თქვენს მკერდის გამოკვლევაზე წერია „(BI-RADS)“? იცით, რას ნიშნავს ეს? მოდით, დეტალებზე ვისაუბროთ!

როდესაც გაიკეთეთ ულტრაბგერითი გამოკვლევა, მამოგრაფია ან მკერდის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, შესაძლოა, ანგარიშში შეგენიშნათ რაღაც, რასაც BI-RADS ეწოდება. ან შესაძლოა, ექიმმა გითხრათ ამის შესახებ. ამიტომ, ბევრი ადამიანისთვის ეს ცოტა უცხოა, ამიტომ შეიძლება ცოტა დაიბნენ და იკითხონ: „რა არის ეს BI-RADS?“ ნუ ღელავთ, მოდით, ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.

რა არის `BI-RADS`? რატომ გამოიყენება ის?

მარტივად რომ ვთქვათ, „BI-RADS“ ინგლისური სიტყვების „Breast Imaging-Reporting and Data System“ აბრევიატურაა. სინჰალურ ენაზე ეს ნიშნავს რაღაცას, რაც „Breast Imaging Reporting and Data System“-ს ჰგავს. ეს ძალიან მნიშვნელოვანი სისტემაა. რადგან არა მხოლოდ შრი-ლანკაში, არამედ მთელ მსოფლიოში რადიოლოგები (ანუ ექიმები, რომლებიც ატარებენ სკანირებას, როგორიცაა „(ულტრაბგერითი)“, „(მამოგრაფია)“ და აანალიზებენ მათ შედეგებს) იყენებენ ამ სისტემას თქვენი მკერდის გამოკვლევის ანგარიშებში ინფორმაციის ჩასაწერად.

წარმოიდგინეთ, ერთ ადგილას მამოგრაფია გაიკეთეთ და სხვაგან სხვამ. რამდენად დამაბნეველი იქნებოდა, თუ ყველა ამ შედეგებზე ერთნაირად და ერთსა და იმავე ენაზე არ ისაუბრებდა? ამ პრობლემის გადაჭრის საშუალებად BI-RADS სისტემა იქნა დანერგილი.

ამ სისტემის დანერგვის ორი ძირითადი მიზეზი არსებობდა:

1. ანგარიშგების სტანდარტიზაცია: რადიოლოგებისთვის სარძევე ჯირკვლის გამოკვლევის შედეგების შესახებ ინფორმაციის მიწოდების სტანდარტული მეთოდის შემუშავება. ეს უზრუნველყოფს, რომ ყველამ, მსოფლიოს რომელ წერტილშიც არ უნდა იმყოფებოდეს, ინფორმაცია ერთნაირად გაიგოს. ეს მნიშვნელოვნად შეამცირებს გაუგებრობების რისკს.

2. ძუძუს კიბოს რისკის მარტივად გასაგებად წარმოჩენა: ძუძუს კიბოს განვითარების თქვენი რისკი ისე წარმოადგინეთ, რომ თქვენთვის და თქვენს მკურნალ სხვა ექიმებისთვის ადვილი გასაგები იყოს.

შესაძლოა, თქვენს ელექტრონულ სამედიცინო ჩანაწერში („(ელექტრონული სამედიცინო ჩანაწერი)“ პირდაპირ ვერ ხედავთ „(BI-RADS)“ სიმბოლოს. თუმცა, ის ნამდვილად არის თქვენი ექიმის ჩანაწერში. შეგიძლიათ ჰკითხოთ თქვენს ექიმს, რა არის თქვენი „(BI-RADS)“ სიმბოლო და რას ნიშნავს ის. ეს თქვენი უფლებაა.

რა არის `BI-RADS` კატეგორიები? რას ამბობს თქვენი ქულები?

BI-RADS კატეგორიები, როგორც წესი, ნულიდან (0)-დან ექვსამდე (6) არის დანომრილი. ეს იგივე სისტემა გამოიყენება იმის მიუხედავად, თუ რომელი სარძევე ჯირკვლის გამოკვლევა ჩაგიტარდებათ (მამოგრაფია, ულტრაბგერითი გამოკვლევა, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია). თუმცა, მიღებული BI-RADS ქულის მიხედვით, თქვენი შემდგომი მკურნალობა შეიძლება განსხვავდებოდეს. მაგალითად, თუ გაიკეთეთ მამოგრაფია და მიიღეთ BI-RADS ქულა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კიდევ ერთი მამოგრაფია, ულტრაბგერითი გამოკვლევა, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან ბიოფსია (ქსოვილის მცირე ნიმუში აღებულია ტესტირებისთვის).

მოდით ვნახოთ, რას ნიშნავს თითოეული ეს კატეგორია:

• `BI-RADS 0`: არასრული
• ეს ნიშნავს, რომ ტესტით სრული დასკვნის გამოტანა შეუძლებელია და საჭიროა დამატებითი ინფორმაცია. შესაძლოა საჭირო გახდეს წინა მამოგრაფიის ანგარიშების შედარება, ან შეიძლება მოგთხოვონ უფრო კონკრეტული მამოგრაფიის ან ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარება. ეს არ ნიშნავს, რომ რაღაც რიგზე არ არის, უბრალოდ ნიშნავს, რომ ინფორმაცია საკმარისი არ არის.

• `BI-RADS 1`: უარყოფითი
• ეს საუკეთესო შედეგია! ეს ნიშნავს, რომ თქვენს მკერდში საეჭვო წარმონაქმნები ან ცვლილებები არ აღმოჩენილა. ყველაფერი ნორმალურია. რეკომენდებულია, რომ რეგულარულად ჩაიტაროთ მკერდის გამოკვლევა („(რუტინული სკრინინგი)“) დაგეგმილ დროს.

• `BI-RADS 2`: კეთილთვისებიანი აღმოჩენა
• ესეც კარგი შედეგია. ეს ნიშნავს, რომ მაშინაც კი, თუ მკერდში რაიმე აღმოჩნდება (მაგალითად, სითხით სავსე კისტა, არასიმსივნური წარმონაქმნი, როგორიცაა ფიბროადენომა), ეს არ არის კიბო და არც კეთილთვისებიანი . ასეთი რაღაცეების არსებობის შემთხვევაშიც კი, არაფერია სანერვიულო. ამ შემთხვევაშიც რეკომენდებულია მკერდის შემოწმება ჩვეულ დროს.

• `BI-RADS 3`: სავარაუდოდ კეთილთვისებიანი, რეკომენდებულია მოკლე ინტერვალით დაკვირვება
• ეს ნიშნავს, რომ აღმოჩენის 98%-იანი ალბათობა კიბოა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის სავარაუდოდ კეთილთვისებიანია . თუმცა, 100%-ით დარწმუნებისთვის, რეკომენდებულია კიდევ ერთი ტესტის (მამოგრაფია ან ულტრაბგერითი გამოკვლევა) ჩატარება დაახლოებით 6 თვეში. ეს კეთდება იმის დასადგენად, იცვლება თუ არა აღმოჩენა ან იზრდება თუ არა ზომა დროთა განმავლობაში. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ფაქტორები იგივე რჩება ან ქრება. ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ.

• `BI-RADS 4`: საეჭვო ანომალია, გასათვალისწინებელია ბიოფსია
• ეს არის ნიშანი, რომელიც ბევრ ადამიანს ნერვიულობს. ეს ნიშნავს, რომ არსებობს შანსი, რომ ტესტის დროს აღმოჩენილი ნივთიერება სიმსივნური იყოს, ამიტომ ის საეჭვოა . თუმცა , „BI-RADS 4“ არ ნიშნავს, რომ არსებობს კიბო. კიბოს რისკი შეიძლება მერყეობდეს 2%-დან 95%-მდე. ამიტომ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ „(ბიოფსია)“, რაც გულისხმობს ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას და მის გამოკვლევას, რათა ზუსტად დადგინდეს, თუ რა არის ეს აღმოჩენა.
• „BI-RADS 4“ კატეგორია შემდგომში იყოფა სამ ქვეჯგუფად (4A, 4B, 4C), რაც მიუთითებს კიბოს დაბალ, საშუალო და ოდნავ გაზრდილ რისკზე. ექიმი ამის შესახებ მეტს გეტყვით. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ არ შეგეშინდეთ „(ბიოფსიის)“ ჩატარების შედეგების, არამედ ჩაიტაროთ ის და დანამდვილებით გაიგოთ.

• `BI-RADS 5`: ავთვისებიანობაზე მაღალი ალბათობით მიუთითებს, ბიოფსია მკაცრად რეკომენდებულია
• ეს ნიშნავს იმას, რაც იპოვეს.კიბოს („(ავთვისებიანი წარმონაქმნი)“) ალბათობა ძალიან მაღალია (95%-ზე მეტი). ამიტომ, ამის დასადასტურებლად აუცილებლად რეკომენდებულია „(ბიოფსიის)“ ჩატარება. სამწუხაროა ამ შედეგის მიღება, მაგრამ მნიშვნელოვანია ზუსტი დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება.

• `BI-RADS 6`: ბიოფსიით დადასტურებული ავთვისებიანი სიმსივნე
• ეს კატეგორია გამოიყენება იმ ტესტებისთვის, რომლებზეც უკვე ჩატარებულია ბიოფსია, რათა დადასტურდეს, რომ გაქვთ სარძევე ჯირკვლის კიბო და იღებთ მის მკურნალობას . მაგალითად, ეს სიმბოლო გამოიყენება ოპერაციამდე ჩატარებულ ტესტებში, რათა დადგინდეს, რამდენად დიდია სიმსივნე და როგორ უპასუხებს ის მკურნალობას.

BI-RADS სისტემა პირველად 1993 წელს ამერიკის რადიოლოგიის კოლეჯმა (ACR) დანერგა მამოგრაფიის ანგარიშების სტანდარტიზაციის მიზნით. მოგვიანებით ის ადაპტირებული იქნა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიისა და ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის. სწორედ ამიტომ, მთელ მსოფლიოში რადიოლოგები ერთსა და იმავე ტერმინოლოგიას იყენებენ სარძევე ჯირკვლის გამოკვლევაზე საუბრისას.

რა უპირატესობები აქვს `BI-RADS` სისტემას?

ამ მეთოდის რამდენიმე ძირითადი უპირატესობა არსებობს:

• სტანდარტიზაცია: როგორც ადრე აღვნიშნეთ, რადიოლოგები ყველა ერთნაირად აღწერენ დასკვნებს, ერთი და იგივე სიტყვების გამოყენებით. ეს თანმიმდევრულობა აუმჯობესებს დასკვნების ხარისხს და ამცირებს გაუგებრობებს. მაშინაც კი, თუ ერთი ექიმიდან მეორესთან მიხვალთ, დასკვნის გაგება მარტივია.
• რისკის შეფასება: „(BI-RADS)“ მეთოდი იძლევა სარძევე ჯირკვლის კიბოს განვითარების თქვენი რისკის დაახლოებით შეფასებას. ეს დაგეხმარებათ დაგეგმოთ, თუ რამდენად მალე („(სასწრაფოდ)“ უნდა ჩატარდეს შემდეგი ტესტები.
• ეფექტურობა: ტესტის შედეგების ამგვარად კატეგორიზაციით, რადიოლოგებს არ უწევთ თავიანთი დასკვნების ყოველ ჯერზე სხვადასხვაგვარად ახსნა. ეს ზოგავს დროს და სამუშაოს უფრო ეფექტურს ხდის.

წარმოიდგინეთ, თუ თქვენს დასკვნაში წერია „BI-RADS 2“, თქვენ, თქვენი ოჯახის ექიმი და თქვენი ონკოლოგი ( საჭიროების შემთხვევაში ) უცებ გაიგებთ, რას ნიშნავს ეს. ეს არის ამ ყველაფრის უდიდესი მოხერხებულობა.

აქვს თუ არა `BI-RADS` სისტემას რაიმე ნაკლი?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს მეთოდი ღირებულია, მას აქვს გარკვეული შეზღუდვები და ნაკლოვანებები:

• სუბიექტურობა: სკანირების შედეგად მიღებული მონაცემების საფუძველზე კატეგორიის განსაზღვრისას რადიოლოგს გარკვეული შესაძლებლობა აქვს პირადი განსჯისა და გამოცდილების გათვალისწინებით. თუ ორი ადამიანი ერთსა და იმავე სკანირებას დააკვირდება, შესაძლოა ძალიან მცირე განსხვავება იყოს.
• ცრუ შედეგები: მიუხედავად იმისა, რომ ძალიან იშვიათია, შეიძლება ცრუ დადებითი შედეგიც მოხდეს.- ანუ, შეიძლება ჩანდეს, რომ კიბო არ არსებობს - ან შეიძლება ცრუ უარყოფითი შედეგები ჰქონდეს - ანუ შეიძლება გამოტოვოს კიბო, მიუხედავად იმისა, რომ ის არსებობს. თუ ეს მოხდება, შეიძლება გამოიწვიოს ზედმეტი შფოთვა ან გადაიდოს კიბოს დიაგნოზი. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს ძალიან იშვიათია.
• არასპეციფიკური: მიუხედავად იმისა, რომ ტესტის შედეგების დაჯგუფების ეს მეთოდი აღწერს საეჭვო აღმოჩენას, საეჭვო აღმოჩენის შესახებ დამატებით დეტალებს (როგორიცაა მისი ზომა, ფორმა, მდებარეობა) მხოლოდ „(BI-RADS)“-ის ეტიკეტით არ იძლევა. ეს დეტალები ანგარიშში ცალკეა ჩამოთვლილი.

შეუძლია თუ არა `BI-RADS`-ს ზუსტად განსაზღვროს კიბოს არსებობა? ნიშნავს თუ არა `BI-RADS 4` კიბოს?

ეს ასევე პრობლემას წარმოადგენს ბევრი ადამიანისთვის. „BI-RADS“ სისტემა არ ახდენს კიბოს კლასიფიკაციას („კლასიფიკაცია“) და არ განსაზღვრავს კიბოს სტადიას („სტადირება“). ერთადერთი გამონაკლისია „BI-RADS 6“ კატეგორია. რადგან ეს ნიშნავს, რომ კიბოს არსებობა უკვე დადასტურებულია „ბიოფსიით“.

სხვა „BI-RADS“ კატეგორიები (განსაკუთრებით 3, 4 და 5) მხოლოდ კიბოს ალბათობაზე მიუთითებს. მაგალითად, „BI-RADS 3“ ნიშნავს, რომ დასკვნა საეჭვო არ არის, მაგრამ 6-12 თვეში ხელახლა უნდა გამოიკვლიოთ.

ახლა კი ყველაზე მნიშვნელოვანი კითხვა: ნიშნავს თუ არა „BI-RADS 4“ კიბოს?

არა. „BI-RADS 4“ არ ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ კიბო. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ტესტის შედეგებში არის რაღაც უჩვეულო ან საეჭვო, ამიტომ რეკომენდებულია „(ბიოფსია)“, რათა ზუსტად გაირკვეს, თუ რა არის ეს. როგორც ადრე ვთქვით, „BI-RADS 4“ კატეგორიაში სარძევე ჯირკვლის კიბოს განვითარების რისკი შეიძლება მერყეობდეს 2%-დან 95%-მდე. ეს ნიშნავს, რომ როდესაც „(ბიოფსია)“ ტარდება, დასტურდება, რომ ადამიანების უმეტესობაში ეს არ არის კიბო. ამიტომ, ნუ დაიდარდებით და ნუ შეშინდებით, როდესაც „BI-RADS 4“-ს დაინახავთ.

ნორმალურია, რომ ტესტის პათოლოგიური შედეგის დანახვისას თავი დაბნეულად იგრძნოთ და ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ძნელია გაიგოთ, თუ რა წერია ტესტის ანგარიშში. სწორედ აქ ერთვება საქმეში „(BI-RADS)“ სისტემა. მან სტანდარტი დანერგა სიტყვებისა და ფრაზების იმ ფორმებში, რომლებიც თქვენი მკერდის გამოკვლევის ანგარიშშია მოცემული. ეს საშუალებას გაძლევთ, ნათლად გაიგოთ, რას ფიქრობს რადიოლოგი თქვენი ტესტის შედეგებზე.

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც აქედან უნდა ვისწავლოთ (საშინაო შეტყობინება)

კარგი, ახლა, იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის:

• `(BI-RADS)` არის მეთოდი, რომელიც სარძევე ჯირკვლის გამოკვლევის ანგარიშების (`(მამოგრაფია)`, `(ულტრაბგერითი)`, `(მრტ)`) შედეგების სტანდარტიზებული სახით წარდგენას ახდენს.
• ეს დაახლოებით წარმოდგენას შეგიქმნით კიბოს განვითარების რისკზე.
• `(BI-RADS)`-ს აქვს 0-დან 6-მდე ქულა . ყველა ქულა არ ნიშნავს კიბოს არსებობას.
• `BI-RADS 1` და `2` კარგი შედეგებია, არაფრის სანერვიულო არ არის.
• `BI-RADS 0` ნიშნავს, რომ საჭიროა მეტი ინფორმაცია.
• „BI-RADS 3“ ნიშნავს, რომ ის ალბათ კარგია, მაგრამ ცოტა ხანში ხელახლა უნდა შეამოწმოთ.
• `BI-RADS 4` ან `5` ნიშნავს, რომ ის საეჭვოა, ამიტომ უნდა ჩატარდეს `(ბიოფსია)`. `BI-RADS 4` სულაც არ ნიშნავს, რომ ეს კიბოა.
• „BI-RADS 6“ არის ნიშანი, რომელიც გამოიყენება იმ პირთათვის, რომლებმაც უკვე იციან, რომ კიბო აქვთ.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან გულახდილად ისაუბროთ „BI-RADS“ ნიშანზე და იმაზე, თუ რას ნიშნავს ეს თქვენი მდგომარეობისთვის, მიუხედავად იმისა, თუ რა სახის გამოკვლევა ჩაგიტარდებათ მკერდზე. მათ შეუძლიათ უპასუხონ თქვენს ნებისმიერ კითხვას ან შეშფოთებას.

ნორმალურია, რომ შფოთვა და ნერვიულობა გქონდეთ მიღებული ნებისმიერი ტესტის შედეგის გამო. თუმცა, სწორი ინფორმაციის ცოდნა და ექიმის რჩევის დაცვა დაგეხმარებათ თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ საუკეთესო გადაწყვეტილებების მიღებაში.

` ძუძუს კიბო, BI-RADS, მამოგრაფია, ულტრაბგერითი გამოკვლევა, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, სარძევე ჯირკვლის სკანირება, კიბოს რისკი