შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ თქვენი შარდის ფერი შეიცვალა? შესაძლოა, ის ვარდისფერ-წითელი ფერისაა... ან გრძნობთ, რომ ხშირად გჭირდებათ შარდვა, მაგრამ გრძნობთ, რომ არ შეგიძლიათ? მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ, როგორც წესი, ყურადღებას არ ვაქცევთ ამ ყველაფერს, ზოგჯერ ისინი შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი სიგნალები, რომლებსაც ჩვენი სხეული გვაწვდის. ეს არის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი თემა, შარდის ბუშტის კიბო, რომელზეც დღეს ვისაუბრებთ. ნუ გეშინიათ, ყველაზე მნიშვნელოვანია ამის გაცნობიერება.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის შარდის ბუშტის კიბო?
შარდის ბუშტის კიბო შედარებით იშვიათი ტიპის სიმსივნეა. ის იწყება შარდის ბუშტის შიდა ნაწილის ამომფენი უჯრედებიდან. წარმოიდგინეთ თქვენი შარდის ბუშტი, როგორც პატარა, ტომრის მსგავსი ორგანო, რომელიც აგროვებს და ინახავს შარდს . ამ კიბოს მკურნალობის მრავალი გზა არსებობს, მათ შორის ქირურგიული ჩარევა კიბოს უჯრედების მოსაშორებლად.
მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ შარდის ბუშტის კიბო შეიძლება მკურნალობის შემდეგაც განმეორდეს . ამიტომ, ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანისთვის აუცილებელია ექიმთან კონტაქტის შენარჩუნება და რეგულარული მეთვალყურეობა. თუ ეს ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, ანუ თუ კიბო სხეულის სხვა ნაწილებზე გავრცელებამდე იმკურნალება, წარმატებული შედეგების მიღწევაა შესაძლებელი. თუმცა, მაშინაც კი, თუ თავდაპირველად განკურნებულია, რეციდივის ალბათობა 75%-ია. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია სიფხიზლე.
როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობა ჩვენს ორგანიზმზე?
თქვენი შარდის ბუშტი მდებარეობს თეძოს ძვლებს შორის, თირკმელების ქვემოთ. თირკმელების მიერ გამოყოფილი შარდი ამ შარდის ბუშტში გროვდება. იგი შიგნიდან დაფარულია სპეციალური მემბრანით, რომელსაც უროთელიუმი ეწოდება. ამ მემბრანის უჯრედები შეიძლება გაიჭიმოს, როდესაც შარდის ბუშტი შარდით ივსება და კვლავ შეიკუმშოს, როდესაც ის დაცარიელდება. ის რეზინის ბუშტს ჰგავს. ჩვეულებრივ, მასში დაახლოებით 2 ჭიქა შარდია.
შარდის ბუშტის კიბო ვითარდება მაშინ, როდესაც შარდის ბუშტის (უროთელიუმის) ლორწოვანი გარსის გარკვეული უჯრედები მუტაციას განიცდიან და იწყებენ ანომალიურად და უკონტროლოდ დაყოფას. ეს ანომალიური უჯრედები ერთად იზრდებიან და სიმსივნეებს წარმოქმნიან. მკურნალობის გარეშე, ამ კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ შარდის ბუშტის კედლების გავლით ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებში გავრცელდნენ და იქიდან სხვა ორგანოებში, როგორიცაა ძვლები, ფილტვები ან ღვიძლი.
რა არის შარდის ბუშტის კიბოს ტიპები?
შარდის ბუშტის კიბოს რამდენიმე სახეობა არსებობს. ისინი კლასიფიცირდება იმ უჯრედის ტიპის მიხედვით, რომელშიც კიბო იწყება. მოდით განვიხილოთ ძირითადი ტიპები.
| კიბოს ტიპი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| გარდამავალი უჯრედული კარცინომა | ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია (დაახლოებით 90%). ის იწყება შარდის ბუშტის შიდა კედლის გარდამავალ უჯრედებში. მას შეუძლია შარდის ბუშტში ღრმად გავრცელება. მას ასევე უროთელურ კარცინომას უწოდებენ. |
| ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა | ის იწყება შარდის ბუშტის შიდა ნაწილის ამომფენი ბრტყელუჯრედოვანი უჯრედებიდან. ის შედარებით იშვიათია (დაახლოებით 5%). უფრო მეტად სავარაუდოა, რომ განვითარდეს იმ ადამიანებში, რომლებსაც დიდი ხნის განმავლობაში ჰქონდათ შარდის ბუშტის ანთება ან ინფექციები . |
| ადენოკარცინომა | ეს არის კიბოს სახეობა, რომელიც ჯირკვლებში ვითარდება. ეს ტიპი, რომელიც შარდის ბუშტის ჯირკვლებში იწყება, ძალიან იშვიათია (დაახლოებით 1%-2%). |
| წვრილუჯრედოვანი კარცინომა | ეს ასევე კიბოს ძალიან იშვიათი სახეობაა. |
| სარკომა | კიბოს ძალიან იშვიათი სახეობა, რომელიც შარდის ბუშტის კუნთოვან უჯრედებში იწყება. |
გარდა ამისა, ექიმები ამ კიბოს სხვა კლასიფიკაციითაც ახდენენ, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ღრმად არის გავრცელებული კიბო.
- არაინვაზიური: ეს ნიშნავს, რომ კიბო შემოიფარგლება შარდის ბუშტის შიდა კედლის ზედაპირით.
- არაკუნთოვანი ინვაზიური: სიმსივნე ოდნავ უფრო ღრმად არის შეჭრილი, მაგრამ კუნთოვან შრეში არ შესულა.
- კუნთოვანი ინვაზია: ამ შემთხვევაში, კიბო შარდის ბუშტის კუნთოვან შრეში შევიდა. შესაძლოა, ის იქითაც გავრცელდა. ეს უფრო სერიოზული შემთხვევაა.
ვის აქვს ყველაზე მეტი შანსი, რომ ეს დაავადება გამოვლინდეს?
რა არის შარდის ბუშტის კიბო?მამაკაცებში სიხშირით მეოთხე კიბოა. მამაკაცებში მისი განვითარების რისკი ქალებთან შედარებით დაახლოებით ოთხჯერ მეტია.
სამწუხარო ის არის, რომ როდესაც ქალებს ეს დაავადება უვითარდებათ, დიაგნოზის დასმის დროისთვის ის ხშირად საკმაოდ მძიმედ შეიძლება მიმდინარეობდეს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ქალები სრულად არ აცნობიერებენ სიმპტომებს. მაგალითად, მიუხედავად იმისა, რომ შარდში სისხლი (ჰემატურია) ამ დაავადების მთავარი სიმპტომია, ქალები ფიქრობენ, რომ ეს ნორმალური გინეკოლოგიური პრობლემაა (მაგ., მენსტრუაციასთან დაკავშირებული პრობლემა). ამიტომ, ისინი დიდ ყურადღებას არ აქცევენ მას.
ეს კიბო, როგორც წესი, 55 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს აზიანებს. დაავადების დიაგნოზის მქონე ადამიანის საშუალო ასაკი დაახლოებით 73 წელია.
რა არის შარდის ბუშტის კიბოს ძირითადი სიმპტომები?
ამ დაავადების მთავარი და ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია შარდში სისხლი (ჰემატურია). თუმცა, ნუ შეგეშინდებათ იმის ვარაუდის, რომ მხოლოდ იმიტომ, რომ შარდში სისხლი გაქვთ, ეს კიბოა. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა სამედიცინო მდგომარეობებით (მაგ., საშარდე გზების კენჭები, ინფექციები). თუმცა, თუ რაიმე მიზეზით შარდში სისხლს შეამჩნევთ, აუცილებლად დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
მოდით განვიხილოთ სხვა სიმპტომები.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| სისხლი შარდში (ჰემატურია) | შარდი შეიძლება იყოს წითელი/ვარდისფერი, რაც შეუიარაღებელი თვალითაც ჩანს. ზოგჯერ, შესაძლოა, იყოს სისხლის მცირე რაოდენობა, რომლის დანახვა მხოლოდ მიკროსკოპულად შარდის ანალიზის დროს არის შესაძლებელი. |
| ტკივილი შარდვის დროს (დიზურია) | წვა და ტკივილი შარდვის დროს. მამაკაცებს ასევე შეიძლება ჰქონდეთ ტკივილი პენისში. |
| ხშირი შარდვის მოთხოვნილება | დღეში ჩვეულებრივზე მეტი შარდვის საჭიროება. |
| შარდვის გაძნელება | შარდის ნელი ან პერიოდული დინება. |
| საშარდე გზების ინფექციები, რომლებიც მკურნალობას არ რეაგირებენ | თუ საშარდე გზების ინფექცია ანტიბიოტიკების მიღების მიუხედავადაც გრძელდება, ეჭვი უნდა შეიტანოთ. |
რა არის შარდის ბუშტის კიბოს გამომწვევი მიზეზები და რისკ-ფაქტორები?
ექიმებსაც კი არ შეუძლიათ ზუსტად თქვან, თუ რატომ გარდაიქმნება შარდის ბუშტის უჯრედები კიბოს უჯრედებად. თუმცა, გამოვლენილია რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომელიც ზრდის ამის რისკს.
- მოწევა: ეს არის მთავარი და ყველაზე დიდი რისკ-ფაქტორი. სიგარეტის მწეველ ადამიანს არამწეველთან შედარებით ორჯერ მეტი რისკი აქვს ამ კიბოს განვითარების. სიგარის, ჩიბუხის მოწევა და პასიური კვამლის შესუნთქვა ასევე ზრდის რისკს.
- რადიაციული ზემოქმედება: თუ სხვა კიბოს სამკურნალოდ მუცლის ღრუში სხივური თერაპია ჩაგიტარდათ, ესეც რისკს წარმოადგენს.
- ქიმიოთერაპია: ზოგიერთმა ქიმიოთერაპიულმა პრეპარატმაც შეიძლება გაზარდოს რისკი.
- გარკვეული ქიმიკატების ზემოქმედება: ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ ქიმიკატებთან, განსაკუთრებით საღებავებში, რეზინაში, ტყავში, საღებავებში, ზოგიერთ ქსოვილსა და საპარიკმახერო მოწყობილობებში გამოყენებულ ქიმიკატებთან, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
- ხშირი საშარდე გზების ინფექციები: ადამიანები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იტანჯებიან ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა საშარდე გზების ინფექციები და საშარდე გზების კენჭები, ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის განვითარების რისკის ქვეშ არიან.
- კათეტერის ხანგრძლივი გამოყენება: ეს რისკი აქვთ ადამიანებს, რომლებსაც რაიმე მიზეზით დიდი ხნის განმავლობაში აქვთ კათეტერი ადგილზე.
როგორ სვამს ექიმი ამ დიაგნოზს? (დიაგნოზი)
როდესაც სიმპტომებით ექიმთან მიდიხართ, ის დიაგნოზის დასადასტურებლად ტესტების სერიას ჩაატარებს.
ეტაპობრივი ტესტები
1. შარდის ანალიზი: პირველი ნაბიჯი არის შარდის ნიმუშის ანალიზი. ეს დაგეხმარებათ ინფექციის არსებობის დადგენაში.
2. ციტოლოგია: შარდის ნიმუშში არსებული უჯრედები მიკროსკოპით იკვლევა, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე სიმსივნური უჯრედები.
3. ცისტოსკოპია: ეს არის დაავადების დიაგნოსტიკისთვის გამოყენებული მთავარი ტესტი.ამ დროს შარდსაწვეთში შეჰყავთ ფანქრის ზომის, თხელი მილი (ციტოსკოპი), რომელზეც დამონტაჟებულია კამერა, რათა შარდსაწვეთის მთელი შიდა ნაწილი გამოიკვლიონ. ზოგჯერ კიბოს უჯრედების მკაფიოდ იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენება სპეციალური ლურჯი ნათურა და საღებავი. ამ დროს, საეჭვო ადგილიდან შეიძლება აღებული იქნას ქსოვილის მცირე ნაწილი (ბიოფსია) და გაგზავნილი იქნას გამოსაკვლევად.
თუ ეს ტესტები კიბოს არსებობას დაადასტურებს, კიბოს შესახებ მეტი ინფორმაციის მისაღებად დამატებითი ტესტები ტარდება.
- შარდის ბუშტის სიმსივნის ტრანსურეთრული რეზექცია (TURBT): ეს კეთდება როგორც დიაგნოსტიკის, ასევე მკურნალობის მიზნით. ცისტოსკოპის მსგავსი მოწყობილობა გამოიყენება შარდის ბუშტში სიმსივნის ამოსაკვეთად და მოსაშორებლად. ამოღებული სიმსივნე გამოკვლეულია იმის დასადგენად, გავრცელდა თუ არა კიბო კუნთებზე.
- მაგნიტურ-რეზონანსული და კომპიუტერული ტომოგრაფიული სკანირება: ამ ტიპის სკანირებით შესაძლებელია იმის შემოწმება, გავრცელდა თუ არა კიბო შარდის ბუშტის მიღმა მიმდებარე ორგანოებზე.
- გულმკერდის რენტგენი და ძვლების სკანირება: ეს ტესტები ტარდება იმის დასადგენად, გავრცელდა თუ არა კიბო ფილტვებში ან ძვლებში.
ექიმი კიბოს სტადიას თითოეული ამ ტესტიდან მიღებული ინფორმაციის საფუძველზე განსაზღვრავს.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
შარდის ბუშტის კიბოს ოთხი ძირითადი მკურნალობის მეთოდი არსებობს. ზოგჯერ ამ მკურნალობის მეთოდებიდან ერთი ან მეტი შეიძლება ერთად იქნას გამოყენებული.
1. ქირურგია
ეს მკურნალობის ყველაზე ხშირად გამოყენებადი მეთოდია. ჩატარებული ოპერაციის ტიპი კიბოს სტადიის მიხედვით განსხვავდება.
- TURBT: „TURBT“ პროცედურა, რომელზეც ადრე ვისაუბრეთ, ასევე გამოიყენება მკურნალობის სახით, თუ კიბო კუნთზე არ არის გავრცელებული. სიმსივნე ამოიკვეთება და ამოღებულია ან იწვება მაღალი ენერგიის ელექტროენერგიის გამოყენებით.
- რადიკალური ცისტექტომია: თუ კიბო შარდის ბუშტის მიღმაა გავრცელებული ან თუ სიმსივნეები მთელ შარდის ბუშტშია, მთელი შარდის ბუშტი ქირურგიული გზით ამოკვეთება ხდება. მამაკაცებში შეიძლება პროსტატის ჯირკვალიც ამოკვეთონ, ხოლო ქალებში - საშვილოსნო და საკვერცხეები. შარდის ბუშტის ამოკვეთის შემდეგ შარდის დივერსია იქმნება შარდის გასადინებლად.
2. ქიმიოთერაპია
ესენი არიან პრეპარატები, რომლებიც კლავენ კიბოს უჯრედებს. ზოგჯერ ეს პრეპარატები შეჰყავთ პირდაპირ შარდის ბუშტში მილის მეშვეობით. ამას ინტრავეზიკალური თერაპია ეწოდება. ამან შეიძლება შეამციროს ჯანსაღი უჯრედების დაზიანება.
3. იმუნოთერაპია
ეს გულისხმობს თქვენი ორგანიზმის საკუთარი იმუნური სისტემის სტიმულირებას, რათა ის შეუტიოს კიბოს უჯრედებს. ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად გამოყენებული მკურნალობაა Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ვაქცინა.
4. სხივური თერაპია
ეს გულისხმობს მაღალი ენერგიის სხივების გამოყენებას კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ის ზოგჯერ გამოიყენება ქირურგიული ჩარევის ალტერნატივად.
5. მიზანმიმართული თერაპია
ეს შედარებით ახალი მკურნალობის მეთოდია. ის გულისხმობს ისეთი პრეპარატების მიღებას, რომლებიც მხოლოდ გენეტიკურ ცვლილებებზეა ორიენტირებული, რომლებიც ჯანსაღ უჯრედებს კიბოს უჯრედებად გარდაქმნიან.
როგორ უვლი საკუთარ თავს?
შარდის ბუშტის კიბოთი ცხოვრება შეიძლება რთული იყოს, განსაკუთრებით იმიტომ, რომ ის შეიძლება დაბრუნდეს. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ.
უაღრესად მნიშვნელოვანია მკურნალობის შემდეგ ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები და დროულად მიმართოთ ექიმს. არასდროს გამოტოვოთ ეს.
- დაიცავით გულისთვის სასარგებლო დიეტა: თქვენს რაციონში ჩართეთ უცხიმო ხორცი, თევზი, რძის პროდუქტები, თხილი და სხვადასხვა ხილი და ბოსტნეული.
- მიირთვით ბოჭკოვანი საკვები: ეს დაგეხმარებათ მკურნალობით გამოწვეული საჭმლის მომნელებელი პრობლემების მოგვარებაში.
- ვარჯიში: მსუბუქი ვარჯიში ხელს უწყობს სტრესის შემცირებას.
- დაუკავშირდით სხვებს: არიან სხვებიც, ვინც ამ ტიპის დაავადებას ებრძვის. მათი გამოცდილების გაზიარება და მათთან საუბარი შეიძლება თქვენთვის ფსიქიკური ძალის შესანიშნავი წყარო იყოს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თუ შარდში სისხლს შეამჩნევთ, არასდროს უგულებელყოთ ეს. ის წითელ შუქს ჰგავს. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- მოწევა შარდის ბუშტის კიბოს ყველაზე დიდი რისკ-ფაქტორია. თქვენ შეგიძლიათ დიდი ცვლილება შეიტანოთ მოწევისთვის თავის დანებებით დღესვე.
- ნებისმიერი კიბოს მსგავსად, ადრეული გამოვლენის შემთხვევაში, მას მკურნალობისა და განკურნების ძალიან მაღალი შანსი აქვს.
- მკურნალობის შემდეგ არსებობს ამ დაავადების რეციდივის რისკი. ამიტომ, აუცილებელია რეგულარული სამედიცინო შემოწმების (მეთვალყურეობის) ჩატარება.
- თუ ამასთან დაკავშირებით გაქვთ რაიმე შეკითხვა, შიში ან ეჭვი, ღიად ესაუბრეთ ექიმს ამის შესახებ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න