შენც კუჭი გტკივა? მოდი, ამ ქოლერის შესახებ გავიგოთ!

გახსოვთ, როგორ მოულოდნელად გეწყებათ ხოლმე დიარეა? ზოგჯერ ის მხოლოდ ერთი ან ორი დღე გრძელდება და შემდეგ თავისით გაივლის. მაგრამ, წარმოიდგინეთ, თუ გაქვთ მუდმივი წყლიანი დიარეა, თავს სუსტად გრძნობთ და ღებინებას იწყებთ... მაშინ ცოტა ფრთხილად უნდა იყოთ. რადგან ეს შეიძლება იყოს ქოლერის სახელით ცნობილი დაავადების სიმპტომი, რაც შეიძლება ცოტა საშიში იყოს. ნუ შეგეშინდებათ, დღეს ამ ქოლერაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ. ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ცოდნა, რადგან ამ შემთხვევაში შეგვიძლია დავიცვათ თავი და საჭიროების შემთხვევაში სწრაფად მივიღოთ მკურნალობა.

რა არის ქოლერა? მარტივად რომ ვთქვათ...

მარტივად რომ ვთქვათ, ქოლერა ბაქტერიული ინფექციაა, რომელიც ჩვენს ნაწლავებში ვითარდება. ეს იწვევს ჭარბ, წყლიან დიარეას. უფრო ზუსტად, ორგანიზმიდან მთელი წყალი იკარგება. ამ მდგომარეობას დეჰიდრატაციას ვუწოდებთ. არა მხოლოდ ეს, არამედ ჩვენი სხეული კარგავს ელექტროლიტებსაც , რომლებიც მნიშვნელოვანი მინერალებია, რომლებიც ორგანიზმს ფუნქციონირებაში ეხმარება.

მნიშვნელოვანია: ქოლერა არის დაავადება, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს, თუ სათანადოდ არ მოხდება მკურნალობა. თუ გაქვთ დიარეა, დაიწყეთ დიდი რაოდენობით სითხის მიღება, მაგალითად, წყლისა და წვენის. თუ დიარეა მძიმეა, თუ ხშირად ღებინებთ ან გაქვთ დეჰიდრატაციის ნიშნები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს .

ქოლერა ყველაზე ხშირად გვხვდება სუფთა წყლისა და სათანადო სანიტარული პირობების არმქონე რაიონებში. მისით ასევე შეიძლება დაინფიცირება უმი ზღვის პროდუქტების, მაგალითად, მოლუსკების, მირთმევით. ზოგჯერ, ქოლერა შეიძლება ეპიდემიის სახით გავრცელდეს სტიქიური უბედურებების შემდეგ, როგორიცაა ძლიერი წვიმები, მიწისძვრები და ქარიშხლები.

რომელ რეგიონებშია ქოლერა ყველაზე გავრცელებული?

ისტორიის მანძილზე ქოლერის ეპიდემიები მსოფლიოს თითქმის ყველგან ხდებოდა. თუმცა, ბოლო დროს, ყველაზე ბოლოდროინდელი აფეთქებები დაფიქსირდა შემდეგ ადგილებში:

• აზიის ზოგიერთი ქვეყნიდან
• აფრიკაში, საჰარის უდაბნოს სამხრეთით მდებარე ქვეყნები (სუბ-საჰარის აფრიკა)
• კარიბის ზღვის კუნძულებიდან

დადგენილია, რომ მსოფლიოში ყოველწლიურად ერთიდან ოთხ მილიონამდე ადამიანი ავადდება ქოლერით და ყოველწლიურად 20 000-დან 100 000-მდე ადამიანი იღუპება. ამგვარად, ეს არ არის დაავადება, რომელსაც მსუბუქად უნდა შევეხოთ.

რა სიმპტომები ახასიათებს ქოლერას? როგორ ამოვიცნოთ ისინი?

ქოლერის მთავარი სიმპტომი წყლიანი განავალია . ეს, როგორც წესი, მონაცრისფრო, ოდნავ მღვრიე, ლორწოს მსგავსი დიარეაა. წარმოიდგინეთ წყალი, რომელიც გამოდის, როდესაც ბრინჯს მოხარშვამდე ვრეცხავთ... სწორედ ეს არის ის. ზოგჯერ შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ლორწოს პატარა ნაჭრები, რომლებიც განავალში ტივტივებენ. ექიმები ამას „ბრინჯის წყლიან განავალსაც“ უწოდებენ. ეს დიარეა შეიძლება მოულოდნელად გაძლიერდეს და სიცოცხლისთვის საშიში დეჰიდრატაცია გამოიწვიოს.

სხვა სიმპტომებია:

• ღებინება
• ძლიერი წყურვილი
• დაღლილობა
• კუნთების კრუნჩხვები ან სისუსტე
• თავბრუსხვევა
• შარდვის ძალიან შემცირება ან შეწყვეტა
• სწრაფი გულისცემა

თუმცა, ასევე უნდა იცოდეთ, რომ ქოლერით დაავადებულ ბევრ ადამიანს შეიძლება არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნებოდეს. მათ შეუძლიათ დაავადების სხვებზე გავრცელება ისე, რომ არც კი იციან, რომ ავად არიან.

რა იწვევს ქოლერას? როგორ დავემართოთ?

ქოლერას იწვევს ბაქტერიის სახეობა, რომელსაც Vibrio cholerae (ან V. cholerae) ეწოდება. ეს ბაქტერია თბილ, ოდნავ მარილიან (მლაშირებულ) წყალში ბინადრობს. ამიტომ, როდესაც ამ V. cholerae ბაქტერიით დაბინძურებულ წყალს ვსვამთ ან საკვებს ვჭამთ, ეს ბაქტერია წვრილი ნაწლავის კედლებს ემაგრება და იქ ტოქსინებს გამოყოფს. სწორედ ამ ტოქსინების გამო გვაქვს დიარეა.

ასე რომ, ქოლერით დაინფიცირების ძირითადი გზებია:

• უმი ზღვის პროდუქტების, მაგალითად, ხამანწკების მიღებით.
• V. cholerae ბაქტერიის შემცველი განავლით/ექსკრემენტებით დაბინძურებული წყლის დალევით.
• V. cholerae ბაქტერიის შემცველი წყლით მომზადებული საკვების მიღებით.

შეიძლება თუ არა ქოლერა ადამიანიდან ადამიანზე გადავიდეს?

ქოლერა ადამიანიდან ადამიანზე პირდაპირ არ ვრცელდება, გაციების მსგავსად. ანუ, ის არ ვრცელდება საუბრით ან ვინმესთან ახლოს ყოფნით. თუმცა, მისი გავრცელება შესაძლებელია არაპირდაპირ . იცით, როგორ ? იმ ადგილებში, სადაც არ არის სუფთა წყალი და ტუალეტის მცირე რაოდენობაა, თუ ქოლერით დაავადებული ადამიანის განავალი დაბინძურებულია და გარემოში მოხვდება, მას შეუძლია წყლის (მაგალითად, ჭის, მდინარის წყლის) დაბინძურება. თუ ამ წყალს დალევთ, ამ წყლით საჭმელს მოამზადებთ ან ხელებს დაიბანთ, დაავადება შეიძლება სხვებზე გავრცელდეს. სწორედ ამიტომ არის სისუფთავე ასე მნიშვნელოვანი.

ვის აქვს ქოლერის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ქოლერის აფეთქებები უფრო მეტად იმ ადგილებში ხდება, სადაც არ არის სუფთა წყალი, სათანადო სანიტარია და სასმელი და სამზარეულო წყლის გაწმენდის მეთოდები. ეს რისკი ასევე უფრო მაღალია სტიქიური უბედურებების (მაგალითად, მიწისძვრების ან წყალდიდობების) შედეგად დაზარალებულ რაიონებში.

მიუხედავად იმისა, რომ V. cholerae ბაქტერიით ინფიცირებულ ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ქოლერა, ზოგიერთი ადამიანი უფრო მაღალი რისკის ქვეშაა. თქვენ ასევე შეიძლება გქონდეთ ქოლერის განვითარების მაღალი რისკი, თუ:

• თუ ქალი ხარ.
• თუ თქვენი სისხლის ჯგუფია „O“.
• თუ კუჭის მჟავიანობა დაბალია, ანუ თუ გაქვთ მდგომარეობა , რომელსაც ჰიპოქლორჰიდრია ეწოდება (მაგალითად, თუ რეგულარულად იღებთ ანტაციდებს ან პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორებს გასტრიტის სამკურნალოდ).
• თუ თქვენ გაიკეთეთ ოპერაცია კუჭის ნაწილის ან მთლიანად ამოსაკვეთად (გასტრექტომია).
• თუ თქვენ გაქვთ H. pylori ინფექცია .

რა არის ქოლერის შესაძლო გართულებები? საშიშია თუ არა ისინი?

ქოლერა ძირითადად ორი რამის გამოა საშიში : დეჰიდრატაცია და ორგანიზმში ელექტროლიტების დაკარგვა . ამ მდგომარეობებით გამოწვეული გართულებები შეიძლება ძალიან სწრაფად ფატალური იყოს. ასეთ გართულებებს მიეკუთვნება:

• ჰიპოვოლემიური შოკი: ეს არის შოკური მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმში სისხლისა და სითხის რაოდენობის შემცირებით.
• გულის რიტმის პრობლემები.
• ორგანოების, განსაკუთრებით თირკმელების უკმარისობა.

სწორედ ამიტომ ვამბობთ, რომ ქოლერაზე ეჭვის შემთხვევაში, ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის სწრაფად დაწყება.

როგორ ხდება ქოლერის ზუსტი დიაგნოზის დასმა?

ექიმები ქოლერის დიაგნოზს სვამენ განავლის ნიმუშის აღებით და V. cholerae ბაქტერიის არსებობის შემოწმებით. ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება სისხლის ანალიზებიც ჩაგიტაროთ მარილის დონისა და დეჰიდრატაციის შესამოწმებლად.

რა არის ქოლერის მკურნალობის მეთოდები?

ქოლერის მკურნალობისას ყველაზე მნიშვნელოვანი დეჰიდრატაციის პრევენციაა . ეს შეიძლება გაკეთდეს დიდი რაოდენობით სითხის მიღებით ან საჭიროების შემთხვევაში ინტრავენური სითხეების (IV სითხეების) მიწოდებით. გარდა ამისა, ექიმები ზოგჯერ გინიშნავენ ანტიბიოტიკებს, როგორიცაა დოქსიციკლინი, ერითრომიცინი ან აზითრომიცინი, რათა უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ.

მკურნალობის ნაწილია ასევე 6 თვიდან 5 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის თუთიის დანამატების მიცემა.

მნიშვნელოვანია: ქოლერის დროს დიარეის საწინააღმდეგო მედიკამენტები არ არის რეკომენდებული. მათ შეუძლიათ სიმპტომების გაუარესება. ეს იმიტომ ხდება, რომ დიარეა სინამდვილეში ორგანიზმის მიერ მიკრობების გამოდევნის საშუალებაა.

როგორ დავიცვათ თავი ქოლერისგან? რა არის პრევენციის მეთოდები?

ქოლერის თავიდან აცილების საუკეთესო გზებია:

• დალიეთ მხოლოდ სანიტარიზებულ წყალში. კარგად აადუღეთ წყალი. ან დაამუშავეთ ქლორით გასაწმენდად.
• ხელები კარგად დაიბანეთ სუფთა წყლითა და საპნით, განსაკუთრებით ჭამის წინ, საჭმლის მომზადების წინ და ტუალეტის გამოყენების შემდეგ.
• თუ არ ხართ დარწმუნებული თქვენი საცხოვრებელი ადგილის წყლის სისუფთავეში, დასალევად და საჭმლის მოსამზადებლად გამოიყენეთ მხოლოდ ბოთლის წყალი.

თუ თქვენ ცხოვრობთ ისეთ ადგილას, სადაც ქოლერის მაღალი რისკი გაქვთ, ან თუ ასეთ ადგილას მოგზაურობთ, ხელმისაწვდომია პერორალური ვაქცინები. გაითვალისწინეთ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ მათ შეუძლიათ დაავადების რისკის შემცირება, ისინი სრულად არ გამორიცხავენ რისკს.

უფრო ფართო მასშტაბით, ქოლერის პრევენციის საუკეთესო გზა ყველასთვის სუფთა სასმელი წყლითა და კარგი სანიტარიით უზრუნველყოფაა. ამისათვის საჭიროა მსოფლიო დონის ჰუმანიტარული და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პროგრამები.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ ქოლერა დაგიავადდათ? როდის უნდა მიმართოთ სასწრაფოდ საავადმყოფოს?

