თქვენს შვილსაც აქვს გულის სისხლძარღვებში ეს ანომალია? (კორონარული არტერიის ანომალია) მოდი, აუცილებლად გავარკვიოთ!

თუ ექიმი გეტყვით, რომ თქვენს შვილს გულის პრობლემა აქვს, ძალიან შეშინდებით და ღელავთ, არა? ეს ძალიან ნორმალურია. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ზოგიერთი ეს მდგომარეობა ისეთი საშიში არ არის, როგორც ჩვენ გვგონია. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ განსაკუთრებულ მდგომარეობაზე, რომელიც გამოწვეულია დაბადებით და შეინიშნება გულის სისხლძარღვებში. მედიცინაში ამას კორონარული არტერიის ანომალიას უწოდებენ. მოდით, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ანომალიური კორონარული არტერია?

ეს ძალიან მარტივი გასაგებია. ჩვენი გული კუნთოვანი ქსოვილისგან შექმნილ ტუმბოს ჰგავს. გულის ამ კუნთს მუშაობისთვის სუფთა, ჟანგბადით გაჯერებული სისხლი სჭირდება. ამ სისხლით მომარაგებულ სისხლძარღვებს კორონარული არტერიები ეწოდება. ანომალიური კორონარული არტერია არის ის, როდესაც ამ კორონარული არტერიებიდან ერთი ან მეტი სათანადოდ არ ყალიბდება ბავშვის საშვილოსნოში განვითარების დროს.

წარმოიდგინეთ, რა ხდება აქ, თითქოს სახლში წყლის მილი არასწორ ადგილას იწყება და არასწორ ადგილას უერთდება. ეს სისხლძარღვები არ იწყება იქ, სადაც უნდა იყოს, ან ისინი არ არიან იქ, სადაც უნდა იყვნენ.

არტერიების ტიპები, რომლებზეც ძირითადად შეიძლება გავლენა იქონიოს ამ პრობლემით, არის:

• მარჯვენა კორონარული არტერია
• მარცხენა მთავარი კორონარული არტერია
• მარცხენა ცირკუმფლექსური არტერია
• მარცხენა წინა დაღმავალი არტერია

როდესაც ეს არტერია არასწორ ადგილასაა, მთავარი ის არის, რომ ის ხელს უშლის გულის კუნთში ჟანგბადით მდიდარი სისხლის ნორმალურ ნაკადს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულის კუნთის მიერ საკმარისი სისხლის არ მიღება.

ამის სხვადასხვა სახეობა არსებობს?

დიახ, ამ მდგომარეობის რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს. მოდით, უბრალოდ განვიხილოთ, გართულების გარეშე.

• მთავარი მარცხენა არტერიის გარეშე, დანარჩენი ორი არტერია პირდაპირ სხვა ადგილიდან იწყება. ეს ამ მდგომარეობის ყველაზე გავრცელებული ტიპია.
• არტერია იწყება სხეულის მეორე მხრიდან და არა იქ, სადაც უნდა იყოს. ჩვეულებრივ, მარცხენა არტერია იწყება მარცხენა მხრიდან, ხოლო მარჯვენა არტერია - მარჯვენა მხრიდან. თუმცა, ამ შემთხვევაში, შესაძლოა, ის შეიცვალოს.
• გულისკენ ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლის მთავარი არტერიიდან (აორტა) დაწყების ნაცვლად, სისხლის მიმოქცევა ფილტვებისკენ მიმავალი არტერიიდან (ფილტვის არტერია) იწყება. ეს შეიძლება ძალიან სახიფათო სიტუაცია იყოს.
• იშვიათად, არის შემთხვევები, როდესაც დამატებითი არტერია იწყება მილში, რომელიც სისხლს ფილტვებში გადაჰყავს.

ზოგჯერ, ნორმალურად განლაგებული არტერია ასრულებს იმ როლს, რომლის შესრულებაც პათოლოგიურ არტერიას არ შეუძლია. სწორედ ამიტომ, ზოგიერთ ადამიანს არანაირი სიმპტომი ზრდასრულ ასაკამდე არ უვითარდება.

რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?

სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება, შეიძლება განსხვავდებოდეს ანომალიის ტიპის მიხედვით. ზოგჯერ სიმპტომები არ ვლინდება პატარა ბავშვებში, არამედ მოზრდილებში. მოდით, ეს ნათლად ვნახოთ ცხრილში.

რა არის ამის მიზეზი?

ამის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი. ეს თანდაყოლილი პრობლემაა. ეს ნიშნავს, რომ ეს მდგომარეობა გამოწვეულია რაიმე დეფექტით, რომელიც წარმოიქმნება გულის კორონარული არტერიების ჩასახვიდან პირველი თვის განმავლობაში ფორმირების დროს.

როგორ ახდენს ექიმი ამ დაავადების ზუსტად დიაგნოზს?

მისი აღმოჩენა შეიძლება ცოტა რთული იყოს, რადგან ზოგიერთ ადამიანს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება და რუტინული სამედიცინო გამოკვლევის დროს ყველაფერი ჯანმრთელად გამოიყურება. თუმცა, თუ ექიმი ამ მდგომარეობას ეჭვობს, ის რამდენიმე ასეთ ტესტს გირჩევთ.

• კომპიუტერული ტომოგრაფიის ანგიოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია): ამ ტომოგრაფიით შესაძლებელია გულის სისხლძარღვების სამგანზომილებიანი (3D) გამოსახულებების გადაღება და არტერიების ზუსტი მდებარეობის დადგენა.
• გულმკერდის რენტგენი
• ტრანსთორაკალური ექოკარდიოგრაფია: სკანირება გულის ფუნქციისა და სტრუქტურის შესასწავლად.
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): გულის ელექტრული აქტივობის შესამოწმებელი ტესტი.
• გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
• გულის კათეტერიზაცია: არტერიების წნევისა და მდებარეობის შესამოწმებლად სისხლძარღვების გავლით გულში შეჰყავთ პატარა მილი.
• დატვირთვის ტესტი: გულის მუშაობის მონიტორინგი ვარჯიშის დროს.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობა დამოკიდებულია ანომალიის ტიპზე, მის სიმძიმეზე და სიმპტომების არსებობაზე.

ბევრი ადამიანისთვის, განსაკუთრებით ახალგაზრდა, ჯანმრთელი ადამიანებისთვის, რომლებსაც არ აღენიშნებათ სიმპტომები, ექიმები გვირჩევენ ქირურგიულ ჩარევას მომავალი პრობლემების თავიდან ასაცილებლად. ოპერაცია განსაკუთრებით აუცილებელია სერიოზული დაავადებების მქონე პირებისთვის, როგორიცაა მარცხენა წინაგულის დანამატი (LAPA).

თუმცა, ზოგიერთი ტიპი, მაგალითად, მარჯვენა წინაგულში მცირე ანომალიები, შეიძლება არ საჭიროებდეს ქირურგიულ ჩარევას, თუ სიმპტომები არ არის.

თუ ქირურგიული ჩარევა არ არის ვარიანტი, ექიმმა შეიძლება ურჩიოს თქვენს შვილს , შეზღუდოს ვარჯიში და ასევე დანიშნოს მედიკამენტები, როგორიცაა ბეტა-ბლოკატორები, გულზე დატვირთვის შესამცირებლად.

ქირურგიული ჩარევის რამდენიმე ძირითადი ტიპი გამოიყენება:

• არტერიის თავის ადგილზე დაბრუნება და მისი ხელახლა შეერთება.
• კორონარული არტერიის გახსნა.
• ფილტვის არტერიის ტრანსლოკაცია.
• კორონარული არტერიის შუნტირება.

რა მოხდება ოპერაციის შემდეგ და მის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ ბავშვს რამდენიმე დღე მოუწევს საავადმყოფოში დარჩენა. შესაძლოა, მას დაახლოებით სამი თვის განმავლობაში ასპირინის მსგავსი მედიკამენტების მიღება სთხოვონ. როგორც წესი, სამი თვის შემდეგ მას სპორტში მონაწილეობის უფლება კვლავ ეძლევა.

რადგან ეს თანდაყოლილი დაავადებაა, ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარული სამედიცინო შემოწმებების ჩატარება მთელი ცხოვრების განმავლობაში, თუნდაც ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში.

ამ მდგომარეობით დაავადებული ადამიანის პროგნოზი ზოგადად კარგია. განსაკუთრებით ისეთი სერიოზული მდგომარეობის შემთხვევაში, როგორიცაა ალკაპა, რომლის მკურნალობის გარეშე ფატალური შედეგის 90%-იანი ალბათობაა, მისი სრული განკურნება შესაძლებელია ადრეული გამოვლენისა და სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში . ქირურგიას შეუძლია სიმპტომების შემსუბუქება და უეცარი სიკვდილის თავიდან აცილება.

რომელ საათზე უნდა მივმართო ექიმს?

ამ მახასიათებლებს ძალიან ფრთხილად უნდა მიუდგეთ.

თუ თქვენს პატარას აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• თუ მუდმივად უმიზეზოდ ტირით.
• თუ კანი ფერმკრთალი ჩანს.
• თუ გრძნობთ, რომ ძალიან სწრაფად სუნთქავთ.

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

თუ ზრდასრული:

როდესაც თქვენს შვილს გულის პრობლემის შესახებ იგებთ, ბევრი ემოცია გიჩნდებათ. თუმცა, ყველაზე კარგი ის არის, რომ კორონარული არტერიის ეს ანომალიური მდგომარეობა, როგორც წესი, უვნებელია. ბავშვის მდგომარეობის შესახებ ღიად ესაუბრეთ ბავშვის ექიმს. ის მოგცემთ საჭირო რჩევებს. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ თქვენი შვილი რეგულარულად გაგზავნოთ ექიმის რეკომენდაციით გამოკვლევებზე.