ოდესმე გითხრათ ექიმმა თქვენთვის ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრისთვის, რომ გაქვთ მდგომარეობა, რომელიც იწვევს თირკმელებში სითხით სავსე კისტების წარმოქმნას? მედიცინაში ეს ცნობილია, როგორც „აუტოსომურ-დომინანტური პოლიკისტოზური
თირკმლის დაავადება “, ან შემოკლებით
ADPKD . ნორმალურია, რომ ამის გაგონებისას ცოტა შეშინდეთ, რადგან დროთა განმავლობაში ამან შეიძლება თირკმლის უკმარისობა გამოიწვიოს. მაგრამ არ ინერვიულოთ. არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებსაც შეუძლიათ ამ დაავადების მიმდინარეობის შენელება და თირკმელების დაცვაში დახმარება. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ
ჯინარკეზე , ერთადერთ პრეპარატზე, რომელიც ამ მდგომარეობისთვის არის დამტკიცებული.
როგორ ეხმარება ეს პრეპარატი ჯინარკი ადენოპათიური თირკმლის დაავადების მქონე პაციენტებს?
მარტივად რომ ვთქვათ, ADPKD
გენეტიკური დაავადებაა, რომელიც თაობიდან თაობას გადაეცემა . ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თირკმელებში მრავალი სითხით სავსე კისტა (ცისტები) წარმოიქმნება. დროთა განმავლობაში, ეს კისტები იზრდება, ცვლის თირკმელების ფორმას და ნორმაზე ბევრად დიდი ხდება. საბოლოოდ, თირკმელები ვეღარ ასრულებენ სისხლის სწორად გაფილტვრის ფუნქციას. ყველაზე ხშირად, ეს სიმპტომები ახალგაზრდებში არ ვლინდება, არამედ 30-დან 50 წლამდე ასაკში. გავრცელებული სიმპტომია
მაღალი არტერიული წნევა . ასევე შეიძლება განვითარდეს ტკივილი თირკმელებში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს თირკმელების ან საშარდე გზების ინფექციებით, გახეთქილი კისტებით ან თირკმლის კენჭებით. ADPKD-ის მქონე თითქმის ყველას საბოლოოდ უვითარდება ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD). ეს არის მდგომარეობა, რომელიც თანდათან უარესდება. ვნახოთ, რა ეტაპები აქვს მას.
| ქრონიკული თირკმლის დაავადების სტადია | სიტუაცია მარტივია. |
|---|
| ეტაპები 1 და 2 | ეს პირველი შემთხვევაა. თირკმელები ჯერ კიდევ კარგად მუშაობენ, ამიტომ, როგორც წესი, სიმპტომები არ აღენიშნება. |
| ეტაპები 3 და 4 | ამ დროისთვის თირკმელების ფუნქცია მნიშვნელოვნად შემცირდა. სიმპტომები იწყება იმის გამო, რომ ისინი ვერ ახერხებენ სისხლის სათანადოდ გაფილტვრას. |
| ეტაპი 5 | ეს საბოლოო სტადიაა. თირკმელები სრულიად უფუნქციო ხდება (თირკმლის უკმარისობა). დიალიზის ან თირკმლის გადანერგვის გარეშე, ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. |
ADPKD-ის მკურნალობის მთავარი მიზანია თირკმელების დაზიანების მაქსიმალურად
შენელება . ამის გაკეთების ერთ-ერთი გზაა მაღალი არტერიული წნევის კონტროლი. მეორე გზაა დღის განმავლობაში დიდი რაოდენობით წყლის დალევა და კოფეინის (ჩაის, ყავის) მიღების შეზღუდვა. გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ცხოვრების წესის შეცვლა, როგორიცაა ვარჯიში, რაციონში მარილის შემცირება და მოწევისთვის თავის დანებება.
ჯინარკი უნიკალური მეთოდით მოქმედებს. ჩვენს ორგანიზმში არის ჰორმონი, რომელსაც „ვაზოპრესინი“ ეწოდება. ADPKD-ის მქონე პაციენტებში ეს ჰორმონი თირკმელებს სიგნალებს უგზავნის, რათა „მეტი ცისტა წარმოქმნან“. ჯინარკის აქტიური ინგრედიენტი, „ტოლვაპტანი“, ბლოკავს ამ სიგნალს თირკმელებამდე მისვლაში. ეს ამცირებს ახალი ცისტების წარმოქმნას და ძველი ცისტების ზრდას. ეს თირკმელებს საშუალებას აძლევს უფრო დიდხანს იფუნქციონირონ ჯანსაღად.
ეს წამალი ყველასთვის არ არის შესაფერისი?
დიახ, ჯინარკი ყველა პაციენტისთვის შესაფერისი არ არის.
მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს აცნობოთ თქვენი ყველა წარსული და მიმდინარე სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ , განსაკუთრებით:
- თუ გაქვთ ღვიძლის რაიმე პრობლემა.
- თუ სისხლში ნატრიუმის დონე დაბალი ან მაღალია.
- თუ გაქვთ შარდვის რაიმე სირთულე (მაგალითად, თირკმლის კენჭები , საშარდე გზების ობსტრუქცია).
- თუ დღის განმავლობაში არ გრძნობთ წყურვილს ან გიჭირთ წყლის დალევა.
ასეთ საკითხებზე ექიმთან საუბარი ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი უსაფრთხოებისთვის.
როგორ გამოვიყენოთ წამალი?
ჯინარკე არის აბი, რომელიც მიიღება დღეში ორჯერ. მისი მიღება შესაძლებელია ჭამის წინ ან ჭამის შემდეგ. მიღების დრო ძალიან მნიშვნელოვანია.
| დოზა | დახარჯული დრო |
|---|
| პირველი დოზა (დილით) | მიიღეთ დილით გაღვიძებისთანავე. ეს ყველაზე მაღალი დოზაა. |
| მეორე დოზა (შუადღისას) | პირველი დოზა მიიღეთ ბოლო დოზის მიღებიდან ზუსტად 8 საათის შემდეგ . (მაგალითად, თუ მას დილის 8 საათზე იღებთ, შემდეგი დოზა - საღამოს 4 საათზე). ეს არის დაბალი დოზა. |
როდესაც მედიკამენტის მიღებას დაიწყებთ, ექიმი დაბალ დოზას დაგინიშნავთ. თუ 1-2 კვირის განმავლობაში რაიმე სერიოზული პრობლემა არ შეგექმნათ, დოზას ოდნავ გაზრდის. ამის შემდეგ, თუ პრობლემები კვლავ არ შეგექმნათ, შეგიძლიათ დოზა კვლავ გაზარდოთ.
ძალიან მნიშვნელოვანია: ამ მედიკამენტის მიღებისას, ექიმი რეგულარულად მოგთხოვთ სისხლის ანალიზების (ღვიძლის ფუნქციური ტესტების) ჩატარებას ღვიძლის ფუნქციის შესამოწმებლად . აუცილებელია, რომ ეს ტესტები დაგეგმილ დღეებში ჩააბაროთ. შედეგებიდან გამომდინარე, შესაძლოა საჭირო გახდეს დოზის შემცირება, რამდენიმე დღით მიღების შეწყვეტა ან მთლიანად შეწყვეტა.
თუ დოზა გამოტოვეთ, არ მიიღოთ იგი.
გამოტოვეთ გამოტოვებული დოზა და მიიღეთ შემდეგი დოზა დაგეგმილ დროს. მნიშვნელოვანია ზუსტად დაიცვათ გრაფიკი, დილით გაღვიძებისთანავე და 8 საათის შემდეგ. კარგი იქნება, თუ ტელეფონზე დააყენებთ მაღვიძარას მეორე დოზის დასამახსოვრებლად.
რას ამბობენ ტესტები ამ პრეპარატის წარმატებაზე?
პრეპარატ ჯინარკის უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის შესასწავლად ორი მასშტაბური კვლევა ჩატარდა.
ქრონიკული თირკმლის დაავადების ადრეული სტადიის მქონე პაციენტები (1 ან 2 სტადია)
ამ კვლევაში, ჯინარკის მიმღებ პირებში თირკმლის გადიდების მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად შემცირდა პლაცებოს მიმღებ პირებთან შედარებით. უფრო ზუსტად, ჯინარკის მიმღებ პირებში თირკმლის გადიდების მაჩვენებელი
დაახლოებით 49%-ით შემცირდა პლაცებოს მიმღებ პირებთან შედარებით. ეს ნიშნავს, რომ თირკმელების დაზიანება მნიშვნელოვნად კონტროლდებოდა. გარდა ამისა, ჯინარკის მიმღებ პირებს ასევე ნაკლები თირკმლისმიერი ტკივილი აღენიშნებოდათ.
ქრონიკული თირკმლის დაავადების გვიან სტადიის პაციენტები (მე-3 ან მე-4 სტადია)
პაციენტთა ამ ჯგუფში, ჯინარკის მიმღებ პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის გაუარესების ტემპი ოდნავ უფრო დაბალი იყო, ვიდრე სხვებში. ეს ნიშნავს, რომ ამ პრეპარატმა შეიძლება ხელი შეუწყოს თირკმლის ფუნქციის შენარჩუნებას უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, მათ შორის იმ პაციენტებშიც, რომელთა დაავადებაც მძიმე გახდა.
გვერდითი მოვლენები და როგორ ვმართოთ ისინი?
ჯინარკის გამოყენებისას შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები და მნიშვნელოვანია მათი შესახებ ინფორმირება.
- ხშირი შარდვა: ეს ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტუალეტში უფრო ხშირად გასვლის საჭიროება, როგორც დღისით, ასევე ღამით. ღამით დისკომფორტის შესამცირებლად, მეორე დოზა მიიღეთ ერთსა და იმავე დროს, არა გვიან საღამოს.
- დეჰიდრატაცია: არსებობს დეჰიდრატაციის რისკი, რადგან ორგანიზმი ძალიან ბევრ სითხეს კარგავს. ამის თავიდან ასაცილებლად, დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი მთელი დღის განმავლობაში, წყურვილის გრძნობის მოლოდინის გარეშე . დალიეთ წყალი დაუყოვნებლივ, როგორც კი წყურვილის გრძნობას იგრძნობთ. დეჰიდრატაციამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ნატრიუმის მაღალი დონე. თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა თავბრუსხვევა, სისუსტე , ძლიერი დაღლილობა, გონების დაკარგვა ან გულისცემის რიტმის დარღვევა , დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
შესაძლოა არა მხოლოდ ეს, არამედ სხვა გვერდითი მოვლენებიც გამოვლინდეს. ნებისმიერი სიმპტომის შესახებ, რომელიც გაწუხებთ, მიმართეთ ექიმს.
შეიძლება პრობლემები იყოს სხვა მედიკამენტებთან ან საკვებთან დაკავშირებით?
დიახ, ეს ასევე ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხია.
- სხვა მედიკამენტები: ჯინარკმა შესაძლოა ურთიერთქმედება მოახდინოს სხვა მედიკამენტებთან. ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გააძლიეროს ჯინარკის გვერდითი მოვლენები, ზოგი კი შეამციროს ჯინარკის ეფექტურობა. ამიტომ, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (მათ შორის ვიტამინებისა და მცენარეული საშუალებების).
- საკვები: ამ მედიკამენტის მიღების დროს არ მიირთვათ გრეიფრუტი და არ დალიოთ გრეიფრუტის წვენი . გრეიფრუტი ზრდის ჯინარკის დონეს ორგანიზმში, რაც ზრდის გვერდითი მოვლენების რისკს. ეს ეფექტი შეიძლება გამოვლინდეს მაშინაც კი, თუ გრეიფრუტს დღის ნებისმიერ სხვა დროს მიირთმევთ, მედიკამენტის მიღების გარდა, ამიტომ საერთოდ მოერიდეთ გრეიფრუტის მიღებას.
არსებობს თუ არა ამ წამლის მიღების განსაკუთრებული მეთოდი?
ჟინარკე არის პრეპარატი, რომელსაც ღვიძლის დაზიანების გამოწვევის ძალიან იშვიათი პოტენციალი აქვს. ამ რისკის გამო, ეს პრეპარატი ხელმისაწვდომია მხოლოდ
სპეციალური პროგრამის ფარგლებში, რომელსაც REMS პროგრამა ეწოდება . პრეპარატის მიღების დაწყებამდე უნდა დარეგისტრირდეთ ამ პროგრამაში. ასევე დაგჭირდებათ სისხლის ანალიზების ჩაბარება ღვიძლის ფუნქციის შესამოწმებლად. პრეპარატის მიღების დაწყების შემდეგაც რეგულარულად უნდა ჩაიტაროთ ეს სისხლის ანალიზები. აუცილებელია, რომ გააგრძელოთ ამ ანალიზების ჩაბარება, თუ გსურთ პრეპარატის მიღების გაგრძელება. ამის შესახებ დამატებით ინფორმაციას თქვენი ექიმი აგიხსნით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ADPKD არის მემკვიდრეობითი დაავადება, რომელიც იწვევს თირკმლის კენჭების წარმოქმნას, რამაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობა.
- ჯინარკე (ტოლვაპტანი) არის სპეციალური მედიკამენტი, რომელიც ხელს უწყობს თირკმლის ამ სიმსივნეების ზრდის შენელებას.
- ეს წამალი ყველასთვის შესაფერისი არ არის. აცნობეთ ექიმს თქვენი ყველა სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ.
- მიიღეთ წამალი საჭირო დროს, საჭირო დოზით. არ გამოტოვოთ სისხლის ანალიზები ღვიძლის ფუნქციის შესამოწმებლად.
- დღის განმავლობაში დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი. სრულიად მოერიდეთ გრეიფრუტის ჭამას და დალევას.
- მაშინაც კი, თუ ვერანაირ განსხვავებას ვერ გრძნობთ, ნუ შეწყვეტთ ამ ან სხვა მედიკამენტის მიღებას ექიმის რჩევის გარეშე.
ჯინარკე, ტოლვაპტანი, ADPKD, პოლიკისტოზური თირკმლის დაავადება, თირკმლის დაავადება, თირკმლის კისტები, ქრონიკული ქრონიკული დაავადება, თირკმლის უკმარისობა, ქრონიკული თირკმლის დაავადება, ჯამბოლა
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი