დიდი ხანია გაწუხებთ ზურგის, კისრის ან მუხლის ტკივილი? შესაძლოა, მედიკამენტებს იღებთ და ფიზიოთერაპიას იტარებთ, მაგრამ მაინც არ გიშველით. ჩვენ ვიცით, რამდენად რთულია ამ ტიპის ქრონიკულ ტკივილთან ერთად ცხოვრება. ამიტომ, დღეს ვისაუბრებთ სპეციალურ მკურნალობაზე, რომელიც ტკივილის შემსუბუქებას ქირურგიული ჩარევის გარეშე უზრუნველყოფს.
რა არის რადიოსიხშირული აბლაცია (RFA)?
სახელი შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, მაგრამ აქ ყველაფერი ძალიან მარტივია. მარტივად რომ ვთქვათ, RFA იყენებს რადიოტალღებს ნერვის ძალიან მცირე უბნის კონტროლირებადი გასათბობად, რომელიც იწვევს თქვენს ტკივილს. ეს სითბო ნერვის ამ ნაწილს დეაქტივაციას ახდენს. ამის შემდეგ ნერვი ვეღარ აგზავნის ტკივილის სიგნალებს ტვინში.
წარმოიდგინეთ ეს შემაშფოთებელი შეტყობინების დაბლოკვას ჰგავს. როდესაც ტკივილის შესახებ სიგნალი ტვინამდე აღარ აღწევს, გრძნობადი ტკივილი მცირდება ან საერთოდ ქრება.
რატომ ტარდება ეს RFA მკურნალობა?
ამ მკურნალობას რამდენიმე ძირითადი მიზანი აქვს. ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ ეს მკურნალობა შემდეგი მიზნებით:
- ტკივილის აღმოფხვრა ან მნიშვნელოვნად შემცირება ნორმალურია.
- ეს დაგეხმარებათ ყოველდღიური დავალებების უფრო მარტივად შესრულებაში, რადგან ნაკლები ტკივილია.
- ყოველდღიურად მიღებული ტკივილგამაყუჩებლების რაოდენობის შემცირება.
- არა უშავს, თუ დიდ ოპერაციას გადადებთ, ან ცოტა ხნით გადადებთ.
რა მდგომარეობების მკურნალობაა შესაძლებელი RFA-თი?
რადიოსიხშირული ტონომეტრიული თერაპია განსაკუთრებით ეფექტურია ხანგრძლივი (ქრონიკული) ტკივილის დროს. ამის შესახებ კარგი წარმოდგენა შეგიძლიათ ქვემოთ მოცემული ცხრილიდან.
| მდგომარეობა | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ხერხემლის ართრიტი (სპონდილოზი) | წელის ხანგრძლივი ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია ასაკთან ერთად ხერხემლის სახსრების ცვეთა-დაზიანებით. |
| საკროილეალური სახსრის ტკივილი | ტკივილი წელის ქვედა ნაწილში და დუნდულებში. |
| კისრის, ზურგის და მუხლის ტკივილი | სახსრების ტკივილი, რომელიც არ რეაგირებს სხვა მკურნალობაზე. |
| სამწვერა ნერვის ნევრალგია | სახეში ძალიან ძლიერი, ელექტროშოკის მსგავსი ტკივილი. |
| სხვა სიტუაციები | ის ასევე გამოიყენება ისეთი მდგომარეობების დროს, როგორიცაა კიბოს ტკივილი და პერიფერიული ნერვის ტკივილი. |
როგორ მოქმედებს ეს მკურნალობა?
ამის გასაგებად, ჯერ განვიხილოთ, თუ როგორ ჩნდება ხერხემლის ტკივილი.
თქვენი ხერხემალი შედგება ერთმანეთზე დაწყობილი პაწაწინა ძვლების (მალების) გროვისგან. ამ ძვლებს შორის არის პაწაწინა სახსრები, რომლებსაც ფასეტური სახსრები ეწოდება. სწორედ ეს სახსრები გვეხმარება მოხრასა და მობრუნებაში. თითოეული ეს სახსარი დაკავშირებულია პაწაწინა ნერვებთან. სწორედ ეს ნერვები აგზავნის ტვინს შეტყობინებას, რომ თუ სახსარში პრობლემა ან ტკივილია, ის გტკივა.
რადიოსიხშირული ტალღის თერაპია მოქმედებს იმ ნერვის პოვნის გზით, რომელიც ამ შეტყობინებას გადასცემს და დროებით ახშობს მას. შემდეგ, ტკივილის არსებობის შემთხვევაშიც კი, თქვენ მას ვერ გრძნობთ, რადგან შეტყობინება ტვინამდე არ აღწევს.
შესაფერისი ხართ ამ მკურნალობისთვის?
ეს მკურნალობა ყველასთვის არ არის განკუთვნილი. ექიმი გადაწყვეტს, შესაფერისი ხართ თუ არა ამისთვის.
შეიძლება კარგად შეეფერებოდე...
- თუ ნერვის ბლოკადის ინექციით შვებას გრძნობთ: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. რადიოსიხშირული ბლოკადის (RFA) ჩატარებამდე ექიმი ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტს შეგიყვანთ იმ ნერვთან ახლოს, რომელიც, მისი აზრით, თქვენი ტკივილის გამომწვევია. ამას დიაგნოსტიკური ბლოკადა ეწოდება. თუ მედიკამენტი ტკივილს რამდენიმე საათით ამსუბუქებს, ეს ადასტურებს, რომ ტკივილის მიზეზი ნერვია. ასეთი ადამიანებისთვის RFA მკურნალობის წარმატების შანსი ძალიან მაღალია.
- თუ სხვა მკურნალობა (მედიკამენტები, ფიზიოთერაპია) უშედეგოა.
ეს შეიძლება თქვენთვის შესაფერისი არ იყოს...
- თუ ორსულად ხართ.
- თუ ინფექცია გაქვთ.
- თუ სისხლდენის პრობლემა გაქვთ.
რა ხდება მკურნალობის დროს?
ამის შიშის საფუძველი არ არსებობს. ეს არ არის ისეთი მასშტაბური ოპერაცია, რომელიც უგონო მდგომარეობაში ყოფნას მოითხოვს. თქვენ გონზე ხართ, მაგრამ ტკივილს არ გრძნობთ.
1. პირველ რიგში, სპეციალურ რენტგენის მაგიდაზე მუცელზე დაგაწვებიან.
2. შემდეგ ექიმი აბუჟებს კანის იმ ნაწილს, სადაც ნემსი შეიყვანება.
3. ფლუოროსკოპია არის სპეციალური რენტგენის აპარატი, რომელიც იყენებს სინათლის სპეციალურ ტიპს ამ უბნის დასათვალიერებლად. ძალიან თხელი ნემსი შეჰყავთ ტკივილის გამომწვევ ნერვის იმ ადგილას. რენტგენის სხივები ზუსტად აჩვენებს ნემსის ადგილმდებარეობას.
4. იმისათვის, რომ დარწმუნდეს, რომ ნემსი სწორ ადგილასაა, ექიმი მასში ძალიან პატარა ელექტროდს (მიკროელექტროდს) შეიყვანს და კითხვებს დაგისვამთ. შესაძლოა, მცირე ჩხვლეტის ან ჩხვლეტის შეგრძნება იგრძნოთ. როდესაც იტყვით „დიახ, ვგრძნობ“, ექიმმა იცის, რომ ნემსი სწორ ადგილასაა.
5. შემდეგ, ამ ადგილას კიდევ ცოტაოდენი ტკივილგამაყუჩებელი წამალი შეჰყავთ.
6. და ბოლოს, რადიოსიხშირული დენი იგზავნება ნერვის გასათბობად და გასათიშად. ამას მცირე დრო სჭირდება, დაახლოებით ერთი ან ორი წუთი.
მთელი ეს პროცესი შეიძლება გაგრძელდეს 15 წუთიდან დაახლოებით ორ საათამდე , რაც დამოკიდებულია დამუშავებული უბნისა და ნერვების რაოდენობის მიხედვით.
რას აკეთებთ მკურნალობის შემდეგ?
მკურნალობის შემდეგ მალევე შეგიძლიათ სახლში წასვლა.
- ვიღაცამ სახლში უნდა წაგიყვანოს. იმ დღეს მანქანის მართვა არ შეგიძლია.
- წადი სახლში და დაისვენე დაახლოებით 24 საათის განმავლობაში დაძაბვის გარეშე.
- ჩვეულებრივი აქტივობების დაწყება ერთ ან ორ დღეში შეგიძლიათ.
- შესაძლოა, ნემსის შეყვანის ადგილას რამდენიმე დღის განმავლობაში ტკივილი და შებოჭილობა იგრძნოთ. ეს ნორმალურია. შეგიძლიათ ნემსის შეყვანის ადგილას დაახლოებით 20 წუთის განმავლობაში ყინულის პაკეტი დაიდოთ, შემდეგ კი მოიხსნათ და ისევ დაიდოთ.
- ექიმი დაგინიშნავთ შემდგომ ვიზიტს. აუცილებლად მიდით.
არსებობს თუ არა რისკები და გვერდითი მოვლენები?
RFA თერაპიის სერიოზული გართულებების რისკი ძალიან დაბალია .
თუმცა, როგორც ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, არსებობს იშვიათი შემთხვევები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს.
- მკურნალობის შემდეგ ტკივილი შეიძლება რამდენიმე დღის განმავლობაში გაძლიერდეს. ყინულის კომპრესის დადება და ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება დაგეხმარებათ.
- შესაძლოა, ნემსის შეყვანის ადგილას კანის დროებითი დაბუჟება იყოს.
- ძალიან იშვიათად შეიძლება განვითარდეს ნერვის მუდმივი დაზიანება, ინფექცია ან სისხლდენა. თუმცა ეს ძალიან იშვიათია.
რამდენად ეფექტურია ეს? რამდენ ხანს გაგრძელდება შვება?
ეს ყველასთვის ყველაზე დიდი პრობლემაა.
ბევრი ადამიანი ამ მკურნალობის შედეგად მნიშვნელოვნად ამსუბუქებს ტკივილს. ზოგიერთი ადამიანი შვებას მკურნალობისთანავე გრძნობს. ზოგმა კი შესაძლოა 10 დღის ან სამი კვირის შემდეგ იგრძნოს თავი.
შვება, როგორც წესი, 6-დან 12 თვემდე გრძელდება. ზოგიერთ იღბლიან ადამიანს შეუძლია ტკივილისგან გათავისუფლება რამდენიმე წლის განმავლობაში.
ნერვი ხელახლა გაიზრდება?
დიახ. დეაქტივირებული ნერვი შესაძლოა დაახლოებით 6-12 თვის შემდეგ ხელახლა გაიზარდოს. თუ ეს მოხდება, ტკივილი შეიძლება დაბრუნდეს. თუმცა, არ ინერვიულოთ, საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ კვლავ ჩაიტაროთ ეს რადიოსიხშირული თერაპია.
როდის არის საჭირო ექიმთან საუბარი?
თუ შეამჩნევთ შემდეგ სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:
- თუ ნემსის შეყვანის ადგილას ძლიერი ტკივილი, სიწითლე ან შეშუპებაა .
- თუ ხელში ან ფეხში დაბუჟება ან სისუსტე იზრდება .
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- რადიოსიხშირული აბლაცია (RFA) არის არაქირურგიული , მინიმალურად ინვაზიური მკურნალობა ქრონიკული ზურგის, კისრის და სახსრების ტკივილის სამკურნალოდ.
- ეს გულისხმობს ნერვის გაცხელებას და დროებით გამორთვას, რომელიც რადიოტალღების გამოყენებით ტკივილის სიგნალებს ტვინში გადასცემს.
- ეს ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ექიმი გადაწყვეტს, თქვენთვის შესაფერისია თუ არა. ადამიანები, რომლებსაც დიაგნოსტიკური ნერვის ბლოკადის წარმატებით ჩატარების შემდეგ ეს შეიძლება კარგ შვებად ჩათვალონ.
- შვება შეიძლება რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე ან მეტხანს გაგრძელდეს. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობა შეიძლება განმეორდეს.
- თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, დამატებითი ინფორმაციისთვის ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න