ძნელია სიტყვებით გადმოსცე ის მწუხარება და უმწეობა, რასაც განიცდი, როდესაც შენს ახლობელს, შესაძლოა შენს საკუთარ შვილს, ყრუ დაბადებიდანვე ან რაიმე ავადმყოფობის ან უბედური შემთხვევის გამო სმენას მთლიანად კარგავს. არის დრო, როცა ფიქრობ: „ასე იქნება მთელი ცხოვრება?“ თუმცა, ტექნოლოგიების განვითარებასთან ერთად, დღეს არსებობს მეთოდები, რომლებსაც შეუძლიათ სინათლე მოჰფინონ სმენის ყველაზე ღრმა დაქვეითების მქონე ადამიანებსაც კი. ეს არის ერთ-ერთი განსაკუთრებული მეთოდი, რომელზეც დღეს ვსაუბრობთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ABI?
ABI არის აბრევიატურა, რომელიც ითარგმნება როგორც „სმენითი ტვინის ღეროს იმპლანტი“. სინჰალურ ენაზე ეს ნიშნავს „სმენით ტვინის ღეროს იმპლანტს“. ეს არის სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც საშუალებას აძლევს ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ სმენის ყველაზე ღრმა დაქვეითება, ანუ შიდა ყურის ის ნაწილი, რომელიც იჭერს ხმას (კოხლეა ან ყურის ნიჟარა) ან ნერვი, რომელიც ამ ხმოვან სიგნალებს ტვინში გადასცემს (სმენითი ნერვი), აღიქვან ხმა , ან არ აქვთ დაბადებიდან.
ყურიდან ტვინამდე ბგერის გადამცემი ნერვი ხიდად წარმოიდგინეთ. თუ ეს ხიდი გატეხილია, ბგერა ვერ გადაკვეთს და ვერ მიაღწევს ტვინს. სწორედ აქ ერთვება ABI მოწყობილობა. ის გვერდს უვლის გატეხილ ხიდს (ნერვს) და სიგნალებს პირდაპირ ტვინის იმ ნაწილში (ტვინის ღეროში) აგზავნის, რომელიც სმენას აკონტროლებს. ეს ნორმალურ სმენას არ ჰგავს, მაგრამ შესანიშნავ შესაძლებლობას გაძლევთ, ხელახლა დაუკავშირდეთ ხმის სამყაროს.
როგორ გამოიყურება ეს მოწყობილობა? ორი ნაწილისგან შედგება?
დიახ, ამ მოწყობილობას ორი ძირითადი ნაწილი აქვს. ერთი სხეულის გარეთ ტარდება, ხოლო მეორე ქირურგიულად იმპლანტირებულია სხეულში.
1. პროცესორი: ეს არის ნაწილი, რომელიც ყურზე ან თავის გვერდზე იდება, მაგალითად, სმენის აპარატი. ის მიკროფონს იყენებს თქვენს გარშემო არსებული ხმების აღსაქმელად. შემდეგ ამ ხმებს ელექტრო სიგნალებად გარდაქმნის და სხეულში არსებულ პროცესორს აგზავნის. ეს გარე ნაწილი ღამით ძილის დროს უნდა მოიხსნათ.
2. შიდა იმპლანტი: ეს არის ნაწილი, რომელიც ქირურგიულად იმპლანტირდება კანქვეშ. მას ასევე აქვს ორი სხვა ნაწილი.
- მიმღები-სტიმულატორი: ეს ნაწილი, რომელიც თავის გვერდზე, კანის ქვეშ არის მიმაგრებული, გარედან იღებს სიგნალებს.
- ელექტროდის ნიჩაბი: რესივერის ბოლოში არსებული ეს პატარა ნიჩაბი ფრთხილად თავსდება ტვინში კოხლეარული ბირთვის კომპლექსზე. ეს პირდაპირ ასტიმულირებს ტვინს და ქმნის ხმის შეგრძნებას.
ვისთვის არის ეს მკურნალობა ყველაზე შესაფერისი?
ABI არ არის შესაფერისი სმენის დაქვეითების მქონე ყველა ადამიანისთვის. ის სპეციალურად შექმნილია სმენის ყველაზე ღრმა დაქვეითების მქონე ადამიანებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ სხვა სასმენი აპარატის ან კოხლეარული იმპლანტის გამოყენება.
ეს ტექნოლოგია თავდაპირველად შემუშავდა იშვიათი გენეტიკური დაავადების, ნეიროფიბრომატოზი 2 (NF2), მქონე ადამიანებისთვის. ამ დაავადების დროს სიმსივნეები (აკუსტიკური ნევრომები) ვითარდება სმენის ნერვის გასწვრივ. ამ სიმსივნეებმა, ქირურგიული ჩარევის შემდეგაც კი, შეიძლება გამოიწვიოს სმენის ნერვის მუდმივი დაზიანება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სმენის სრული დაკარგვა ორივე ყურში.
გარდა ამისა, ABI შეიძლება სასარგებლო იყოს მოზრდილებისთვის, ბავშვებისთვის და ჩვილებისთვის შემდეგი მდგომარეობებით:
- მათთვის, ვისაც სმენის დაქვეითება (აპლაზია) აქვს დაბადებული.
- მათთვის, ვისაც სმენის ნერვი სათანადოდ არ განუვითარებია („ჰიპოპლაზია“).
- მათთვის, ვინც სმენა დაკარგა ყურის შიდა ნაწილის, კოხლეის, რაიმე დეფორმაციის, არასრული განვითარების ან ძვლოვანი ზრდის (კოხლეარული ოსიფიკაცია) გამო.
- მათთვის, ვისაც თავის ქალის სერიოზული ტრავმის (საფეთქლის ძვლის მოტეხილობა) გამო სმენის ნერვის დაზიანება აღენიშნება.
- მათთვის, ვისაც აქვს სმენის ღრმა დაქვეითება, რომლის განკურნებაც სხვა მეთოდებით შეუძლებელია.
მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი ფიქრობს, რომ ეს „ნერვული დეფექტია“, პრობლემა შესაძლოა სინამდვილეში კოხლეაში (შიდა ყურში) იყოს. ამიტომ, სანამ გადაწყვეტთ, რომ კოხლეარული იმპლანტი თქვენთვის შესაფერისი არ არის, აუცილებლად გაესაუბრეთ ექიმს. ის ჩაგიტარებთ გამოკვლევას და ზუსტად გეტყვით, რა არის თქვენთვის საუკეთესო.
რა განსხვავებაა ABI-სა და კოხლეარულ იმპლანტს შორის?
მიუხედავად იმისა, რომ ორივე სმენის აპარატია, მათი მუშაობის წესი და სიტუაციები სრულიად განსხვავებულია. ამას ამ ცხრილის დათვალიერებით ადვილად მიხვდებით.
| შედარება | კოხლეარული იმპლანტი | სმენითი ტვინის ღეროს იმპლანტი (ABI) |
|---|---|---|
| ვისთვის გამოიყენება? | ეს ხშირად გამოყენებული მეთოდია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც სმენის დაქვეითება აქვთ შიდა ყურის (ლოქოლას) დეფექტის გამო, მაგრამ რომელთა სმენის ნერვი კარგად ფუნქციონირებს . | მათთვის, ვისაც აქვს როგორც შიდა ყურის (ლოქოლა), ასევე/ან სმენის ნერვის დისფუნქცია . |
| როგორ მუშაობს | ის პირდაპირ ასტიმულირებს სმენის ნერვს , გვერდის ავლით შიდა ყურის დეფექტურ ნაწილს. | ის პირდაპირ ასტიმულირებს სმენის ტვინის ღეროს , გვერდის ავლით როგორც შიდა ყურს, ასევე სმენის ნერვს. |
| ოპერაციის ხასიათი | შედარებით მარტივი ოპერაცია. როგორც წესი, სახლში იმავე დღეს შეგიძლიათ წასვლა. | ტვინის ძალიან რთული ოპერაცია. ხშირად ჩატარდება როგორც ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტი (ნეიროტოლოგი), ასევე ტვინის ქირურგი (ნეიროქირურგი). საავადმყოფოში რამდენიმე დღე მოგიწევთ დარჩენა. |
რა ხდება ოპერაციამდე და ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციამდე
რადგან ეს მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილებაა, ოპერაციამდე თქვენ და თქვენი მდგომარეობა საგულდაგულოდ გამოიკვლიეთ. ეს რამდენიმე ტესტს მოიცავს:
- სმენის ტესტები: თქვენი სმენის დონე იზომება სმენის აპარატით და მის გარეშე.
- კომუნიკაციის შეფასება: ლოგოპედი შეისწავლის თქვენს ენობრივ განვითარებას და კომუნიკაციის სტილს.
- ელექტროფიზიოლოგიური ტესტები: სპეციალური ტესტები ტარდება იმის დასადგენად, თუ სად და რა ხარისხით არის სმენის დაქვეითება.
- სკანირება: შეიძლება დაგჭირდეთ კომპიუტერული ტომოგრაფიის და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარება ყურის შიდა ნაწილების, სმენის ნერვის და ტვინის შესაბამისი უბნების შესასწავლად.
- სამედიცინო ისტორია: ექიმი გკითხავთ სრულ სამედიცინო ისტორიას და სმენის დაქვეითების დეტალებს.
ოპერაციის შემდეგ
ოპერაციის შემდეგ საავადმყოფოში ორიდან ოთხ დღემდე დარჩენა დაგჭირდებათ. თუ ეს „NF2“ სიმსივნის ამოკვეთასთან ერთად გაკეთდება, საავადმყოფოში დარჩენის დრო შესაძლოა უფრო ხანგრძლივი იყოს.
თუმცა, გახსოვდეთ, რომ მოწყობილობა ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ არ მუშაობს. სამედიცინო ჯგუფი მოწყობილობას ოპერაციიდან დაახლოებით 4-6 კვირის შემდეგ გაააქტიურებს, როდესაც ჭრილობები კარგად შეხორცდება. ამის შემდეგ, პირველი წლის განმავლობაში ყოველთვიურად უნდა ეწვიოთ ექიმს, რათა მოწყობილობის პარამეტრები (პროგრამირება) თქვენს საჭიროებებზე მორგებული იყოს.
როგორია შედეგები? არსებობს თუ არა რაიმე რისკები?
შედეგები და სარგებელი
პირველ რიგში, უნდა ითქვას , რომ ABI ვერასდროს აღადგენს ნორმალურ სმენას. თუმცა, მისი უპირატესობები მნიშვნელოვანია:
- ხმების აღქმა: თქვენ იწყებთ გარემოში არსებული ხმების შემჩნევას (მაგალითად, ძაღლის ყეფა, ტელეფონის რეკვა, მოახლოებული მანქანა).
- განმასხვავებელი ხმები:შეგიძლიათ განასხვავოთ და ამოიცნოთ ისეთი რამ, როგორიცაა ბავშვის ხმა და ზრდასრული ადამიანის ხმა.
- ტუჩებით კითხვა უფრო ადვილი ხდება: როდესაც საუბრის დროს ვინმეს ტუჩებსაც უყურებთ და ხმასაც, მნიშვნელოვნად იზრდება მისი ნათქვამის გაგების თქვენი უნარი.
შედეგები მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანამდე. ბავშვებს, რომლებსაც ადრეულ ასაკში (სანამ მათი სმენის დაქვეითება ხანგრძლივად განვითარდება) უტარდებათ ABI, უფროსებთან შედარებით უკეთესი უნარი აქვთ სიტყვების გაგების.
რისკები და გართულებები
რადგან ეს ტვინის ძალიან რთული ოპერაციაა, არსებობს ნებისმიერი ტვინის ოპერაციისთვის დამახასიათებელი რისკებიც. გამოცდილი სამედიცინო გუნდის მიერ ჩატარებული ოპერაციის დროს გართულებების ალბათობა ძალიან დაბალია. შესაძლო გართულებებიდან ზოგიერთია:
- ტვინის გარშემო არსებული სითხის („ცერებროსპინალური სითხე“) გაჟონვა.
- მოწყობილობის გაუმართაობა ან იმპლანტირებული ელექტროდის მოძრაობა.
- ჭრილობის ინფექცია.
- ინფექციები, როგორიცაა მენინგიტი.
- სახის ნერვის დაზიანება („სახის ნერვის დამბლა“).
- დისკომფორტი, რომელიც გამოწვეულია სმენასთან დაუკავშირებელი სხვა ნაწილების სტიმულაციით.
ოპერაციამდე თქვენი სამედიცინო ჯგუფი ამ ყველაფერს დეტალურად განიხილავს თქვენთან ერთად.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სმენითი ტვინის ღეროს იმპლანტი (ABI) სპეციალიზებული მოწყობილობაა, რომელიც გამოიყენება სმენის ნერვის ან შიდა ყურის (კოხლეა) დისფუნქციით გამოწვეული სმენის ღრმა დაქვეითების დროს.
- ეს განსხვავდება კოხლეარული იმპლანტისგან. ABI პირდაპირ ასტიმულირებს სმენის ორგანოს ტვინის ღეროს.
- მიუხედავად იმისა, რომ ეს ნორმალურ სმენას არ უზრუნველყოფს, ის მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს ხმის აღქმას, ამოცნობას და კომუნიკაციას.
- ეს ძალიან რთული ოპერაციაა და აუცილებელია გადაწყვეტილების მიღება ექიმთან მასთან დაკავშირებული სარგებლისა და რისკების გულდასმით განხილვის შემდეგ.
- შედეგები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე, მაგრამ სათანადო რეაბილიტაციითა და მეთვალყურეობით, ცხოვრების ხარისხი შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდეს.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න