არტერიული წნევის შემოწმება მთელი დღის განმავლობაში (24-საათიანი ამბულატორიული არტერიული წნევის მონიტორინგი) - მოდით, ყველაფერი გავიგოთ ამის შესახებ!

როდესაც ექიმთან მიდიხართ, აუცილებლად იზომება არტერიული წნევა, არა? ისინი ხელზე მანჟეტს გიკეთებენ, აწევენ და გაზომვას გიკეთებენ. მაგრამ დაფიქრდით, შეუძლია თუ არა იმ მომენტში აღებულმა გაზომვამ სრული სურათი მოგცეთ იმის შესახებ, თუ რა ხდება თქვენს ორგანიზმში? ალბათ არა. სწორედ ამ დროს გეტყვით ექიმი წნევის 24 საათის განმავლობაში შემოწმების განსაკუთრებულ მეთოდზე. სწორედ ამაზე ვსაუბრობთ დღეს.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ამბულატორიული არტერიული წნევის მონიტორინგი?

ეს ძალიან მარტივია. ის გულისხმობს არტერიული წნევის უწყვეტ გაზომვას 24 საათის განმავლობაში, სანამ თქვენ ჩვეულ ყოველდღიურ საქმიანობას ასრულებთ. ის ასევე იღებს მონაცემებს ძილის დროსაც. ამისათვის გამოიყენება პატარა აპარატი. მანჟეტი თავსდება თქვენს მკლავზე და ის დაკავშირებულია პატარა რადიოს ზომის აპარატთან, რომლის ტარებაც შეგიძლიათ წელზე პატარა მილის საშუალებით.

როგორც წესი, ექიმი თქვენს არტერიულ წნევას დღეში მხოლოდ ერთხელ ან ორჯერ გიზომავთ. თუმცა, ამ მეთოდით, ისინი დღის განმავლობაში რამდენჯერმე იღებენ გაზომვებს. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, თასმა ავტომატურად იჭიმება და გაზომავს თქვენს არტერიულ წნევას დღის განმავლობაში ყოველ 15-30 წუთში და ღამით საათში ერთხელ, ძილის დროს . გარდა ამისა, მას ასევე შეუძლია თქვენი გულისცემის გაზომვა. დღის ბოლოს, ამ ყველა ჩვენების გამოყენებით, ექიმი შეძლებს თქვენი არტერიული წნევის შესახებ ძალიან მკაფიო წარმოდგენა შექმნას.

რატომ ვატარებთ ასეთ ტესტს? რა შეგვიძლია ვისწავლოთ მისგან?

შეიძლება რამდენიმე მიზეზი იყოს, რის გამოც ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ ამ ტესტის ჩატარება.

• დარწმუნდით, რომ ნამდვილად გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა: ზოგჯერ, თქვენი არტერიული წნევა შეიძლება ოდნავ მაღალი იყოს ექიმთან ვიზიტით. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ნახოთ, როგორია თქვენი არტერიული წნევა მთელი დღის განმავლობაში და ზუსტად განსაზღვროთ, ნამდვილად გაქვთ თუ არა მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია).
• დააკვირდით, როგორ იცვლება თქვენი არტერიული წნევა დღის სხვადასხვა დროს: თქვენი არტერიული წნევა იცვლება მუშაობის, დასვენებისა და ძილის დროს. ჯანმრთელ ადამიანში, ღამით, ძილის დროს, არტერიული წნევა, როგორც წესი, 10%-დან 20%-მდე ეცემა. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს ასე არ ხდება. ეს დაგეხმარებათ კანონზომიერებების დადგენაში.
• შეამოწმეთ, სწორად მოქმედებს თუ არა თქვენი არტერიული წნევის წამალი: თუ უკვე იღებთ არტერიული წნევის წამლებს, ეს დაგეხმარებათ დანამდვილებით იცოდეთ, კარგად აკონტროლებს თუ არა თქვენი წამალი თქვენს არტერიულ წნევას 24 საათის განმავლობაში. ეს დაეხმარება ექიმს გადაწყვიტოს, გჭირდებათ თუ არა თქვენი წამლის მიღების დროის შეცვლა, დოზის შეცვლა ან სხვა მედიკამენტის დამატება.
• გაარკვიეთ, არის თუ არა თქვენს არტერიულ წნევაში სხვაობა ექიმის კაბინეტსა და სახლში: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ამ სხვაობამ ასევე შეიძლება გარკვეულ წარმოდგენა შეგიქმნათ იმის შესახებ, გაქვთ თუ არა გულის დაავადების რისკი.

ამ მეთოდის გამოყენებით შეგიძლიათ იპოვოთ სხვადასხვა წნევის ნიმუშები.

ამ ტესტს შეუძლია რამდენიმე განსხვავებული წნევის მდგომარეობის იდენტიფიცირება. მათი მარტივად გასაგებად იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

ვის სურს ამ ტესტის ჩაბარება?

ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ ამ ტესტის ჩატარება, თუ გაქვთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი მდგომარეობა.

• მათთვის, ვისაც ჯერ არ დაუწყია მედიკამენტების მიღება, მიუხედავად იმისა, რომ ექიმის მიერ გაზომილი არტერიული წნევა მაღალია.
• მათთვის, ვისაც სურს არტერიული წნევის სამკურნალო საშუალებების შეცვლა.
• მათთვის, ვისი არტერიული წნევაც მედიკამენტების მიღების მიუხედავად ჯერ კიდევ კარგად არ კონტროლდება.
• მათთვის, ვინც იღებს სხვა მედიკამენტებს, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ არტერიულ წნევაზე.
• თუ გრძნობთ თავბრუსხვევას ან გაქვთ დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია).
• მათთვის, ვისაც ორსულობის დროს მაღალი არტერიული წნევა აქვს.

როგორ ემზადებით გამოცდის წინ?

ეს დიდ მომზადებას არ საჭიროებს, მაგრამ რამდენიმე დეტალის გათვალისწინებაა საჭირო.

გასართობი აქტივობები

• აირჩიეთ ტესტისთვის ტიპიური დღე: აირჩიეთ დღე, რომელიც რაც შეიძლება ახლოს იქნება თქვენს ჩვეულ რუტინასთან. უმჯობესია, შაბათ-კვირის ნაცვლად, სამსახურში წასვლის ტიპიური დღე აირჩიოთ.
• აწარმოეთ დღიური: ექიმი გეტყვით, რომ ჩაიწეროთ ყველაფერი, რასაც ბოლო 24 საათის განმავლობაში აკეთებთ. მაგალითად, დილით გაღვიძების დრო, წამლის მიღების დრო, ჭამის დრო, ვარჯიშის დრო და ძილის დრო. ასევე, თუ თავბრუსხვევას გრძნობთ ან სუნთქვის პრობლემები გაქვთ, ჩაიწერეთ ეს დროსთან ერთად.

არ უნდა გააკეთოთ

• ზედმეტად დაძაბული ვარჯიში: ნორმალური აქტივობების შესრულება დასაშვებია, მაგრამ ამ დღეს მოერიდეთ ოფლიან, დაძაბულ ვარჯიშს.
• ბანაობა ან ცურვა: ეს მოწყობილობა წყალგაუმტარი არ არის, ამიტომ 24 საათის განმავლობაში ბანაობა ან ცურვა არ შეგიძლიათ.
• აპარატის მოხსნა: არასოდეს მოხსნათ აპარატი ან ხელზე არსებული თასმა ექიმის რჩევის გარეშე.

როგორ გავაკეთო ეს? რა ხდება ტესტის დღეს?

პირველ რიგში, ექიმთან შეხვედრაზე დაგინიშნავენ. როდესაც მიხვალთ,

1. მანჟეტს თქვენს მკლავზე დაადებენ და აპარატს თქვენზე დაგამაგრებენ.

2. ის ყველაფერს განმარტავს, თუ როგორ მუშაობს ის, რა უნდა გააკეთოთ და რა არ უნდა გააკეთოთ.

3. შემდეგ შეგიძლიათ სახლში წახვიდეთ. აპარატი თქვენს სხეულზეა მიმაგრებული.

სახლში წასვლის შემდეგ კი შემდეგი რამ ხდება:

• მაჯის თასმა ავტომატურად იჭიმება: როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, მაჯის თასმა საჭირო დროს იჭიმება და წნევა იზომება. ამ დროს თქვენ ხელში მცირე დაჭიმულობას იგრძნობთ. ის რამდენიმე წამში გაქრება. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ თასმის დაჭიმვისას ხელი გამართულად გეჭიროთ და მაქსიმალურად არ ამოძრაოთ. მხოლოდ ამის შემდეგ შეგიძლიათ ზუსტი მონაცემების მიღება.
• შესაძლოა, ღამით ძილი ოდნავ შეგეშალოთ: შესაძლოა, ღამით საათში ერთხელ გაიღვიძოთ, თუ ქამარი გაიჭედება. ეს ნორმალურია. ნუ ინერვიულებთ. ეცადეთ, რაც შეიძლება მეტად უგულებელყოთ ეს და ისევ დაიძინეთ.
• შეინარჩუნეთ ჩვეული რეჟიმი: გააგრძელეთ თქვენი ყოველდღიური რუტინა ჩვეულებისამებრ. აწარმოეთ დღიური ექიმის დანიშნულებისამებრ.

რა არის ამ მეთოდის უპირატესობები და ნაკლოვანებები?

ყველაფრის მსგავსად, ამას შეიძლება ჰქონდეს თავისი უპირატესობები, ასევე მცირე უხერხულობა.

უპირატესობები

• მიიღეთ თქვენი წნევის უფრო ზუსტი სურათი: დღის განმავლობაში ჩატარებული მაჩვენებლები დაგეხმარებათ უფრო ნათელ წარმოდგენაში იყოთ თქვენი რეალური მდგომარეობის შესახებ, იმის ნაცვლად, რომ მხოლოდ ერთ ჯერზე დააკვირდეთ მას.
• შეგიძლიათ დაადასტუროთ, გაქვთ თუ არა „თეთრი ხალათის სინდრომი“: ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ არტერიული წნევის დამწევი მედიკამენტების ზედმეტად მიღება.
• შესაძლებელია შენიღბული ჰიპერტენზიის აღმოჩენა: ამის იდენტიფიცირება დაგეხმარებათ მომავალში გულის შეტევებისა და ინსულტებისგან თავის დაცვაში.
• ეს დიდ დახმარებას უწევს მკურნალობის დაგეგმვაში: ეს ეხმარება ექიმს დარწმუნდეს, რომ თქვენთვის დანიშნული მედიკამენტი შესაბამისია, დოზა სწორია და მოგაწოდოთ ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა.

ნაკლოვანებები

• მცირე ტკივილი ხელში: შესაძლოა, ზედა მკლავი ოდნავ გტკივდეთ, რადგან ქამარი გამუდმებით იჭედება.
• ძილის დარღვევა: ღამით გაზომვებმა შეიძლება ძილის დარღვევა გამოიწვიოს.
• კანის მცირე გაღიზიანება: იშვიათად, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ქამრის ტარების ადგილას მცირე გამონაყარი განუვითარდეს. ეს, როგორც წესი, თავისით გაივლის.

რა წერია ჩემს მიერ მიღებულ ანგარიშში?

24 საათის გასვლის შემდეგ, თქვენ უნდა დააბრუნოთ აპარატი. შემდეგ ექიმი შეიყვანს მონაცემებს კომპიუტერში და გააანალიზებს მათ. თქვენი ანგარიში ძირითადად შეიცავს შემდეგ ინფორმაციას.

• 24-საათიანი საშუალო არტერიული წნევა: მთელი დღის საშუალო მნიშვნელობა.
• ნორმალური არტერიული წნევა დღის განმავლობაში: საშუალო მნიშვნელობა გაღვიძებისას.
• ნორმალური ღამის არტერიული წნევა: საშუალო მნიშვნელობა ძილის დროს.
• ღამის დაწევა: წნევა ეცემა ღამით დღისითთან შედარებით.

ზოგადად, ჯანსაღი დონეებია:

• 24-საათიანი საშუალო: 125/75 mmHg ან ნაკლები.
• დღის განმავლობაში: 130/80 mmHg ან ნაკლები.
• ღამის: 110/65 mmHg ან ნაკლები.
• ღამის შემცირება: შემცირება 10%-დან 20%-მდე.

თქვენი შედეგების საფუძველზე, ექიმი მოგაწვდით საჭირო მკურნალობას, ცხოვრების წესის ცვლილებებს და რჩევებს.