თქვენც გეშინიათ დენგეს ცხელების? მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ!

ჩვენს ქვეყანაში დენგე დაავადებაა, რომელზეც ხშირად საუბრობენ და რომელიც სხეულს ოდნავ ქავილს იწვევს. განსაკუთრებით წვიმიან სეზონზე, თუნდაც მცირე სიცხეც კი მოგიწიოთ, შიში, რომელიც თავში მოგდის, არის „ოჰ, არ ვიცი, დენგეა თუ არა“. ყველამ ვიცით, რომ მას კოღოები ავრცელებენ. ამიტომ, დღეს ჩვენ გასაგებად და მარტივად ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის ზუსტად დენგეს ცხელება, როგორ შეგვიძლია მისი თავიდან აცილება და რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ის დაგვემართება. არაფრის არ უნდა გვეშინოდეს, გავაცნობიეროთ!

რა არის დენგეს ცხელება?

მარტივად რომ ვთქვათ, დენგეს ცხელება არის დაავადება, რომლის დაინფიცირებაც შესაძლებელია დენგეს ვირუსის ოთხი ტიპიდან ერთ-ერთის (DENV) მატარებელი კოღოს ნაკბენის შედეგად. ეს ვირუსი ყველაზე გავრცელებულია თბილი, ნოტიო კლიმატის მქონე ქვეყნებში. ეს ნიშნავს, რომ ის გავრცელებულია ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ცენტრალური და სამხრეთ ამერიკა, აფრიკა, აზიის ზოგიერთი ქვეყანა (მათ შორის ჩვენი შრი-ლანკა!) და წყნარი ოკეანის კუნძულები.

მნიშვნელოვანია, რომ დენგეს ცხელება პირდაპირ ერთი ადამიანიდან მეორეზე არ გადადის. თუმცა, ჩვეულებრივი გაციებისგან განსხვავებით, თუ ორსულ დედას დენგე დაემართება, ის შეიძლება მის პატარასაც გადაეცეს. უმეტეს შემთხვევაში, თუ დენგეს ცხელება პირველად დაემართებათ, სიმპტომები ძალიან მძიმე არ იქნება. თუმცა, თუ ის ხელახლა დაავადდებით დენგეს ვირუსის სხვა ტიპით „(DENV)“, სერიოზული გართულებების რისკი უფრო მაღალია.

ვის აწუხებს ყველაზე მეტად დენგეს ცხელება?

შრი-ლანკაში ჩვენ ისეთ რეგიონში ვცხოვრობთ, სადაც დენგე გავრცელებულია. ამიტომ, ასეთ რაიონებში მცხოვრებლებსა და მათ, ვინც იქ მოგზაურობს, დენგეს ვირუსით დაინფიცირების ყველაზე მაღალი რისკი აქვთ. ამბობენ, რომ მსოფლიოს მოსახლეობის ნახევარზე მეტი ამ რისკის ქვეშაა. განსაკუთრებით მცირეწლოვანი ბავშვები და ხანდაზმულები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან, თუ დენგეს ვირუსით დაინფიცირდებიან.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, ყოველწლიურად დაახლოებით 400 მილიონი ადამიანი ავადდება დენგეს ცხელებით. თუმცა, გასაკვირია, რომ ამ ადამიანების დაახლოებით 80%-ს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება.

არსებობს თუ არა იმუნიტეტი დენგეს ცხელების მიმართ?

დიახ, როგორც კი დენგეს ვირუსით დაინფიცირდებით, თქვენი სხეული ამ ტიპის მიმართ იმუნიტეტს გამოიმუშავებს. ეს ნიშნავს, რომ იმავე ტიპის დენგეს ვირუსით ხელახლა დაავადების შანსი ძალიან დაბალია. თუმცა, აქ ცოტა რთული ამბავია. რადგან დენგეს ვირუსის სულ მცირე ოთხი ტიპი არსებობს „(DENV)“.

დაფიქრდით ასე: ჩვენი იმუნური სისტემა ძალიან ეფექტური თავდაცვის არმიას ჰგავს. როდესაც ავად ვხდებით, ეს არმია ქმნის სპეციალურ იარაღს (ჩვენ მათ ანტისხეულებს ვუწოდებთ) ამ დაავადებასთან საბრძოლველად. ეს ანტისხეულები გასაღებს ჰგავს, ისინი შექმნილია მხოლოდ შესაბამისი ვირუსის შესატყვისად. ასე რომ, თუ ეს ვირუსი დაბრუნდება, ეს ანტისხეულები დაიჭერენ მას და გაანადგურებენ.

ახლა, როდესაც დენგეს ვირუსის ერთი ტიპი გემართებათ, თქვენ გამოიმუშავებთ მისთვის შესაფერის ანტისხეულებს. თუმცა, თუ მოგვიანებით დენგეს ვირუსის სხვა ტიპით დაინფიცირდებით, ეს ძველი ანტისხეულები ახალ ვირუსს ზუსტად არ ემთხვევა. ამ ეტაპზე ახალი ვირუსი ამ შეუსაბამობას იყენებს. ამას „ანტისხეულზე დამოკიდებული გაძლიერება“ ეწოდება. მარტივად რომ ვთქვათ, მიუხედავად იმისა, რომ ძველი ანტისხეული ახალ ვირუსს იჭერს, მისი განადგურების ნაცვლად, ის ვირუსს ორგანიზმის უჯრედებში შეღწევაში ეხმარება. ეს ჰგავს ქურდის ორგანიზმში შესვლას, როგორც ნაცნობი. ამის გამო, ვირუსი ორგანიზმში ადვილად ვრცელდება.დაავადება შეიძლება უფრო მძიმედ მიმდინარეობდეს.

რა არის დენგეს ცხელების სიმპტომები?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დენგეს ცხელება უმეტეს შემთხვევაში სიმპტომებს არ იწვევს. თუმცა, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი ძირითადად შემდეგი სიმპტომებით ვლინდება:

• მაღალი სიცხე (დაახლოებით 40 გრადუსი ცელსიუსი / 104 გრადუსი ფარენჰეიტი)
• წითელი კანის გამონაყარი
• თვალების ქვეშ ძლიერი ტკივილი
• გულისრევა ან ღებინება
• კუნთების, ძვლებისა და სახსრების ძლიერი ტკივილი (ამიტომ ზოგიერთი ადამიანი მას „ძვლების მოტეხილობის ცხელებას“ უწოდებს)

დენგეს სიმპტომები, როგორც წესი, კოღოს ნაკბენიდან 4-10 დღის შემდეგ ვლინდება და შეიძლება 3-დან 7 დღემდე გაგრძელდეს. დენგეს ცხელების მქონე ოცი ადამიანიდან დაახლოებით ერთს საწყისი სიმპტომების გაქრობისთანავე მძიმე დენგეს ცხელება განუვითარდება.

მძიმე დენგეს ცხელება ან დენგეს ჰემორაგიული ცხელება

ეს დენგეს ცხელების ყველაზე საშიში სტადიაა. ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. მძიმე დენგეს გამაფრთხილებელი ნიშნები, როგორც წესი, ცხელების დაქვეითებიდან 24-48 საათის შემდეგ ჩნდება.

თუ თქვენ გაქვთ დენგეს ცხელება, ან თუ ცხოვრობთ ისეთ ადგილას, სადაც დენგე გავრცელებულია და განგივითარდათ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია!

• ძლიერი კუჭის ტკივილი
• ხშირი ღებინება
• სისხლიანი ღებინება ან განავალში სისხლის არსებობა
• ცხვირიდან სისხლდენა ან ღრძილებიდან სისხლდენა
• გადაჭარბებული დაღლილობა, მოუსვენრობა ან გაღიზიანება

რა იწვევს დენგეს ცხელებას?

დენგეს ცხელება გამოწვეულია დენგეს ვირუსის ოთხი ტიპიდან ერთ-ერთით, რომლებიც ზემოთ ვახსენეთ. როდესაც დენგეს ვირუსის მატარებელი კოღო გიკბენთ, ვირუსი ხვდება თქვენს სისხლში და იწყებს გამრავლებას (ასლების შექმნას). სწორედ ეს ვირუსი და თქვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის რეაქცია მასზე იწვევს ავად გახდომას.

ზოგჯერ, ამ ვირუსს შეუძლია გაანადგუროს სისხლის შედედების ხელშემწყობი უჯრედები (თრომბოციტები) და დააზიანოს სისხლძარღვები. ამასთან ერთად, იმუნური სისტემის მიერ გამომუშავებული გარკვეული ქიმიკატები სისხლძარღვებიდან სისხლის გაჟონვას იწვევს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი სისხლდენა, რაც მძიმე დენგეს სიცოცხლისთვის საშიში სიმპტომია.

როგორ ვრცელდება დენგეს ცხელება?

დენგეს ცხელებას Aedes-ის გვარის კოღოები ავრცელებენ. ეს კოღოები ასევე ავრცელებენ სხვა ვირუსებს, როგორიცაა ზიკა და ჩიკუნგუნია. აი, რა ხდება: კოღო კბენს დენგეს ცხელებით დაავადებულ ადამიანს. შემდეგ, როდესაც ეს კოღო სხვას კბენს, ვირუსი გადადის ამ ახალ ადამიანზე.

დენგეს ცხელება გადამდებია?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, დენგეს ცხელება ერთი ადამიანიდან მეორეზე პირდაპირ არ გადადის. ანუ ის არ გადადის შეხებით ან ლაპარაკით, როგორც გაციების შემთხვევაში. ერთადერთი გზაა, თუ ორსული დედა დენგეს ცხელებით დაავადდება და ბავშვს გადასცემს. ეს შეიძლება მოხდეს როგორც ორსულობის დროს, ასევე მშობიარობის დროს.

როგორ ამოვიცნოთ დენგეს ცხელება?

დენგეს ცხელების დადასტურების ერთადერთი გზა სისხლის ანალიზის ჩატარებაა. ექიმი ვენიდან აიღებს სისხლის ნიმუშს და გააგზავნის ლაბორატორიაში დენგეს ვირუსის ნიშნების შესამოწმებლად. ზოგჯერ ამ ანალიზით შეიძლება განისაზღვროს დენგეს ვირუსის ოთხი ტიპიდან რომელი გაქვთ. ასევე შესაძლებელია სხვა ვირუსების შემოწმება, რომლებიც მსგავს სიმპტომებს იწვევენ.

როგორ მკურნალობენ დენგეს ცხელებას?

დენგეს ცხელების სპეციფიკური განკურნება ჯერ არ არსებობს. ეს ნიშნავს, რომ არ არსებობს წამალი, რომელსაც შეუძლია ვირუსის განადგურება. ექიმი გირჩევთ, თუ როგორ მართოთ სიმპტომები და როდის მიმართოთ საავადმყოფოს.

როგორ გავაკონტროლოთ დენგეს სიმპტომები?

დენგეს ცხელების ერთადერთი მკურნალობა სიმპტომების კონტროლია. ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი და სითხე. ძალიან მნიშვნელოვანია სითხის მიღება. კარგია ისეთი სასმელების დალევაც, როგორიცაა ჯივანი.
• რაც შეიძლება მეტი დაისვენეთ. ნუ დატვირთავთ სხეულს.
• ტკივილის დროს გამოიყენეთ მხოლოდ აცეტამინოფენი (მაგ., ტაილენოლი®, პანადოლი).

გაფრთხილება: არანაირი მიზეზით არ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა იბუპროფენი (მაგ., ადვილი®) ან ასპირინი! მათი გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს შინაგანი სისხლდენის რისკი. ეს ძალიან საშიშია.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ დენგეს ცხელებისგან თავის დასაცავად?

დენგეს ცხელებისგან თავის დასაცავად საუკეთესო გზა კოღოებისგან დაცვაა. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ დახმარებისთვის:

• გამოიყენეთ კოღოების საწინააღმდეგო საშუალებები. EPA-ს მიერ დამტკიცებული რეპელენტის გამოყენება, რომელიც შეიცავს 20%-დან 30%-მდე DEET-ს, დაგეხმარებათ Aedes-ის კოღოებისგან დაცვაში.
• გარეთ გასვლისას, განსაკუთრებით ღამით (როდესაც კოღოები ყველაზე ხშირად გვხვდებიან), ატარეთ ტანსაცმელი, რომელიც სხეულს ფარავს.
• მოაშორეთ დამდგარი წყალი. მოაშორეთ წყალი ვედროებიდან, კასრებიდან, ძველი საბურავებიდან, ფრინველების აბაზანებიდან და ა.შ. ამოავსეთ ყველა ხვრელი, სადაც წყალი გროვდება. ეს ის ადგილებია, სადაც კოღოები კვერცხებს დებენ.
• სახლში კოღოების შემოსვლის თავიდან ასაცილებლად, ფანჯრებსა და კარებზე დაამონტაჟეთ ბადეები და შეაკეთეთ ნებისმიერი ნახვრეტი. თუ შესაძლებელია, ფანჯრები და კარები დაკეტილი გქონდეთ.
• დენგეს ცხელებისკენ მიდრეკილ ადგილებში ღამით ძილის დროს გამოიყენეთ კოღოს საწინააღმდეგო ბადე.
• თუ ორსულად ხართ, მაქსიმალურად მოერიდეთ დენგეს ცხელებისკენ მიდრეკილ ადგილებში მოგზაურობას.
• თუ სადმე მოგზაურობას აპირებთ, წასვლამდე გადაამოწმეთ ისეთ ორგანიზაციებთან, როგორიცაა დაავადებათა კონტროლის ცენტრი (CDC), რათა გაარკვიოთ, არის თუ არა ამ ტერიტორიაზე დაავადების აფეთქებები.

დენგეს საწინააღმდეგო ორი ვაქცინა არსებობს (შეერთებულ შტატებში მხოლოდ ერთი). ისინი, როგორც წესი, რეკომენდებულია იმ ბავშვებისთვის, რომლებიც ცხოვრობენ იმ ადგილებში, სადაც დენგე გავრცელებულია. თუმცა, ზრდასრულებს, რომლებსაც დენგეს დაავადების მაღალი რისკი აქვთ, ზოგჯერ შეუძლიათ ამ ვაქცინის გაკეთება. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.

რას უნდა ელოდოთ, თუ დენგეს ცხელება განგივითარდებათ?

დენგეს ცხელების შემთხვევების უმეტესობას სიმპტომები არ აღენიშნება ან ძალიან მსუბუქია. თუმცა, ზოგჯერ ისინი შეიძლება მძიმე გახდეს და დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას მოითხოვდეს.

დენგეს ცხელების საწყისი სიმპტომები შეიძლება სამიდან შვიდ დღემდე გაგრძელდეს. ამის შემდეგ ადამიანების უმეტესობა გამოჯანმრთელდება. თუმცა, ზოგიერთს უვითარდება მძიმე, სიცოცხლისთვის საშიში დენგეს ცხელება და საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას.

დენგეს ცხელებისგან ადამიანების უმეტესობა ყოველგვარი ხანგრძლივი გართულების გარეშე გამოჯანმრთელდება. თუ დენგეს სიმპტომები განგივითარდებათ, მხოლოდ 20-დან 1 შანსია, რომ ის მძიმე დენგეში გადაიზარდოს. თუ მძიმე დენგეს ცხელება განგივითარდებათ და დაუყოვნებლივ მიმართავთ საავადმყოფოს ან სამედიცინო ცენტრის მკურნალობას, თქვენი გამოჯანმრთელების შანსი 99%-ზე მეტია.

ორსულობის დროს დენგეს ცხელების გართულებები

თუ ორსულობის დროს დენგეს ცხელება დაგემართებათ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის მოშლა, დაბალი წონა ან ნაადრევი მშობიარობა . ამიტომ, თქვენი უსაფრთხოებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს დენგეს ცხელებისგან თავის დასაცავად საკუთარი თავის და ბავშვის დასაცავად ზომების მიღება.

რამდენჯერ შეიძლება დენგეს ცხელებით დაინფიცირება?

დიახ. რადგან დენგეს ვირუსის სულ მცირე ოთხი ტიპი არსებობს, დენგეს ვირუსით ერთზე მეტჯერ შეიძლება დაინფიცირდეთ.

როგორც წესი, თქვენი სხეული იმუნიტეტს ავითარებს იმ ვირუსის იმ ტიპის მიმართ, რომელსაც პირველად შეჰყავთ, ამიტომ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ამ ტიპის ვირუსით ხელახლა დაავადდეთ. თუმცა, მოგვიანებით შეგიძლიათ დაავადდეთ დანარჩენი სამი ტიპის ვირუსიდან ერთ-ერთით. სინამდვილეში, თუ დენგეს ცხელება ერთზე მეტჯერ დაგიავადდებათ, უფრო მეტია იმის ალბათობა, რომ სერიოზულად დაავადდეთ. ეს მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ.

თუ ადრე დენგეს ვირუსი მქონია, როგორ შემიძლია საკუთარ თავზე ზრუნვა?

თუ ადრე გქონიათ დენგეს ცხელება, მომავალში ვირუსის სხვა შტამით დაინფიცირების შემთხვევაში, უფრო მაღალი რისკი გაქვთ, რომ სერიოზულად დაავადდეთ. ამიტომ, ვაქცინაციის შესახებ მიმართეთ ექიმს. ასევე, მიიღეთ დამატებითი ზომები კოღოებისგან თავის დასაცავად, განსაკუთრებით თუ ისეთ ადგილას ცხოვრობთ, სადაც დენგეს ცხელება გავრცელებულია.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენ ცხოვრობთ ისეთ ადგილას, სადაც დენგე გავრცელებულია, ან ცოტა ხნის წინ იმოგზაურეთ ასეთ ადგილას და განუვითარდათ დენგეს რაიმე სიმპტომი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ის გირჩევთ, როგორ იზრუნოთ საკუთარ თავზე და როდის მიმართოთ დამატებით მკურნალობას.

როდის უნდა მივიდე გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) ?

თუ თქვენ შენიშნეთ დენგეს მძიმე ფორმის რომელიმე გამაფრთხილებელი ნიშანი (მაგ., მუცლის ძლიერი ტკივილი, მუდმივი ღებინება, სისხლდენა, ძლიერი დაღლილობა), დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას, მაშინაც კი, თუ თქვენი საწყისი სიმპტომები გაქრა. დენგეს მძიმე ფორმამ შეიძლება ძალიან სწრაფად გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა. ნუ მიიღებთ ამას მსუბუქად.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

• შემიძლია დენგეს ვაქცინის მიღება?
• რა მედიკამენტების მიღება შემიძლია სიმპტომების შესამსუბუქებლად?
• რა სიმპტომების გამო უნდა მივმართო სასწრაფო დახმარების განყოფილებას?

დენგე უფრო საშიშია, ვიდრე მალარია?

არა. მიუხედავად იმისა, რომ ორივე დაავადებით გამოწვეული სიკვდილიანობის მაჩვენებელი დაბალია, მალარია გლობალური მასშტაბით დენგეს ცხელებაზე უფრო სასიკვდილოა.

მსოფლიოში ყოველწლიურად დენგეს ცხელების დაახლოებით 400 მილიონი შემთხვევიდან დაახლოებით 40 000 ადამიანი იღუპება (რაც დაახლოებით 0,01%-ია). თუმცა, დაახლოებით 271 მილიონი შემთხვევიდან მალარიით დაახლოებით 627 000 ადამიანი იღუპება (რაც დაახლოებით 0,3%-ია).

თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ნებისმიერი დაავადების სიმძიმე მსოფლიოს სხვადასხვა კუთხეში განსხვავებულია. აფრიკაში ბავშვებს მალარიით სიკვდილის უფრო მაღალი რისკი აქვთ, ხოლო აზიაში დენგეთი უფრო მეტად ავადდებიან.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ყოველწლიურად მილიონობით ადამიანი ემართება დენგეს ცხელებას. უმეტეს შემთხვევაში, ის მსუბუქი ფორმით მიმდინარეობს და ზოგჯერ საერთოდ არ ვლინდება სიმპტომები. თუმცა, ნორმალურია, რომ შიში იგრძნოთ, როდესაც დენგეს ცხელების მძიმე ფორმაზე ფიქრობთ. არსებობს ლეგენდაც კი, რომლის მიხედვითაც სიტყვა „დენგე“ ბოროტი სულის სახელიდან მომდინარეობს, რომელიც, სავარაუდოდ, დაავადების გამომწვევად ითვლება.

თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი კოღოებისგან და იცოდეთ დენგეს მძიმე ფორმის გამაფრთხილებელი ნიშნები. თუ მოგზაურობის დროს ავად გახდებით, იცოდეთ, სად შეგიძლიათ მიიღოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. მაშინაც კი, თუ დენგეს მძიმე ფორმა გაქვთ, თუ დაუყოვნებლივ მიმართავთ ექიმს, სრული გამოჯანმრთელების გაცილებით მეტი შანსი გაქვთ. ამიტომ, ყველაზე მნიშვნელოვანია უსაფრთხოების დაცვა, ინფორმირებულობა და სიფრთხილე.

დენგეს დაავადება, კოღო, ცხელება, სიმპტომები, სისხლდენა, მკურნალობა, პრევენცია