ბევრს ვარჯიშობთ და ბევრს დარბით? თუ ნორმალურია, რომ ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ მეორე დღეს კუნთების ტკივილი გქონდეთ? ჩვენ ამას „კუნთების ტკივილს“ ვუწოდებთ. თუმცა, ზოგჯერ ეს კუნთების ტკივილი ნორმალური არ არის და შეიძლება გაცილებით სერიოზული მდგომარეობის სიმპტომი იყოს. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ასეთ სერიოზულ მდგომარეობაზე, მაგრამ ისეთზე, რომლის შესახებაც ყველამ უნდა ვიცოდეთ. ეს არის რაბდომიოლიზი, რომელსაც შემოკლებით „რაბდოს“ ვუწოდებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის რაბდომიოლიზი?
ეს ცოტა სამეცნიერო სახელია, მაგრამ მისი გაგება ძალიან მარტივია. წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი კუნთები შედგება პაწაწინა ბოჭკოების გროვისგან. რაბდომიოლიზის დროს ეს კუნთები ძლიერ ზიანდება და ბოჭკოები იშლება. როდესაც ისინი იშლება, ამ ბოჭკოებში არსებული ნივთიერებები, განსაკუთრებით ცილა, რომელსაც „მიოგლობინი“ ეწოდება, პირდაპირ სისხლში გამოიყოფა. აი, პრობლემაც. ამ გზით სისხლში გამოყოფილი ნივთიერებები ძალიან ტოქსიკურია ჩვენი ორგანიზმისთვის. ეს ტოქსინები სისხლით გადაადგილდება და თირკმელებში ხვდება. თირკმელების ფუნქცია სისხლის გაწმენდაა. მაგრამ როდესაც დიდი რაოდენობით ტოქსინები ერთდროულად შემოდის, თირკმელები მათ ვეღარ უმკლავდებიან. ეს იგივეა, რაც სამზარეულოს ნიჟარაში ნაგვის დიდ გროვას რომ ყრიან, ის იჭედება. ამან შეიძლება
თირკმლის უკმარისობა გამოიწვიოს. ეს ნიშნავს, რომ მათ არ შეუძლიათ ნარჩენების გამოდევნა. ეს ძალიან საშიში სიტუაციაა. თუ სწრაფად არ მოხდება მათი მკურნალობა, შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი აღმოჩნდეს.
რა არის რაბდომიოლიზის გამომწვევი მიზეზები?
ამ სიტუაციას ერთი მიზეზი არ აქვს, შეიძლება ბევრი მიზეზი არსებობდეს. მოდით, ისინი ორ ძირითად კატეგორიად დავყოთ.
1. ტრავმული მიზეზები - სხეულის დაზიანება გარე ფაქტორებით 2. არატრავმული მიზეზები
| მიზეზის ტიპი | მაგალითები და აღწერილობები |
|---|
| დარტყმითი დაზიანება | კუნთების ძლიერი დაჭიმვა ავტოსაგზაო შემთხვევის, სიმაღლიდან ვარდნის ან შენობის ჩამონგრევის შედეგად. |
| გახანგრძლივებული შეკუმშვა | დაცემის შემდეგ დიდი ხნის განმავლობაში ერთსა და იმავე პოზაში დარჩენა, ადგომის შეუძლებლობა ან მყარ ზედაპირზე, მაგალითად, იატაკზე, გონების დაკარგვის გარეშე წოლა. |
| სხვა სერიოზული დაზიანებები | ელექტროშოკი, ელვის დარტყმა, მესამე ხარისხის დამწვრობა, გველის ან შხამიანი მწერის ნაკბენი. |
| კუნთების ექსტრემალური დაძაბვა | განსაკუთრებით მაშინ, თუ ადამიანი, რომელიც არ არის მიჩვეული მაღალი ინტენსივობის ინტერვალურ ვარჯიშს (კროსფიტი), მოულოდნელად დაიწყებს ამას. ეს შეიძლება დაემართოთ იმ სპორტსმენებსაც კი, რომლებიც კარგად ვარჯიშობენ. თუ სხეულს მეტი კუნთოვანი მასა აქვს, ზიანი შეიძლება უფრო დიდი იყოს. |
| ნარკოტიკები და ალკოჰოლი | ნარკოტიკების, როგორიცაა ჰეროინი და კოკაინი, მოხმარება და ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება. |
| გარკვეული მედიკამენტები | გარკვეული ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტების (სტატინები) ან ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალო გარკვეული მედიკამენტების (ანტიფსიქოზური საშუალებები) მაღალი დოზებით მიღებისას. |
| მაღალი სხეულის ტემპერატურა (ჰიპერთერმია) | მზის დამწვრობა (სითბური დარტყმა) ან მაღალი სიცხე. მზეზე მომუშავე ადამიანები (ფერმერები, მშენებლები) უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. |
| სხვა სამედიცინო მდგომარეობები | კრუნჩხვები, დიაბეტთან დაკავშირებული გართულებები (დიაბეტური კეტოაციდოზი), მძიმე ინფექციები (გრიპი, COVID-19, სეფსისი) და ზოგიერთი გენეტიკური კუნთოვანი დაავადება (მიოპათია). |
რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? როგორ ამოვიცნოთ ეს?
ამ დაავადების სიმპტომები ყველასთვის ერთნაირი არ არის. ზოგჯერ სიმპტომების ამოცნობა რთულია. თუმცა, მთავარი „კლასიკური ტრიადა“, რომელიც შეინიშნება, შემდეგია: 1.
კუნთების ძლიერი ტკივილი: აუტანელი ტკივილი, განსაკუთრებით მხრებში, ბარძაყებსა და წელის ქვედა ნაწილში. 2.
კუნთების სისუსტე: ძნელია ხელებისა და ფეხების მოძრაობა ან აწევა. 3. მუქი შარდი: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი და საშიში ნიშანია . შარდი მოწითალო-ყავისფერი ხდება, კოლას ფერის მსგავსი. შესაძლოა შემცირდეს შარდის რაოდენობაც. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანების დაახლოებით ნახევარს შეიძლება არ ჰქონდეს კუნთების ტკივილი ან სისუსტე. ამიტომ, სხვა სიმპტომების შესახებაც უნდა იცოდეთ. სხვა საერთო მახასიათებლები:
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ექიმი დიაგნოზის დასადასტურებლად რამდენიმე ტესტს ჩაატარებს.- კრეატინკინაზას (CK) სისხლის ანალიზი: CK არის მთავარი ქიმიური ნივთიერება, რომელიც გამოიყოფა სისხლში კუნთოვანი ქსოვილის დაშლისას. რაბდომიოლიზის დროს CK-ს დონე ძალიან მაღალია. ეს ტესტი ასევე რამდენჯერმე ტარდება იმის დასადგენად, მცირდება თუ არა დონე მკურნალობის დროს.
- მიოგლობინის შარდის ტესტი : ეს ტესტი შარდში ამოწმებს ზემოთ ნახსენებ ცილას, რომელიც კუნთებიდან გამოიყოფა. თუმცა, ეს არ არის ისეთი ზუსტი, როგორც CK ტესტი, რადგან მიოგლობინი სწრაფად გამოიყოფა ორგანიზმიდან.
- სხვა ტესტები: შეიძლება ჩატარდეს სხვა ტესტებიც, როგორიცაა ღვიძლის ფუნქციური ტესტები და ელექტროკარდიოგრამა.
როდის უნდა წახვიდეთ სასწრაფოდ საავადმყოფოში?
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. სიმპტომები, როგორც წესი, კუნთების დაზიანებიდან 24-72 საათის შემდეგ იწყება. ადვილია აღრევა ჩვეულებრივი ვარჯიშის შემდეგ გამოწვეული მტკივნეული კუნთის რაბდომიოლიზით გამოწვეულ მტკივნეულ კუნთში. თუ თქვენ განიცდით აუტანელ, ძლიერ კუნთების ტკივილს, სისუსტეს და შეამჩნევთ, რომ თქვენი შარდი მუქი ყავისფერი ან კოლასფერი გახდა, ნუ დაფიქრდებით. დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
როგორ მკურნალობენ მას?
თუ რაბდომიოლიზი დადასტურდება, აუცილებლად მოხვდებით ჰოსპიტალიზაციაში და მკურნალობას დაასრულებთ.- ინტრავენური სითხეები (ფიზიოლოგიური ხსნარი ): მკურნალობის ძირითადი მეთოდი ვენაში ფიზიოლოგიური ხსნარის შეყვანაა. ეს ხელს უწყობს ორგანიზმის კარგად ჰიდრატაციას, შარდის გამოყოფის გაზრდას და თირკმელებიდან ტოქსინების „გამოდევნას“.
- დიალიზი: როდესაც თირკმელები მძიმედ არის დაზიანებული და ვერ ახერხებენ სისხლის გაწმენდას, მათ შეიძლება დასჭირდეთ დიალიზი, სისხლის გამწმენდი პროცესი აპარატის გამოყენებით.
- ქირურგიული ჩარევა: ზოგჯერ, დაზიანებული კუნთი შეიძლება შეშუპდეს და დააწვეს მიმდებარე სისხლძარღვებსა და ნერვებს. ამას „კომპარტმენტის სინდრომი“ ეწოდება. ასეთ შემთხვევებში, წნევის შესამსუბუქებლად შეიძლება ჩატარდეს მცირე ქირურგიული ჩარევა (ფასციოტომია).
- გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა: თუ მდგომარეობა გამოწვეულია დიაბეტით, ინფექციით ან რაიმე მედიკამენტით, ამ მიზეზის შესაბამისი მკურნალობაც ჩატარდება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- რაბდომიოლიზი კუნთების დაზიანებით გამოწვეული სერიოზული მდგომარეობაა. ამან შეიძლება დააზიანოს თირკმელები.
- ძირითადი სიმპტომებია კუნთების ძლიერი ტკივილი, სისუსტე და განსაკუთრებით მუქი ყავისფერი/კოლას ფერის შარდი.
- თუ ამ სიმპტომებიდან ერთს ან რამდენიმეს შეამჩნევთ, ნუ დაკარგავთ დროს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- ვარჯიშის დროს, განსაკუთრებით ცხელ დღეებში, დალიეთ საკმარისი რაოდენობის წყალი, რათა ორგანიზმი ჰიდრატირებული იყოს. არ ივარჯიშოთ იმაზე მეტად, ვიდრე თქვენს სხეულს შეუძლია გაუძლოს.
- ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა სრულ გამოჯანმრთელებას უწყობს ხელს. ამიტომ, არასდროს უგულებელყოთ სიმპტომები.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი