თამაშის დროს თქვენი პატარას დაცემა ან სირბილის დროს ხელის ან ფეხის დაზიანება სიახლეს არ წარმოადგენს. როგორც წესი, ამას მცირე სილურჯედ ან ნაკაწრად აღვიქვამთ, მაგრამ ზოგჯერ ეს შეიძლება უფრო სერიოზულიც იყოს. ბავშვების ძვლებს, კერძოდ, აქვთ სუსტი წერტილი, რომელიც მათი ზრდისთვისაა დამახასიათებელი. ჩვენ ამას „ზრდის ფირფიტას“ ვუწოდებთ. დღეს ჩვენ ამ ადგილის დაზიანებაზე, ანუ ძვლის მოტეხილობაზე ვსაუბრობთ. მედიცინაში ეს სალტერ-ჰარისის მოტეხილობის სახელითაა ცნობილი.
რა არის ზრდის ფირფიტა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ზრდის ფირფიტა არის სპეციალური უბანი, რომელიც ბავშვის გრძელი ძვლების (მაგალითად, ხელებისა და ფეხების) ბოლოებში ხრტილისგან შედგება. წარმოიდგინეთ ის, როგორც ხის ტოტი, რომელიც გრძელდება. ეს არის ადგილი, სადაც ბავშვის ძვლები თანდათან იზრდება და სწორ ზომასა და ფორმას იღებს. როდესაც ბავშვის ზრდა სრულდება, ანუ როდესაც ისინი მოზარდობის ასაკს მიაღწევენ, ეს ხრტილი თანდათან მაგრდება და ნორმალურ ძვლოვან ქსოვილად იქცევა.
ეს ზრდის ფირფიტები ძირითადად გვხვდება:
- ზედა კიდურის ძვალში
- ქვედა კიდურების ორი ძვალი (სხივის ძვალი და იდაყვის ძვალი)
- ხელის ძვლებში
- ბარძაყის ძვალში
რადგან ეს უბანი ბავშვის განვითარებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია, აუცილებლად უნდა ვიყოთ შეშფოთებულნი ამ უბნის ნებისმიერი დაზიანებით.
არსებობს თუ არა სოლტერ-ჰარისის მოტეხილობის რაიმე სახეობა?
დიახ, ექიმები ამ მოტეხილობებს ხუთ ძირითად ტიპად ყოფენ, იმის მიხედვით, თუ როგორ წარმოიქმნება ისინი. ამის შესახებ ბევრი რამის ცოდნა არ არის საჭირო, მაგრამ კარგია, რომ ცოტა რამ იცოდეთ, რათა ექიმის მიერ ამის გააზრება გაგიადვილდეთ.
| მოტეხილობის ტიპი | მარტივად ახსნილი |
|---|---|
| ტიპი 1 | ზრდის ფირფიტა მთლიანად გამოეყოფა, თითქოს ძვლის ბოლოდან სრიალებს. |
| ტიპი 2 | ზრდის ფირფიტაზე განვითარებული მოტეხილობა ძვლის შუა ნაწილში (ლიფში) ვრცელდება. ეს ტიპი ყველაზე ხშირად ბავშვებშია. |
| ტიპი 3 | მოტეხილობა იწვევს ზრდის ფირფიტის ნაწილისა და ძვლის ბოლოს ნაწილის გამოყოფას. ეს ყველაზე ხშირია პატარა ბავშვებში, როდესაც ზრდის ფირფიტები იწყებენ გამკვრივებას . |
| ტიპი 4 | ეს მე-3 ტიპის მსგავსია, მაგრამ ცოტა უფრო მძიმეა. მოტეხილობა ვრცელდება ზრდის ფირფიტაზე და აზიანებს ძვლის ბოლოებსა და ძვლის შუა ნაწილს. |
| ტიპი 5 | ძვალზე ზედმეტი ზეწოლა იწვევს ზრდის ფირფიტის დამსხვრევას და დაქუცმაცებას. ეს იშვიათი, მაგრამ სერიოზული მდგომარეობაა. |
როგორ გავიგო, მსგავსი რამ დაემართა თუ არა ჩემს შვილს? (სიმპტომები)
თუ ბავშვის დაცემის შემდეგ ამ სიმპტომებს შეამჩნევთ, შეშფოთდით.
- ძვლების ტკივილი: ბავშვი ტკივილისგან ტირის, როდესაც დაზიანებულ ადგილს შეეხებიან.
- შეშუპება: დაზიანებული ადგილი შეშუპებულია.
- არანორმალური გარეგნობა: ხელი ან ფეხი დაჭიმული, მოხრილი ან სხვაგვარად არანორმალური ჩანს.
- გამოყენების შეუძლებლობა: ბავშვს არ შეუძლია დაზიანებული ხელის ან ფეხის გადაადგილება ან გამოყენება.
- ლურჯი/იისფერი შეფერილობა: კანქვეშ სისხლი გაჟონა, რაც დალურჯებულ იერს ანიჭებს.
- შეხებისადმი მგრძნობელობა: ბავშვი ტკივილს გრძნობს შეხების ადგილის შეხების დროსაც კი.
შესაძლოა, ძალიან პატარა ბავშვს ზუსტად ვერ გეტყვით, როდის აქვს ტრავმა. თუ თქვენი შვილი მოულოდნელად შეწყვეტს ხელის ან ფეხის გამოყენებას, დაზიანებულ ხელს ან ფეხს სხეულთან ახლოს იჭერს ან სიარულის დროს კოჭლობს, ყურადღება მიაქციეთ ამას.
რატომ ემართებათ ბავშვებს ამ ტიპის მოტეხილობები?
ამის მთავარი მიზეზი ავარიებია.
- დაცემა: დაცემა თამაშის, ველოსიპედით სეირნობის, ხეებზე ასვლის და ა.შ. დროს.
- სპორტული უბედური შემთხვევები: უბედური შემთხვევები, რომლებიც ხდება ისეთი სპორტის თამაშის დროს, როგორიცაა კრიკეტი, ფეხბურთი, კალათბურთი და ტანვარჯიში.
- ავტოსაგზაო შემთხვევები.
გარდა ამისა, ერთი და იგივე სპორტის სახეობით დიდი ხნის განმავლობაში ზედმეტმა ვარჯიშმა, განსაკუთრებით ბავშვის სხეულის სრულად განვითარებამდე, შეიძლება გამოიწვიოს ზრდის ფირფიტებზე მუდმივი ზეწოლა, რაც ამ ტიპის მოტეხილობებს იწვევს.
ვის ემუქრება ყველაზე მეტად ამ მდგომარეობის რისკი?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს ნებისმიერ ბავშვს შეიძლება დაემართოს, ზოგიერთისთვის რისკი ოდნავ მაღალია.
- მოზარდები: ეს მოტეხილობები ყველაზე ხშირად ამ ასაკობრივ ჯგუფში აღინიშნება.
- ბიჭები: ბიჭებში ეს მდგომარეობა დაახლოებით ორჯერ უფრო ხშირად ვითარდება, ვიდრე გოგონებში. ეს იმიტომ ხდება, რომ გოგონები შედარებით სწრაფად იზრდებიან და მათი ზრდის ფირფიტები უფრო სწრაფად მაგრდება და მყარ ძვლებად იქცევა.
- სპორტსმენები: ბავშვები, რომლებიც ხშირად მისდევენ ხტომასა და სირბილს (კალათბურთი, ტანვარჯიში, თხილამურებით სრიალი), უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
შეიძლება ამას გრძელვადიანი გავლენა ჰქონდეს?
კარგი ამბავი ის არის, რომ უმეტეს შემთხვევაში, სწორი და სწრაფი მკურნალობის შემთხვევაში, ხანგრძლივი ეფექტები არ ვლინდება. ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი და მკურნალობის დაწყება შემთხვევიდან ერთი კვირის განმავლობაში.
თუმცა, ძალიან იშვიათად, განსაკუთრებით მძიმე მოტეხილობების დროს (ტიპი 4, 5) ან მკურნალობის დაგვიანების შემთხვევაში, შესაძლოა გარკვეული გართულებები წარმოიშვას.
- მალუნიონი: მოტეხილი ძვალი არასწორად არის განლაგებული.
- შეერთების არარსებობა: მოტეხილი ძვალი სწორად არ ჯდება ერთმანეთში.
- ზრდის შეფერხება: დაზიანებული ძვალი შეიძლება ნელა გაიზარდოს. მაგალითად, ეს ხელი ან ფეხი შეიძლება ოდნავ მოკლე იყოს მეორეზე. ამ შემთხვევაში, ამის თავიდან ასაცილებლად შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა.
როგორ დასვამს ექიმი ზუსტად ამ დიაგნოზს?
როდესაც ბავშვს ექიმთან მიჰყავთ, ის თავდაპირველად ყურადღებით გასინჯავს ბავშვს. ისინი დააკვირდებიან დაზიანებას, შეშუპებას და ტკივილს. ასევე შეადარებენ მას ჯანმრთელ ხელს ან ფეხს. ექიმი დაგისვამთ ისეთ კითხვებს, როგორიცაა, თუ როგორ მოხდა უბედური შემთხვევა და როდის დაგეწყოთ სიმპტომების პირველად გამოვლენა.
ამის შემდეგ, ძვლის მდგომარეობის შესამოწმებლად რამდენიმე ტესტი ტარდება.
- რენტგენი: ამით ხშირად შესაძლებელია მოტეხილობის აღმოჩენა.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია: ზოგჯერ ეს ტესტები შეიძლება საჭირო გახდეს მოტეხილობების ან მიმდებარე ქსოვილების დაზიანების გამოსავლენად, რომლებიც რენტგენოგრამაზე აშკარად არ ჩანს.
როგორ მკურნალობენ მას?
ამის ყველაზე გავრცელებული და წარმატებული მკურნალობა არის თაბაშირის, მაგალითად, პარიზის თაბაშირის (POP) ან მინაბოჭკოვანი ნახვევის, განთავსება.ეს მოტეხილ ძვალს ადგილზე დაამაგრებს და შეხორცებამდე დაიცავს. ექიმი აგიხსნით, როგორი თაბაშირი სჭირდება თქვენს შვილს, რამდენ ხანს უნდა იყოს ის ადგილზე და როგორ უნდა მოუაროს მას. თაბაშირი, როგორც წესი, დაახლოებით 4-6 კვირის განმავლობაში ატარებენ.
მძიმე მოტეხილობების (მე-3, მე-4 ან მე-5 ხარისხის) შემთხვევაში შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია. ამ შემთხვევაში, ქირურგი ძვლის ფრაგმენტებს ხელახლა ასწორებს და მათ დასამაგრებლად იყენებს შიდა ფიქსაციის მოწყობილობებს, როგორიცაა ხრახნები, ქინძისთავები ან ფირფიტები. ამას „შიდა ფიქსაცია“ ეწოდება. ძვლის შეხორცების შემდეგ, ზოგჯერ მოწყობილობების მოსახსნელად კიდევ ერთი მცირე ქირურგიული ჩარევაა საჭირო.
როდის უნდა მივიყვანო ბავშვი დაუყოვნებლივ ექიმთან?
თუ თქვენი შვილი სერიოზულად დაეცა ან უბედური შემთხვევა მოხდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. განსაკუთრებით თუ ოდნავი ეჭვიც კი გაქვთ, რომ თქვენს შვილს ძვალი აქვს მოტეხილი, გადაიყვანეთ იგი უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) .
თუ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, ნუ გადადებთ:
- თუ ძლიერი ტკივილია .
- თუ ხელის ან ფეხის მოძრაობაც კი არ შეგიძლია.
- თუ ხელი ან ფეხი აშკარად გაწელილია და უცნაური ფორმისაა .
- თუ მოტეხილი ძვალი კანიდან ჩანს .
- თუ ის ძლიერ შეშუპებულია .
- თუ ამ სიმპტომებს თან ახლავს კანის უეცარი სილურჯეები ან ფერის შეცვლა .
გახსოვდეთ, რომ ძვლის სრულად შეხორცებამდე ბავშვისთვის სირბილის, ხტომის ან თამაშის ხელახლა ნებართვის მიცემა გართულებების რისკს ზრდის. ამიტომ, ექიმის მითითებამდე ბავშვი მოსვენებულ მდგომარეობაში უნდა იყოს.
მშობლებისთვის ნორმალურია შეშინება, როდესაც მათი შვილი ტრავმირებულია. თუმცა, ზრდის ფირფიტის ეს მოტეხილობები თითქმის მთლიანად შექცევადია, თუ ადრეულ ეტაპზე დიაგნოზი დაისმება და მკურნალობა დაწყდება. დრო უმნიშვნელოვანესია. თუ რაიმე შეშფოთება გაქვთ, საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ბავშვის დაუყოვნებლივ ექიმთან მიყვანა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ბავშვების გრძელი ძვლების ბოლოებში არსებული ზრდის ფირფიტები მათი ჩონჩხის სისტემის ის ადგილებია, რომლებიც ოდნავ სუსტია და უფრო ადვილად ზიანდება.
- თუ ბავშვი დაცემის შემდეგ ხელში ან ფეხში ტკივილს, შეშუპებას ან დაჭიმულობას განიცდის, ნუ ჩათვლით, რომ ეს უბრალოდ სისხლჩაქცევაა და აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
- ასეთი მოტეხილობის რაც შეიძლება ადრეული იდენტიფიცირებითა და მკურნალობით, ბავშვის მომავალ ძვლის განვითარებაზე პოტენციური ზეგავლენის მინიმუმამდე დაყვანაა შესაძლებელი.
- სათანადო მკურნალობის შემდეგ, ბავშვების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება ყოველგვარი გრძელვადიანი პრობლემების გარეშე.
- ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაიცვათ სამედიცინო რჩევა მანამ, სანამ თქვენი შვილი არ მიიღებს სპორტულ ან ჩვეულ აქტივობებში დაბრუნების ნებართვას.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න