ცხოველების მიერ გადამდები უცნაური ცხელება? მოდით, ბრუცელოზზე ვისაუბროთ!

ხანდახან უმიზეზოდ გრძნობთ თავს სისუსტის შეგრძნებას? ან სახსრები გტკივათ, სიცხე გაქვთ, ოფლიანობთ, მაგრამ რამდენიმე დღეში ეს ყველაფერი გაივლის და შემდეგ ისევ ბრუნდება? თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა, შესაძლოა ეს დაავადება იყოს, რომელზეც ბევრს არ ვსაუბრობთ, მაგრამ ამის შესახებ ცოდნა ღირს. ერთ-ერთი ასეთი დაავადებაა ბრუცელოზი.

რა არის ბრუცელოზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ბრუცელოზი არის დაავადება, რომელსაც იწვევს ბაქტერიის სახეობა, სახელწოდებით ბრუცელოზა . სიმპტომებია სიცხე, სახსრების ტკივილი და ოფლიანობა. თუმცა, ეს სიმპტომები ერთდროულად არ ჩნდება და ქრება და ზოგჯერ ისინი დროთა განმავლობაში ჩნდება და ქრება.

ბრუცელოზი ზოონოზური დაავადებაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის ცხოველებიდან იღებს სათავეს . ის ასევე ცნობილია სხვა სახელწოდებებით, როგორიცაა „ტალღოვანი ცხელება“, „მალტის ცხელება“ და „ხმელთაშუა ზღვის ცხელება“.

ვის უფრო მეტად უვითარდება ბრუცელოზი?

ბრუცელოზის სახელით ცნობილი ეს დაავადება მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში გვხვდება. თქვენ ამ „ბრუცელას“ ბაქტერიით დაინფიცირების მაღალი რისკის ქვეშ ხართ, თუ:

• ადამიანი, რომელიც ცხოველებთან მუშაობს , მაგალითად, ვეტერინარი.
• თუ თქვენ მუშაობთ რძის ფერმაში ან რანჩოში.
• თუ თქვენ მუშაობთ ყასბის მაღაზიაში, სასაკლაოზე ან ისეთ პირში, რომელიც უმ ხორცს ამუშავებს.
• თუ თქვენ მონადირე ხართ ან ნადირობის შედეგად ნანადირევი ცხოველების ხორცს ამზადებთ.
• თუ თქვენ მუშაობთ ლაბორატორიაში, სადაც ბრუცელას ბაქტერიაზე ტესტირებას ატარებთ.
• თუ მიირთმევთ უმი ხორცის ნაწარმს ან იყენებთ არაპასტერიზებული რძის პროდუქტებს (მაგ. რძე, ყველი, იოგურტი).

რამდენად გავრცელებულია ეს?

თუ მთელ მსოფლიოში მიმოიხედავთ, ყოველწლიურად ბრუცელოზის დაახლოებით 500 000 შემთხვევა ფიქსირდება. თუმცა, ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ამერიკა, ეს ცოტა ნაკლებია, ყოველწლიურად მხოლოდ 100-200 შემთხვევა ფიქსირდება. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენს ქვეყანაში როგორია, ზუსტი სტატისტიკა არ არსებობს, ეს რისკი შესაძლოა არსებობდეს მათ შორის, ვინც ცხოველებთან ურთიერთობს.

რა ზიანს აყენებს ბრუცელოზი ადამიანებს?

დაფიქრდით, ეს ბაქტერია, რომელსაც „ბრუცელა“ ჰქვია, ძალიან ეშმაკურია. ის თქვენს ორგანიზმში პირის ღრუდან, ცხვირიდან, თვალებიდან ან თუნდაც კანზე მცირე ჭრილობიდან აღწევს. შემდეგ ის ლიმფურ კვანძებში ან სხვა ქსოვილებში შედის და ნელ-ნელა იწყებს გამრავლებას. იქიდან ეს ბაქტერია შეიძლება გავრცელდეს თქვენი სხეულის თითქმის ნებისმიერ ნაწილში. მას შეუძლია მოხვდეს ისეთ ადგილებშიც კი, როგორიცაა გული, ღვიძლი, ტვინი და ძვლები , სადაც ისინი შეიძლება შეშუპდეს და დაზიანდეს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

ბრუცელას ბაქტერიასთან კონტაქტის შემდეგ სიმპტომების გამოვლენას შეიძლება ორიდან ოთხ კვირამდე, ან კიდევ უფრო მეტი დრო დასჭირდეს.ეს სიმპტომები შეიძლება თვეების, წლების განმავლობაშიც კი გამოვლინდეს და გაქრეს. აი, რას წარმოადგენენ ისინი:

• Ცხელება.
• ოფლიანობა (ზოგჯერ შეიძლება ობის სუნი ჰქონდეს).
• სახსრების ტკივილი, განსაკუთრებით თეძოების, მუხლების ან წელის არეში.
• აუხსნელი წონის დაკლება.
• თავის ტკივილი .
• მუცლის ტკივილი.
• მადის დაკარგვის ან კუჭის აშლილობის შეგრძნება.
• ფსიქიკური მდგომარეობები, როგორიცაა დეპრესია.
• ლიმფური კვანძები გადიდებული და მტკივნეული ხდება.
• დისკომფორტისა და სისუსტის ზოგადი შეგრძნება.

რა არის ამის მიზეზი?

ბრუცელოზს იწვევს „ბრუცელას“ ბაქტერიის რამდენიმე სახეობა. ძირითადია „B. abortus“, „B. canis“, „B. melitensis“ (ტიპი, რომელიც ყველაზე მეტად აზიანებს ადამიანებს) და „B. suis“. ცხოველები ამ „ბრუცელას“ ბაქტერიის მატარებლები არიან. ეს ნიშნავს, რომ ეს ცხოველები ამ ბაქტერიის მატარებლები არიან. ვნახოთ, ვინ არიან ეს ცხოველები:

• მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვი
• თხები
• ღორები
• ირემი
• ლოსი, ელკი - მიუხედავად იმისა, რომ ეს ცხოველები შრი-ლანკაში არ ბინადრობენ, ისინი მსოფლიოს სხვა ნაწილებშიც გვხვდება.
• ცხვარი
• ძაღლები - დიახ, ძაღლებსაც შეუძლიათ ამ დაავადების გადატანა, განსაკუთრებით შტამი `B. canis`.
• აქლემები

როგორ გადადის ბრუცელოზი?

ბრუცელოზი ვრცელდება ინფიცირებულ ცხოველებთან კონტაქტით ან არაპასტერიზებული რძის პროდუქტებით . დაავადების დადასტურების რამდენიმე გზა არსებობს:

• არაპასტერიზებული (ნედლი) რძის ან არაპასტერიზებული რძის პროდუქტების, როგორიცაა ყველი და ნაყინი, მირთმევით. ინფიცირებული ცხოველების რძე შეიძლება შეიცავდეს ამ ბაქტერიას. თუმცა, ბაქტერიები ნადგურდება პასტერიზაციის სახელით ცნობილი პროცესით. ამიტომ, მაშინაც კი, თუ ცხოველს ბრუცელოზი აქვს, უსაფრთხოა პასტერიზებული თხის, ძროხის, ცხვრის ან აქლემის რძის დალევა.
• ინფიცირებული ცხოველის ქსოვილებთან ან სხეულის სითხეებთან შეხებით. ბრუცელას ბაქტერიას შეუძლია თქვენს ორგანიზმში მოხვედრა კანზე მცირე ნაკაწრის ან ჭრილობის, ან თვალების, ცხვირის ან პირის ღრუს მეშვეობით.
• ბრუცელას ბაქტერიის შესუნთქვით. თქვენ შეგიძლიათ შეისუნთქოთ ბრუცელას ნაწილაკები, რომლებიც ჰაერში გამოთავისუფლდა ინფიცირებული ცხოველის ქსოვილებიდან ან სისხლიდან. ეს რისკი უფრო მაღალია, თუ ბრუცელასთან მუშაობთ ლაბორატორიაში, ამზადებთ ველური ნადირის ხორცს, მუშაობთ ფერმაში, სასაკლაოზე ან ხორცის გადამამუშავებელ ქარხანაში.
• არასაკმარისად მოხარშული ხორცის მიღებით.

ბრუცელოზის ადამიანიდან ადამიანზე გადაცემა უკიდურესად იშვიათია, თუმცა რამდენიმე შემთხვევა დაფიქსირდა:

• ორსული დედიდან საშვილოსნოში მყოფ ბავშვამდე.
• ძუძუთი კვების გზით.
• სქესობრივი აქტიდან (თუმცა ეს ძალიან იშვიათია).

ეს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა (სგგი)?

არა, ბრუცელოზი არ ითვლება სქესობრივი გზით გადამდებ ინფექციად (სგგი). ბრუცელოზის სქესობრივი კონტაქტით გადაცემის ძალიან ცოტა შემთხვევაა დაფიქსირებული.

როგორ სვამენ ექიმები ამას დიაგნოზს?

ექიმი ბრუცელოზის დიაგნოზს სვამს თქვენი სიმპტომების შესახებ გამოკითხვით და შემდეგ სისხლის, ქსოვილის ან სხვა ნიმუშების ანალიზით ბრუცელას ბაქტერიის ნიშნების აღმოსაჩენად. რადგან ბრუცელოზის სიმპტომები სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსია, ექიმმა შეიძლება სხვა დაავადებების გამოსარიცხადაც ჩაატაროს ტესტები.

ბრუცელოზის ინფექციის დადასტურების საუკეთესო გზა ბაქტერიის ორგანიზმის სითხიდან ან ქსოვილიდან კულტივირებაა. თუმცა, ბრუცელოზი ნელა მზარდი ბაქტერიაა, ამიტომ დიაგნოზის დადასტურებას შეიძლება რამდენიმე კვირა დასჭირდეს. ბრუცელოზის ნიშნების შესამოწმებლად, შესაძლოა, რამდენიმე კვირის განმავლობაში ერთზე მეტი სისხლის ანალიზის ჩატარება დაგჭირდეთ.

რა სახის ტესტები ტარდება?

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ შემდეგი ტესტები ბრუცელოზის არსებობის დასადგენად:

• სისხლის ანალიზები: ექიმი ნემსის გამოყენებით აიღებს სისხლის ნიმუშს თქვენი ხელის ვენიდან. ლაბორატორია შეამოწმებს ამ სისხლის ნიმუშში ბრუცელას ბაქტერიის (ანტისხეულების, ანტიგენების ან დნმ) ნიშნებს, ან შესაძლოა დროთა განმავლობაში გაიზარდოს (კულტურა).
• სხეულის სხვა სითხეების ტესტირება: ბრუცელას გამოსავლენად და გასაზრდელად შეიძლება აღებული იქნას სითხის ნიმუშები ზურგის ტვინის სითხიდან, სახსრის სითხიდან ან სხეულის სხვა ნაწილებიდან.
• ქსოვილის ბიოფსია: ბრუცელოზის ნიშნების გამოსავლენად და მისი გასაზრდელად შეიძლება თქვენი ძვლის ტვინის ან სხვა ქსოვილის ნიმუშის აღება.
• ვიზუალიზაცია: სხეულის დაზიანებული ნაწილებიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ისეთი ტესტები, როგორიცაა რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, ძვლების სკანირება, ულტრაბგერითი გამოკვლევა ან ექოკარდიოგრამა. ეს კვლევები თქვენი სხეულის შიდა ნაწილის სურათებს იღებს იმის დასადგენად, არის თუ არა რაიმე ცვლილება თქვენს ძვლებში ან ორგანოებში.

როგორ მკურნალობენ ამას?

ექიმი ბრუცელოზს მინიმუმ ორი ტიპის ანტიბიოტიკის კომბინაციით უმკურნალებს. ამ მედიკამენტების მიღება მინიმუმ 6-დან 8 კვირამდე დაგჭირდებათ. თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, შესაძლოა საჭირო გახდეს სხვა მკურნალობის მეთოდებიც (მაგალითად, ინფიცირებული ადგილებიდან ჩირქის დრენირება ან გართულებების მართვა).

რა მედიკამენტები გამოიყენება ბრუცელოზის სამკურნალოდ?

ბრუცელოზის სამკურნალოდ ექიმები შემდეგი ანტიბიოტიკებს ნიშნავენ:

• `(სტრეპტომიცინი)` ან `(გენტამიცინი)`
• `(რიფამპინი)`
• `( დოქსიციკლინი (დოქსიციკლინი) ) `
• `(ტრიმეტოპრიმი/სულფამეტოქსაზოლი - TMP/SMX)`
• `(ციპროფლოქსაცინი)`

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ეს მედიკამენტები მიიღოთ ზუსტად ექიმის მიერ დანიშნული სქემის მიხედვით, სწორი დოზით, მკურნალობის სრული ხანგრძლივობის განმავლობაში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება რეციდივი განვითარდეს.

როგორ ვმართოთ სიმპტომები?

ბაქტერიების გასანადგურებლად დანიშნულ ანტიბიოტიკებს იღებთ, თუმცა ბრუცელოზის ზოგიერთი სიმპტომის, მაგალითად, სახსრების ტკივილისა და სიცხის, მართვა სახლის პირობებშიც შეგიძლიათ. ჰკითხეთ ექიმს, არსებობს თუ არა რაიმე ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები ან სხვა სამკურნალო საშუალებები, რომელთა გამოყენებაც თქვენი სიმპტომების სამკურნალოდ შეგიძლიათ და უსაფრთხოა თუ არა ისინი თქვენთვის.

როგორ შეიძლება ამის პრევენცია?

ბრუცელოზის განვითარების რისკის შემცირება შეგიძლიათ საკვების უვნებლობის პრაქტიკის დაცვით და ცხოველებთან მუშაობისას დამცავი ტანსაცმლის ტარებით. მაგალითად:

• არ დალიოთ არაპასტერიზებული რძე და არ მიირთვათ არაპასტერიზებული რძით დამზადებული საკვები.
• ცხოველებთან და ცხოველურ ქსოვილებთან მუშაობისას გამოიყენეთ შესაბამისი დამცავი აღჭურვილობა. ეს შეიძლება მოიცავდეს ხელთათმანებს, წინსაფარს ან დამცავ სათვალეს. განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ ყასბების მაღაზიებში მომუშავე ადამიანები, ვეტერინარები, მონადირეები, ფერმერები, სასაკლაოების თანამშრომლები და სამედიცინო ლაბორატორიის თანამშრომლები .
• ხორცი უსაფრთხო ტემპერატურაზე მოხარშეთ. ასევე, საკვების მომზადების შემდეგ ყოველთვის კარგად დაიბანეთ ხელები, ჭურჭელი და საჭრელი დაფები. ნანადირევის ხორცი შეიძლება შეიცავდეს ბრუცელას ბაქტერიას.

გახსოვდეთ, ჩვენს ქვეყანაშიც კი, სოფლად მცხოვრები ზოგიერთი ადამიანი სახლში ახლახან დასხმული რძეს გაცხელების გარეშე სვამს. ეს სულაც არ არის კარგი. ყველაზე უსაფრთხოა მხოლოდ სათანადოდ გაცხელებული ან პასტერიზებული რძის გამოყენება.

რა მოხდება, თუ ბრუცელოზით დაავადდებით? (პროგნოზი)

ბრუცელოზით დაავადებულთა უმეტესობა ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგ სრულად გამოჯანმრთელდება. თუმცა, ამას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს. შესაძლოა, ანტიბიოტიკების მიღება კვირების ან თვეების განმავლობაში დაგჭირდეთ, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენს ორგანიზმში არსებული ყველა ბაქტერია განადგურებულია.

ზოგჯერ, ბრუცელოზი შეიძლება მკურნალობის დასრულების შემდეგ კვლავ დაბრუნდეს. ეს განსაკუთრებით მაშინ ხდება, თუ ანტიბიოტიკებს ზუსტად დანიშნულებისამებრ არ იღებთ. ზოგიერთი სიმპტომი, როგორიცაა ართრიტი, შეიძლება მკურნალობის დასრულების შემდეგაც გაგრძელდეს. თუ ბრუცელოზი გართულებებს იწვევს, შეიძლება დაგჭირდეთ დამატებითი მედიკამენტები ან მკურნალობა.

რა არის ამის შესაძლო გართულებები?

ბრუცელოზის გართულებების განვითარების ალბათობა უფრო მაღალია, თუ ის დიდი ხნის განმავლობაში არ იქნება უმკურნალებელი. ეს გართულებები მოიცავს:

• მიმდინარე ართრიტი .
• გადიდებული ღვიძლი (ჰეპტომეგალია) ან გადიდებული ელენთა (სპლენომეგალია).
• მდგომარეობა, რომელსაც ქრონიკული ჰეპატოელენტური ჩირქოვანი ბრუცელოზი (CHSB) ეწოდება. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ელენთასა და ღვიძლში აბსცესები (ჩირქის ჯიბეები) ვითარდება. ეს შეიძლება მოხდეს ბრუცელოზით ინფიცირებიდან წლების შემდეგ.
• გულის ინფექციები და შეშუპება (ენდოკარდიტი) , ტვინის ან ტვინის გარსების ინფექციები (ენცეფალიტი ან მენინგიტი) , ხერხემლის ინფექციები (სპონდილიტი) , ძვლების ინფექციები (ოსტეომიელიტი) ან წელის ქვედა ნაწილის ინფექციები (საკროილიიტი) .
• ეპიდიდიმო-ორქიტი მამაკაცებში სათესლე ჯირკვლებისა და სათესლე მილის ანთებაა .
• აბორტი.

შეიძლება თუ არა ადამიანებში ბრუცელოზის განკურნება?

დიახ, ადამიანებში ბრუცელოზით გამოწვეული ინფექციების განკურნება ანტიბიოტიკებით არის შესაძლებელი. თუმცა, ზოგიერთმა გართულებამ შეიძლება გრძელვადიანი ზიანი გამოიწვიოს.

შეიძლება თუ არა ბრუცელოზმა სიკვდილი გამოიწვიოს?

ბრუცელოზით სიკვდილიანობა ძალიან იშვიათია. ბრუცელოზით გამოწვეული სიკვდილიანობის მაჩვენებელი ყველა შემთხვევის მხოლოდ 1%-დან 2%-მდეა.

როგორ ვიზრუნო საკუთარ თავზე, როგორც ბრუცელოზით დაავადებულმა ადამიანმა?

თუ ექიმი გეტყვით, რომ ბრუცელოზი გაქვთ, თუნდაც თავს კარგად გრძნობდეთ, მიიღეთ ყველა წამალი დანიშნულებისამებრ და მთელი მკურნალობის განმავლობაში. თუ ანტიბიოტიკების მიღებას ნაადრევად შეწყვეტთ, ბრუცელოზი შეიძლება კვლავ დაბრუნდეს. თუ ახალი სიმპტომები გაგიჩნდებათ ან სიმპტომები გაუარესდება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ბრუცელოზის სიმპტომები გაქვთ, განსაკუთრებით თუ თქვენი სამსახური ან ჰობი ამ ინფექციის დაჭერის რისკის ქვეშ გიქმნით, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ?

თუ თქვენ გაქვთ ეს სერიოზული სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას:

• ძალიან მაღალი სიცხე (39.4 ცელსიუსზე მეტი / 103 ფარენჰეიტზე მეტი).
• მწვავე კუჭის ტკივილი.
• დაბნეულობა ან სხვა ფსიქიკური ცვლილებები.

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ შემდეგ კითხვებს დასვამთ:

• რამდენ ხანს გრძელდება მკურნალობა?
• როგორ უნდა მივიღო წამალი?
• როგორ შემიძლია სიმპტომების მართვა სახლში?
• როდის უნდა დაგიკავშირდე შემდეგ ჯერზე?
• რა სიმპტომების გამო უნდა მივმართო სასწრაფო დახმარების განყოფილებას?

საბოლოო საშინაო შეტყობინება

ბრუცელოზი ბაქტერიული ინფექციაა, რომელიც შეიძლება ძალიან ნელა დაიწყოს, დიდხანს გაგრძელდეს და არც ისე გავრცელებულია. მისი სიმპტომები ბევრი სხვა დაავადების მსგავსია, ამიტომ ზუსტი დიაგნოზისა და მკურნალობისთვის მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი. ბრუცელოზი, როგორც წესი, ძალიან სერიოზული არ არის. თუმცა, მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენს ძვლებსა და შინაგან ორგანოებზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია, ყურადღებით დააკვირდეთ თქვენს სიმპტომებს. თუ ახალი სიმპტომები გაგიჩნდებათ ან თუ უკვე გაქვთ რაიმე შეშფოთება, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან დაკავშირება.

ბრუცელოზი , ცხოველთა დაავადებები, ბაქტერიული ინფექციები, ცხელება, სახსრების ტკივილი, არაპასტერიზებული რძე