ზურგის ტკივილი ნორმალურია? გაიგეთ მეტი ხერხემლის მოტეხილობის შესახებ

უეცრად ძლიერი ზურგის ტკივილი გქონიათ? ან ავარიის ან დაცემის შემდეგ? შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ ჩვენი მშობლები ხანდახან წინ იხრებიან და სიმაღლეს კარგავენ ასაკის მატებასთან ერთად? შესაძლოა, ამის მიზეზი იყოს, რომელზეც ჩვენ არც კი ვფიქრობთ. ეს არის ხერხემლის მოტეხილობა. ჩვენ, როგორც წესი, ამას „ხერხემლის მოტეხილობას“ ვუწოდებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ხერხემლის მოტეხილობა?

ჩვენი ხერხემალი შედგება 33 პატარა ძვლისგან, რომლებიც ერთმანეთზეა დაწყობილი. თითოეულ ამ ძვალს მალას უწოდებენ. ამიტომ, როდესაც ამ მალებიდან ერთი ან მეტი ტყდება ან სკდება, ამას ხერხემლის მოტეხილობას ვუწოდებთ.

ამის ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს. ერთია ოსტეოპოროზი , ძვლების გათხელების დაავადება. მეორე კი ხერხემლის ტრავმა, როგორიცაა უბედური შემთხვევები, დაცემა ან სპორტული ტრავმები.

უმეტეს შემთხვევაში, ამ ტიპის მოტეხილობების მკურნალობა ქირურგიული ჩარევის გარეშეა შესაძლებელი. შესაძლოა, რამდენიმე თვის განმავლობაში სპეციალური ბრეკეტის ტარება დაგჭირდეთ. თუმცა, სერიოზული მოტეხილობების შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევა აუცილებლად აუცილებელია.

არსებობს თუ არა ამ ტიპის მოტეხილობები?

დიახ, ექიმები ამ მოტეხილობებს რამდენიმე ტიპად ყოფენ, იმის მიხედვით, თუ ხერხემლის რომელ ნაწილში ხდება მოტეხილობა და როგორ არის ის მოტეხილი.

კლასიფიკაცია ხერხემლის პოზიციის მიხედვით

• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოტეხილობა: ეს ხდება კისრის მალებში.
• გულმკერდის ხერხემლის მოტეხილობა: ხერხემლის ზედა ნაწილის მალების მოტეხილობა, რომელიც ვრცელდება კისრის ფუძიდან ნეკნების ბოლომდე.
• წელის ხერხემლის მოტეხილობა: წელის ქვედა ნაწილში მალების მოტეხილობა.

კლასიფიკაცია ძვლის მოტეხილობის მიხედვით

ძვლის მოტეხილობის რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს. თუ ამ საკითხებს ცალ-ცალკე გაიგებთ, უკეთ გაიგებთ.

სტაბილური თუ არასტაბილური?

ეს ასევე ძალიან მნიშვნელოვანი კლასიფიკაციაა.

• სტაბილური მოტეხილობა: ამ შემთხვევაში, მალის მოტეხილობის მიუხედავად, ის თავდაპირველი პოზიციიდან არ იძვრის. ეს ნიშნავს, რომ ხერხემლის განლაგება არ იცვლება. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ეს ოპერაციას დასჭირდეს.
• არასტაბილური მოტეხილობა: ეს ყველაზე სერიოზული მდგომარეობაა. მალა მოტეხილია და თავის ადგილზეა. ეს ზრდის ზურგის ტვინის დაზიანების რისკს, რომელიც ხერხემალს გადის. ეს თითქმის დანამდვილებით მოითხოვს ქირურგიულ ჩარევას.

ვინ არის უფრო მეტად რისკის ქვეშ?

სინამდვილეში, ყველას შეიძლება დაემართოს მსგავსი რამ დაცემის ან უბედური შემთხვევის გამო. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანისთვის რისკი ოდნავ მაღალია.

• 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის, განსაკუთრებით ქალებისთვის.
• ოსტეოპოროზის (ძვლების გათხელების დაავადება) მქონე ადამიანები ყველაზე მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
• კიბოთი დაავადებული პაციენტები (განსაკუთრებით ქიმიოთერაპიის ან სხივური თერაპიის ქვეშ მყოფი პირები).
• მათთვის, ვინც დიდი ხნის განმავლობაში იღებს მედიკამენტებს, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდები .
• ჰიპერთირეოზის (ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია) მქონე პირთათვის.
• ძვლის ინფექციის (ოსტეომიელიტის) მქონე პირთათვის.
• მათთვის, ვისაც აქვს თირკმლის დაავადება, ანორექსია ნერვოზა და D ვიტამინის დეფიციტი.
• ასევე მაღალი რისკის ქვეშ არიან ადამიანები , რომლებიც ბევრს ეწევიან და სვამენ .

რა სიმპტომები ახასიათებს ხერხემლის მოტეხილობას?

გასაკვირია, რომ ზოგიერთ ადამიანს ეს მდგომარეობა შეიძლება უსიმპტომოდ განუვითარდეს. კომპრესიული მოტეხილობები, განსაკუთრებით ის, რომლებიც ოსტეოპოროზის გამო ნელა ვითარდება, შესაძლოა ტკივილი არ გამოიწვიოს. ზოგიერთი ადამიანი მხოლოდ მაშინ აღმოაჩენს, რომ მალა მოტეხილია სხვა დაავადების გამო რენტგენის გადაღების შემდეგ.

თუმცა, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს.

როგორ სვამს ექიმი ამ დიაგნოზს? (დიაგნოზი)

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გასინჯავთ. ის ყურადღებით დაათვალიერებს თქვენს ზურგს მტკივნეული ადგილების, შეშუპების და პოზის ცვლილებების აღმოსაჩენად. ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად უთხრათ, სად გრძნობთ ტკივილს და რამდენ ხანს გაწუხებთ.

ამის შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება ჩატარდეს რამდენიმე ტესტი, როგორიცაა:

• რენტგენი: მისი გამოყენებით შესაძლებელია იმის დადგენა, არის თუ არა მოტეხილობა და რამდენად არის მალები ადგილიდან გადაადგილებული.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ამ მეთოდით ნათლად ჩანს, არის თუ არა რაიმე დაზიანება ხერხემლის გარშემო არსებულ რბილ ქსოვილებზე, განსაკუთრებით ზურგის ტვინზე.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: ეს ხელს უწყობს ძვლების დაზიანების ძალიან მკაფიო და დეტალური სურათის მიღებას, თუ საჭიროა ოპერაცია.
• ძვლის სიმკვრივის ტესტი (DEXA სკანირება): ეს ტესტი ტარდება იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა ოსტეოპოროზი და რამდენად მძიმეა ის.

როგორ მკურნალობენ მას?

როგორც ადრე აღვნიშნე, ხერხემლის ყველა მოტეხილობა არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. მკურნალობა დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა მოტეხილობის ტიპი, მისი მდებარეობა და გამომწვევი მიზეზი.

არაქირურგიული მკურნალობა

• სამაგრი: ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალურად შექმნილი ზურგის სამაგრი, რომელიც ხერხემალს ერთ ადგილას დააფიქსირებს და მოტეხილი ძვლის სათანადოდ შეხორცებას შეუწყობს ხელს. როგორც წესი, მისი ტარება რამდენიმე თვის განმავლობაშია საჭირო.
• ფიზიკური თერაპია: ხერხემლის ირგვლივ კუნთების გასაძლიერებლად ძალიან მნიშვნელოვანია ვარჯიში. ეს შეამცირებს ტკივილს და მომავალში შემდგომი მოტეხილობების რისკს.
• ოსტეოპოროზის მკურნალობა: თუ თქვენ გაქვთ ეს მდგომარეობა, ძვლების გასაძლიერებლად დაგინიშნავენ მედიკამენტებს, დანამატებს, როგორიცაა კალციუმი და D ვიტამინი.

ქირურგიული მკურნალობა

თუ მოტეხილობა ზურგის ტვინის დაზიანების რისკის ქვეშაა, ან თუ ტკივილი რამდენიმეთვიანი მკურნალობის შემდეგ არ გაუმჯობესდება, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა დაგჭირდეთ. ქირურგიული ჩარევის ორი ყველაზე გავრცელებული ტიპია:

• ვერტებროპლასტიკა: ამ პროცედურის დროს ქირურგი მოტეხილ მალაში შეჰყავს სპეციალური ცემენტი. ეს ხელს უწყობს ძვლის გამაგრებას.
• კიფოპლასტიკა:ეს ვერტებროპლასტიკის მსგავსია. თუმცა, ცემენტის შეყვანამდე, მალაში შეჰყავთ ძალიან პატარა ბუშტი, რომელიც იბერება, რაც დაზიანებულ ძვალს თავდაპირველ სიმაღლეზე აბრუნებს. მხოლოდ ამის შემდეგ შეჰყავთ ცემენტი.

ორივე ეს ოპერაცია, როგორც წესი, ამბულატორიული პროცედურაა, თუმცა ოპერაციიდან დაახლოებით 6 კვირის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ მძიმე ნივთების აწევისგან ან დაძაბული ვარჯიშისგან.