ბევრს ვარჯიშობთ? მოდით, გავიგოთ „სპორტსმენის გულის“ შესახებ?

იცოდით, რომ როდესაც ბევრს ვვარჯიშობთ, განსაკუთრებით თუ დღეში ერთ საათზე მეტ ხანს ვაკეთებთ დაძაბულ ვარჯიშს, ჩვენს გულში შეიძლება გარკვეული ცვლილებები განიცადოს? ეს არის ის, რასაც ჩვენ „სპორტსმენის გულს“ ვუწოდებთ. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ცვლილებები საშიში არ არის, მაგრამ ზოგჯერ ეს სიმპტომები შეიძლება სხვა გულის დაავადებების სიმპტომების მსგავსი იყოს, ამიტომ მნიშვნელოვანია მათ შესახებ ინფორმირებულობა.

რა განსხვავებაა სპორტსმენის გულსა და ჰიპერტროფიულ კარდიომიოპათიას შორის?

რადგან ორივე შემთხვევაში ჩატარებული ზოგიერთი ტესტის (ელექტროკარდიოგრამის - ეკგ) შედეგები შეიძლება ერთნაირად გამოიყურებოდეს, ძალიან მნიშვნელოვანია მათ შორის ზუსტი განსხვავების ცოდნა. რადგან ერთი საშიშია, მეორე კი - არა.

რა არის ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია?

თუ კარგად დაფიქრდებით, ეს საკმაოდ სერიოზული სიტუაციაა.

• ამან შეიძლება გამოიწვიოს მოთამაშეების უეცარი გულის შეტევით სიკვდილი.
• გულის მარცხენა პარკუჭის შიგნით არსებული სივრცე მცირდება.
• მარცხენა პარკუჭის კედელი გაცილებით სქელია , ვიდრე სპორტსმენის გულის მქონე ადამიანის გულის კედელი.

მაშ, რა არის სპორტსმენის გული?

ეს არაფრის არ უნდა შეგეშინდეს.

• ეს არ გამოიწვევს მოთამაშეების უეცარი გულის შეტევით სიკვდილს.
• გულის მარცხენა პარკუჭის შიგნით არსებული სივრცე უფრო დიდი ხდება.
• მარცხენა პარკუჭის კედელი სქელდება, მაგრამ არა ისე, როგორც ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათიის დროს.

ვის ემართება ეს დაავადება, რომელსაც სპორტსმენის გული ეწოდება?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია როგორც „სპორტსმენის გული“, სპორტსმენების დაახლოებით 2%-ს აწუხებს. ეს ერთ ღამეში არ ხდება. ის ყველაზე ხშირად გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებიც წლების განმავლობაში ინტენსიურად ვარჯიშობდნენ, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი დღის უმეტეს ნაწილს ინტენსიურად ვარჯიშობენ. მაგალითად, წარმოიდგინეთ მარათონის მორბენლები, შორ მანძილზე მოცურავეები და ველოსიპედისტები. ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ ეს მდგომარეობა უფრო ხშირია შავკანიან სპორტსმენებში, ვიდრე სხვა რასის წარმომადგენლებში.

როგორ მოქმედებს სპორტსმენის გული თქვენს ორგანიზმზე?

დაფიქრდით, როდესაც დარბიხართ, ცურავთ ან სხვა დაძაბულ ვარჯიშს ასრულებთ, თქვენს კუნთებს ჩვეულებრივზე მეტი ჟანგბადი სჭირდებათ, არა? ასე რომ, ჟანგბადის ამ გაზრდილი მოთხოვნილების დასაკმაყოფილებლად, თქვენს გულს ცოტა უფრო ინტენსიურად უწევს მუშაობა. კერძოდ, გულის მარცხენა პარკუჭი - მთავარი კამერა, რომელიც ჟანგბადით მდიდარ სისხლს აწვდის სხეულის დანარჩენ ნაწილს - უფრო მაღალი წნევის ქვეშ ჩვეულებრივზე მეტი სისხლის ტუმბვას იწყებს. ეს მარცხენა პარკუჭი აორტის მეშვეობით ანაწილებს ჟანგბადით მდიდარ სისხლს სხეულის დანარჩენ ნაწილში.

ამგვარად, როდესაც თქვენ დღითი დღე აგრძელებთ მუშაობას, რათა დააკმაყოფილოთ თქვენი სხეულის მეტი სისხლისა და ჟანგბადის მოთხოვნილება, ისევე როგორც ძალოსნის კუნთები იზრდება, თქვენი მარცხენა პარკუჭიც იზრდება.გულის კუნთი იწყებს გაფართოებას და მისი კედლები სქელდება. ეს არის გულის მიერ ახალ გამოწვევასთან ადაპტაციის გზა.

თუმცა, როდესაც მოსვენებულ მდგომარეობაში ხართ, თქვენს გულს არ სჭირდება იმდენი სისხლის გადატუმბვა. ამიტომ, გულს შეუძლია ადვილად გადატუმბოს ორგანიზმისთვის საჭირო სისხლი დაბალი პულსის სიხშირის დროსაც კი. ეს არის მთავარი მიზეზი, რის გამოც სპორტსმენის გულის მქონე ადამიანებს მოსვენების დროს პულსის სიხშირე მნიშვნელოვნად დაბალი აქვთ საშუალო ადამიანებთან შედარებით. ეს იმიტომ ხდება, რომ გული უფრო ეფექტურად მუშაობს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

აი, რა აკვირვებს ბევრ ადამიანს და მნიშვნელოვანია იცოდეთ. სინამდვილეში, სპორტული გულის სინდრომის სპეციფიკური სიმპტომები არ არსებობს. ეს ნიშნავს, რომ მაშინაც კი, თუ ეს მდგომარეობა გაქვთ, შეიძლება არ იგრძნოთ რაიმე დისკომფორტი, ტკივილი ან დისკომფორტი.

თუმცა, თუ ვარჯიშის დროს გულმკერდის არეში ტკივილს, ქოშინს, გულისცემის აჩქარებას ან გონების დაკარგვას განიცდით, ეს მხოლოდ სპორტსმენის გულის დაავადება არ არის. სავარაუდოდ, ეს გულის სხვა დაავადებაა, შესაძლოა სერიოზულიც. ამიტომ, თუ ასეთი სიმპტომები გაქვთ, ნუ მიიღებთ მათ მსუბუქად. ყოველთვის გონივრულია ექიმთან ვიზიტი და გამოკვლევების ჩატარება.

რა არის სპორტსმენის გულის პრობლემების მიზეზები?

როგორც წესი, ზოგიერთ სპორტსმენს ეს მდგომარეობა, რომელსაც სპორტსმენის გული ეწოდება, ინტენსიური გამძლეობის ან ძალისმიერი ვარჯიშის შემდეგ უვითარდება. ესენია: გრძელ დისტანციაზე სირბილი, საათობით ცურვა და ველოსიპედით სიარული.

კერძოდ, გამძლეობის სპორტის სახეობები ყველაზე მეტად ზრდის სპორტსმენის მარცხენა პარკუჭის ზომასა და კედლის სისქეს, რადგან ასეთ სპორტში გულს დიდი ხნის განმავლობაში უწევს სისხლის გადატუმბვა.

აქ მოცემულია რამდენიმე თამაში, რომელსაც შეუძლია ამ სპორტული სულისკვეთების გაღვივება:

• ნიჩბოსნობა
• ცურვა
• სათხილამურო ტრასა - მიუხედავად იმისა, რომ ეს ტრასა შრი-ლანკაში ისეთი პოპულარული არ არის, ესეც მაგალითია.
• ველოსიპედით სიარული
• გრძელ დისტანციაზე სირბილი

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა სპორტსმენის გული?

ამის დიაგნოზის დასმა სახლში შეუძლებელია. ამის ზუსტად დადგენა მხოლოდ ექიმს შეუძლია. ისინი გასინჯავენ, გკითხავენ თქვენი სპორტის შესახებ, ვარჯიშის ხანგრძლივობის შესახებ და ა.შ. გარდა ამისა, არსებობს რამდენიმე ნიშანი, რომელსაც ისინი დააკვირდებიან:

• გულის შუილი არის გულის პათოლოგიური ხმაური, რომელიც ისმის, როდესაც ექიმი სტეტოსკოპით უსმენს თქვენს გულმკერდს.
• გულისცემის დამატებითი ხმები, რომლებიც ჩვეულებრივ ჯანმრთელ გულში არ ისმის.
• შენელებული პულსი (ბრადიკარდია) მოსვენების მდგომარეობაში - ანუ წუთში 60 დარტყმაზე ნაკლები.
• არტერიული წნევა ოდნავ დაბალია, ვიდრე ნორმალურია.

რა ტესტები ტარდება ამის დასადასტურებლად?

თუ ექიმს რაიმე ეჭვი აქვს, მას შეუძლია რამდენიმე ტესტი ჩაატაროს მის დასადასტურებლად და იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ეს არ არის გულის კიდევ ერთი საშიში დაავადება:

• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ/ეკგ): ეს მეთოდი გულის ელექტრულ აქტივობას ზომავს. სპორტსმენის გულის მქონე ადამიანებს შეიძლება მოსვენების დროს გარკვეული დარღვევები აღენიშნებოდეთ, მაგრამ ეს სიმპტომები ვარჯიშის შემდეგ ქრება.
• ექოკარდიოგრამა: ეს გულის ულტრაბგერითი სკანირების მსგავსია. მისი მეშვეობით ნათლად ჩანს მრავალი რამ, როგორიცაა გულის საკნების ზომა, კედლების სისქე და სარქველების მუშაობა. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია სპორტსმენის გულის დაავადებისა და ისეთი საშიში მდგომარეობების გარჩევისთვის, როგორიცაა ზემოხსენებული ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია.
• გულმკერდის რენტგენი: ამან შეიძლება გულის ზომისა და ფორმის შესახებ დაახლოებითი წარმოდგენა მოგვცეს.
• გულ-ფილტვისმიერი დატვირთვის ტესტირება: ეს გულისხმობს სარბენ ბილიკზე სირბილს და იმის დაკვირვებას, თუ როგორ რეაგირებს თქვენი გული და ფილტვები ვარჯიშზე.
• გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს იშვიათად გამოიყენება ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის .
• სტრესის ტესტი: ესეც იშვიათად გამოიყენება.

როგორ მკურნალობენ სპორტსმენის გულს?

კიდევ ერთი კარგი ამბავი! სპორტსმენის გულის სინდრომი სინამდვილეში არ საჭიროებს რაიმე განსაკუთრებულ მკურნალობას. რადგან ეს დაავადება არ არის, ეს გულის ნორმალური, ჯანსაღი რეაქციაა ვარჯიშზე.

თუმცა, თუ ექიმს ეჭვი ეპარება, ნამდვილად გაქვთ თუ არა სპორტსმენის გული ან გულის სხვა დაავადება, მაგალითად, კარდიომიოპათია, ამის დასადასტურებლად, მან შეიძლება მოგთხოვოთ დაახლოებით სამი თვის განმავლობაში დაძაბული ვარჯიშის შეწყვეტა. შემდეგ ისინი ჩაგიტარებენ კიდევ ერთ ტესტს, მაგალითად, ექოკარდიოგრამას, იმის დასადგენად, შემცირდა თუ არა თქვენი გული ზომაში ან ხომ არ არის რაიმე ცვლილება.

ამ ფეხბურთელს გული ხომ არ წყდება?

დიახ, ხშირად ხდება ასე. მას შემდეგ, რაც სპორტსმენების უმეტესობა შეწყვეტს ინტენსიურ ვარჯიშს ან ამცირებს ვარჯიშის ინტენსივობას, მათი გული თანდათან უბრუნდება ნორმალურ ზომასა და სისქეს. ამას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს.

თუმცა, ერთ-ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ყოფილი მაღალი დონის სპორტსმენების დაახლოებით 20%-ს ვარჯიშის სრული შეწყვეტიდან დაახლოებით ხუთი წლის შემდეგაც კი ჰქონდა ოდნავ გადიდებული მარცხენა პარკუჭი. თუმცა, მათ არანაირი გვერდითი მოვლენა არ დააფიქსირეს.

