ორსულობის დროს აუტანელ ქავილს განიცდით? ეს შეიძლება ორსულობის ქოლესტაზით იყოს გამოწვეული!

ორსულობის დროს ღამით ხელები და ტერფები აუტანლად გექავებათ? მაგრამ როდესაც დააკვირდებით, ხილული დაზიანება არ ჩანს? ეს მხოლოდ ქავილი არ არის. ბევრ შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს ღვიძლთან დაკავშირებული განსაკუთრებული მდგომარეობა, რომელიც ორსულობის დროს ვითარდება. ჩვენ ამას ორსულობის ქოლესტაზს ვუწოდებთ. არ ინერვიულოთ, ყველაფერზე მარტივად ვისაუბრებთ.

რა არის ორსულობის ქოლესტაზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ღვიძლის დაავადება, რომელიც ორსულობის გვიან სტადიაზე ვლინდება. ის იწვევს ძლიერ ქავილს მთელ სხეულზე, განსაკუთრებით ხელისგულებსა და ფეხისგულებზე. ზოგიერთი ადამიანი მას ასევე „ორსულობის ღვიძლშიდა ქოლესტაზს“ (ICP) უწოდებს.

ამ მდგომარეობაში თქვენი ღვიძლის ფუნქცია დროებით ქვეითდება. შედეგად, ღვიძლის მიერ გამომუშავებული ნივთიერება, რომელსაც ნაღველი ეწოდება, იწყებს ღვიძლსა და სისხლში დაგროვებას ორგანიზმიდან სათანადოდ გამოყოფის ნაცვლად.

დაფიქრდით, რა არის ეს ნაღველი. ნაღველი ღვიძლის მიერ გამომუშავდება და ნაღვლის ბუშტში ინახება. როდესაც საკვებს ვჭამთ, განსაკუთრებით ცხიმიან საკვებს, სწორედ ეს ნაღველი გვეხმარება ამ ცხიმების დაშლასა და მონელებაში. ის ჭურჭლის სარეცხი საპონივითაა. ამიტომ, როდესაც ეს ნაღველი სისხლში გროვდება, როდესაც მისი დონე გარკვეულ დონეს აღემატება, აუტანელი ქავილი გეწყებათ.

ამ მდგომარეობამ შეიძლება გართულებები გამოიწვიოს როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი ბავშვისთვის. ამიტომ, თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ექიმი ძალიან ყურადღებით გააკონტროლებთ ორსულობის დასრულებამდე.

რა მოხდება, თუ ეს სიტუაცია წარმოიშობა?

ორსულობის დროს თქვენი ბავშვი სისხლიდან ნარჩენების გამოდევნის მიზნით თქვენს ღვიძლს ეყრდნობა. ამიტომ, როდესაც თქვენი ღვიძლი სათანადოდ არ ფუნქციონირებს, სისხლში ნაღვლის დონე შეიძლება გაიზარდოს, რამაც შეიძლება გარკვეული ზეწოლა მოახდინოს თქვენი ბავშვის ღვიძლზე. რადგან ღვიძლი ჩვენი ორგანიზმიდან ნარჩენების გამოდევნის მთავარი ორგანოა, მისი ფუნქციის დარღვევა არ არის კარგი.

ეს სიტუაცია ხშირია?

ეს სინამდვილეში საკმაოდ იშვიათი მდგომარეობაა. ის ყოველი 1000 ორსული ქალიდან დაახლოებით ერთს ან ორს აწუხებს. მიუხედავად იმისა, რომ მკვლევარები არ არიან დარწმუნებულები, თუ რა იწვევს მას, ის უფრო ხშირია ზამთრის თვეებში. ის ასევე უფრო ხშირია ზოგიერთ ეთნიკურ ჯგუფში.

რატომ ხდება ეს? რა არის მთავარი მიზეზი?

მთავარი მიზეზი ორსულობის დროს ორგანიზმში ჰორმონების, განსაკუთრებით ესტროგენისა და პროგესტერონის დონის მატებაა.ჰორმონების დონე მკვეთრად იზრდება. ამ ჰორმონების ზემოქმედების გამო, ღვიძლს არ შეუძლია ნაღვლის სათანადოდ გადატანა მთელ სხეულში. ეს ნიშნავს, რომ ნაღვლის დინება შეფერხებულია.

რა ხდება შემდეგ? ნაღველი გროვდება ღვიძლში და იწყებს სისხლში გაჟონვას. სისხლში დაგროვილი ნაღვლის მარილები კანის ძლიერი ქავილის მთავარი მიზეზია.

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, ორსულობის მესამე ტრიმესტრში , დაახლოებით 28 კვირაზე ვლინდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ამ პერიოდში ჰორმონების დონე ყველაზე მაღალია. ზოგჯერ ეს შეიძლება გენეტიკური ფაქტორებითაც იყოს გამოწვეული. ეს ნიშნავს, რომ თუ თქვენს დედას ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ჰქონია ეს მდგომარეობა, თქვენც უფრო მაღალი რისკის ქვეშ ხართ, რომ განუვითარდეთ იგი.

რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?

მთავარი და ყველაზე აშკარა სიმპტომი აუტანელი ქავილია. სამედიცინო ტერმინოლოგიაში ამას „ქავილსაც“ ვუწოდებთ. ამ ქავილს რამდენიმე განსაკუთრებული ფაქტი აქვს:

• ქავილი იწყება ფეხის ხელისგულებსა და ტერფებზე.
• შემდეგ მას შეუძლია თანდათანობით გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე.
• ქავილი ღამით უარესდება. ზოგიერთი ადამიანი იმდენად ფხაჭნის, რომ ძილიც კი არ შეუძლია.
• ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ კანზე გამონაყარი არ შეგენიშნებათ.

ამ მთავარი მახასიათებლის გარდა, არსებობს სხვა მახასიათებლებიც, რომლებიც იშვიათად გვხვდება. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ისინი.

როგორ განვსაზღვროთ ეს ზუსტად?

ამ მდგომარეობის დიაგნოზის დასასმელად ექიმი ძირითადად სისხლის ანალიზს ჩაატარებს.

თქვენგან აღებული იქნება სისხლის ნიმუში და შემოწმდება ღვიძლის ფუნქციური ანალიზები და შრატში ნაღვლის მჟავის დონე.

დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ, ექიმი ორსულობის განმავლობაში რეგულარულად გააკონტროლებს თქვენს ნაღვლის დონეს ამ სისხლის ანალიზების გამოყენებით. ზოგჯერ, შეიძლება დაგჭირდეთ ულტრაბგერითი სკანირება სისხლის შედედების უნარის შესამოწმებლად (პროთრომბინის დროის ტესტი) ან ღვიძლისა და სანაღვლე გზების შესამოწმებლად.

რა არის ამის მკურნალობა და მართვა?

ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ ექიმების მიერ გამოყენებული ძირითადი მედიკამენტი არის ურსოდეოქსიქოლის მჟავა (UDCA) . ეს მედიკამენტი ხელს უწყობს ღვიძლის ფუნქციის აღდგენას და სისხლში ნაღვლის დონის შემცირებას.

თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ისეთი სიმპტომების სამართავად, როგორიცაა ქავილი:

• ქავილის სამკურნალო მედიკამენტები: მიმართეთ ექიმს და გამოიყენეთ მის მიერ დანიშნული მალამო ან წამალი. არასდროს გამოიყენოთ ისეთი წამალი, რომლის მიღებაც გსურთ.
• ჩაიცვით რბილი, თავისუფალი ტანსაცმელი: ჩაიცვით ოფლის შემწოვი, არამოჭერილი ტანსაცმელი, მაგალითად, ბამბის.
• კარგად დაისვენეთ: მნიშვნელოვანია, რომ ორგანიზმს დასვენება მიეცეთ.
• თბილ წყალში ბანაობა: ეს ხელს შეუწყობს ქავილის შემცირებას, რადგან ის სხეულს აგრილებს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, თუ მედიკამენტებით ნაღვლის დონის კონტროლი შეუძლებელია, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ბავშვის ცოტა ადრე, დაახლოებით 37 ან 38 კვირაზე გაჩენა . ამის მიზეზი ის არის, რომ ამით შეიძლება შემცირდეს ბავშვისთვის გართულებების რისკი.

თუ ბავშვი ნაადრევად დაიბადება, ბავშვის ფილტვების სწორად მომწიფების მიზნით შეიძლება სტეროიდული ინექცია გაკეთდეს, ხოლო ჭარბი სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად - K ვიტამინის დანამატი.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ამ მდგომარეობის გამო?

თუ ეს მდგომარეობა არ კონტროლდება, როგორც დედას, ასევე ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული გართულებები.

ნუ შეგეშინდებათ ამ ყველაფრის. ეს არის რისკები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას. თქვენი ექიმი იცის ამ რისკების შესახებ და მიიღებს საჭირო ზომებს მათ თავიდან ასაცილებლად. ბავშვის ცოტა ადრე გაჩენის გადაწყვეტილება ასევე ამ რისკების შემცირებას ისახავს მიზნად.

შესაძლებელია თუ არა ამ დაავადებით ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენა?

დიახ, ნამდვილად შეგიძლიათ! ის ფაქტი, რომ ქოლესტაზი გაქვთ, არ ნიშნავს, რომ თქვენი ბავშვი არაჯანსაღია. სათანადო სამედიცინო მეთვალყურეობისა და მკურნალობის შემთხვევაში, დედების უმეტესობა ჯანმრთელ ბავშვებს აჩენს.

უნდა იყოს თუ არა ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანი ფრთხილად იმასთან დაკავშირებით, თუ რას ჭამს?

ამ მდგომარეობისთვის სპეციფიკური დიეტა არ არსებობს. თუმცა, თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ გარკვეული საკვების შეზღუდვა. როგორც ნებისმიერი ორსულობის დროს, მნიშვნელოვანია დაბალანსებული კვების რაციონი. ეცადეთ, მიირთვათ ხილით, ბოსტნეულით, უცხიმო ხორცითა და ცილებით მდიდარი დიეტა.

ეს მდგომარეობა მშობიარობის შემდეგ გაქრება?

დიახ. ეს საუკეთესო ამბავია. ეს მდგომარეობა ბავშვის დაბადებიდან რამდენიმე დღეში მთლიანად გაქრება. თქვენი სისხლში ნაღვლის დონე ნორმას დაუბრუნდება. ამის შემდეგ, არანაირი მედიკამენტის მიღება არ დაგჭირდებათ.

თუმცა, არის რაღაც, რაც უნდა გახსოვდეთ. შემდეგი ორსულობის დროს ეს მდგომარეობა ხელახლა განგივითარდებათ დაახლოებით 60%-იანი შანსით. თუ ამჯერად უფრო მძიმე შემთხვევა გქონდათ, მომავალში მისი განმეორების შანსი შეიძლება 90%-მდე გაიზარდოს.

შესაძლებელია ამის პრევენცია? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

სამწუხაროდ, ამ მდგომარეობის განვითარების პრევენციის საშუალება არ არსებობს. თუმცა, არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები. თუ თქვენც გაქვთ ეს რისკები, ცოტა უფრო ფრთხილად უნდა იყოთ.

• თუ ოჯახის რომელიმე წევრს ჰქონია ეს მდგომარეობა.
• თუ ეს მდგომარეობა წინა ორსულობის დროსაც დაფიქსირდა.
• თუ ტყუპებს ან სამეულს ატარებთ.
• თუ ადრე გქონიათ ღვიძლის დაავადება ან მდგომარეობა, როგორიცაა C ჰეპატიტი.
• თუ ღვიძლი დაზიანებულია.
• თუ გაქვთ გენეტიკური მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ნაღვლის წარმოქმნაზე ან გამოყენებაზე.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

როდესაც ორსულად ხართ,

• თუ გაქვთ ძლიერი ქავილი, რომელიც არ ქრება, განსაკუთრებით ხელისგულებსა და ფეხის ტერფებზე,
• თუ თქვენი კანი ან თვალები ყვითელი ფერისაა,

დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. არ უგულებელყოთ ეს სიმპტომები. სამედიცინო დახმარების რაც შეიძლება სწრაფად მიღება მნიშვნელოვანია როგორც თქვენი, ასევე თქვენი ბავშვის უსაფრთხოებისთვის.