მენსტრუაციის დროს გულმკერდი ჰაერით ივსება? (კატამენიური პნევმოთორაქსი) მოდით, გავიგოთ ამის შესახებ!

მენსტრუაცია ხშირად რთული პერიოდია ჩვენი ზოგიერთი ქალისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ ვფიქრობთ, რომ მუცლისა და ზურგის ტკივილი ნორმალურია, ზოგჯერ ამ დროს შეიძლება უცნაური ტკივილი გულმკერდის არეში და სუნთქვის გაძნელება გამოვლინდეს. ასეთ დროს ცოტა ფრთხილად უნდა ვიყოთ ამ განსაკუთრებული მდგომარეობის მიმართ, რომელზეც დღეს ვსაუბრობთ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ცოტა საშიშია, მოდით, მარტივად გავიგოთ.

რა არის ეს (კატამენიური პნევმოთორაქსი)?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(კატამენიური პნევმოთორაქსი)“ არის ჰაერის დაგროვება ფილტვებსა და გულმკერდის ლორწოვან გარსს შორის სივრცეში, მენსტრუაციის პერიოდში ან ამ დღეებში. სიტყვა „კატამენიური“ ნიშნავს „მენსტრუაციასთან დაკავშირებულს“. „პნევმოთორაქსი“ ნიშნავს, რომ გულმკერდის ღრუში ჰაერია. ჰაერის ამ დაგროვებამ შეიძლება გამოიწვიოს წნევა ფილტვების გარშემო და ზოგჯერ ფილტვის ნაწილი ან მთლიანად შეიძლება დაიშალოს. წარმოიდგინეთ ეს ბუშტი, რომელმაც დაკარგა ჰაერის ნაწილი. ადამიანების უმეტესობისთვის ეს მარჯვენა ფილტვზე მოქმედებს.

რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?

წარმოიდგინეთ, თქვენი მეგობარი, მოდით, მას „სამადჰი“ დავარქვათ. სამადჰის მენსტრუაციის დაწყებამდე ორი-სამი დღით ადრე მარჯვენა მხარეს ძლიერი ტკივილი აწუხებს გულმკერდის არეში და ოდნავ ქოშინიც კი აქვს. ფიქრობდა, რომ ეს ნორმალური იყო, შესაძლოა ფიზიკური დატვირთვის გამო. თუმცა, მხოლოდ ექიმთან ვიზიტის შემდეგ შეიტყო ამ მდგომარეობის შესახებ, რომელსაც „(კატამენიური პნევმოთორაქსი)“ ჰქვია. ასე რომ, თუ თქვენც განიცდით ამ სიმპტომებს, მნიშვნელოვანია, რომ ამაზე ინერვიულოთ:

• ტკივილი გულმკერდის არეში: ეს არის მთავარი სიმპტომი. ის შეიძლება იყოს უეცარი, მკვეთრი, მჭრელი და ზოგჯერ მჭრელიც. ეს ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს სუნთქვის ან ხველის დროს.
• ქოშინი: შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს ვერ სუნთქავთ, იხრჩობით ან მკერდში დაჭიმულობა გაქვთ.
• ხველა: შეიძლება განვითარდეს მტკივნეული, მშრალი ხველა.
• სისხლიანი ხველა (ჰემოფთიზი): ზოგჯერ ნახველთან ერთად შეიძლება მცირე რაოდენობით სისხლიც გამოვიდეს. ეს ყველას არ ემართება.
• სუნთქვის გახშირება ან გულისცემის გახშირება.
• კანის, ტუჩების ან ფრჩხილების ლურჯი შეფერილობა (ციანოზი): ეს უფრო სერიოზული ნიშანია. ეს მაშინ ხდება, როდესაც ორგანიზმი საკმარის ჟანგბადს არ იღებს. თუ მსგავს რამეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ეს სიმპტომები, როგორც წესი, მენსტრუაციის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე (ერთი ან ორი დღე) ან მისი დაწყებიდან რამდენიმე დღეში (ჩვეულებრივ, 72 საათში) ვლინდება.

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?

სინამდვილეში, მენსტრუალურ ციკლსა და ფილტვების ჰაერით შევსებას შორის კავშირი შეიძლება ცოტა უცნაურად მოგეჩვენოთ და ზოგჯერ ექიმებსაც კი უჭირთ ზუსტი მიზეზის დადგენა. თუმცა, არსებობს რამდენიმე მთავარი ეჭვმიტანილი.

მთავარ მიზეზად ითვლება მდგომარეობა, რომელსაც „ენდომეტრიოზი“ ეწოდება. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი იზრდება.ენდომეტრიოზი არის საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მსგავსი ქსოვილის ზრდა საშვილოსნოს გარეთ, სხეულის სხვა ნაწილებში. მაგალითად, თუ ეს ქსოვილი იზრდება ფილტვებში, პლევრაში (ფილტვების გარშემო თხელი მემბრანა) ან დიაფრაგმაში (გულმკერდისა და მუცლის ღრუს გამყოფი კუნთი), ამ ქსოვილს ასევე შეუძლია სისხლდენა ან გახეთქვა მენსტრუაციის დროს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰაერის გაჟონვა ფილტვების გარშემო პლევრის სივრცეში. სწორედ ამ დროს ხდება პნევმოთორაქსი. თუ დანამდვილებით იცით, რომ ეს მდგომარეობა გამოწვეულია ენდომეტრიოზით, მას ასევე ენდომეტრიოტულ პნევმოთორაქსს უწოდებენ.

თუმცა, ყველას, ვისაც კატამენიური პნევმოთორაქსი აქვს, ენდომეტრიოზი არ აქვს. მენსტრუაციის დროს ჰორმონების დონის ცვლილებამ და ანთებამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ფილტვებზე. მენსტრუაციის დროს პნევმოთორაქსის გამომწვევი სხვა ფაქტორებია:

• სისხლის მიმოქცევის შემცირება პროსტაგლანდინების სახელით ცნობილი ქიმიური ნივთიერებების გამო: ეს არის ქიმიური ნივთიერებები, რომლებიც ჰორმონების მსგავსად მოქმედებენ. ისინი მენსტრუაციის დროს ჭარბად გამოიყოფა. ითვლება, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვებში ჰაერის ჯიბეების/ბუშტების გასკდომა, რაც ფილტვების გარშემო არსებულ სივრცეში ჰაერის გაჟონვას იწვევს.
• ჰაერის გავლა რეპროდუქციული სისტემის მეშვეობით: ზოგჯერ ჰაერი შეიძლება გულმკერდის ღრუში მუცლის ღრუდან მოხვდეს დიაფრაგმის მცირე, თანდაყოლილი დეფექტების მეშვეობით.

რა მოხდება, თუ ენდომეტრიოზი ფილტვებში გავრცელდება?

თუ ენდომეტრიოზი გაქვთ ფილტვებში ან მიმდებარე სტრუქტურებში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც გულმკერდის ენდომეტრიოზის სინდრომი ეწოდება. პნევმოთორაქსის გარდა, შეიძლება ასევე მოხდეს შემდეგი:

• ფილტვების გარშემო არსებული სივრცის სისხლით შევსება (ჰემოთორაქსი)
• ფილტვის კვანძები (ფილტვებში მცირე ზომის წარმონაქმნები)
• კატამენიური ჰემოპტიზი (სისხლიანი ხველა მენსტრუაციის დროს)

ზოგჯერ, მაშინაც კი, თუ ენდომეტრიოზის დიაგნოზი არ დაგისვეს, თუ მენსტრუაციებს შორის პნევმოთორაქსი გაწუხებთ, ეს შეიძლება ფილტვებში ან დიაფრაგმაში ენდომეტრიუმის ქსოვილის ზრდით იყოს გამოწვეული.

ვის ემუქრება ყველაზე მეტად ამ მდგომარეობის რისკი?

კატამენიური პნევმოთორაქსი არის მდგომარეობა , რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება 30-დან 40 წლამდე ასაკის ქალებში, რომლებსაც აქვთ ოვულაცია (ანუ რეგულარული მენსტრუაცია). იშვიათად, ის შეიძლება განვითარდეს ქალებში, რომლებიც იყენებენ ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებს ან არიან ორსულად. თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ენდომეტრიოზი, თქვენ გაქვთ ამ მდგომარეობის განვითარების ოდნავ მომატებული რისკი.

შეიძლება ამან გართულებები გამოიწვიოს?

ზოგიერთ შემთხვევაში, პნევმოთორაქსმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა სუნთქვის უკმარისობა ან გულის უკმარისობა . მიუხედავად იმისა, რომ ეს იშვიათია, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, თუ პნევმოთორაქსის სიმპტომები გაქვთ.რადგან ეს სიმპტომები შეიძლება სხვა სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობების სიმპტომების მსგავსი იყოს, ისინი უბრალოდ არ ქრება.

