შეუძლია თუ არა ადამიანს, რომელიც გარდაცვლილად ითვლება, გაცოცხლდეს? მოდით, ვისაუბროთ ამ უცნაურ ფენომენზე, რომელსაც ლაზარეს ეფექტი ჰქვია!

გსმენიათ ოდესმე სიტუაციის შესახებ, როდესაც ადამიანი ისევ ცოცხალი ჩანს მას შემდეგ, რაც ექიმებმა ის გარდაცვლილად გამოაცხადეს? ცოტა დაუჯერებლად ჟღერს, არა? თუმცა, ეს იშვიათი, მაგრამ სამედიცინო სამყაროში დაფიქსირებული ფენომენია. მას ლაზარეს ეფექტს უწოდებენ. მოდით, დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, რადგან მისი ცოდნა შეიძლება მნიშვნელოვანი იყოს.

მაშ, რა არის ზუსტად ლაზარეს ეფექტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ლაზარეს ეფექტი არის ის, როდესაც ექიმის მიერ ადამიანის გარდაცვლილად გამოცხადების შემდეგ, მისი სისხლის მიმოქცევა მოულოდნელად აღდგება და ის სიცოცხლის ნიშნებს ავლენს. ექიმები ამას „ავტორეზუსციტაციას“ უწოდებენ. ანუ, გულ-ფილტვის რეანიმაციის შეწყვეტის შემდეგ, გული ისევ იწყებს ცემას და სისხლის მიმოქცევა აღდგება ყოველგვარი გარე დახმარების გარეშე. თუმცა, ეს არ არის იგივე, რაც ისტორიები, რომლებიც ამბობენ, რომ გარდაცვლილი ადამიანი რეალურად ცოცხლდება. ბიბლიაში არის ისტორია ლაზარეს სახელით ცნობილი კაცის მკვდრეთით აღდგომის შესახებ. მაგრამ ეს სამედიცინო ფენომენი განსხვავებულია. აქ ხდება ის, რომ მას შემდეგ, რაც ექიმები დაადგენენ, რომ ადამიანის სასიცოცხლო ორგანოებმა შეწყვიტეს მუშაობა და მათ გარდაცვლილად გამოაცხადებენ, ზოგჯერ გულისცემის და სისხლის მიმოქცევის განახლებაში მცირე შეფერხებაა . ეს შეფერხება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ადამიანი მკვდარივით გამოიყურება და შემდეგ ცოცხლდება. ამას ეწოდება „ლაზარეს ფენომენი“, „ლაზარეს სინდრომი“ და ა.შ. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, მას ასევე უწოდებენ „ავტორეზუსციტაციას წარუმატებელი გულ-ფილტვის რეანიმაციის შემდეგ“. მაგრამ გვახსოვდეს, რომ ეს უბრალოდ (ავტორეზუსციტაციაა).

რა სახის მოვლენები უნდა მოხდეს, რომ ეს მოხდეს?

ექიმები ამ მდგომარეობას (ავტორესუსციტაციას) ამოიცნობენ, როდესაც მოვლენების ჯაჭვი შემდეგნაირად ვითარდება:

• პირველ რიგში, ადამიანი განიცდის საგანგებო სიტუაციას, როგორიცაა გულის გაჩერება .
• შემდეგ ექიმი ან სხვა კვალიფიციური პირი იწყებს გულ-ფილტვის რეანიმაციას (CPR).
• გარკვეულ მომენტში, გულ-ფილტვის რეანიმაციის შემსრულებელი ადამიანი ხვდება, რომ ეს მკურნალობა მოსალოდნელ შედეგებს არ იძლევა და რომ ადამიანი გარდაიცვალა.
• შემდეგ, გარდაცვალების დადასტურების უფლებამოსილი სამედიცინო პროფესიონალი ოფიციალურად აცხადებს პირს კლინიკურად გარდაცვლილად .
• ამ მომენტიდან არანაირი სამედიცინო ჩარევა, ანუ სხვა მკურნალობა არ ტარდება.
• რამდენიმე წუთის, ან თუნდაც საათის შემდეგ, ადამიანი დაინახავს სიცოცხლის ნიშნებს (მაგალითად, სხეულის მოძრაობებს, სუნთქვას). ეს ნიშნები რამდენიმე წამზე მეტხანს უნდა გაგრძელდეს.
• საბოლოოდ, ექიმი ადასტურებს, რომ პირის სისხლის მიმოქცევა აღდგა და აქტიური სამედიცინო მკურნალობა განახლდება.

ძნელი სათქმელია, ზუსტად რამდენი ხანი სჭირდება სისხლის მიმოქცევის აღდგენას სიკვდილის შემდეგ. აღწერილი შემთხვევების მიხედვით, სიცოცხლის ნიშნები ხშირად გულ-ფილტვის რეანიმაციის შეწყვეტიდან 10 წუთში ჩნდება. თუმცა, ზოგჯერ ამას შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს. შესაძლებელია, რომ გარკვეული დროის განმავლობაში ვერავინ შეამჩნიოს სისხლის მიმოქცევის აღდგენა.

რამდენად გავრცელებულია ლაზარეს ეფექტი?

სამედიცინო ჩანაწერები მიუთითებს, რომ ეს სინამდვილეში ძალიან იშვიათი მოვლენაა . 1982 წლიდან 2018 წლამდე მსოფლიო სამედიცინო ლიტერატურაში ასეთი 65 შემთხვევაა დოკუმენტირებული. აქედან მხოლოდ 18 ადამიანი გამოჯანმრთელდა სრულად. თუმცა, მკვლევარები თვლიან, რომ ეს ფენომენი შესაძლოა უფრო ხშირი იყოს, ვიდრე სინამდვილეშია მოხსენებული. თუმცა, ჯერ კიდევ არ არის ნათელი, რამდენად ხშირია ის ან ვის უფრო მეტად ახასიათებს ეს. აქამდე მოხსენებული შემთხვევების გათვალისწინებით, ამ შემთხვევათა უმრავლესობა (დაახლოებით 68%) 60 წელზე უფროსი ასაკისაა. ეს (ავტორეანიმაცია) როგორც საავადმყოფოებში, ასევე საავადმყოფოების გარეთაც მოხდა. თუმცა, ეს ყოველთვის ხდება გულ-ფილტვის რეანიმაციის შემდეგ.

რატომ ხდება ეს ლაზარეს ფენომენი? რა არის მიზეზი?

სიმართლე გითხრათ, ექიმებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, რა იწვევს ამას. თუმცა, აქ არის ერთ-ერთი მთავარი თეორია, რომელიც ამის ასახსნელად წამოაყენეს. დაფიქრდით, როდესაც გულ-ფილტვის რეანიმაციას აკეთებთ, ფილტვებში ჰაერს ძალიან სწრაფად აიძულებთ. ამან ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების ზედმეტად შევსება. ამას „ჰიპერინფლაცია“ ეწოდება. მარტივად რომ ვთქვათ, ფილტვები ზედმეტად ივსება და ჰაერის სრულად შესასუნთქად საკმარისი დრო არ არის. ეს იწვევს გულმკერდის შიგნით წნევის უეცარ მატებას.

როდესაც გულმკერდში წნევა ამ გზით იზრდება, გულში სისხლის ნაკადი და გულიდან სისხლის გამოდევნა შეზღუდულია. შემდეგ, როდესაც გულ-ფილტვის რეანიმაცია შეჩერებულია, მომატებული წნევა მოულოდნელად მცირდება. შემდეგ, ჩაჭედილი სისხლი შეიძლება გულში უკან დაბრუნდეს. ასე აღდგება სისხლის მიმოქცევა. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ეს მხოლოდ დროებითია.

მნიშვნელოვანია ის, რომ მაშინაც კი, თუ სისხლის მიმოქცევა ამ გზით მოკლე დროით აღდგება, ბევრი ადამიანი დიდხანს არ ცოცხლობს. სწორედ ამიტომ, ექიმები ცდილობენ თავიდან აიცილონ სისხლის მიმოქცევის ასეთი გვიან დაწყება ან სიკვდილის ნაადრევი გამოცხადება. რადგან, თუ ეს მოხდება, მომვლელებს და ოჯახს მოულოდნელად დიდი იმედი უჩნდებათ და შეუძლებელია წარმოიდგინოთ ის სევდა და შოკი, როდესაც ის სწრაფად იკარგება.

მაშ, არსებობს თუ არა ლაზარეს ფენომენის თავიდან აცილების გზები?

ამ ფენომენის სრული პრევენციის ნაცვლად, მნიშვნელოვანია თავიდან ავიცილოთ ნაადრევი და არასწორი დასკვნის გაკეთება, რომ ადამიანი გარდაცვლილია. სწორედ ამიტომ, მკვლევარებმა შესთავაზეს ექიმებს რამდენიმე რეკომენდაცია, რომელიც სიკვდილის გამოცხადებამდე უნდა დაიცვან. ესენია:

• გააგრძელეთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია მინიმუმ 20 წუთის განმავლობაში .
• გულ-ფილტვის რეანიმაციის ჩატარებისას მიიღეთ ზომები ჰიპერინფლაციის თავიდან ასაცილებლად, რაც ფილტვების ზედმეტად შევსების დროს ხდება. მაგალითად, გულ-ფილტვის რეანიმაციის ზოგიერთი რეკომენდაცია წუთში მაქსიმუმ 12 ჩასუნთქვას ითვალისწინებს.
• ელექტროკონვულსიური თერაპიის დროს, ანუ დეფიბრილაციის შემდეგ (რამაც ზოგჯერ შეიძლება გულის ცემა დროებით სრულად შეაჩეროს - ამას ასისტოლია ან „ბრტყელი შეხორცება“ ეწოდება), არ შეწყვიტოთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია უეცრად.
• პაციენტის უწყვეტი, ძალიან მჭიდრო მონიტორინგი გულ-ფილტვის რეანიმაციის შეწყვეტიდან სულ მცირე 10 წუთის განმავლობაში, სიკვდილის გამოცხადებამდე.

ასევე უნდა ვიფიქროთ იმ გადაწყვეტილებებზე, რომლებიც სიცოცხლის ბოლოს უნდა მივიღოთ?

როდესაც ასეთ სიცოცხლისა და სიკვდილის საკითხებზე ფიქრობთ, შეიძლება თავი ცოტა უმწეოდ და შეშინებულად იგრძნოთ. ეს ნორმალურია. თუმცა, შეგიძლიათ წინასწარ მიიღოთ გადაწყვეტილებები იმის შესახებ, თუ როგორი სამედიცინო დახმარება გსურთ და რა არა თქვენი სიცოცხლის ბოლოს და აქტიური მონაწილეობა მიიღოთ ამ გადაწყვეტილებებში. მაგალითად, შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ, გსურთ თუ არა გულ-ფილტვის რეანიმაცია თუ სხვა სახის სიცოცხლის დამხმარე საშუალებები. ამ გზით, შეგიძლიათ წინასწარ აცნობოთ თქვენს ექიმს, ოჯახის წევრებს და ახლობლებს, რა გსურთ. ასევე, თუ თქვენ ამის გაკეთება არ შეგიძლიათ, შეგიძლიათ იურიდიულად დანიშნოთ ადამიანი, რომელსაც შეუძლია თქვენთვის სამედიცინო გადაწყვეტილებების მიღება (ჯანდაცვის მინდობილობა).

ეს არასდროს არის მარტივი გადაწყვეტილებები, მაგრამ წინასწარ რაც შეიძლება მეტი დაგეგმვა მომავალში თქვენ და თქვენს ოჯახს დიდ სიმშვიდეს მოგანიჭებთ.

და ბოლოს, რა უნდა გვახსოვდეს (საშინაო შეტყობინება)

ლაზარეს ეფექტი ძალიან, ძალიან იშვიათი ფენომენია, მაგრამ ეს ისეთი რამაა, რაც სამედიცინო სამყაროში ყოველდღიურად ხდება, სადაც ყველა, მათ შორის ექიმები, ცდილობენ ვინმეს სიცოცხლის გადარჩენას. ამიტომ, ვფიქრობ, ის, რაზეც დღეს ამ უცნაურ ფენომენზე ვისაუბრეთ, კარგი შეხსენება იქნება თქვენთვის, რომ უფრო მეტად იცოდეთ სიცოცხლის შენარჩუნებისა და სიცოცხლის ბოლოს მოვლის შესახებ. აუცილებლად გაესაუბრეთ ექიმს და გაარკვიეთ, რა ვარიანტები გაქვთ და როგორ ჩამოაყალიბოთ თქვენი სურვილები წერილობით. ეს ძალიან მნიშვნელოვანი იქნება თქვენთვის და თქვენი ოჯახისთვის.

---

`ლაზარეს ფენომენი, ლაზარეს ეფექტი, აუტორეანიმაცია, გულ-ფილტვის რეანიმაცია, სიკვდილი, რეანიმაცია, მედიცინა, გულ-ფილტვის რეანიმაცია, გადაუდებელი დახმარება