რა ხდება ბავშვის მოახლოებისას? მოდით, ზუსტად გავიგოთ მშობიარობის ეტაპები!

დედობასთან მიახლოებასთან ერთად, ბევრი კითხვა გიჩნდებათ. ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინებული და ცნობისმოყვარე იყოთ იმის მიმართ, თუ რას წააწყდებით, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ბავშვი გეყოლებათ. დღეს მოდით ვისაუბროთ ბავშვის გაჩენის პროცესზე, ან უბრალოდ „მშობიარობის ეტაპებზე“, როგორც ექიმები უწოდებენ. ამის ცოდნა დიდ სიმშვიდეს მოგანიჭებთ.

რა არის შრომის ეტაპები?

მარტივად რომ ვთქვათ, მშობიარობა არის თქვენი ბავშვის, პლაცენტისა და ბავშვის საშვილოსნოდან და საშოდან გამოსვლის მთელი პროცესი. ეს არ ხდება ერთდროულად, არამედ თანდათანობით, რამდენიმე ეტაპად.

როგორც წესი, ამას სამ მთავარ ეტაპად ვყოფთ:

1. პირველი სტადია: მშობიარობის ტკივილების (შეკუმშვების) დაწყება

2. მეორე ეტაპი: ბავშვის ბიძგი და დაბადება

3. მესამე ეტაპი: პლაცენტის გამოყოფა

ზოგჯერ ექიმები ამას „ნორმალურ მშობიარობას“ უწოდებენ. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ყველას გამოცდილება ერთნაირი არ არის . შესაძლოა, ყველა ეს ეტაპი ერთნაირად არ განიცადოთ. მაგალითად, შესაძლოა, ზოგიერთი ეტაპი ადრეულ ეტაპზე დაგეწყოთ, მაგრამ საბოლოოდ საკეისრო კვეთა დაგჭირდეთ. ან, თუ საკეისრო კვეთა დაგეგმილი გქონდათ, შესაძლოა, პირველი ეტაპი საერთოდ არ განგიცდიათ. თუ ინდუცირებული მშობიარობა გქონდათ, თქვენი გამოცდილება შეიძლება განსხვავებული იყოს. ამიტომ, ნუ შეადარებთ თქვენს გამოცდილებას სხვებს .

ნორმალურია, რომ გეშინოდეს, როცა ზუსტად არ იცი, რა მოხდება ასეთ მასშტაბურ მოვლენასთან დაკავშირებით. თუმცა, შენი ექიმები და ექთნები მზად არიან დაგეხმარონ. როგორც შენ, ასევე მათ ერთი და იგივე მიზანი გაქვთ - ჯანმრთელი ბავშვი გყავდეთ .

პირველი ეტაპი: მშობიარობის დაწყება (მშობიარობა - შეკუმშვა)

ეს მშობიარობის პირველი და, როგორც წესი, ყველაზე ხანგრძლივი ეტაპია. ის იწყება რეგულარული შეკუმშვების დაწყებით, რეგულარული ინტერვალებით . ეს ეტაპი მთავრდება საშვილოსნოს ყელის სრულად გაფართოებით და გაქრობით.

ექიმები ხშირად გირჩევენ, თვალყური ადევნოთ ტკივილის დაწყების დროს. დრო, რომელიც უნდა დააკვირდეთ, არის ერთი ტკივილის დაწყებიდან მომდევნო ტკივილის დაწყებამდე დრო. ამის გაზომვა წამებში ადვილია.

რეგულარული შეკუმშვები არის შეკუმშვები, რომლებიც რეგულარული ინტერვალებით ხდება, დაახლოებით ყოველ სამიდან ხუთ წუთში ერთხელ. ისინი არ ჰგავს ბრექსტონ-ჰიქსის შეკუმშვებს, რომლებიც ერთდროულად არ ხდება. ზოგიერთ ადამიანს ეს შეკუმშვები შეიძლება დამოუკიდებლად ჰქონდეს, ან მათი გამოწვევა შესაძლებელია საავადმყოფოში სამედიცინო ინდუქციის გზით.

ეს პირველი ეტაპი შეიძლება 12-დან 19 საათამდე გაგრძელდეს. თუმცა, თუ ადრე გყავდათ ბავშვი, ეს დრო, სავარაუდოდ, გაცილებით მოკლე იქნება.

ეს პირველი ეტაპი ასევე ორი ნაწილისგან შედგება:

• ადრეული მშობიარობა: ეს არის პერიოდი, როდესაც საშვილოსნოს ყელი დაახლოებით 6 სანტიმეტრამდე იხსნება. ეს, როგორც წესი, დაახლოებით 6-დან 12 საათამდე გრძელდება.
• აქტიური მშობიარობა: ეს არის პერიოდი, როდესაც საშვილოსნოს ყელი სრულად იხსნება, 10 სანტიმეტრამდე. ამ ეტაპზე შეიძლება იგრძნოთ სურვილი, რომ ბავშვი გარეთ გამოწიოთ. ეს, როგორც წესი, დაახლოებით 4-დან 8 საათამდე გრძელდება.

ექიმები, როგორც წესი, ამბობენ, რომ მშობიარობის ადრეულ სტადიაზე სახლში დარჩენა შეგიძლიათ. თუმცა, მზად უნდა იყოთ იმ საავადმყოფოში წასასვლელად, სადაც ბავშვი გეყოლებათ. აქტიური მშობიარობის დაწყების შემდეგ, ნამდვილად საუკეთესოა საავადმყოფოში დარჩენა.

როგორ გავუმკლავდეთ ტკივილს საწყის ეტაპზე?

ეს საწყისი ეტაპი შეიძლება ცოტა რთული ასატანი იყოს. ამ პერიოდში სცადეთ შემდეგი:

• ნელა გააკეთეთ ნაზი გაჭიმვები.
• მედიტაცია.
• ნუ დარჩებით ერთსა და იმავე ადგილას, იმოძრავეთ, შეიცვალეთ პოზა.
• ივარჯიშეთ ღრმა სუნთქვაში.
• მიიღეთ აბაზანა ან შხაპი თბილი (არა ცხელი) წყლით.
• მშობიარობის დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ სამშობიარო ბურთი.
• გაისეირნეთ.

ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამ დროს გყავდეთ ვინმე, ვინც დაგეხმარებათ, „მშობიარობის დამხმარე პირი“. ეს შეიძლება იყოს თქვენი ქმარი, ოჯახის წევრი, მეგობარი ან „დულა“.

თუ ტკივილი აუტანელია, მიმართეთ თქვენს სამედიცინო გუნდს ტკივილგამაყუჩებელი ვარიანტების შესახებ.

შეიძლება თუ არა ადრეული მშობიარობის შეკუმშვების დროს დაძინება?

ყველა ადამიანი ტკივილსა და დისკომფორტს სხვადასხვაგვარად იტანს. ზოგადად, თუ შესაძლებელია, უმჯობესია ტკივილის პირველივე სიმპტომების დროს დაიძინოთ და დაისვენოთ. თუმცა, ზოგჯერ ტკივილის დროს დაძინება შეიძლება ცოტა რთული იყოს.

მეორე ეტაპი: ბიძგი და დაბადება

ეს ეტაპი იწყება საშვილოსნოს ყელის სრული გახსნით (10 სანტიმეტრი). ის მთავრდება ბავშვის დაბადებით . ამას შეიძლება ნახევარი საათიდან რამდენიმე საათამდე დასჭირდეს.

დააწვებით თუ არა, ბავშვი თანდათან საშოში ჩავა. აი, რა ხდება ამ მეორე ეტაპზე:

• შეკუმშვა ხდება ორ-ხუთ წუთში ერთხელ. თითოეული შეკუმშვა შეიძლება გაგრძელდეს 60-დან 90 წამამდე.
• ტკივილის დაწყებისას უნდა დააჭიროთ. ტკივილის გავლის შემდეგ შეგიძლიათ დაისვენოთ. ექიმი გეტყვით, როდის უნდა დააჭიროთ.
• ბავშვის თავი იწყებს გამოჩენას (ბავშვის გვირგვინები).
• ექიმი ძალიან ფრთხილად ეხმარება ბავშვის საშოდან ამოღებას.
• როგორც კი ბავშვი დაიბადება, ექიმი ჭიპლარს ჭრის.

ზოგჯერ, ვაგინალური მშობიარობის ნაცვლად, ბავშვი შეიძლება დაიბადოს საკეისრო კვეთით (C-კვეთა), დაგეგმილი ან სასწრაფო გზით.

მესამე ეტაპი: პლაცენტის გამოყოფა

ეს ეტაპი იწყება ბავშვის დაბადებით. ის მთავრდება პლაცენტის გამოყოფით. ეს მშობიარობის ყველაზე მოკლე ეტაპია . ის, როგორც წესი, 30 წუთზე მეტხანს არ გრძელდება.

აი, რა ხდება ამ მესამე ეტაპზე:

• ბავშვის დაბადებიდან 5-დან 30 წუთამდე პერიოდში შეკუმშვები ისევ იწყება. ეს არის ტკივილები, რომლებიც ხელს უწყობს პლაცენტის საშვილოსნოსგან გამოყოფას.
• შესაძლოა, კიდევ ცოტა ზეწოლა დაგჭირდეთ. ან ექიმმა შეიძლება მუცელზე ზეწოლა მოახდინოს პლაცენტის გამოსვლაში დასახმარებლად.
• ძლიერი ვაგინალური სისხლდენა შეიძლება ხანმოკლე ხნით მოხდეს, როგორც პლაცენტის ამოღებისას, ასევე მისი გამოჩენის შემდეგ.
• ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გაციება ან სიცხე ჰქონდეს. თუ ამ სიმპტომებს შენიშნავთ, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს.

თუ საკეისრო კვეთა (C-კვეთა) გაიკეთეთ, ექიმი პლაცენტას ამოიღებს ბავშვის საშვილოსნოდან ამოღებისთანავე.

ექიმი აუცილებლად შეამოწმებს, მთლიანად ამოვიდა თუ არა პლაცენტა. ეს იმიტომ ხდება, რომ ჩასახვის პროდუქტების ნარჩენებმა შეიძლება სხვადასხვა პრობლემა გამოიწვიოს, თუ პლაცენტის ნაწილები საშვილოსნოში დარჩება. თუ თქვენ გაიკეთეთ ეპიზიოტომია (საშოში მცირე ზომის ჭრილობა) ან თუ გაქვთ საშოს გახევა, ექიმი პლაცენტის ამოღების შემდეგ მას შეკერავს.

როგორ იწყება მშობიარობა? (რა იწვევს მშობიარობას?)

მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ როგორ იწყება მშობიარობა, თუმცა ისინი ფიქრობენ, რომ ეს საშვილოსნოსა და საშვილოსნოს ყელში მიმდინარე ბიოქიმიური ცვლილებების სერიის შედეგია. ამ ცვლილებებში როგორც თქვენი სხეული, ასევე თქვენი ბავშვი მონაწილეობს.

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელი მჭიდროდ არის დახშული და დაჭიმული, მაგრამ მშობიარობის დროს უნდა გაიხსნას და გაიჭრას. საშვილოსნომაც უნდა დაიწყოს შეკუმშვა.

ექსპერტები თვლიან, რომ როდესაც თქვენი ბავშვი დაბადებისთვის მზადაა, თქვენი სხეული გამოყოფს მცირე ნივთიერებას, რომელიც ასტიმულირებს ჰორმონებს და იწყებს მშობიარობის პროცესს. ადამიანების უმეტესობისთვის ეს ბუნებრივად ხდება 37-დან 42 კვირამდე პერიოდში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმი ხელოვნურად იწვევს მშობიარობას.

მშობიარობის დაწყებასა და გაგრძელებაზე ორი ძირითადი ფაქტორი მოქმედებს:

• პროსტაგლანდინები: ეს ჰორმონის მსგავსი ნივთიერებები, რომლებსაც პროსტაგლანდინები ეწოდებათ, საშვილოსნოს უჯრედები გამომუშავდებიან. ისინი ხელს უწყობენ საშვილოსნოს ყელის გახსნას და საშვილოსნოს შეკუმშვას.
• ოქსიტოცინი: როდესაც ბავშვი საშვილოსნოს ყელს აწვება, ჰიპოფიზი გამოყოფს ჰორმონს, რომელსაც ოქსიტოცინი ეწოდება. ეს ოქსიტოცინი საშვილოსნოში გადადის და შეკუმშვას იწვევს.

მშობიარობის დაწყებამდე შეიძლება შეამჩნიოთ რამდენიმე ნიშანი, როგორიცაა:

• ზურგის ტკივილი
• სისხლიანი შოუ - ლორწოს საცობის დაკარგვა
• დიარეა
• სახლის დალაგებისა და ნივთების მოწესრიგებისადმი ინტერესი (ბუდის კეთება)

რა არის ადრეული მშობიარობის ნიშნები?

ზოგჯერ შეიძლება რთული იყოს იმის დანამდვილებით თქმა, გაქვთ თუ არა მშობიარობა. თუ ეს პირველი შემთხვევაა, ადვილია სხვა სიმპტომები, როგორიცაა არარეგულარული ბრექსტონ-ჰიქსის შეკუმშვა, ნამდვილ მშობიარობის ტკივილებში აგვერიოს. ნამდვილ მშობიარობის ტკივილებს გარკვეული ხასიათი აქვს და დროთა განმავლობაში თანდათან ძლიერდება.

თუ ნამდვილად მშობიარობის პროცესში ხართ, ყურადღება მიაქციეთ ამ სამ რამეს:

• სიხშირე: რამდენად ხშირად გაქვთ შეკუმშვები? თვალყური ადევნეთ ამას წიგნში ან ტელეფონის სამშობიარო აპლიკაციაში. ეს დაგეხმარებათ თვალყური ადევნოთ, რეგულარული ინტერვალებით ხდება თუ არა ისინი.
• ხანგრძლივობა: რამდენ ხანს გრძელდება თითოეული შეკუმშვა? მშობიარობის პროგრესირებასთან ერთად, თითოეული შეკუმშვის ხანგრძლივობა იზრდება. გამოიყენეთ წამზომი, ჩვეულებრივი საათი ან თქვენს ტელეფონზე არსებული ტაიმერი, რათა ჩაწეროთ თითოეული შეკუმშვის ხანგრძლივობა.
• ინტენსივობა: უფრო ინტენსიური ხდება თუ არა შეკუმშვები? ტკივილს მშობიარობის ეტაპების გავლისას უფრო ინტენსიურად იგრძნობთ. ყურადღება მიაქციეთ, თუ როგორ იგრძნობა ტკივილი დროთა განმავლობაში.

რა არის არანორმალური მშობიარობა?

თქვენი და თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობის დასაცავად, ექიმები მიჰყვებიან რეკომენდაციებს, რომლებიც განსაზღვრავს, თუ რა წარმოადგენს პათოლოგიურ მშობიარობას. ისინი ამას აკეთებენ იმისათვის, რომ იცოდნენ, როდის უნდა ჩაერიონ და შეეცადონ თავიდან აიცილონ გართულებები. ნებისმიერი სამედიცინო ჩარევის ჩატარებამდე, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი აგიხსნით მათ შეშფოთებას და თქვენთვის ხელმისაწვდომ ვარიანტებს.

უჩვეულო პირველი ეტაპი

ექიმები ადრეულ მშობიარობას გახანგრძლივებულად მიიჩნევენ:

• თუ პირველად გყავთ ბავშვი, ამას 20 საათზე მეტი დრო დასჭირდება.
• თუ ადრე გყავდათ ბავშვი, თუ ის 14 საათზე მეტხანს გაგრძელდა.

აქტიური მშობიარობა გახანგრძლივებულად ითვლება, როდესაც:

• თუ ოთხი საათის განმავლობაში მშობიარობის მიუხედავად, საშვილოსნოს ყელი 6 სანტიმეტრზე მეტად არ გაფართოვდა, თქვენი მემბრანები გასკდა (ანუ „წყალი გასკდა“).
• თუ საშვილოსნოს ყელი წყლულოვანი პარკის გასკდომის შემდეგ 6 სანტიმეტრზე მეტად არ გაიხსნა, შეჰყავთ ოქსიტოცინი (პიტოცინი®) და მშობიარობა ექვს საათს გაგრძელდება.

არაჩვეულებრივი მეორე ეტაპი

ექიმები მშობიარობის მეორე ეტაპს გახანგრძლივებულად მიიჩნევენ, თუ:

• თუ პირველად გყავთ ბავშვი, სპინალური პუნქცია ეპიდურული ანესთეზიის გარეშე სამ საათზე მეტხანს გაგრძელდება, ხოლო ეპიდურული ანესთეზიის შემთხვევაში ოთხ საათზე მეტხანს.
• თუ ადრე გყოლიათ ბავშვი, თუ ის ეპიდურული ანესთეზიის გარეშე ორ საათზე მეტხანს გაგრძელდა, ან ეპიდურული ანესთეზიის შემდეგ სამ საათზე მეტხანს.

არაჩვეულებრივი მესამე ეტაპი

თუ ბავშვის დაბადებიდან 30 წუთის შემდეგ პლაცენტა ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია, ექიმები მესამე სტადიას პათოლოგიად მიიჩნევენ.

როდის უნდა წავიდე საავადმყოფოში?

აქტიური მშობიარობის დროს უმჯობესია სამშობიარო ცენტრში, ანუ საავადმყოფოში დარჩეთ. ეს პირველი ეტაპის მეორე ნაწილია.

თუ შეკუმშვები ყოველ ხუთ წუთში ერთხელ გაქვთ, სულ მცირე, ერთი საათის განმავლობაში, დაუკავშირდით ექიმს ან საავადმყოფოს სამშობიარო ცენტრს. თუ წყლულები გამოგივათ, დაურეკეთ ექიმს ან საავადმყოფოს სამშობიარო ცენტრს, გრძნობთ თუ არა ტკივილს. მშობიარობის ადრეულ სტადიაზე ყოფნის შემთხვევაშიც კი, თუ ფიქრობთ, რომ ბრექსტონ-ჰიქსის შეკუმშვა გაქვთ, აცნობეთ თქვენს ჯანდაცვის გუნდს, თუ რა ხდება.

თუ მსგავსი რამ მოხდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ დახმარებას:

• გულმკერდის ტკივილი
• თავბრუსხვევა ან გონების დაკარგვა (სინკოპე)
• ძლიერი გულისრევა და ღებინება
• ქოშინი (დისპნეა)
• ფეხების, ხელების ან სახის შეშუპება (შეშუპება - ედემა)
• ძლიერი სისხლდენა
• ნაყოფის მოძრაობის მნიშვნელოვანი შემცირება

რა ხდება, როცა საავადმყოფოში მიდიხარ?

საავადმყოფოში მისვლისას, მშობიარობის განყოფილებაში რეგისტრაცია დაგჭირდებათ. სავარაუდოდ, თავდაპირველად ტრიაჟის ოთახში გადაგიყვანენ. ეს მიღების პროცესის ნაწილია. საავადმყოფოები, როგორც წესი, ტრიაჟის ოთახში მხოლოდ ერთი ადამიანის მიყვანას ითხოვენ.

ტრიაჟის ოთახის შემდეგ, თქვენ გადაგიყვანთ ხანგრძლივი მკურნალობის განყოფილებაში (მშობიარობის, მშობიარობისა და რეანიმაციის ოთახი):

• საავადმყოფოს ხალათის ჩაცმა მოგიწევთ.
• ექიმი შეამოწმებს თქვენს პულსს, არტერიულ წნევას და სიცხეს.
• საშვილოსნოს შეკუმშვების და ბავშვის გულისცემის მონიტორინგისთვის მუცლის გარშემო თავსდება გარე ნაყოფის მონიტორი.
• ექიმი ჩაატარებს საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევას, რათა დაადგინოს, თუ რამდენად შორს არის მშობიარობა.
• შესაძლოა, ხელის ვენაში ინტრავენური ხაზი ჩაგიდგათ სითხეებისა და მედიკამენტების მისაღებად.

რამდენ ხანს მომიწევს საავადმყოფოში დარჩენა?

საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია საავადმყოფოსა და ბავშვის დაბადების წესზე. როგორც წესი, თუ საკეისრო კვეთა გაიკეთეთ, საავადმყოფოში უფრო დიდხანს დარჩენა მოგიწევთ, რადგან ეს ქირურგიული პროცედურაა. ასევე, თუ მშობიარობის დროს რაიმე გართულება ან ჯანმრთელობის პრობლემა შეგექმნათ, შესაძლოა საავადმყოფოში უფრო დიდხანს დარჩენა მოგიწიოთ.

არსებობს თუ არა მშობიარობის მეოთხე სტადია?

ზოგიერთი ექსპერტი პლაცენტის გამოყოფიდან პირველი ორი-სამი საათი მშობიარობის მეოთხე ეტაპად მიიჩნევს. სწორედ ამ დროს იწყება ახალშობილთან კავშირის დამყარება. ამ დროს საშვილოსნოც დუნდება და ექიმები გააკონტროლებენ ნებისმიერ პათოლოგიურ სისხლდენას.

რამდენ ხანს გრძელდება მშობიარობა ჩვეულებრივ?

პირველი მშობიარობა საშუალოდ 12-დან 24 საათამდე გრძელდება. შემდგომი მშობიარობები, როგორც წესი, უფრო ნაკლებ ხანს გრძელდება (8-დან 10 საათამდე). მშობიარობის პირველი ეტაპი, როგორც წესი, ყველაზე ხანგრძლივია.

მშობიარობისთვის მომზადებისას ემოციების მრავალფეროვნება ნორმალურია. ბუნებრივია, რომ ბედნიერებისა და ოდნავ შიშის შეგრძნება გქონდეთ. ექიმთან ამ ნიშნებისა და სიმპტომების შესახებ საუბარი უკეთეს წარმოდგენას შეგიქმნით, თუ რას უნდა ელოდოთ. თქვენი პარტნიორი და სამედიცინო გუნდი მზად არიან დაგეხმარონ. ისინი დაგეხმარებიან მშობიარობის ამ პერიოდის მაქსიმალურად კომფორტულად და თავდაჯერებულად წარმართვაში.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ბავშვის გაჩენა ცხოვრებაში დიდი გამოცდილებაა. ამის წინასწარ გაცნობიერება დიდ ძალას მოგცემთ, რომ ამ მომენტს გაუმკლავდეთ.

• მშობიარობის სამი ეტაპი არსებობს: მშობიარობის დაწყება, ბავშვის დაბადება და პლაცენტის გამოდევნა.
• ყველას გამოცდილება განსხვავებულია: ნუ შეადარებთ თქვენს გამოცდილებას სხვებთან.
• ტკივილის მართვის გზები არსებობს: სუნთქვითი ვარჯიშები, პოზის შეცვლა და ა.შ. დაგეხმარებათ. თუ ტკივილი აუტანელია, მიმართეთ ექიმს.
• ზუსტად იცოდეთ, როდის უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს: დაურეკეთ ექიმს, როდესაც ტკივილი რეგულარული ინტერვალებით გაჩნდება, როდესაც წყლის პარკი გასკდება.
• თქვენ მარტო არ ხართ: თქვენი სამედიცინო გუნდი, ოჯახი და პარტნიორი ყველა მზადაა დაგეხმაროთ.

ვიმედოვნებთ, რომ ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. გისურვებთ ჯანმრთელ პატარას!

` მშობიარობა, მშობიარობა, ორსულობა, ტკივილი, ბავშვის გაჩენა, მშობიარობის ეტაპები, პლაცენტა`