ვინ არის ჰემატოლოგი? მოდით, გავიგოთ ამის შესახებ!

გსმენიათ ოდესმე „( ჰემატოლოგის )“ შესახებ? შესაძლოა, თქვენმა ოჯახის ექიმმა დაგინიშნათ ასეთ სპეციალისტთან ვიზიტი. როდესაც ამას გაიგებთ, ზოგიერთი ადამიანი ცოტათი შეშინებული და ნერვიულია და ფიქრობს: „ოჰ, არ ვიცი, რაიმე სერიოზული დაავადება მაქვს თუ არა“. მაგრამ არის კი „(ჰემატოლოგი)“ ნამდვილად ის ადამიანი, ვინც ყოველთვის სერიოზულ დაავადებებს, როგორიცაა კიბო, აკვირდება? მოდით, ამ ყველაფერზე ნათლად ვისაუბროთ.

ვინ არის ეს „(ჰემატოლოგი)“? უფრო ზუსტად...

მარტივად რომ ვთქვათ, „ჰემატოლოგი“ არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ჩვენს სისხლთან, ძვლის ტვინთან და ლიმფურ სისტემასთან დაკავშირებულ დაავადებებში. ეს არის კიდევ ერთი ქვესპეციალობა მედიცინის უფრო ფართო დარგში, რომელსაც „შინაგანი მედიცინა“ ეწოდება. ისევე, როგორც არსებობენ ცალკეული ექიმები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან ჩვენი სხეულის სხვადასხვა სისტემაში, ეს არის სისხლთან დაკავშირებული ყველაფრის სპეციალისტი.

რას აკეთებს „(ჰემატოლოგი)“?

ეს სპეციალისტები ეხმარებიან სისხლის უჯრედებზე მოქმედი სხვადასხვა დაავადების დიაგნოსტირებაში, მკურნალობასა და მართვაში. ამ სისხლის დაავადებებიდან ზოგიერთი შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი, რაც ნიშნავს, რომ ისინი არ არის სიმსივნური. ზოგიერთი ასევე შეიძლება იყოს ავთვისებიანი.

დაფიქრდით, სისხლის ზოგიერთ დაავადებას შეუძლია სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, მაგალითად, სისხლის კოლტების წარმოქმნა. ზოგიერთ სხვა დაავადებასაც შეუძლია ნორმალურზე მეტი სისხლდენის გამოწვევა. მიუხედავად იმისა, რომ სისხლთან დაკავშირებული ეს დაავადებები და სისხლის კიბო ზოგჯერ ძალიან მცირე სიმპტომებს ავლენს, ზოგიერთი მათგანი სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს. სწორედ ამიტომ არის აუცილებელი ასეთი სპეციალისტის დახმარება.

„ჰემატოლოგი“ და „ონკოლოგი“ ერთი და იგივეა?

ეს კითხვა ბევრ ადამიანს აწუხებს. არა, ეს ორი ყოველთვის ერთი და იგივე ადამიანი არ არის. თუმცა, „ჰემატოლოგი“ ასევე შეიძლება იყოს კიბოს სპეციალისტი „ონკოლოგი“.

მარტივად რომ ვთქვათ:

• კიბოს სპეციალისტი (`( ონკოლოგი არის ადამიანი, რომელიც დიაგნოზირებს და მკურნალობს ყველა სახის კიბოს.
• ჰემატოლოგი ძირითადად ფოკუსირებულია იმ პრობლემებზე, რომლებიც გავლენას ახდენს ჩვენს სისხლზე და სხეულის იმ ნაწილებზე, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის წარმოქმნას (მაგალითად, ძვლის ტვინი და ლიმფური სისტემა).

თუმცა, ამ ორ სფეროს შორის ბუნებრივი კავშირი არსებობს. რადგან სისხლის კიბოს შემთხვევების უმეტესობა ჩვენი ძვლის ტვინისა და ლიმფური სისტემის სისხლის უჯრედებში იწყება, ზოგიერთ ექიმს ორივე სფეროში სპეციალიზებული მომზადება აქვს („(ჰემატოლოგია/ონკოლოგია)“).

ჰემატოლოგთან ვიზიტი ნიშნავს, რომ კიბო გაქვთ?

არა, სულაც არა!ეს გასათვალისწინებელია. ის ფაქტი, რომ ჰემატოლოგთან გაგზავნეს, არ ნიშნავს, რომ კიბო გაქვთ.

ჰემატოლოგები მკურნალობენ სისხლის ყველა სახის დაავადებას. ოჯახის ექიმმა შეიძლება ჰემატოლოგთან გაგგზავნოთ, თუ სისხლის ანალიზის უჩვეულო შედეგები გაქვთ. მაგალითად, თუ სისხლის უჯრედების რაოდენობა ან კოაგულაციის დონე შეცვლილია. გაითვალისწინეთ, რომ სისხლის ანალიზის ეს ძირითადი შედეგები ყოველთვის სერიოზული დაავადების ნიშანი არ არის.

როდის უნდა მივმართო ჰემატოლოგს?

თქვენი ოჯახის ექიმი, როგორც წესი, ჰემატოლოგთან გაგაგზავნით, თუ თვლის, რომ სისხლის ანალიზის შედეგებს დამატებითი სპეციალისტის კონსულტაცია სჭირდება. როგორც ზემოთ აღინიშნა, მხოლოდ სისხლის ძირითადი ანალიზის შედეგებით სერიოზული მდგომარეობის დიაგნოზირება შეუძლებელია. სწორედ ამიტომ არის საჭირო დამატებითი ტესტირება და სპეციალისტის რჩევა.

რა არის ყველაზე გავრცელებული სისხლის დაავადებები?

სისხლი აუცილებელია ჩვენი სხეულის გადარჩენისთვის. დაფიქრდით:

• სისხლის წითელი უჯრედები ჩვენი სხეულის ქსოვილებს ჟანგბადს აწვდიან და ენერგიას უზრუნველყოფენ.
• სისხლის თეთრი უჯრედები ჩვენს იმუნურ სისტემას ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლაში ეხმარება.
• თრომბოციტები ხელს უწყობენ სისხლდენის შემცირებას და შეჩერებას.
• პლაზმა არის სითხე, რომელიც ამ სისხლის უჯრედებს ერთად აკავებს.

ამგვარად, თუ სისხლის დაავადება გაქვთ, ეს ნიშნავს, რომ თქვენი სისხლის ერთი ან მეტი ნაწილი სათანადოდ არ ფუნქციონირებს. სისხლის ზოგიერთი დაავადება არ არის სიმსივნური, მაგრამ შეიძლება სერიოზული იყოს.

არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) სისხლის დაავადებები/მდგომარეობები

ეს არ არის კიბო, არამედ სისხლზე მოქმედი დაავადებები. მოდით განვიხილოთ რამდენიმე მაგალითი:

• ანემია : ეს ხდება მაშინ, როდესაც არ არის საკმარისი სისხლის წითელი უჯრედები მთელ სხეულში ჟანგბადის გადასატანად. არსებობს ანემიის მრავალი სახეობა, მაგრამ ყველაზე გავრცელებული ტიპია რკინადეფიციტური ანემია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება და თავბრუსხვევაც კი.
• ფონ ვილებრანდის დაავადება : ეს არის ყველაზე გავრცელებული სისხლდენის დარღვევა შეერთებულ შტატებში.
• ჰემოფილია : ეს არის მემკვიდრეობითი სისხლის დაავადება. ეს გავლენას ახდენს სისხლის შედედების უნარზე. მცირე დაზიანებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი სისხლდენა.
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია (`(ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია)`)ესეც მემკვიდრეობითი დაავადებაა. ამ შემთხვევაში, სისხლის წითელი უჯრედების ფორმა იცვლება, ნამგლის მსგავსად.
• თალასემიები : თალასემია ასევე მემკვიდრეობითი სისხლის დაავადებაა. ის გავლენას ახდენს ორგანიზმის ჰემოგლობინისა და ჯანსაღი სისხლის წითელი უჯრედების გამომუშავების უნარზე.

სისხლის კიბოს გავრცელებული ტიპები

სისხლის კიბოს მრავალი სახეობა არსებობს. ლეიკემიისა და ლიმფომის საზოგადოების მონაცემებით, სისხლის კიბოს სამი ყველაზე გავრცელებული ტიპია:

• ლეიკემია : ეს არის ყველაზე გავრცელებული სისხლის კიბო შეერთებულ შტატებში. ის ასევე არის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობა ბავშვებსა და ახალგაზრდებში. კარგი ამბავი ის არის, რომ ამ დაავადებისგან გამოჯანმრთელებული ადამიანების ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი ბოლო 40 წლის განმავლობაში ოთხჯერ გაიზარდა.
• ლიმფომა : ლიმფომა ლიმფური სისტემის კიბოა. ამ დაავადებისგან გამოჯანმრთელებული ადამიანების გადარჩენის მაჩვენებელი ბოლო 40 წლის განმავლობაში გაორმაგდა.
• მიელომა : მიელომა არის კიბო, რომელიც იწყება ძვლის ტვინში და აზიანებს პლაზმურ უჯრედებს. მიელომის დიაგნოზით დაავადებული ადამიანების ნახევარზე მეტი დიაგნოზის დასმიდან ხუთი წლის განმავლობაში ცოცხლობს.

ამ სისხლის კიბოს თითოეული სხვა ქვეტიპი არსებობს.

რა სახის განათლებაა საჭირო „(ჰემატოლოგი)“-ს გასაკეთებლად?

ყველა ექიმმა სამედიცინო ხარისხის მისაღებად ოთხი წელი უნდა ისწავლოს სამედიცინო სკოლაში. „ჰემატოლოგი“ რომ გახდეთ, დამატებითი ტრენინგი უნდა გაიაროთ:

• სამწლიანი რეზიდენტურის სწავლება („(რეზიდენტურა)“) : ეს არის სამედიცინო სწავლება დამთავრების შემდეგ. ეს სწავლება პაციენტებთან მუშაობით ხორციელდება. „(ჰემატოლოგი)“ ექიმების უმეტესობა ამ რეზიდენტურის სწავლებას ასრულებს ან „(შინაგან მედიცინაში)“ ან „(პედიატრიაში“.
• სტიპენდია: ეს არის სამიდან ხუთ წლამდე პერიოდის განმავლობაში სპეციალიზებული ტრენინგი მედიცინის კონკრეტულ სფეროში. ამ დროის განმავლობაში ექიმები გადიან სპეციალიზებულ ტრენინგს ჰემატოლოგიაში, ანუ სისხლის დაავადებებში. ზოგიერთი ექიმი ასევე გადის ონკოლოგიურ ტრენინგს ჰემატოლოგიასთან ერთად.

ჰემატოლოგიის სპეციალისტის მომზადების სახეები

ექიმებს შეუძლიათ სპეციალიზაცია „ჰემატოლოგიის“ სხვადასხვა სფეროში:

• ზრდასრულთა ჰემატოლოგიის სპეციალისტი : ეს ტრენინგი გაძლევთ საშუალებას, უმკურნალოთ სისხლის დაავადებებს, ძვლის ტვინის დაავადებებს და ლიმფური სისტემის დაავადებებს, რომლებიც მოზრდილებში მოქმედებს.
• პედიატრიული ჰემატოლოგია : როგორც სახელიდან ჩანს, ეს ტრენინგი სისხლის დაავადებების მქონე ბავშვების მკურნალობას ისახავს მიზნად.
• კოაგულაციის სპეციალისტი (`(კოაგულაცია)`) : ეს განყოფილება სპეციალიზირებულია სისხლის შედედებაზე მოქმედ დაავადებებზე.
• სისხლის დაავადებებისა და სისხლის კიბოს სპეციალისტი („(ჰემატოლოგია/ონკოლოგია)“) : ეს ტრენინგი გაძლევთ სისხლის დაავადებებისა და სისხლის კიბოს მკურნალობის კვალიფიკაციას.

ამ სპეციალიზებული ტრენინგის დასრულების შემდეგ, ექიმებს შეუძლიათ მიიღონ სერტიფიკატი ამერიკის შინაგანი მედიცინის საბჭოსგან. (პედიატრიული ჰემატოლოგები სერტიფიცირებულნი არიან ამერიკის პედიატრიის საბჭოს მიერ.) გარდა ამისა, ყველა ექიმმა უნდა ჩააბაროს ამერიკის შეერთებული შტატების სამედიცინო ლიცენზირების გამოცდა და მიიღოს ლიცენზია იმ შტატიდან, სადაც ისინი პრაქტიკოსობენ. შრი-ლანკაში სპეციალისტები იქმნებიან მსგავსი აღიარებული სისტემის მეშვეობით.

რას უნდა ელოდოთ „(ჰემატოლოგთან)“ ვიზიტის დროს?

თქვენ ჰემატოლოგთან მიდიხართ, რადგან სისხლის ანალიზები სისხლის უჯრედებთან დაკავშირებულ რამეს აჩვენებს. შესაძლოა, თქვენმა ჰემატოლოგმა დამატებითი ტესტებიც გირჩიოთ თქვენი სისხლის შესახებ მეტი ინფორმაციის მისაღებად. ექიმთან ვიზიტისას ის შემდეგს გააკეთებს:

• იკითხეთ თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის შესახებ.
• იკითხეთ თქვენს ორგანიზმში ბოლო დროს მომხდარი ცვლილებებისა და სიმპტომების შესახებ (რაც შეიძლება სისხლის დაავადების ნიშნები იყოს).
• სისხლის ანალიზის შედეგებს თქვენთან ერთად განვიხილავ.
• ის განმარტავს , თუ რა მიაჩნიათ ამ შედეგების მიზეზად .
• ისინი განიხილავენ , თუ რა სხვა ტესტები შეიძლება დაგჭირდეთ .
• თუ მას დიაგნოზის დასმა შეუძლია, ის აუხსნის დაავადებას და მკურნალობას გირჩევთ .

რა არის ყველაზე გავრცელებული სისხლის ანალიზები?

ჩვენს სისხლს მრავალი კომპონენტი აქვს. ექიმებმა შეიძლება გამოიკვლიონ სისხლი მთლიანად ან ცალ-ცალკე. აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული ტესტი, რომელსაც ჰემატოლოგი შეიძლება დანიშნოს სისხლის დაავადების ან სისხლის კიბოს დიაგნოზის დასასტურებლად:

• სისხლის სრული ანალიზი (CBC) : ეს არის სისხლის ძირითადი ანალიზი. ის ითვლის თქვენს სისხლის წითელ უჯრედებს, ლეიკოციტებს და თრომბოციტებს.
• სისხლის დიფერენციალური ტესტი : ეს ამოწმებს ლეიკოციტების თითოეული ტიპის რაოდენობას. ეს შეიძლება გაკეთდეს სისხლის საერთო ანალიზის პარალელურად.
• პროთრომბინის დროის ტესტი (PTT) : ეს ტესტი ამოწმებს, თუ რამდენად სწრაფად ხდება სისხლის შედედება.
• რეტიკულოციტების რაოდენობა : ეს მაჩვენებელი ზომავს თქვენს სისხლში ახალგაზრდა, მოუმწიფებელი სისხლის წითელი უჯრედების (რეტიკულოციტების) რაოდენობას.
• პერიფერიული სისხლის ნაცხი (PBS) : ამ პროცედურის დროს ექიმები მიკროსკოპის ქვეშ იკვლევენ თქვენს წითელ და ლეიკოციტებს და თრომბოციტებს.

რა არის სისხლის ანალიზები კიბოსთვის?

სისხლის ანალიზები კიბოს დიაგნოზირებისა და მართვის მრავალი ინსტრუმენტიდან მხოლოდ ერთ-ერთია, რომელსაც ექიმები იყენებენ კიბოს დიაგნოსტიკისა და მართვისთვის. ჰემატოლოგს შეუძლია გამოიყენოს სისხლის ანალიზები შემდეგი მიზნებისთვის:

• შეამოწმეთ სისხლი ქიმიკატებისა და ცილების არსებობაზე, რომლებიც კიბოს მანიშნებელია.
• შეამოწმეთ სისხლის უჯრედების დონე .
• შენიშეაფასეთ ჯანმრთელობის საერთო მდგომარეობა.

თუ სისხლის კიბო გაქვთ, დამატებითი სისხლის ანალიზების ჩატარება დაგჭირდებათ. თქვენი ექიმი (ჰემატოლოგი) ამ ანალიზის შედეგებს შემდეგი მიზნებისთვის გამოიყენებს:

• კიბოს სტადიის დადგენა ხელს უწყობს კიბოს სტადიის დადგენას . როდესაც ექიმები კიბოს სტადიას ადგენენ, ისინი აკვირდებიან სიმსივნის ზომასა და მდებარეობას. ისინი ამ ინფორმაციას იყენებენ კიბოს კონკრეტულ კატეგორიაში ან სტადიაში მოსათავსებლად, რომელიც ციფრებითა და ასოებით არის მონიშნული. კიბოს სტადიის დადგენა კიბოს მკურნალობის საფუძველს ქმნის.
• იღებს გადაწყვეტილებას კიბოს მკურნალობის ვარიანტების შესახებ.
• ის იკვლევს, დროთა განმავლობაში და/ან მკურნალობის შედეგად დაავადება უმჯობესდება თუ უარესდება .
• განსაზღვრავს , დაბრუნდა თუ არა კიბო (`(რეციდივი)`) .

რა კითხვები უნდა დავუსვა ჩემს ჰემატოლოგს?

თქვენ ჰემატოლოგთან მიდიხართ, რადგან სისხლის ანალიზებმა აჩვენა, რომ თქვენს სისხლში რაღაც არ არის რიგზე. ამიტომ, ბევრი კითხვა გაქვთ. აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელთა განხილვაც შეგიძლიათ:

• რა აჩვენა ჩემმა სისხლის ანალიზებმა?
• რას ნიშნავს ეს შედეგები?
• რა არის ჩემი სიტუაცია?
• ეს სიტუაცია სერიოზულია?
• რა არის ამ სიტუაციის მიზეზი?
• რა სიმპტომებს უნდა მივაქციო ყურადღება?
• რა უნდა გავაკეთო, თუ ამ სიმპტომებს შევამჩნევ?
• დამჭირდება თუ არა დამატებითი სისხლის ან სხვა ანალიზების გაკეთება?
• რას იმედოვნებთ, რომ აღმოაჩენთ ამ ტესტებიდან?
• როდის მივიღებ ტესტის შედეგებს?
• მოგვიანებით მეტი ტესტის ჩაბარება მომიწევს?
• რა მკურნალობას მირჩევთ? რატომ?
• როდის უნდა დავიწყო მკურნალობა? რამდენ ხანს გაგრძელდება?
• რა უნდა ვიცოდე თქვენს მიერ დანიშნული მედიკამენტის შესახებ?
• არსებობს რაიმე გვერდითი მოვლენები?
• რა რისკები და სარგებელი მოაქვს ამ მკურნალობას?
• არსებობს თუ არა მკურნალობის სხვა ვარიანტები?

თქვენ ჰემატოლოგთან მიდიხართ, რადგან ანალიზები აჩვენებს, რომ თქვენი სისხლის უჯრედები, ძვლის ტვინი ან ლიმფური სისტემა სათანადოდ არ ფუნქციონირებს. შესაძლოა, ნერვიულობა იგრძნოთ, როდესაც სისხლის დაავადებებში, მათ შორის სისხლის კიბოში სპეციალიზირებულ ექიმთან მიდიხართ. თუ ანალიზის შედეგებთან დაკავშირებით კითხვები გაქვთ, ჰკითხეთ თქვენს ჰემატოლოგს მათ შესახებ და რას აკეთებს ის მათი გამომწვევი მიზეზის დასადგენად. ის სიამოვნებით უპასუხებს თქვენს კითხვებს და აგიხსნით, რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ. ნუ შეგეშინდებათ ყველაფრის დასმის, რაც თავში მოგივათ. ეს თქვენი უფლებაა.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

„ჰემატოლოგი“ არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია სისხლთან დაკავშირებულ დაავადებებში, ანემიიდან სისხლის კიბომდე. „ჰემატოლოგთან“ მიმართვა ყოველთვის არ ნიშნავს, რომ თქვენ კიბო გაქვთ. ხშირად, სისხლის ძირითადი ანალიზის შედეგები უფრო დეტალურად იქნება ახსნილი.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ გულახდილად ესაუბროთ ექიმს და დაუსვათ ნებისმიერი შეკითხვა, რომელიც გაგიჩნდებათ. თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის კარგად გააზრება ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის წარმატებისთვის. ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ, მიიღეთ საჭირო ინფორმაცია.

სისხლის დაავადებები, ჰემატოლოგები, სისხლის კიბო, ანემია, ლეიკემია, ლიმფომა, სისხლის ანალიზები