ეს არის მუხლის გარეთა მხარეს ტკივილის მიზეზი? მოდით, გავიგოთ ილიოტიბიალური ზოლის სინდრომის შესახებ!

რეგულარულად ვარჯიშობთ, დარბით ან ხტუნაობთ? ან თამაშობთ სპორტს, როგორიცაა ველოსიპედით სიარული, კრიკეტი ან ფეხბურთი? ამის გაკეთებისას, ხანდახან გრძნობთ ტკივილს მუხლის ან ბარძაყის ძვლის გარედან? მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი ფიქრობს, რომ ეს ნორმალურია, რაც ხდება ზედმეტი დატვირთვის დროს, ეს შეიძლება იყოს „ილიოტიბიალური ზოლის სინდრომის“ სიმპტომი. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა უცნაურად ჟღერდეს, ეს ძალიან გავრცელებული მდგომარეობაა სპორტით და ვარჯიშით დაკავებულ ადამიანებში. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ ამაზე მარტივი და გასაგები ენით.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ილიოტიბიალური ზოლის სინდრომი (ITBS)?

წარმოიდგინეთ, რომ ფეხის გარეთა მხარეს გაქვთ სქელი, ძლიერი ზოლი, რომელიც ბარძაყის ძვლიდან მუხლამდე გადის. სამედიცინო ტერმინოლოგიაში მას ილიოტიბიურ ზოლს , ანუ IT ზოლს ვუწოდებთ. ეს სინამდვილეში ქსოვილის განსაკუთრებული ტიპია. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს არის ძლიერი, ელასტიური ზოლის მსგავსი „მყესი“, რომელიც ჩვენს კუნთებს ძვლებთან აკავშირებს. ეს IT ზოლი ხელს უწყობს ფეხის სტაბილურობის შენარჩუნებას მოხრის, გასწორების, სირბილის ან სიარულის დროს.

ახლა, რა მოხდება, თუ ეს IT ზოლი რაიმე მიზეზით ძალიან მჭიდრო გახდება? შემდეგ, ყოველ ჯერზე, როცა ფეხს მოხრით ან გაასწორებთ, ეს მჭიდრო ზოლი მუხლთან ახლოს მდებარე ძვალზე ან თეძოსთან ახლოს მდებარე ძვალზე ხახუნს იწყებს. ეს ჰგავს თოკს, ​​რომელიც ქვას ხახუნებს. როდესაც ის ასე ხახუნს, ეს ადგილი ანთებითი , წითელი, შეშუპებული და მტკივნეული ხდება. სწორედ ამას ვუწოდებთ ITBS-ს.

ვის აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების ყველაზე მაღალი ალბათობა?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს, ზოგიერთი ადამიანი უფრო მაღალი რისკის ქვეშაა. ის განსაკუთრებით ხშირია ახალგაზრდებში, მათში, ვინც რეგულარულად ვარჯიშობს და მათში, ვინც აქტიურ ცხოვრების წესს ეწევა.

• გრძელ დისტანციაზე მორბენლები: IT ზოლი მუდმივად ეკვრის ძვლებს, რადგან მუხლი ყოველი ნაბიჯის დროს იხრება და იჭიმება.
• ველოსიპედისტები: ეს რისკი არსებობს, რადგან ველოსიპედით სიარულის დროს მუხლი იგივენაირად აგრძელებს ფუნქციონირებას.
• ფეხბურთის, კალათბურთის და ჰოკეის მოთამაშეები: სპორტის ეს სახეობები დიდ ზეწოლას ახდენს IT ჯგუფზე, რადგან ისინი ერთდროულად დარბიან, ჩერდებიან და მიმართულებას იცვლიან.
• ადამიანები, რომლებიც თხილამურებით სრიალებენ.

ამ სპორტის სახეობების მონაწილეთა გარდა, ეს მდგომარეობა შეიძლება ადვილად განვითარდეს იმ ადამიანებშიც, რომლებსაც სხეულის პოზიციის გარკვეული ცვლილებები აღენიშნებათ.

• მოხრილი ფეხები.
• ერთი ფეხი მეორეზე ოდნავ გრძელია.
• მუხლის ართრიტით დაავადებული.
• სიარულის ან სირბილის დროს ტერფის, ფეხის ან ტერფის შიგნით მობრუნება.
• თეძოების, დუნდულების ან მუცლის კუნთების სისუსტე. როდესაც ეს კუნთები სუსტია, ფეხის სტაბილურობა მცირდება და IT ზოლზე მეტი დატვირთვა ეცემა.

რატომ არის ეს IT ზოლი ასეთი მჭიდრო და მტკივნეული?

IT ზოლის დაჭიმულობისა და ტკივილის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება ორ კატეგორიად დაიყოს. ერთი არის ჩვენი ორგანიზმისთვის დამახასიათებელი მიზეზები, ხოლო მეორე არის ის მიზეზები, რომლებიც ჩვენს მიერ შესრულებულ აქტივობებს უკავშირდება.

თქვენც გაქვთ ეს სიმპტომები? საიდან იცით დანამდვილებით?

ITBS-ის მთავარი სიმპტომი ტკივილია, თუმცა ტკივილის ფორმასა და ადგილმდებარეობაში მცირედი ვარიაციებია.

• მუხლის ტკივილი: ეს ყველაზე გავრცელებული და თვალსაჩინო სიმპტომია. ტკივილი მუხლის გარედან მოდის. კერძოდ, ის ლოკალიზებულია ბარძაყის ძვლის (ბარძაყის ძვლის) ქვედა ნაწილში, მუხლის თავსახურის (გვერდითი ეპიკონდილი) მახლობლად, ძვლოვან გამონაზარდზე. ეს ტკივილი ყველაზე მეტად იგრძნობა ფეხის მოხრის ან გასწორების დროს, განსაკუთრებით კიბეებზე ჩასვლისას ან დაღმართზე ჩასვლისას.
• თეძოს ტკივილი: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ტკივილი თეძოს გარეთა მხარეს მუხლის ტკივილის გარეშე. ეს იმიტომ ხდება, რომ IT ზოლი ეხახუნება თეძოს ძვალს („დიდ ტროქანტერს“).
• ტკაცუნის ხმა ან შეგრძნება: მუხლის მოხრის ან გაშლისას შესაძლოა გარედან „ტკაცუნის“ ხმა ისმოდეს ან ისეთი შეგრძნება, თითქოს რაღაც ხტება შიგნით.
• სითბო და სიწითლე: თუ მტკივნეულ ადგილს შეეხებით, შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ ის ოდნავ თბილია, ვიდრე სხვა ადგილები და ზოგჯერ უფრო წითელიც.

თავდაპირველად ტკივილი შეიძლება წვის, მტკივნის ან ჩხვლეტის შეგრძნებას ჰგავდეს, მაგრამ მდგომარეობის გაუარესებისას შეიძლება გადაიზარდოს მკვეთრ ტკივილში, დანით ჩხვლეტის მსგავსად.

როგორ ხვდები ამას, ექიმო?

როდესაც ამ სიმპტომებით ექიმთან მიხვალთ, პირველი, რასაც ის გააკეთებს, არის თქვენი სამედიცინო ისტორიის შესახებ კითხვა. ის დაგისვამთ უამრავ კითხვას, მაგალითად, რა სპორტით ხართ დაკავებული, როგორ ვარჯიშობთ, როდის დაიწყო ტკივილი, სად გტკივა და როგორ გტკივა.

შემდეგ ჩაგიტარდებათ ფიზიკური გამოკვლევა. ექიმი გასინჯავს თქვენს ფეხს, მუხლს და თეძოს. კერძოდ,

• ხელს მტკივნეულ ადგილას ვისვამ.
• ისინი ფეხს სხვადასხვა კუთხით მოხრავენ და ასწორებენ, რათა დაადგინონ, ძლიერდება თუ არა ტკივილი.
• IT ზოლის სიმკვრივის დასადასტურებლად გამოიყენება სპეციალური ტესტირების მეთოდები, სახელწოდებით Noble და Ober.

უმეტეს შემთხვევაში, ITBS-ის დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია ამ დეტალებისა და ფიზიკური გამოკვლევის საფუძველზე. თუმცა, ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება გაგგზავნოთ დამატებითი გამოკვლევისთვის, თუ ეჭვი ექნება ტკივილის სხვა მიზეზზე (მაგალითად, მუხლის ხრტილის დაზიანებაზე).

• ულტრაბგერითი სკანირება: ამით შეგიძლიათ შეამოწმოთ ისეთი რამ, როგორიცაა IT ზოლის სისქე და შეშუპება.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მრტ): ეს 100%-ით ადასტურებს, რომ სხვა დაზიანება არ არსებობს, რადგან მისი მეშვეობით კარგად ჩანს მუხლისა და ბარძაყის ყველა სხვა ნაწილი (ძვლები, ხრტილი, იოგები).

კარგი, ახლა რა მკურნალობა არსებობს ამის სამკურნალოდ?

ITBS არის მდგომარეობა, რომლის მკურნალობა ხშირად შესაძლებელია მარტივი პროცედურებით, რომლებიც არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. მკურნალობას ორი ძირითადი მიზანი აქვს: ერთი არის არსებული ტკივილისა და ანთების შემცირება და მეორე არის მდგომარეობის რეციდივის პრევენცია.

რამდენი დრო სჭირდება ამ მდგომარეობის გამოჯანმრთელებას? როგორ შემიძლია თავიდან ავიცილო მისი განმეორება?

თუ სათანადოდ დაისვენებთ და სწორ მკურნალობას ჩაატარებთ (განსაკუთრებით ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებს), ადამიანების უმეტესობა 4-დან 8 კვირამდე გამოჯანმრთელდება. თუმცა, თუ ტკივილის მიუხედავად ვარჯიშს გააგრძელებთ, მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს და გამოჯანმრთელებას მეტი დრო დასჭირდეს. ამან ასევე ზოგჯერ შეიძლება მუხლის სხვა პრობლემები გამოიწვიოს, როგორიცაა პატელოფემორალური ტკივილის სინდრომი (PFPS) .

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ განკურნების შემდეგ ეს აღარ განმეორდეს. ამისათვის ეს ყველაფერი თქვენს ცხოვრებაში ჩვევად აქციეთ.

• ვარჯიშის დაწყებამდე კარგად გახურდით. იარეთ 5-10 წუთი და შეასრულეთ მსუბუქი გაჭიმვის ვარჯიშები.
• ვარჯიშის შემდეგ აუცილებლად გაგრილება. დაახლოებით 5 წუთი იარეთ და რამდენიმე კარგი გაჭიმვის ვარჯიში შეასრულეთ.
• ვარჯიშის მანძილი ან სიჩქარე უეცრად არ გაზარდოთ. გაზარდეთ ის თანდათანობით, კვირაში დაახლოებით 10%-ით.
• ჩაიცვით კარგი ხარისხის ფეხსაცმელი, რომელიც თქვენს სხეულს მოერგება. თუ სირბილს აპირებთ, ჩაიცვით სარბენი ფეხსაცმელი.
• ნუ ირბენ ყოველდღე ერთსა და იმავე გზაზე, ერთი და იგივე მიმართულებით.ფერდობზე სირბილი ერთ ფეხს მეტ დატვირთვას ანიჭებს. თუ შესაძლებელია, ირბინეთ ბრტყელ ზედაპირზე ან ტრასაზე.
• განაგრძეთ თქვენი ფიზიოთერაპევტის მიერ დანიშნული გაჭიმვისა და გამაძლიერებელი ვარჯიშების შესრულება. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია თეძოს კუნთების გაძლიერება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს? რა კითხვები უნდა დავსვა?

თუ მუხლის ან თეძოს ტკივილი გაწუხებთ და რამდენიმედღიანი დასვენების შემდეგაც არ გაივლის, ან თუ ტკივილი უარესდება, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს . ნუ შეეგუებით ტკივილს.

ექიმთან ვიზიტისას არ დაგავიწყდეთ ამ კითხვების დასმა.

• „ექიმო, რა არის ჩემი მდგომარეობის რეალური მიზეზი?“
• „მჭირდება ულტრაბგერითი გამოკვლევა ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია?“
• „შეგიძლიათ კარგი ფიზიოთერაპევტი მირჩიოთ?“
• „ოპერაცია დამჭირდება?“
• „როდის შევძლებ ჩემი ჩვეული სპორტული აქტივობების განახლებას?“