გირჩიათ თუ არა ექიმმა ნაღვლის კენჭების ამოსაღებად ოპერაცია? თუ ასეა, შესაძლოა გითხრეს, რომ ოპერაციის დროს ჩატარდება „ინტრაოპერაციული ქოლანგიოგრაფია“. სახელი შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს და შეიძლება ცოტა შეშინებულიც კი იყოთ. თუმცა, სინამდვილეში ეს ძალიან მნიშვნელოვანი ტესტია, რომელიც თქვენი უსაფრთხოებისთვის ტარდება. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ეს, რატომ კეთდება და რა სარგებელი მოაქვს მას.
რა არის ინტრაოპერაციული ქოლანგიოგრაფია?
მარტივად რომ ვთქვათ, ინტრაოპერაციული ქოლანგიოგრაფია არის სპეციალური რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც ტარდება ნაღვლის ბუშტის ამოკვეთის ოპერაციის ( ქოლეცისტექტომია ) დროს. ის ქირურგს აძლევს თქვენი სხეულის შიგნით არსებული ნაღვლის სადინრების მკაფიო „საგზაო რუკას“.
ჩვენი ნაღვლის ბუშტისა და ღვიძლის მიერ გამოყოფილი ნაღველი წვრილი მილების სისტემის გავლით წვრილ ნაწლავში გადადის. მილების ამ სისტემას ნაღვლის სადინარი ეწოდება. ამ რენტგენის საშუალებით ქირურგს შეუძლია ნათლად დაინახოს, თუ როგორ არის განლაგებული მილების ეს სისტემა, როგორ უკავშირდებიან ისინი ერთმანეთს და არის თუ არა ნაღვლის ბუშტში კენჭები ან სხვა ბლოკირება.
ამის მთავარი მიზანია, დაეხმაროს ქირურგს ნაღვლის ბუშტის უსაფრთხოდ ამოღებაში, სანაღვლე გზების დაზიანების გარეშე.
რატომ ატარებენ ექიმები ამ ტესტს?
ნაღვლის ბუშტის ამოკვეთის ოპერაციის დროს ამ ტესტის ჩატარებას რამდენიმე უპირატესობა აქვს. ეს დიდ დახმარებას უწევს სამედიცინო გუნდს.
| ტესტის მიზანი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| დაფარული ქვების იდენტიფიცირება | ზოგჯერ, პატარა კენჭები შეიძლება გაიჭედოს ნაღვლის სადინარებში, რამაც თავიდან შეიძლება არანაირი სიმპტომი არ გამოიწვიოს, მაგრამ მოგვიანებით შეიძლება პრობლემები გამოიწვიოს. ამ ტესტით შესაძლებელია ფარული კენჭების აღმოჩენა და, თუ შესაძლებელია, მათი ქირურგიული ჩარევის დროს ამოღება. |
| ნაღვლის სადინრების დაზიანების იდენტიფიცირება | ეს ტესტი ხელს უწყობს ოპერაციის დროს ნაღვლის სადინრის ნებისმიერი დაზიანების იდენტიფიცირებას და ამავდროულად მის აღდგენას. |
| ნაღვლის სადინრების ანატომიის მოვლა | ორგანოების განლაგება თითოეული ადამიანის სხეულში შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს. ნაღვლის ბუშტიდან გამომავალი კისტოზური სადინრისა და ღვიძლისგან გამომავალი საერთო ნაღვლის სადინრის შეერთების წესი შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. ამ „რუკის“ დათვალიერებით ქირურგს ოპერაციის უფრო უსაფრთხოდ ჩატარება შეუძლია. |
არსებობს თუ არა რაიმე განსაკუთრებული მიზეზი ამ ტესტის ჩასატარებლად?
ზოგიერთი ქირურგი ამ ტესტს ნაღვლის ბუშტის ამოკვეთის ყოველი ოპერაციის დროს (რუტინული ქოლანგიოგრაფია) ატარებს. თუმცა, სხვები ამას მხოლოდ განსაკუთრებული მიზეზების არსებობის შემთხვევაში აკეთებენ (შერჩევითი ქოლანგიოგრაფია). თუ თქვენ გაქვთ ქვემოთ ჩამოთვლილი მდგომარეობებიდან ერთი ან მეტი, თქვენი ექიმი, სავარაუდოდ, ამ ტესტის ჩატარებას გადაწყვეტს.
- თუ ღვიძლის ფუნქციურ ტესტებში გაქვთ გადახრები .
- თუ პანკრეასის ფერმენტების დონე მომატებულია.
- თუ გაქვთ ან ცოტა ხნის წინ გქონიათ პანკრეატიტი .
- თუ გაქვთ სიყვითლე .
- თუ ბოლო დროს გქონდათ ნაღვლის სადინრების ბლოკირება, მაგალითად, კენჭები.
- თუ თქვენ ჩაგიტარდათ ERCP (ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფიის) ტესტი სანაღვლე სადინრების დახშობის სანახავად ან მოსაშორებლად, მაგრამ შეუძლებელია სანაღვლე სადინრების სრულად დანახვა ან დახშობის მოხსნა.
როგორ ხდება ეს პროცესი?
მთელი ეს პროცესი ანესთეზიის ქვეშ მიმდინარეობს და თქვენ იძინებთ, ამიტომ ვერაფერს იგრძნობთ. ასე რომ, ამის შიშის საფუძველი არ არსებობს.
ოპერაციამდე გასაკეთებელი საქმეები
ამისთვის მომზადება ზუსტად იგივეა, რაც ნაღვლის ბუშტის ამოკვეთის ოპერაციისთვის მომზადება. ექიმი ამის შესახებ მკაფიო ინსტრუქციებს მოგცემთ.
- ოპერაციამდე რამდენიმე საათით ადრე მოგეთხოვებათ შიმშილის (ჭამის და სმისგან თავის შეკავების) დაცვა.
- თქვენ უნდა აცნობოთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ . ოპერაციამდე შესაძლოა საჭირო გახდეს ზოგიერთი მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა ან დოზის კორექტირება. არასოდეს შეწყვიტოთ არცერთი მედიკამენტის მიღება ექიმის რჩევის გარეშე.
- ოპერაციის შემდეგ სახლში წაიყვანეთ ვინმე.
რა ხდება ოპერაციის დროს
1. ანესთეზიოლოგი გაგიკეთებთ ანესთეზიას და სრულ ჩაძინებას.
2. ოპერაციისთვის ქირურგი მუცლის არეში აკეთებს მცირე ან რამდენიმე ჭრილობას.
3. შემდეგ, კისტოზურ სადინარში შეჰყავთ ძალიან წვრილი მილი (კათეტერი).
4. ამ მილის მეშვეობით, სანაღვლე სადინრების სისტემაში შეჰყავთ სპეციალური სითხე, რომელსაც კონტრასტული საღებავი ეწოდება. ეს სითხე რენტგენზე სანაღვლე სადინრების სისტემას ძალიან მკაფიოდ და თეთრად აჩენს.
5. ახლა, რენტგენის აპარატის გამოყენებით, ქირურგი მონიტორის მეშვეობით აკვირდება სითხის მოძრაობას მილების ამ სისტემაში.
6. თუ ამ დროს ქვებს შეამჩნევთ, შეძლებისდაგვარად, დაუყოვნებლივ ამოიღეთ ისინი.
7. ამ რენტგენის „რუკის“ გამოყენებით, ნაღვლის ბუშტი ძალიან უსაფრთხოდ ამოიკვეთება, ოპერაცია დასრულებულია და ჭრილობები იხურება.
ოპერაციის შემდეგ
ოპერაციის შემდეგ, პალატაში დაკვირვების ქვეშ იქნებით. როგორც წესი, სახლში წასვლას იმავე საღამოს ან მეორე დღეს შეძლებთ.
რა რისკები და სარგებელი მოაქვს ამ ტესტს?
როგორც ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის დროს, არსებობს რამდენიმე ძალიან მცირე რისკი, მაგრამ სარგებელი ბევრია.
| უპირატესობები | რისკები |
|---|---|
| - ვინაიდან სანაღვლე გზები კარგად ჩანს, ოპერაციის დროს მათი დაზიანების რისკი მნიშვნელოვნად მცირდება. | - ალერგიული რეაქციები კონტრასტული საღებავის მიმართ (ეს ძალიან იშვიათია). |
| - შესაძლებელია მცირე ზომის კენჭების იდენტიფიცირება, რომლებიც აქამდე არ იყო აღმოჩენილი და მომავალში გართულებების თავიდან აცილება. | - სანაღვლე გზების დაზიანება (თუმცა ამ ტესტის მიზანია ამის პრევენცია). |
| - ნებისმიერი დაზიანების დაუყოვნებლივი იდენტიფიცირებისა და გამოსწორების შესაძლებლობა, თუ ის წარმოიქმნება. | - ინფექცია, სისხლდენა, პანკრეატიტი. |
მნიშვნელოვანია, რომ ამ რისკების წარმოშობის შანსი ძალიან დაბალი იყოს და თქვენი ქირურგიული გუნდი კარგად იყოს მომზადებული ნებისმიერი ასეთი სიტუაციის მოსაგვარებლად.
როდის უნდა დავურეკო ექიმს?
ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას, ძალიან ფრთხილად იყავით ამ სიმპტომების მიმართ. თუ რომელიმე მათგანი გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს . საჭიროების შემთხვევაში, ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- თუ განიცდით მოულოდნელ ან აუტანელ ძლიერ ტკივილს .
- თუ ქირურგიული ჭრილობა წითელია, შეშუპებულია, თბილია ან მისგან ჩირქი ან სისხლი გამოდის.
- თუ სიცხე გაქვთ.
თუ ამ საკითხთან დაკავშირებით ოდნავი ეჭვიც კი გეპარებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. თქვენი უსაფრთხოება ყველაზე მნიშვნელოვანია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ინტრაოპერაციული ქოლანგიოგრამა არის სპეციალური რენტგენოლოგიური ტესტი, რომელიც ტარდება ნაღვლის ბუშტის ამოღების ოპერაციის დროს თქვენი უსაფრთხოების გასაზრდელად.
- ეს ქირურგს ეხმარება ნათლად დაინახოს თქვენი სანაღვლე გზების სისტემა, ჩაატაროს ოპერაცია მისი დაზიანების გარეშე და ამოიღოს დაფარული კენჭები.
- ამ ტესტის დროს ტკივილს არ იგრძნობთ, რადგან ანესთეზია გაგიკეთეს.
- თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა, შიში ან ეჭვი გაქვთ, ოპერაციამდე ღიად ესაუბრეთ ამის შესახებ ექიმს.
- ოპერაციის შემდეგ შესაძლოა გავითვალისწინოთ გამაფრთხილებელი ნიშნები (ცხელება, ძლიერი ტკივილი, ინფექციის ნიშნები ჭრილობაზე) და თუ რომელიმე მათგანს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი