როდესაც ორგანიზმი მტრად იქცევა და პანკრეასს ესხმის თავს - მოდით ვისაუბროთ აუტოიმუნურ პანკრეატიტზე!

თქვენი ორგანიზმის დამცავი სისტემა, იმუნური სისტემა, ჰგავს არმიას, რომელიც იცავს ქვეყანას. ამ არმიის ამოცანაა გარედან შემოსული მტრების, მაგალითად, მიკრობებისა და ვირუსების, იდენტიფიცირება და მათზე თავდასხმა და დაავადებებისგან ჩვენი გადარჩენა. მაგრამ წარმოიდგინეთ, რა სახის განადგურება მოხდებოდა, თუ ეს არმია ცოტათი არასწორად მოიქცეოდა და ჩვენს ქვეყანაში კარგ ადამიანებზე თავდასხმას დაიწყებდა, იმის ფიქრით, რომ ისინი მტრები იყვნენ? სწორედ ეს ხდება აუტოიმუნური პანკრეატიტის (AIP) სახელით ცნობილი დაავადების დროს. ამ შემთხვევაში, ჩვენივე დამცავი სისტემა შეცდომით ფიქრობს, რომ ჩვენივე პანკრეასი მტერია და მასზე თავდასხმას იწყებს.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის აუტოიმუნური პანკრეატიტი (AIP)?

ეს შედარებით იშვიათი მდგომარეობაა. როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ჩვენი იმუნური სისტემა ესხმის თავს პანკრეასს, რაც იწვევს ქრონიკულ ანთებას, ანუ პანკრეატიტს. მხოლოდ მაშინ, როდესაც ეს დაზიანება დროთა განმავლობაში ვითარდება, იწყება სერიოზული პრობლემების წარმოშობა. ხშირად, შესაძლოა ვერ შევამჩნიოთ რაიმე სიმპტომი მანამ, სანამ მნიშვნელოვანი დაზიანება არ განვითარდება.

ამ დაავადების დიაგნოსტიკა შეიძლება რთული იყოს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს იშვიათი დაავადებაა, სიმპტომები ყოველთვის აშკარა არ არის და სკანირების დროსაც კი შეიძლება სხვა დაავადებებს, განსაკუთრებით პანკრეასის კიბოს, ჰგავდეს. ეს ბევრი ადამიანისთვის შეიძლება საშიში იყოს. მაგრამ ყველაზე კარგი ის არის, რომ დიაგნოზის დასმისა და სწორი მკურნალობის დაწყების შემდეგ, სწრაფად გამოჯანმრთელდებით .

აუტოიმუნური პანკრეატიტის (AIP) ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

ამ დაავადების ორი ძირითადი ტიპი არსებობს. ჩვენს ორგანიზმზე მათი ზემოქმედება ოდნავ განსხვავებულია. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.

ცოტა მეტი პირველი ტიპის AIP-ის შესახებ...

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს დაავადებათა უფრო დიდი ჯგუფის, IgG4-თან დაკავშირებული დაავადებების, ერთ-ერთი ნაწილია. IgG4 არის ანტისხეულის ტიპი, რომელსაც ჩვენი ორგანიზმი გამოიმუშავებს. ამ დაავადების დროს IgG4 და იმუნური უჯრედები, რომლებსაც პლაზმური უჯრედები ეწოდება, ერთიანდებიან პანკრეასის ქსოვილებში გადაადგილების მიზნით, რაც იწვევს ანთებას და ნაწიბურების წარმოქმნას.

ცოტა მეტი მე-2 ტიპის AIP-ის შესახებ...

ამ ტიპის დროს IgG4-ის დონე არ იზრდება. სხვა ორგანოებიც არ ზიანდება. თუმცა, ამ ადამიანებს ზოგჯერ შეიძლება განუვითარდეთ მწვავე პანკრეატიტის მორეციდივე ეპიზოდები. ანუ, პანკრეასი მოულოდნელად ანთდება და სიმპტომები ჩნდება, რომლებიც შემდეგ რამდენიმე დღეში ქრება.

რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?

მიუხედავად იმისა, რომ დიდი ხნის განმავლობაში შესაძლოა სიმპტომები არ არსებობდეს, პირველი ნიშანი, რომელიც ხშირად შეინიშნება, უმტკივნეულო სიყვითლეა . ეს ძალიან მნიშვნელოვანი ნიშანია. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში ან ზურგში განუვითარდეს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ჩვენი პანკრეასი კუჭსა და ხერხემალს შორის მდებარეობს.

გარდა ამისა, თქვენ შეგიძლიათ შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:

• მუქი შარდი და ღია ფერის განავალი (თეთრად გადასვლის შემდეგ)
• დაღლილობა
• საჭმლის მონელების დარღვევა
• მადის დაკარგვა და წონის დაკლება
• გულისრევა და ღებინება

რატომ ვლინდება ეს დაავადება? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

სინამდვილეში, მეცნიერებს ჯერ კიდევ არ შეუძლიათ 100%-ით დანამდვილებით თქვან, თუ რატომ ვითარდება ეს აუტოიმუნური დაავადებები. ისინი თვლიან, რომ ეს როგორც გენების, ასევე გარემო ფაქტორების კომბინაციაა. მაგალითად, როდესაც ჩვენი სხეული სერიოზულ ინფექციას იღებს, ჩვენი იმუნური სისტემა შეიძლება ზედმეტად აქტიური გახდეს მის წინააღმდეგ საბრძოლველად. ზოგჯერ, ბრძოლის დასრულების შემდეგ, სისტემამ შეიძლება დაივიწყოს, თუ როგორ დამშვიდდეს და დაიწყოს საკუთარ უჯრედებზე თავდასხმა.

ასევე, ადამიანს, რომელსაც უკვე აქვს სხვა აუტოიმუნური დაავადება, ოდნავ მეტი შანსი აქვს განუვითარდეს AIP. მაგალითად:

• ჰაშიმოტოს დაავადება (ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება)
• წყლულოვანი კოლიტი (მსხვილი ნაწლავის ანთება)
• რევმატოიდული ართრიტი
• შოგრენის სინდრომი (დაავადება, რომლის დროსაც სანერწყვე და საცრემლე ჯირკვლები შრება)

რა არის ამ დაავადების შესაძლო გართულებები?

ხანგრძლივმა ანთებამ შეიძლება დააზიანოს ჩვენი ორგანოები. ეს იწვევს ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნას. ამ ნაწიბურების წარმოქმნამ შეიძლება დააზიანოს პანკრეასის ფუნქციონირება. შემდეგ ჩვენი სხეული წყვეტს საჭირო ჰორმონებისა და ფერმენტების გამომუშავებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები და დიაბეტი.

არსებობს ორი ძირითადი გართულება, რომელთა ნახვაც შესაძლებელია:

1. სანაღვლე გზების სტრიქტურა: სანაღვლე გზები, რომლებიც ნაღველს, ჩვენს ღვიძლში გამომუშავებულ სითხეს, ნაწლავებში გადაჰყავთ, პანკრეასის გავლით გადის. როდესაც პანკრეასი ანთებითი ან ნაწიბუროვანი ხდება, ეს სადინრები შეიძლება დაიხშოს. შემდეგ ნაღველი ორგანიზმში გროვდება, რაც სიყვითლეს იწვევს.

2. პანკრეასის კიბოს რისკი: ეს არის ის, რისიც ბევრ ადამიანს ეშინია. აუტოიმუნური პანკრეატიტი არ არის კიბო. თუმცა, ქრონიკული პანკრეატიტის მქონე ადამიანს, ნებისმიერი მიზეზით, პანკრეასის კიბოს განვითარების ძალიან მცირე რისკი აქვს (დაახლოებით 1% - 2%) . რადგან ორივე დაავადების სიმპტომები მსგავსია, აუცილებელია ამ ორი დაავადების ერთმანეთისგან გარჩევა. სწორედ ამიტომ, თქვენი ექიმი ყურადღებით შეისწავლის ამ საკითხს.

როგორ სვამენ ექიმები ამ დაავადების ზუსტ დიაგნოზს?

ეს დეტექტიურ ისტორიას ჰგავს. ერთი ტესტით დაავადების დადასტურება შეუძლებელია. ასევე აუცილებელია სხვა დაავადებების, განსაკუთრებით კიბოს, გამორიცხვა. სწორედ ამიტომ ექიმი რამდენიმე ტესტს ჩაატარებს.

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

აუტოიმუნური პანკრეატიტის ძირითადი და ყველაზე ეფექტური მკურნალობა არის პრეპარატების კლასი, რომელსაც კორტიკოსტეროიდები ეწოდება. პრედნიზოლონი ყველაზე ხშირად გამოყენებული პრეპარატია. ეს პრეპარატები მოქმედებენ ჩვენი ზედმეტად აქტიური იმუნური სისტემის დამშვიდებით და ანთების შემცირებით.

მკურნალობა, როგორც წესი, იწყება პრეპარატის მაღალი დოზით . სიმპტომებისა და ანალიზის შედეგების გაუმჯობესებისთანავე, ექიმი თანდათან შეამცირებს დოზას. ზოგჯერ, სტეროიდების მიღების შეწყვეტის შემდეგ, დაავადების კონტროლის მიზნით, შეიძლება დაგინიშნონ სხვა იმუნოსუპრესორული მედიკამენტები.

თუ არსებობს გართულებები, როგორიცაა ნაღვლის სადინრის ობსტრუქცია, ეს ცალკე მკურნალობას საჭიროებს. მაგალითად, შეიძლება სტენტი განთავსდეს დახშული სადინრის გასახსნელად. ძალიან იშვიათად, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა.

როგორი იქნება ცხოვრება ამ დაავადებით?

კარგი ამბავი ის არის, რომ აუტოიმუნური პანკრეატიტი ადვილად განკურნებადი დაავადებაა . სტეროიდული მკურნალობის დაწყებიდან რამდენიმე კვირაში სიმპტომების მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას შეამჩნევთ. დროთა განმავლობაში ბევრ ადამიანს შეუძლია მედიკამენტების მიღების სრულად შეწყვეტა.

თუმცა, ზოგჯერ (განსაკუთრებით 1 ტიპის AIP-ის დროს) სიმპტომები შეიძლება დაბრუნდეს (რეციდივი) მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ. ასეთ შემთხვევებში, შეიძლება დაგჭირდეთ მედიკამენტის მიღების გაგრძელება უფრო დაბალი დოზით. ექიმი გააგრძელებს თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგს და შეიმუშავებს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმას.

ეს შეიძლება გარკვეულწილად მზაკვრული დაავადება იყოს. სიმპტომები შეიძლება წლების განმავლობაში შეუმჩნეველი დარჩეს და როდესაც ისინი გამოჩნდება, ისინი შეიძლება დამაბნეველი იყოს. ამიტომ ზუსტი დიაგნოზის დასმას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ამ დაავადების სამკურნალოდ ძალიან ეფექტური საშუალებები არსებობს და მკურნალობის შედეგად სწრაფად გამოჯანმრთელდებით. ეს დიდ ძალას მოგცემთ.