თქვენი პატარა ხშირად სუნთქავს პირით? შესაძლოა, ეს შეშუპებული ადენოიდები იყოს (ადენოიდიტი)!

შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ თქვენს პატარას ხშირად აქვს სურდო, ცხვირი გაჭედილი და პირით სუნთქავს? ზოგჯერ, როცა ღამით სძინავს, მოხუცივით ხვრინავს, არა? ზოგიერთი დედა ამბობს: „ექიმო, ჩემს შვილს ყოველთვის აქვს სურდო და ცხვირი გაჭედილი“. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ ვფიქრობთ, რომ ეს ყველაფერი უბრალოდ გაციებაა, ზოგჯერ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ადენოიდების სახელით ცნობილი ჯირკვლების შეშუპებით, რასაც ადენოიდიტი ეწოდება. მოდით, ამაზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ?

რა არის სინამდვილეში ადენოიდები?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ადენოიდები ორი პატარა ლიმფოიდური ქსოვილის მსგავსი ჯირკვალია, რომლებიც ჩვენი პატარების ცხვირის უკან, ყელის ზედა ნაწილში, უფრო ზუსტად კი, ცხვირის ღრუს უკან მდებარეობს. წარმოიდგინეთ ისინი, როგორც მცველები, რომლებიც იჭერენ ჩვენს ორგანიზმში შემავალ მიკრობებს. ანუ, ისინი ჩვენი შვილების იმუნური სისტემის მნიშვნელოვან ნაწილს წარმოადგენენ. ეს ადენოიდები არსებობს იმისთვის, რომ დაიჭირონ არასასურველი მიკრობები, ბაქტერიები და ვირუსები, რომლებიც ჩვენს ორგანიზმში სუნთქვისა და ჭამის დროს გარემოდან ხვდებიან, ვებრძვით მათ და დავიცვათ ისინი ავადმყოფობისგან.

მაშ ასე, რა არის ადენოიდიტი? რატომ ხდება ის?

ახლა თქვენ გესმით, რა არის ადენოიდები და რამდენად მნიშვნელოვანია ისინი. ამრიგად, ეს ჯირკვლები, რომლებიც ებრძვიან მიკრობებს, ზოგჯერ შეიძლება დაინფიცირდეს მიკრობებით, ან შეიძლება მათი ანთება განვითარდეს. სწორედ ამას ვუწოდებთ მედიცინაში ადენოიდიტს . უფრო ზუსტად, ეს არის ადენოიდების შეშუპება.

რა ხდება, როდესაც ეს ხდება? ეს ჯირკვლები შეშუპება და ზომაში მატულობს. შემდეგ იწყება სასუნთქი გზების ბლოკირება, რომლებიც ცხვირით სუნთქვის საშუალებას იძლევა. ბავშვს ცხვირით სუნთქვა უჭირს და ის პირით იწყებს სუნთქვას . ზოგჯერ, განსხვავებას შეამჩნევთ კიდეც, როდესაც ცხვირით გაჭედილი საუბრობთ.

ადენოიდების შეშუპების ძირითადი მიზეზები

ადენოიდების შეშუპების რამდენიმე მიზეზი შეიძლება არსებობდეს. ყველაზე ხშირად, ეს ასე იწყება:

1. ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები: პირველ რიგში, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ვირუსული ინფექცია, მაგალითად, გაციება, რომელიც ასუსტებს ზედა სასუნთქ გზებს. შემდეგ, ბაქტერიულმა ინფექციამ შეიძლება მოიცვას ეს დასუსტებული ადგილი. როდესაც ზედიზედ ორი ასეთი ინფექცია ხდება, ადენოიდები უფრო მეტად შეშუპდება.

• ვირუსები, რომლებიც იწვევენ გაციებას და გრიპს.
• ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა ბრონქიტი , ყურის ინფექციები, პნევმონია და ყელის ინფექციები (მაგალითად, სტრეპტოკოკური ყელის ანთება).

2. ალერგიები: ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ალერგია მტვრის, ყვავილის მტვრის და გარკვეული საკვების მიმართ. ამ ალერგიებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ადენოიდების შეშუპება.

3. მჟავა რეფლუქსი:ზოგჯერ, ადენოიდები შეიძლება შეშუპებულიც გახდეს, როდესაც კუჭის მჟავა ისევ ყელში ამოდის და იქაურ ქსოვილს აზიანებს. ამ მდგომარეობას ლარინგოფარინგეალური რეფლუქსი (LPR) ეწოდება.

ვის უვითარდება ადენოიდიტი ყველაზე ხშირად?

ეს მდგომარეობა, რომელსაც ადენოიდიტი ეწოდება, ყველაზე ხშირად 3-დან 7 წლამდე ასაკის ბავშვებში გვხვდება. მშობლებმა იციან, რომ ამ ასაკის ბავშვებს უფრო მეტად აღენიშნებათ გაციება და სიცხე. ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი სკოლაში სიარულის და სხვა ბავშვებთან თამაშის დაწყებას აპირებენ. ასევე, ამ ასაკში ადენოიდები ყველაზე დიდი ზომისაა. ამიტომ, ასეთ დროს მცირე შეშუპებასაც კი შეუძლია ცხვირის გასასვლელების დიდი ბლოკირება გამოიწვიოს.

ეს ძალიან იშვიათია მოზრდილებში. ეს იმიტომ ხდება, რომ ადენოიდები, როგორც წესი, 7 წლის ასაკის შემდეგ იკუმშება და პატარავდება. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი სრულად ქრება ზრდასრულ ასაკში. თუმცა, დარჩენილი ქსოვილის რაოდენობის მიხედვით, მოზრდილებში ადენოიდები შეიძლება შეშუპებულიც იყოს ზემოთ ხსენებული მიზეზების გამო. იშვიათად, პათოლოგიური წარმონაქმნები, როგორიცაა კიბო, ასევე შეიძლება იწვევდეს მოზრდილებში ადენოიდების შეშუპებას. ეს უფრო ხშირია მოზრდილებში.

მნიშვნელოვანია: მიუხედავად იმისა, რომ ადენოიდების გადიდება მცირეწლოვან ბავშვებში ნორმალურია, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ყურადღების მიქცევა, თუ ზრდასრულის ადენოიდები გადიდებულია.

რა სიმპტომები ექნება ბავშვს, თუ ეს დაავადება განუვითარდება?

თუ თქვენს პატარას ადენოიდიტი აქვს, შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი:

• ცხელება ვითარდება.
• პირით სუნთქვა (განსაკუთრებით ღამით, ძილის დროს).
• ცხვირი მაქვს გაჭედილი და გამუდმებით სურდო მაქვს.
• ზოგჯერ სასუნთქი გზები შეიძლება მთლიანად დაიბლოკოს (ცხვირის ობსტრუქცია) .
• ყელში ლორწოს ჩამოსვლის შეგრძნება, ყელის მუდმივი ფხანა (პოსტნაზალური წვეთოვანი გამონადენი) .
• ღამით ხვრინვა . ზოგჯერ შეიძლება ისეთი შეგრძნება გქონდეთ, თითქოს იხრჩობით.
• ყელის ტკივილი .
• ძუძუთი კვებაზე მყოფ ბავშვებს შეიძლება გაუჭირდეთ კვება , რადგან მათი ცხვირი გაჭედილია.
• ყურის ინფექციები შეიძლება ხშირად განვითარდეს.
• საუბრისას შეიძლება ისე ჟღერდეს, თითქოს ცხვირით (ცხვირის ხმა) საუბრობთ.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას, თუ ადენოიდების პრობლემა გაგრძელდა?

ეს ისეთი რამაა, რასაც სიფრთხილე სჭირდება. თუ ადენოიდები შეშუპებულია და სასუნთქი გზები მუდმივად დახშულია, ერთმა პრობლემამ შეიძლება კიდევ ბევრი პრობლემა გამოიწვიოს.

წარმოიდგინეთ, როდესაც ცხვირით სუნთქვა უჭირს, ბავშვი პირით აგრძელებს სუნთქვას. პირით დიდი ხნის განმავლობაში სუნთქვისას , კბილებში კარიესის წარმოქმნის და ნაკბენის არასწორი განლაგების დიდი ალბათობაა. რადგან როდესაც პირი ღიაა, პირის ღრუში ნერწყვი შრება, რაც კბილებისთვის კარგი არ არის. არა მხოლოდ ეს, არამედ სახის ძვლების განვითარებაზეც მოქმედებს.ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს და ოდნავ შეცვალოს სახის ფორმაც კი.

სუნთქვის გაძნელებამ შეიძლება ღამით ძილი გაართულოს. ზოგჯერ სუნთქვა გარკვეული ხნით ჩერდება და შემდეგ ისევ იწყება. ამას „ობსტრუქციულ ძილის აპნოეს“ ვუწოდებთ. ამ შემთხვევაში ბავშვს დღის განმავლობაში ყურადღების მიქცევა უჭირს, სასკოლო დავალებაზე კონცენტრირება და ამან ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს სწავლის უნარზე. ბავშვმა შეიძლება მუდმივად იგრძნოს დაღლილობა.

კიდევ ერთი საკითხია ის, რომ შეშუპებულმა ადენოიდებმა შეიძლება დაახშოს ევსტაქის მილები, რომლებიც ბავშვის შუა ყურს ცხვირის უკანა მხარეს აკავშირებს. ეს მილები პასუხისმგებელია ყურში წნევის გათანაბრებაზე. როდესაც ეს მილები იხშობა, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ყურის ხშირი გოგირდის წარმოქმნა, ყურის ინფექციები და ზოგჯერ სმენის დაქვეითება .

როგორ დასვას ექიმი ადენოიდიტის ზუსტ დიაგნოზს?

როდესაც თქვენს პატარას ექიმთან მიიყვანეთ, ის თავდაპირველად სიმპტომების შესახებ გკითხავთ. ისინი ბევრ კითხვას დაგისვამენ, მაგალითად, რამდენი ხანია სიმპტომები აქვს, როგორ გრძნობს თავს ღამით და როგორ ჭამს და სვამს. შემდეგ, შეიძლება რამდენიმე ტესტი ჩაგიტარონ იმის გასარკვევად, გაქვთ თუ არა ადენოიდიტი და რა იწვევს მას:

• ფიზიკური გამოკვლევა: ზოგჯერ ექიმი ყელში პატარა სარკეს (როგორსაც სტომატოლოგები იყენებენ) იდებს შეშუპებული ადენოიდების შესამოწმებლად. თუმცა, ამის ზუსტად დანახვა შეიძლება რთული იყოს, განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში.
• ენდოსკოპია: ეს ხშირად ადენოიდების დათვალიერების საუკეთესო საშუალებაა. ეს გულისხმობს ცხვირის მეშვეობით თხელი, მოქნილი მილის ფრთხილად შეყვანას, რომლის ბოლოში კამერა და სინათლეა განთავსებული (ასევე ცნობილია, როგორც ცხვირის ენდოსკოპია ) და ადენოიდების ყურადღებით დათვალიერებას. ეს საშუალებას გაძლევთ ზუსტად ნახოთ, რამდენად შეშუპებულია ისინი, რამდენად დიდია და რამდენად დახშულია ცხვირის გასასვლელები. ეს შეიძლება ცოტა არასასიამოვნო იყოს, მაგრამ არც ისე მტკივნეული.
• ჩირქის/სითხის ნიმუშის ტესტირება: შეიძლება ყელის ნაცხის ( ყელის კულტურის ) აღება იმის დასადგენად, არის თუ არა მასში ბაქტერიები, განსაკუთრებით სტრეპტოკოკული ყელის ანთების გამომწვევი ბაქტერიები.
• ალერგიის ტესტები: თუ ექიმი ფიქრობს, რომ შეშუპების მიზეზი ალერგიაა, მას შეუძლია ამასთან დაკავშირებული ტესტებიც ჩაატაროს.

ზოგჯერ ადენოიდების ზომის დასადგენად შეიძლება რენტგენის გადაღება.

რა მკურნალობა არსებობს ამის დროს? არის თუ არა ეს რაღაცის შიშის მომგვრელი?

ადენოიდიტის მკურნალობა დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზზე.

უმეტეს შემთხვევაში, როდესაც ადენოიდები ვირუსის გამო შეშუპებულია, ბავშვის იმუნური სისტემა ებრძვის მას და რამდენიმე დღეში ან კვირაში გამოჯანმრთელდება. ეს არ საჭიროებს რაიმე განსაკუთრებულ მკურნალობას. თქვენ მხოლოდ სიცხისა და სხეულის ტკივილის საწინააღმდეგო წამლის მიღება, საკმარისი დასვენება და დიდი რაოდენობით სითხის მიღება გჭირდებათ.

თუმცა, თუ ეს სხვა მიზეზით არის გამოწვეული, შეშუპება შემცირდება ამ მიზეზის მკურნალობის შემდეგ. მაგალითად:

• თუ ექიმი დაადასტურებს, რომ ეს ბაქტერიული ინფექციაა, ის ანტიბიოტიკებს დაგინიშნავთ. ამოქსიცილინი და პენიცილინი ყველაზე პოპულარული ანტიბიოტიკებია, რომლებიც ხშირად ინიშნება. ეს მედიკამენტები უნდა მიიღოთ ზუსტად დანიშნულებისამებრ, დღეების ზუსტი რაოდენობის განმავლობაში. მათი მიღების შუაში შეწყვეტა კარგი იდეა არ არის.
• თუ ეს ალერგიით არის გამოწვეული, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ანტიჰისტამინური საშუალებები ან ცხვირის სტეროიდული სპრეი, როგორიცაა ფლონაზე® .
• ცხვირის გამორეცხვა მარილიანი ხსნარით ხელს უწყობს ალერგენების ან მიკრობების გამოდევნას და ასევე ამცირებს ცხვირის შეგუბებას.
• თუ გაქვთ მჟავა რეფლუქსი, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, როგორიცაა პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI) ან H2 ბლოკატორები .

რა მოხდება, თუ მედიკამენტოზური მკურნალობა არ მოქმედებს? საჭიროა თუ არა ოპერაცია (ადენოიდექტომია)?

ზოგჯერ, მედიკამენტების მიღების მიუხედავად, ადენოიდების შეშუპება შეიძლება შენარჩუნდეს. ან, თუ გაქვთ ხშირი ადენოიდიტი, რომელიც იწვევს ყურის გოგირდის ხშირ გამოყოფას ან ღამით სუნთქვის გაძნელებას (ობსტრუქციული ძილის აპნოე), ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია , რომელსაც ადენოიდექტომია ეწოდება. ეს გულისხმობს შეშუპებული ადენოიდების ქირურგიულ ამოღებას. ამ ოპერაციას ატარებს ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტი (ოტოლარინგოლოგი - ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმი) .

ახლა შეიძლება იფიქროთ: „აჰ, იმუნური სისტემის ნაწილის მოხსნა გაზრდის ჩემი შვილის ავადმყოფობის ალბათობას?“ ნუ ღელავთ . ეს არ მოხდება. სინამდვილეში, ადენოიდები იმუნური სისტემის მხოლოდ ერთი პატარა ნაწილია. მათი მოხსნა არ გაზრდის თქვენი შვილის ავადმყოფობის ალბათობას. იმუნური სისტემის დანარჩენი ნაწილი (მაგალითად, ნუშურა ჯირკვლები და ლიმფური კვანძები) უკეთ იმუშავებს და დაიცავს თქვენს შვილს მიკრობებისგან. სინამდვილეში, შეშუპებული, ხშირად ავადმყოფი ადენოიდების მოცილებამ შესაძლოა შეამციროს თქვენი შვილის ავადმყოფობის ალბათობა.

რა ხდება ადენოიდების ოპერაციის შემდეგ? პატარა კარგადაა?

ადენოიდიტი სწრაფად გაუმჯობესდება, თუ გამომწვევი მიზეზი იმკურნალება. თუ ეს ვირუსია, დაახლოებით ერთ კვირაში გაუმჯობესდება. ბავშვი ანტიბიოტიკების მიღების დაწყებიდან რამდენიმე დღეში თავს უკეთ იგრძნობს. თუმცა, ექიმის მიერ დანიშნული ყველა მედიკამენტი ზუსტად და დროულად უნდა მიეცეს. არ შეწყვიტოთ მკურნალობა მხოლოდ იმიტომ, რომ თავს ოდნავ უკეთ გრძნობთ.

თუ ადენოიდების ამოსაკვეთად ოპერაციას (ადენოიდექტომია) იკეთებთ, ის, როგორც წესი, იმავე დღეს ტარდება და შეგიძლიათ სახლში წასვლა (დღის ოპერაცია). ოპერაციიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში შესაძლოა ყელი ოდნავ გტკივდეთ და ჭამის დროს დისკომფორტს გრძნობდეთ. ამისათვის ექიმი ტკივილგამაყუჩებლებს დაგინიშნავთ. როგორც წესი, სახლში დასვენება მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში გჭირდებათ. ამის შემდეგ ბავშვს შეუძლია სკოლაში სიარული და ჩვეულებრივად თამაში. ბევრი ბავშვი ამ ოპერაციის შემდეგ დიდ შვებას გრძნობს და ცხვირით სუნთქვა და ძილი გაცილებით უკეთესდება.

როგორ მოვუაროთ ბავშვს სახლში? როდის უნდა მივმართოთ ექიმს?

ადენოიდიტის მქონე ბავშვის მოვლისას, თქვენ უნდა იყოთ ძალიან მოსიყვარულე და ყურადღებიანი . იმისათვის, რომ ბავშვი თავს უკეთ გრძნობდეს, მიეცით მას დიდი რაოდენობით სითხე (მაგალითად, წყალი, წვნიანი, ხილის წვენი) და კარგად დაისვენეთ. თუ მას ყელის ტკივილი აქვს, არსებობს რამდენიმე საშინაო საშუალება, რომელთა გამოყენებაც შეგიძლიათ, მაგალითად, ცოტაოდენი თაფლის მიცემა და მარილიანი წყლით ყელის გამოვლება (თუ თქვენს შვილს ამის ატანა შეუძლია).

ყველაზე მნიშვნელოვანია, ყოველთვის აკონტროლოთ, როგორ გრძნობს თავს თქვენი შვილი. ყოველთვის ჰკითხეთ: „როგორ ხართ, შვილო/შვილო?“ ეს მათ თავს უკეთ იგრძნობენ. ასევე შეგიძლიათ ექიმს ზუსტად უთხრათ, რა უნდა უთხრათ.

ამ შემთხვევებში, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს:

• თუ ანტიბიოტიკების დაწყებიდან ორი დღის შემდეგ სიმპტომები არ გაუმჯობესდება ან სიცხე არ ჩაცხრება.
• თუ ბავშვს ახალი სიმპტომები განუვითარდება, ან თუ არსებული სიმპტომები გაუარესდება (მაგ., სუნთქვის გახშირება, ტუჩების მოლურჯო შეფერილობა).
• თუ სიცხე გაგრძელდა სიცხის დამწევი მედიკამენტების მიღების მიუხედავად.
• თუ ბავშვს სუნთქვა ძალიან უჭირს.
• თუ ისინი უარს ამბობენ ჭამაზე ან სმაზე, ან თუ აღებინებენ.

მაშ ასე, გავიხსენოთ ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, კარგი?

ბევრ ბავშვს ავადმყოფობის დროს ადენოიდების შეშუპება უჩნდება. თუმცა, გაციებისა და გრიპის უმეტესობა დროთა განმავლობაში უკეთესდება. ზოგიერთი მიზეზის - ბაქტერიული ინფექციების, კუჭის მჟავიანობის პრობლემების, ალერგიების - მკურნალობა მედიკამენტებით შეიძლება. თუმცა, თუ თქვენს შვილს ოპერაცია სჭირდება, გახსოვდეთ, რომ ეს ძალიან გავრცელებული და წარმატებული პროცედურაა. ბავშვს შეუძლია ჯანმრთელი იყოს ადენოიდების გარეშე.

ბევრი მშობელი ბავშვის სიმპტომების დანახვისას სამედიცინო ტერმინ „ადენოიდიტს“ არ ახსენებს. სამაგიეროდ, შეშუპებული ადენოიდები შეიძლება გაციებას ან გრიპს ჰგავდეს. დროთა განმავლობაში, მათ შეიძლება განმეორებადი ყურის ინფექციები დაემსგავსოს. თუმცა, სამედიცინო ტერმინის ცოდნაზე უფრო მნიშვნელოვანია იმის ცოდნა, თუ როდის უნდა მიმართოთ ექიმს. ბავშვების უმეტესობა დროთა განმავლობაში უკეთესდება. თუმცა, თუ სიმპტომები ერთ კვირაზე მეტხანს გრძელდება ან მძიმეა, მიმართეთ ექიმს. მათ შეუძლიათ დაეხმარონ თქვენს შვილს სწრაფად გამოჯანმრთელებაში. ვუსურვებთ თქვენს პატარას სწრაფ გამოჯანმრთელებას!

ადენოიდები , ადენოიდიტი, ბავშვთა ჯანმრთელობა, ყელის ტკივილი, ცხვირის გაჭედვა, პირით სუნთქვა, ადენოიდექტომია