როგორ ამოიცნობთ ამას?

ექიმები, როგორც წესი, „მენჯის პნევმოთორაქსის“ სახელწოდების მქონე მდგომარეობის დიაგნოზს სვამენ თქვენი სიმპტომების ყურადღებით მოსმენით, ფილტვების მოსმენით და სხვადასხვა ვიზუალიზაციის ტესტების გამოყენებით. ეს ტესტები მოიცავს:

• გულმკერდის რენტგენი: ამით შეგიძლიათ შეამოწმოთ, ფილტვები შეკუმშულია თუ სავსეა ჰაერით.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: ამ მეთოდით შესაძლებელია რენტგენთან შედარებით უფრო მკაფიო და დეტალური სურათების მიღება. ასევე შესაძლებელია ენდომეტრიოზის შემოწმება.
• ფილტვის ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს ასევე ხელს უწყობს პნევმოთორაქსის დიაგნოზირებას.

ექიმის დასახმარებლად მიზეზის დასადგენად, სასარგებლო იქნება, თუ მას შემდეგ ინფორმაციას მიაწვდით:

• მალე დაგეწყება მენსტრუაცია?
• დაიწყო თუ არა თქვენი მენსტრუაცია ახლახანს.
• ძალიან მნიშვნელოვანი ინფორმაციაა, გქონიათ თუ არა ეს სიმპტომები მენსტრუაციის დროს.

ზოგჯერ, ქირურგიული ჩარევის (მაგალითად, ლაპაროსკოპიის ან თორაკოსკოპიის) ან ბიოფსიის გარეშე, ექიმმა შეიძლება ვერ განსაზღვროს, პნევმოთორაქსის ზუსტი მიზეზი ენდომეტრიოზია თუ სხვა რამ.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

უმეტეს შემთხვევაში, მცირე პნევმოთორაქსი თავისით გაივლის. თუმცა, თუ სიმპტომები მძიმეა ან ფილტვი ძალიან კოლაფსირებულია, შეიძლება დაგჭირდეთ პროცედურა, რომელსაც თორაკოცენტეზი ეწოდება გულმკერდიდან ჰაერის მოსაშორებლად, ან გულმკერდის მილის ჩადგმა. ეს საშუალებას აძლევს ფილტვს ხელახლა გაფართოვდეს.

ამ მდგომარეობის განმეორების თავიდან ასაცილებლად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი:

• ვიდეოასისტირებული თორაკოსკოპია (VATS): ეს გულისხმობს კამერისა და ინსტრუმენტების რამდენიმე მცირე განაკვეთიდან შეყვანას, რაც ექიმს საშუალებას აძლევს ამოიღოს ენდომეტრიუმის ქსოვილი, აღადგინოს დიაფრაგმაში არსებული ხვრელები ან დახუროს საჰაერო პარკები (ბუშტუკები).
• მედიკამენტები: ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები ჰორმონების დონის გასაკონტროლებლად, ენდომეტრიოზის ზრდის შესანელებლად და ოვულაციის შესაჩერებლად. მაგალითად, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები, გონადოტროპინ-რილიზინგ ჰორმონის აგონისტები (GnRH აგონისტები) ან დანაზოლი.
• პლევროდეზი: ოპერაციის დროს ფილტვი გულმკერდის კედელზე მიმაგრებულია ქიმიური ნივთიერებების გამოყენებით ან ფილტვების ლორწოვან გარსზე (პლევრაში) მცირე განაკვეთის გაკეთებით. ეს ხელს უშლის ფილტვის კოლაფსს, რადგან ჰაერის შესაგროვებლად ადგილი აღარ არის.
• ჰისტერექტომია ორმხრივ ოოფორექტომიასთან ერთად: თუ ყველა სხვა მკურნალობა უშედეგოა და სიმპტომები ძალიან მძიმეა, უკიდურეს შემთხვევაში, როგორც საშვილოსნო და საკვერცხეები ქირურგიულად ამოიკვეთება, რაც მთლიანად წყვეტს ოვულაციას და მენსტრუაციას.

მნიშვნელოვანია: ამ მკურნალობის მეთოდებს ექიმი განსაზღვრავს თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის, ასაკის, ნაყოფიერების მიზნებისა და სხვა მრავალი ფაქტორის გათვალისწინებით. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაიცვათ ექიმის მითითებები და განიხილოთ ნებისმიერი შეკითხვა ან შეშფოთება, რომელიც შეიძლება გაგიჩნდეთ ექიმთან.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ მენსტრუაციასთან დაკავშირებულ ასეთ არასასიამოვნო სიმპტომებს (განსაკუთრებით გულმკერდის ტკივილს, ქოშინს) განიცდით, ნუ უგულებელყოფთ მათ, როგორც „უბრალოდ მენსტრუაციას“ და აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

შესაძლოა, სასარგებლო იყოს ექიმისთვის შემდეგი კითხვების დასმა:

• როგორ ფიქრობთ, რამ გამოიწვია ეს სიტუაცია ჩემში?
• რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს? რა არის დადებითი და უარყოფითი მხარეები?
• თუ გულმკერდის მილის ჩადგმა დამჭირდება, რამდენ ხანს მომიწევს მისი შეკავება?
• საავადმყოფოში დარჩენა მომიწევს?
• როგორ უნდა მოვუარო საკუთარ თავს სახლში? რა არ უნდა გავაკეთო?
• როგორ უნდა გამოვიყენო ეს დანიშნული მედიკამენტები? შეიძლება თუ არა მათ გვერდითი მოვლენები გამოიწვიოს?

როდის უნდა მივმართო გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ?

თუ თქვენ გაქვთ პნევმოთორაქსის სიმპტომები, როგორიცაა ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება ან ტუჩების სილურჯე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ეს შეიძლება სხვა სერიოზული დაავადებების ნიშნები იყოს და შესაძლოა დაგჭირდეთ სასწრაფო დახმარება. ნუ დაკარგავთ დროს.

რას უნდა ველოდო ამ სიტუაციიდან?

კატამენიური პნევმოთორაქსი, როგორც წესი, სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა არ არის. თუმცა, თუ ის ერთხელ განგივითარდათ და მკურნალობას არ ჩაუტარდათ, უფრო სავარაუდოა, რომ ის განმეორდეს, ხშირად ყოველ რამდენიმე თვეში ერთხელ. სწორედ ამიტომ არის მნიშვნელოვანი სწორი დიაგნოზის დასმა და მკურნალობა. მის სამართავად შეიძლება დაგჭირდეთ მკურნალობის კომბინაცია (მაგალითად, ქირურგიული ჩარევა და მედიკამენტები).

შესაძლებელია თუ არა „(კატამენური პნევმოთორაქსის)“ პრევენცია?

კატამენიური პნევმოთორაქსი ხშირად განმეორებადი მდგომარეობაა. თუმცა, გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, რეციდივის პრევენციას ან შემცირებაში დაგეხმარებათ ქირურგიული ჩარევა (განსაკუთრებით VATS), ჰორმონის მარეგულირებელი მედიკამენტები ან ორივეს კომბინაცია.

მაშ ასე, რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს ამ ისტორიიდან?

მიუხედავად იმისა, რომ მენსტრუაციის დროს გარკვეული დისკომფორტის შეგრძნება ნორმალურია, ფილტვებთან დაკავშირებული პრობლემების წარმოშობა უჩვეულო არ არის. საბედნიეროდ, ეს მდგომარეობა, რომელსაც „კატამენური პნევმოთორაქსი“ ეწოდება, ჩვეულებრივ, სიცოცხლისთვის საშიში არ არის. და არსებობს მკურნალობა, რომელიც მისი განმეორების თავიდან აცილებაში დაგეხმარებათ.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ მენსტრუაციის დროს გაქვთ მუდმივი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი გულმკერდის არეში და ქოშინი, არ უგულებელყოთ ეს და მიმართეთ ექიმს. შემდეგ მას შეუძლია გაარკვიოს, არის თუ არა ეს „(კატამენური პნევმოთორაქსი)“ თუ სხვა რამ და მოგცეთ ყველაზე შესაფერისი რჩევა და მკურნალობა. გახსოვდეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანია იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე და ღიად ისაუბროთ თქვენს პრობლემებზე. არ ინერვიულოთ, ყველაფრისთვის არსებობს გამოსავალი!

მენსტრუალური პნევმოთორაქსი, პნევმოთორაქსი, მენსტრუაცია, მენსტრუაცია, ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი, ენდომეტრიოზი, ფილტვების ჯანმრთელობა, ქალის ჯანმრთელობა, მენსტრუაცია, ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი, ფილტვები, ენდომეტრიოზი, ქალის ჯანმრთელობა