ბიოფსიის ანგარიშში ADH ეწერა? არ ინერვიულოთ, მოდით ამაზე ვისაუბროთ! (ატიპიური სადინრის ჰიპერპლაზია)

შესაძლოა, შეამჩნიეთ ცვლილება თქვენს მკერდში, ან შესაძლოა, ექიმმა გირჩიათ ბიოფსია მამოგრაფიის შემდეგ. როდესაც ბიოფსიის ანგარიშს მიიღებთ და ხედავთ, რომ მასზე წერია „ატიპიური სადინრის ჰიპერპლაზია“ ან „ADH“, ნორმალურია, რომ იგრძნოთ შიში და შფოთვა. „ეს კიბოა?“ „ახლა რა დამემართება?“ შესაძლოა, ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. მაგრამ არ ინერვიულოთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის ADH, რატომ ჩნდება და რა უნდა გააკეთოთ მასთან დაკავშირებით მარტივი და გასაგები გზით.

რა არის ზუსტად ატიპიური სადინრის ჰიპერპლაზია (ADH)?

მარტივად რომ ვთქვათ, ADH არის უჯრედების პათოლოგიური ზრდა სარძევე ჯირკვლების სარძევე სადინარებში. ეს არ არის კიბო. თუმცა, ის არც ნორმალურია.

წარმოიდგინეთ, ჩვენს მკერდში რძის სადინრები პატარა მილებს ჰგავს. ამ მილების შიდა კედელი უჯრედებისგან შედგება. ჯანმრთელ ადამიანში ეს უჯრედები ორ ფენად არის განლაგებული, ძალიან მოწესრიგებულად, ლამაზად განლაგებული.

თუმცა, ანტიდიურეზული ჰორმონის (ADH) მქონე ადამიანში ეს უჯრედები ცოტა არეულია, ერთმანეთზეა დაწყობილი და რამდენიმე ფენად იზრდება. ამ უჯრედების ფორმაც ცოტა უჩვეულოა. ეს უჯრედები არ არის სიმსივნური უჯრედები, რაც ნიშნავს, რომ ისინი „კეთილთვისებიანია“. თუმცა, მათი ზოგიერთი მახასიათებელი მსგავსია უჯრედებისა, რომლებსაც „DCIS - სადინრის ინ სიტუ კარცინომა“ ეწოდება და რომელიც სარძევე ჯირკვლის კიბოს ძალიან ადრეულ სტადიას წარმოადგენს.

ეს გზაზე ყვითელ შუქნიშანს ჰგავს. ეს არ ნიშნავს, რომ ავარია მოხდა, მაგრამ ნიშნავს, რომ წინსვლისას ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ .

ADH და ALH: რა განსხვავებაა ამ ორს შორის?

შეიძლება ასევე გსმენიათ ტერმინი „ატიპიური ჰიპერპლაზია“. ეს არის ამ პათოლოგიური უჯრედების ზრდის ზოგადი სახელწოდება. არსებობს მისი ორი ძირითადი ტიპი. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რა განსხვავებაა ამ ორს შორის.

ორივე ტიპი ზრდის მომავალში კიბოს განვითარების რისკს. კვლევებმა აჩვენა, რომ ქალს, რომელსაც აქვს რომელიმე ამ მდგომარეობა , ოთხჯერ უფრო მეტად აქვს ძუძუს კიბოს განვითარების რისკი, ვიდრე იმ ადამიანს, რომელსაც ეს დაავადება არ აქვს.

რა არის ADH-ის სიმპტომები?

შემთხვევათა უმრავლესობაში, ანტიდიურეზული ჰიპერტენზია არ იწვევს რაიმე სპეციფიკურ სიმპტომებს. ის ხშირად შემთხვევით აღმოჩენილია. ანტიდიურეზული ჰიპერტენზიის დიაგნოზი, როგორც წესი, მაშინ ისმება, როდესაც სხვა მიზეზით ჩატარებული მამოგრაფიის დროს აღმოჩენილია სარძევე ჯირკვლის ანომალია (მაგ., მიკროკალციფიკაციები) და ტარდება ბიოფსია ანომალიის უფრო დეტალური გამოკვლევის მიზნით.

თუმცა, ძალიან იშვიათად, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ასევე ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომები:

• ხელში მკერდში არსებული სიმსივნე იგრძნობა.
• ტკივილის შეგრძნება მკერდის არეში.
• ძუძუსთავებიდან უჩვეულო გამონადენი (განსაკუთრებით სისხლიანი).

თუ მსგავსი სიმპტომები გაქვთ, ეს აუცილებლად ანტიდიურეზული ჰორმონის (ADH) ბრალი არ არის. თუმცა, თუ თქვენს მკერდში უჩვეულო ცვლილებებს შეამჩნევთ, გონივრულია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ გამოკვლევა.

ADH-ის გამომწვევი მიზეზები და რისკ-ფაქტორები

ექიმებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ იქცევიან რძის სადინრის უჯრედები ასე ანომალიურად. თუმცა, ითვლება, რომ ზოგიერთი ფაქტორი, რომელიც ზრდის სარძევე ჯირკვლის კიბოს რისკს, ასევე დაკავშირებულია ანტიდიურეზული ჰორმონის (ADH) განვითარების რისკთან.

რა არის ეს რისკ-ფაქტორები?

• ოჯახური ისტორია: თუ ოჯახის წევრს (განსაკუთრებით ახლო ნათესავს, როგორიცაა დედა, და ან ქალიშვილი) ჰქონდა ძუძუს კიბო.
• გენეტიკური ცვლილებები: გენეტიკური მუტაციების არსებობა, როგორიცაა „(BRCA1, BRCA2)“, რაც ზრდის ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს.
• პირადი ისტორია: თუ ადრე გქონიათ სხვა კიბო.
• სიმსუქნე: სხეულის ჯანსაღი წონის შენარჩუნების შეუძლებლობა.
• ცხოვრების წესი:ალკოჰოლის ხშირი მოხმარება და თამბაქოს ნაწარმის მოხმარება.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ამ რისკ-ფაქტორებიდან არცერთის არმქონე ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ADH ან ძუძუს კიბო.

ADH-ის დიაგნოზირებისა და მკურნალობის პროცესი

მოდით განვიხილოთ, თუ რას აკეთებს ექიმი ჩვეულებრივ ADH დიაგნოზის დასმის შემდეგ.

1. ქირურგიული / ექსციზიური ბიოფსია

ADH-ის დიაგნოზი ხშირად თავდაპირველად „ნემსის ბიოფსიით“ ისმება, რაც გულისხმობს მკერდიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას ნემსის მსგავსი ინსტრუმენტით და მის გამოკვლევას.

ანტიდიურეზული ჰორმონის (ADH) დადასტურების შემდეგ, ექიმებისთვის შემდეგი ნაბიჯი „ქირურგიული ბიოფსიის“ ან „ექსციზიური ბიოფსიის“ ჩატარებაა. ეს გულისხმობს პათოლოგიური უჯრედების მთელი არეალის ქირურგიულ მოცილებას, მათ გარშემო არსებული ჯანსაღი ქსოვილის ჩათვლით.

ამგვარად, მთელი უბნის ამოღებითა და დათვალიერებით, შეგიძლიათ 100%-ით დარწმუნდეთ, რომ მის გარშემო სხვა საშიში უჯრედები არ არის. ამ გზით ჩატარებული ოპერაციების დაახლოებით 20%-ში, ADH-ის გარდა, კიბოს უჯრედებიც აღმოჩენილია. ამიტომ, ეს ოპერაცია თქვენი უსაფრთხოებისთვის ტარდება.

2. რისკის შემამცირებელი მედიკამენტები

თუ ოპერაციის შემდეგ ქსოვილი გამოკვლეულია და კიბოს უჯრედები აღარ არის, უმეტეს შემთხვევაში შემდგომი მკურნალობა საჭირო არ არის. თუმცა, თუ ექიმი ფიქრობს, რომ მომავალში კიბოს განვითარების რისკი ძალიან მაღალია , ისეთი ფაქტორების გათვალისწინებით, როგორიცაა თქვენი პირადი და ოჯახური ისტორია, მან შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები ამ რისკის შესამცირებლად.

ეს მედიკამენტები მოქმედებს ორგანიზმში ჰორმონ ესტროგენის მოქმედების ბლოკირებით, რომელიც, როგორც ცნობილია, ხელს უწყობს ძუძუს კიბოს ზოგიერთი სახეობის ზრდას.

• ტამოქსიფენი პრემენოპაუზური ქალებისთვის.
• პოსტმენოპაუზური ქალებისთვის განკუთვნილი მედიკამენტები, როგორიცაა რალოქსიფენი ან ანასტროზოლი .

ეს მედიკამენტები, როგორც წესი, დაახლოებით 5 წლის განმავლობაშია რეკომენდებული. მიუხედავად იმისა, რომ მათ შეიძლება გამოიწვიონ გარკვეული გვერდითი მოვლენები, სერიოზული გვერდითი მოვლენები იშვიათია. ეს მედიკამენტი თქვენთვის შესაფერისია თუ არა, ეს საკითხი ექიმთან უნდა განიხილოთ .

3. მკაცრი მეთვალყურეობა

როგორც კი ალერგიის ჰიპერაქტიურობის სინდრომის დიაგნოზი დაგისვეს, ყველაზე მნიშვნელოვანია, ყურადღებით დააკვირდეთ თქვენს მკერდს. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი:

• ყოველწლიური მამოგრაფია: არასდროს გამოტოვოთ ეს.
• კლინიკური სარძევე ჯირკვლის გამოკვლევა: ექიმის მიერ სარძევე ჯირკვლის გამოკვლევა ყოველ 6-12 თვეში ერთხელ.
• სარძევე ჯირკვლის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: თუ თქვენი რისკი მაღალია, მამოგრაფიასთან ერთად, შესაძლოა რეკომენდებული იყოს წელიწადში ერთხელ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარება.
• თვითგასინჯვა მკერდზე: ისწავლეთ, როგორ გამოიკვლიოთ მკერდი სახლში თვეში ერთხელ და გახადეთ ეს ჩვევა. თუ რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს .

რა არის კიბოს განვითარების რისკი ADH-ის მქონე პირში?

ADH არ არის კიბო, მაგრამ მომავალში ზრდის რისკს. ნუ შეგაშინებთ ეს სტატისტიკა, ეს არ ნიშნავს, რომ ყველას, ვისაც ADH აქვს, კიბო განუვითარდება.

• ალერგიისადმი მიდრეკილების დარღვევის დიაგნოზის დასმიდან 5 წლის განმავლობაში, 100 ადამიანიდან დაახლოებით 7-ს (7%) უვითარდება ძუძუს კიბო.
• 10 წლის შემდეგ, 100 ადამიანიდან დაახლოებით 13-ს (13%) შეიძლება განუვითარდეს იგი.
• 25 წლის შემდეგ, 100 ადამიანიდან დაახლოებით 30-ს (30%) შეიძლება განუვითარდეს იგი.

ეს აჩვენებს , თუ რამდენად მნიშვნელოვანია რეგულარული სკრინინგი , რადგან რისკი დროთა განმავლობაში იზრდება. რადგან მაშინაც კი, თუ კიბო რაიმე ფორმით განვითარდება, ამ გზით რეგულარული სკრინინგის საშუალებით მისი აღმოჩენა ძალიან ადრეულ ეტაპზეა შესაძლებელი. მაშინ მკურნალობისა და სრული განკურნების შანსები გაცილებით მაღალია.

რა შემიძლია გავაკეთო რისკის შესამცირებლად?

მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ADH-ის პრევენციის უტყუარი გზა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ მომავალში ძუძუს კიბოს რისკის შესამცირებლად. ეს ასევე ძალიან კარგია თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობისთვის.

• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა: ეცადეთ, თქვენი სიმაღლისთვის ჯანსაღი წონა შეინარჩუნოთ.
• ყოველდღიურად ივარჯიშეთ: დღეში მინიმუმ 30 წუთი დაუთმეთ ენერგიულ ვარჯიშს.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მიღება: თუ ალკოჰოლს სვამთ, მაქსიმალურად შეზღუდეთ მისი მიღება. თუ შესაძლებელია, უმჯობესია საერთოდ შეწყვიტოთ ალკოჰოლის მიღება.
• მოწევისგან თავის შეკავება: სრულად შეწყვიტეთ მოწევა და თამბაქოს ნაწარმის გამოყენება.
• ჯანსაღი კვება: მიირთვით ბოსტნეულით, ხილითა და მწვანილებით მდიდარი რაციონი, ზეთის, შაქრისა და მარილის დაბალი შემცველობით.