როგორ შემიძლია ამის რისკის შემცირება?

სპორტსმენის გული გულის ნორმალური და ჯანსაღი რეაქციაა ინტენსიურ, აერობულ ვარჯიშზე, ამიტომ ის საშიშ მდგომარეობას არ წარმოადგენს. ამიტომ, „რისკის შესამცირებლად“ რაიმე განსაკუთრებულის გაკეთება საჭირო არ არის. სინამდვილეში, ზოგიერთი ადამიანი ამას ძლიერი გულის ნიშნად მიიჩნევს.

თუ სპორტსმენის გული მაქვს, რას უნდა ველოდო?

თუ ექიმი გეტყვით, რომ სპორტსმენის გული გაქვთ, ნუ ინერვიულებთ. ვარჯიში ძალიან კარგია გულისთვის. სპორტსმენის გულის მქონე ადამიანებს ნაკლებად აქვთ გულის დაავადებების განვითარების რისკი მოგვიანებით ცხოვრებაში. სინამდვილეში, მაღალი დონის სპორტსმენებზე ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ გამძლეობის ვარჯიშმა არ შეუშალა ხელი მათ გულის დაავადებების განვითარებას მოგვიანებით ცხოვრებაში. ასევე არსებობს მტკიცებულება, რომ ისინი საშუალო ადამიანზე უფრო დიდხანს და ჯანმრთელად ცხოვრობენ.

რამდენ ხანს ძლებს სპორტსმენის გული?

ეს ძალიან მარტივია. სპორტსმენის გული შეიძლება შენარჩუნდეს მანამ, სანამ ინტენსიურად ვარჯიშს გააგრძელებთ. ვარჯიშის ინტენსივობის შემცირება თუ საერთოდ შეწყვეტა, თქვენი გული დაახლოებით სამ თვეში ნორმალურ ზომასა და სისქეს დაუბრუნდება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. მიუხედავად იმისა, რომ სპორტსმენის გული საშიში არ არის, არსებობს რამდენიმე სიმპტომი, რომელთა არსებობის შემთხვევაში აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. რადგან ეს სიმპტომები შეიძლება გულის სხვა სერიოზული დაავადების ნიშანი იყოს.

ეს სიმპტომებია:

• უეცარი გონების დაკარგვა, განსაკუთრებით ვარჯიშის დროს ან მის შემდეგ.
• გულმკერდის ტკივილი ან გულმკერდის არეში დაჭიმულობის შეგრძნება.
• გულისცემის გახშირება/გულისცემის აჩქარების შეგრძნება, თუ ეს დისკომფორტს გიქმნით.
• ვარჯიშის დროს ჩვეულებრივზე მეტად სუნთქვის უკმარისობის შეგრძნება.

გახსოვდეთ, რომ ეს სიმპტომები არ არის დაკავშირებული სპორტსმენის გულთან. მათ შეიძლება მიუთითებდნენ, რომ თქვენ გაქვთ კორონარული არტერიის დაავადება ან გულის ისეთი საშიში დაავადება, როგორზეც ადრე ვისაუბრეთ (კარდიომიოპათია). ამიტომ, ძალიან ფრთხილად იყავით ამ სიმპტომებთან დაკავშირებით და თუ ისინი გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

როდის უნდა მივმართო გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ?

თუ გულის შეტევა გეწყებათ (მაგ., ძლიერი ტკივილი გულმკერდის ცენტრში, რომელიც გადადის მკლავში, კისერში, ყბაში, ოფლიანობა, გულისრევა), დაუყოვნებლივ დარეკეთ 1990-ზე (შრი-ლანკის სასწრაფო დახმარების სამსახური). ასევე, თუ შეამჩნევთ, რომ ვინმე მოულოდნელად დაეცა, გონება დაკარგა და უგონო მდგომარეობაშია, დაუყოვნებლივ დარეკეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურში და მოითხოვეთ დახმარება.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თუ ექიმი ფიქრობს, რომ შესაძლოა სპორტსმენის გულის კარდიომიოპათიისგან განსხვავებული ტიპის კარდიომიოპათია გქონდეთ, ან თუ სხვაგვარად ეჭვობს, ის გირჩევთ, რომ გარკვეული დროით შეწყვიტოთ ვარჯიში, რათა ზუსტი მდგომარეობა შემოწმდეს. თუ ასეა, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და მიმართეთ ექიმს შემდეგი საკითხების შესახებ:

• „არსებობს თუ არა სხვა ტესტები, რომელთა ჩატარებაც შემიძლია ამ სიტუაციის შესახებ მეტის გასაგებად?“
• „თუ ვარჯიშს შეწყვეტ, რამდენი დრო დასჭირდება ტესტის ხელახლა ჩაბარებას?“

ზოგჯერ, ექიმების მიერ ყველა შესაძლო ტესტის ჩატარების შემდეგაც კი, თუ კარდიომიოპათიის მცირედი ეჭვიც კი არსებობს, ემოციურად შეიძლება რთული იყოს ვარჯიშის შეწყვეტა გარკვეული ხნით, რათა ნახოთ, დაუბრუნდება თუ არა თქვენი გული ნორმალურ მდგომარეობას. სპორტი შეიძლება თქვენი ცხოვრების მნიშვნელოვანი ნაწილი იყოს.

მაგრამ, იფიქრეთ თქვენს ჯანმრთელობასა და მომავალზე. ესაუბრეთ ექიმს ამის შესახებ ღიად და გულახდილად. რაც არ უნდა მნიშვნელოვანი იყოს თქვენთვის სპორტი, თქვენი ცხოვრება კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია, არა?

რამდენიმე გავრცელებული კითხვა, რომელთა დასმაც შეგიძლიათ ექიმს, მოიცავს:

• გულის დაავადებებზე რეგულარული სკრინინგი მჭირდება?
• რა სიხშირით უნდა შევამოწმო გულის ჯანმრთელობა?
• არის თუ არა ჩემს ანალიზებში რაიმე, სადაც ნათქვამია, რომ ჩემი ოჯახის სხვა წევრებს (დედა, მამა, და-ძმები) უნდა ჩაუტარდეთ გულის დაავადებაზე ტესტირება? (ეს მნიშვნელოვანია, რადგან გულის ზოგიერთი დაავადება მემკვიდრეობითია.)

მაშ ასე, რა არის ჩვენთვის ამ ისტორიიდან საკვანძო გზავნილი?

მარტივად რომ ვთქვათ, თუ თქვენ ბევრს ვარჯიშობთ, განსაკუთრებით გამძლეობის ვარჯიშებს, ნორმალურია, რომ თქვენს გულში გარკვეული ცვლილებები განიცადოს. ამას „სპორტსმენის გული“ ეწოდება. ეს სერიოზული მდგომარეობა არ არის. უმეტეს შემთხვევაში, ის მკურნალობას არ საჭიროებს და გული ნორმალურ მდგომარეობას დაუბრუნდება ვარჯიშის ინტენსივობის შემცირების ან შეწყვეტის შემდეგ.

თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის გარჩევა ისეთი საშიში გულის დაავადებებისგან, როგორიცაა ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია. რადგან ეს მდგომარეობები საჭიროებს სწრაფ მკურნალობას. ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი, სუნთქვის უჩვეულო გაძნელება ან გულმკერდის არეში ძლიერი ფრიალი, გახსოვდეთ, რომ ეს არ არის გულის ათლეტის სინდრომის სიმპტომები და აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. როდესაც რაიმე ეჭვი გექნებათ, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს და ჩაიტაროთ გამოკვლევა თქვენი სიმშვიდისა და უსაფრთხოებისთვის.

გახსოვდეთ, ვარჯიში აუცილებელია ჯანსაღი ცხოვრებისთვის, მაგრამ მისი უსაფრთხოდ და შეგნებულად შესრულება კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია!

სპორტსმენის გული, ვარჯიში, გულის ჯანმრთელობა, ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია, გულისცემა, გულის ანალიზები, სპორტული მედიცინა