ზურგის პრობლემის გადაჭრის გზა არ არსებობს? მოდით, ყველაფერი გავიგოთ მიელოგრამის ტესტის შესახებ!

გქონიათ ოდესმე ზურგის ტკივილი ან ტკივილი, რომელიც ფეხებში ქვემოთ გადადის და ვერ ხვდებით, რა იწვევს მას? ალბათ ექიმთან ყოფილხართ და მან, ალბათ, ჩაგიტარათ ისეთი გამოკვლევები, როგორიცაა რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. მაგრამ რა მოხდება, თუ ვერაფერს აღმოაჩენენ? სწორედ ამ დროს შეიძლება ექიმმა მოგთხოვოთ სპეციალური ტესტის ჩატარება, რომელსაც მიელოგრამა ეწოდება. ვნახოთ, რა არის ეს, როგორ ტარდება და რა უნდა იცოდეთ.

რა არის მიელოგრამა?

მარტივად რომ ვთქვათ, მიელოგრამა არის სპეციალური ტესტი, რომელიც იღებს თქვენი ხერხემლის დეტალურ სურათებს. ამ შემთხვევაში, სპეციალური სითხე (კონტრასტული ნივთიერება) გამოიყენება ზურგის ტვინის, მის გარშემო არსებული ნერვებისა და რბილი ქსოვილების პრობლემების ნათლად დასანახად. დაფიქრდით, ხერხემლის ჩვეულებრივი რენტგენი მხოლოდ ძვლებს აჩვენებს. რადგან ის არ იყენებს ამ ტიპის სპეციალურ სითხეს. მაგრამ მიელოგრამაზე ეს სითხე თქვენს ხერხემლის არხს, ზურგის ტვინს და ნერვებს რენტგენზე ან კომპიუტერული ტომოგრაფიაზე ლამაზად თეთრად აჩენს. ეს ჰგავს ტექნიკას, რომელსაც ფლუოროსკოპია ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ თქვენს რადიოლოგს შეუძლია რეალურ დროში დაინახოს ეს სითხე, რომელიც ხერხემლის გასწვრივ მოძრაობს.

შესაძლოა, გსმენიათ, რომ ექიმები ამას „საშვილოსნოს ყელის მიელოგრამას“ ან „წელის მიელოგრამას“ უწოდებენ. ეს არ არის განსხვავებული ტესტები. ისინი უბრალოდ გულისხმობენ, თუ ხერხემლის რომელი ნაწილის გადაღება სურთ. მაგალითად, თუ მათ სურთ თქვენი ხერხემლის საშვილოსნო მონაკვეთის დათვალიერება, ამას საშვილოსნოს ყელის მიელოგრამა ეწოდება. თუ მათ სურთ თქვენი ხერხემლის წელის მონაკვეთის დათვალიერება, ამას წელის მიელოგრამა ეწოდება. გასაგებია?

რატომ უნდა დანიშნოს ექიმმა მიელოგრამა?

თუ ქრონიკული ზურგის ტკივილი გაწუხებთ, ექიმი თავდაპირველად დაგინიშნავთ კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარებას მიზეზის დასადგენად. თუმცა, თუ ამ ტესტებიდან არცერთი არ არის ნათელი, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მიელოგრამა დამატებითი ინფორმაციის მისაღებად.

ამ ტესტით შესაძლებელია რამდენიმე დაავადების აღმოჩენა. მაგალითად:

• მალთაშუა დისკის თიაქარი/გამობერილი: ამას ჩვენ „მალთაშუა დისკის თიაქარს“ ვუწოდებთ. ეს მაშინ ხდება, როდესაც მალებს შორის რბილი ქსოვილი გამობერილია და ნერვებს აწვება.
• ხერხემლის სახსრების ართრიტი: ამან შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების შეშუპება და ტკივილი.
• ხერხემლის სტენოზი: ეს არის შემთხვევა, როდესაც ხერხემლის შიგნით სივრცე ვიწროვდება, რაც იწვევს ზურგის ტვინის ან ნერვების შეკუმშვას.
• ძვლის წანაზარდები / ოსტეოფიტები: ძვლებზე მცირე, წვეტისებრი წანაზარდების წარმოქმნა.
• ზურგის ტვინის სიმსივნეები.

ასევე, თუ ცოტა ხნის წინ გაიკეთეთ ზურგის ოპერაცია და გაწუხებთ ახალი, მუდმივი ტკივილი ან სისუსტე, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ეს მიელოგრამის ტესტი.

როგორ მუშაობს მიელოგრამა?

მიელოგრამას შეუძლია ისეთი პრობლემების აღმოჩენა, რომელთა აღმოჩენაც ჩვეულებრივი (კომპიუტერული ტომოგრაფია) ან (მრტ) ვერ ხერხდება. ის განსაკუთრებით სასარგებლოა იმის ნათლად დასანახად, ახდენენ თუ არა ზურგის ტვინის არხის გარშემო არსებული ძვლები, დისკები და სხვა ქსოვილები ნერვებს ან ზურგის ტვინს აკომპრესიას.

როდესაც რადიოლოგი ხერხემალში სპეციალურ სითხეს (კონტრასტულ ნივთიერებას) შეჰყავს, სითხე ზურგის ტვინის გარშემო სივრცეში გადაადგილდება. რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის სურათზე თქვენი ნერვები და ზურგის ტვინი სილუეტის სახით ჩანს. ეს ექიმს საშუალებას აძლევს აღმოაჩინოს ისეთი პრობლემები, რომელთა აღმოჩენაც ჩვეულებრივი რენტგენოგრაფიით შეუძლებელია.

როგორ უნდა მოვემზადო მიელოგრამისთვის?

ექიმი მოგაწვდით მიელოგრამის ჩატარებამდე გასაკეთებელი ქმედებების დეტალურ ჩამონათვალს. თუმცა, ზოგადად, გაითვალისწინეთ შემდეგი:

• სახლში წასასვლელად სანდო მეგობარს ან ოჯახის წევრს მიმართეთ. (შესაძლოა, სედატიური საშუალება მოგცენ, ამიტომ ტესტის შემდეგ მანქანის მართვა კარგი იდეა არ არის.)
• ტესტის წინა დღიდან დაიწყეთ დიდი რაოდენობით სითხის (4-8 ჭიქა), მაგალითად, წყლის, დალევა ყოველ ორ საათში ერთხელ.
• ტესტამდე ექვსი საათით ადრე შეწყვიტეთ ჭამა. თუმცა, სითხეების, მაგალითად, წყლის, მიღება შეგიძლიათ ტესტამდე ექვსი საათით ადრე. მაგალითები: წყალი, უშაქრო ჩაი, გამჭვირვალე გაზიანი სასმელი, ძლიერი ყავა, უშაქრო ხილის სასმელები და სუპის ბულიონი.

თუ თქვენ გაქვთ შაქრიანი დიაბეტი...

• მიიღეთ ინსულინის ჩვეული დოზა.
• როდესაც შემოწმებისთვის მიხვალთ, კიდევ ერთხელ შეახსენეთ ექიმს, რომ დიაბეტი გაქვთ.

როგორც წესი, მიელოგრამის ჩატარებამდე ლაბორატორიული ანალიზები არ არის საჭირო. თუმცა, თუ გაქვთ სისხლის დაავადებების ისტორია, მდგომარეობა, როგორიცაა დეჰიდრატაცია ან თირკმლის ქრონიკული დაავადება, როგორიცაა თირკმლის ქრონიკული დაავადება (CKD), ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სისხლის ანალიზები.

რა ხდება მიელოგრამის ტესტის დროს?

მიელოგრამის დროს არ დაგაძინებენ. თუმცა, შესაძლოა, მოდუნების მიზნით, რამდენიმე სედატიური მედიკამენტი დაგინიშნონ. მთელი ამ ხნის განმავლობაში ოთახში თქვენთან ერთად იქნებიან რადიოლოგი და ტექნიკოსი.

ტესტის დროს ისინი შეასრულებენ შემდეგ მოქმედებებს:

• თქვენ მოგეთხოვებათ დაწოლა საგამოცდო მაგიდაზე (როგორც წესი, მუცელზე ან გვერდზე).
• შენი წელის არეში ანტისეპტიკური საშუალება გაქვს გაწმენდილი და სულ ესაა.შეჰყავთ ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატი (ადგილობრივი ანესთეზია).
• შემდეგ, კონტრასტული ნივთიერება შეჰყავთ ზურგის ტვინის გარშემო არსებულ სითხით სავსე პარკში. (ამ დროს შეიძლება იგრძნოთ მცირე ზეწოლა ან დისკომფორტი.)
• გასინჯვის მაგიდა ოდნავ წინ და უკან არის დახრილი. ეს ხელს უწყობს სითხის სწორად მოძრაობას ზურგის ტვინში. რადიოლოგმა შეიძლება ასევე მოგთხოვოთ თავის დახრა ან გაქნევა.
• შემდეგ, თქვენი ხერხემლის რენტგენი და კომპიუტერული ტომოგრაფია ტარდება.

მთელი პროცესი, როგორც წესი, დაახლოებით ერთ საათს გრძელდება. შესაძლოა, დისკომფორტი ან მსუბუქი თავის ტკივილი იგრძნოთ.

რა ხდება მიელოგრამის შემდეგ?

ტესტის შემდეგ , ექიმები დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში დაგაკვირდებიან. შემდეგ ისინი გადაწყვეტენ, მზად ხართ თუ არა სახლში წასასვლელად. ისინი მოგცემენ წერილობით ინსტრუქციებს, თუ რა უნდა გააკეთოთ სახლში წასვლის შემდეგ. თქვენი რადიოლოგი დეტალურ ანგარიშს გაუგზავნის თქვენს ოჯახის ექიმს (PCP) ან ექიმს, რომელმაც გამოგიგზავნათ რეკომენდაცია.

მიელოგრამას აქვს რაიმე გვერდითი მოვლენები?

მიელოგრამის შემდეგ, ადამიანების დაახლოებით ათ პროცენტს (10%) შეიძლება განუვითარდეს გვერდითი მოვლენები. გავრცელებული გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ერთ ან ორ დღეში ქრება, მოიცავს:

• თავის ტკივილი.
• გულისრევა და ღებინება.

თუმცა, თუ გაქვთ თავის ტკივილი, რომელიც არ ქრება , ან თუ შეამჩნევთ რომელიმე ამ საშიშ სიმპტომს , დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს:

• Ცხელება.
• კისრის დაჭიმულობა.
• ფეხებში ჩხვლეტის შეგრძნება.

რამდენი დრო სჭირდება მიელოგრამის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?

როგორც წესი, ამას დაახლოებით 24 საათი სჭირდება. მიელოგრამის შემდეგ, შესაძლოა, რამდენიმე საათის განმავლობაში ჯდომა ან წოლა დაგჭირდეთ. საკმარისი დასვენება ხელს შეუწყობს ცერებროსპინალური სითხის (CSF) გაჟონვის რისკის შემცირებას. დაახლოებით ერთი დღის შემდეგ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ საქმიანობას. თუმცა, თუ თავის ტკივილი გაგრძელდა ან თუ განგივითარდათ სხვა სერიოზული სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, კისრის გაშეშება ან ფეხებში დაბუჟება, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს.

აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ სახლში, რათა გამოჯანმრთელებაში დაგეხმაროთ:

• ეცადეთ, თავი სხეულის დანარჩენ ნაწილზე მაღლა გქონდეთ. ეცადეთ, რაც შეიძლება დიდხანს შეინარჩუნოთ ვერტიკალური პოზიცია.
• დალიეთ დიდი რაოდენობით სითხე. საერთოდ არ მიიღოთ ალკოჰოლი.
• თავის ტკივილის დროს სცადეთ აცეტამინოფენი და კოფეინიანი სასმელები (ყავა, ჩაი). ზოგჯერ ეს საშუალებები თავისთავადაც კი დაგეხმარებათ თავის ტკივილის შემსუბუქებაში.
• 24 საათის განმავლობაში არ აწიოთ სიმძიმეები და არ ჩაერთოთ ფიზიკურ აქტივობაში.

როდის გავიგებ მიელოგრამის შედეგებს?

რადიოლოგისგან დასკვნის მიღების შემდეგ, თქვენი ოჯახის ექიმი (PCP) ან ექიმი, რომელმაც გამოგიგზავნათ რეკომენდაცია, განიხილავს ტესტის შედეგებს. ამას , როგორც წესი, რამდენიმე დღე სჭირდება. შემდეგ ისინი დაგიკავშირდებიან, რათა აგიხსნან შედეგები და გითხრან, რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ.

მიელოგრამის შემდეგ როდის უნდა მივმართო ექიმს?

მიელოგრამის შემდეგ დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ:

• ცხელება 101 გრადუს ფარენჰეიტზე (38.3 ცელსიუსი) მეტი.
• თუ თავბრუსხვევას გრძნობთ და გაქვთ დაცემის შეგრძნება (გონების დაკარგვა).
• თუ ფეხები დაბუჟებული გაქვთ ან მგრძნობელობა დაკარგეთ (ფეხებში ჩხვლეტის ან დაბუჟების შეგრძნება).
• თუ ინექციის ადგილის მახლობლად ტკივილი ან გამონადენია.
• თუ კისერი გაშეშდება (კისრის დაჭიმულობა).
• თავის ტკივილი, რომელიც არ შორდება.
• შარდვის შეუძლებლობა.

რამდენად მტკივნეულია მიელოგრამა?

ამ კითხვაზე პასუხი ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. თუ ტკივილი აუტანელია, უმჯობესია არ მიხვიდეთ. თუმცა, ტესტის დროს შეიძლება განიცადოთ გარკვეული დისკომფორტი, როგორიცაა:

• სპეციალური სითხის (კონტრასტული ნივთიერების) შეყვანისას ბიძგის შეგრძნება გექნებათ.
• ნემსის მოძრაობისას , დუნდულოში ან ფეხში შეიძლება მოულოდნელად გაჩნდეს მკვეთრი, ელექტროობის მსგავსი ტკივილი .

ასევე, კონტრასტულმა ნივთიერებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი ფაქტორები:

• სითბოს ან სიწითლის შეგრძნება.
• მეტალის გემო პირში.
• დროებითი გულისრევა.

თქვენი ექიმი და იქ მყოფი გუნდი ყველაფერს გააკეთებს იმისათვის, რომ თავი კომფორტულად იგრძნოთ და ტესტი სწრაფად ჩაატაროთ, ასე რომ, არაფრის შეშფოთება არ არის საჭირო.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (საშინაო შეტყობინება)

ზურგის მუდმივმა ტკივილმა შეიძლება თქვენი ცხოვრება ხალისით შეგიშალოთ ხელი და საყვარელი საქმეების კეთებაში შეგიშალოთ ხელი. როდესაც რეგულარული სკანირება პასუხს არ გაძლევთ, შესაძლოა მიელოგრამის ჩატარების დრო იყოს. ეს ტესტი ექიმს დაეხმარება გაარკვიოს, თუ რა იწვევს თქვენს დისკომფორტს და იპოვოთ თქვენთვის შესაფერისი გამოსავალი. ასე რომ, თუ ექიმი ამ ტესტს გირჩევთ, განიხილეთ ეს საკითხი, გაიგეთ და გააგრძელეთ მისი ჩატარება. ვიმედოვნებთ, რომ მალე იპოვით შვებას თქვენი პრობლემისგან!

მიელოგრამა , მიელოგრამა, ზურგის ტკივილი, ზურგის ტვინის გამოკვლევა, ზურგის ტვინი, ნერვები, კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, სამედიცინო ტესტები