თუ ქოლერა დაგიავადდათ - ან დიარეის ან ღებინების გამომწვევი ნებისმიერი სხვა დაავადებით - ყველაზე მნიშვნელოვანია დიდი რაოდენობით სითხის მიღება გაუწყლოებამდე .

• რა არის კარგი დასალევი?წყალი, მარილიანი ფაფა, სუპები და ორალური რეჰიდრატაციის ხსნარები (ORS), როგორიცაა ჩვენი ჯივანი, ან პედიალიტი® ან ცერალიტი®, რომელთა შეძენაც აფთიაქში შეგიძლიათ, ჰიდრატაციის შესანარჩუნებლად საუკეთესო არჩევანია.
• რა არ უნდა დალიოთ? ტკბილმა სასმელებმა, როგორიცაა სპორტული სასმელები, ხილის წვენები და გაზიანი სასმელები, შეიძლება გააუარესოს დიარეა, რადგან ისინი შაქრის მაღალი შემცველობისაა. ასევე, მოერიდეთ დიარეის საწინააღმდეგო მედიკამენტების მიღებას.

როდის უნდა მიმართოთ დაუყოვნებლივ საავადმყოფოს (ETU) ?

დიარეამ შეიძლება სწრაფად გამოიწვიოს გაუწყლოება. თუ გაქვთ ძლიერი დიარეა ან ღებინება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს ან მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. თუ გაქვთ დიარეა ან ღებინება და ეს სიმპტომები, დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე (შრი-ლანკაში 1990 სუვასერია) ან მიმართეთ საავადმყოფოს:

• კუნთების კრუნჩხვები
• ძლიერი წყურვილი
• შარდის გამოყოფის ძალიან შემცირება ან სრული დაკარგვა
• თავბრუსხვევა
• სისუსტე
• სწრაფი გულისცემა
• დაბნეულობა ან შეცვლილი ფსიქიკური მდგომარეობა

განკურნებადია ქოლერა მკურნალობის გარეშე?

დიახ, ქოლერის განკურნება ანტიბიოტიკების გარეშეც შესაძლებელია. თუმცა, აუცილებელია სიმპტომების სწორად მართვა . ეს გულისხმობს დიდი რაოდენობით სითხის მიღებას, ელექტროლიტების შევსებას და სერიოზული დაავადებების პრევენციას.

მკურნალობის შემთხვევაში - ანუ დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად სითხის მიღების სათანადო რეგულირებით - ქოლერით გამოწვეული სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 1%-ზე ნაკლებია. თუმცა, მკურნალობის გარეშე ეს მაჩვენებელი 50%-ზე მეტია . ეს მკურნალობის მნიშვნელობაზე მეტყველებს, არა?

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

თუ ქოლერაზე ეჭვი გაქვთ, ექიმთან ვიზიტისას შეიძლება სასარგებლო იყოს შემდეგი კითხვების დასმა:

• რა არის საუკეთესო გზა ჰიდრატაციის შესანარჩუნებლად?
• რა უნდა გავაკეთო, თუ დეჰიდრატაციას ვგრძნობ?
• რა უნდა გავაკეთო, რომ ქოლერას სხვებზე გავრცელება არ ავიცილო თავიდან?

თუ ისეთ ადგილას წავალ, სადაც ქოლერაა, როგორ დავიცვა თავი?

ამერიკის შეერთებულ შტატებში არსებობს ორგანიზაცია, სახელწოდებით CDC (დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები). მათ ვებსაიტზე (Travel Health Notices) მოგზაურებს შეუძლიათ იპოვონ ინფორმაცია იმ რეგიონების შესახებ, სადაც გავრცელებულია ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ქოლერა.

თუ ისეთ ადგილას ცხოვრობთ, სადაც ქოლერა გავრცელებულია, ან თუ გეგმავთ იქ მოგზაურობას, ძალიან ფრთხილად იყავით წყლის მოხმარებასთან დაკავშირებით. კარგად დაიბანეთ ხელები და ფრთხილად იყავით საკვების მომზადებისას. შემდეგი რამ დაგეხმარებათ:

• ბოთლის წყალი
• ქლორის ტაბლეტები - წყლის გამწმენდი
• საყოფაცხოვრებო მათეთრებელი - წყლის გასაწმენდად (გამოიყენეთ სწორი რაოდენობა)
• იოდის ტაბლეტები - წყლის გამწმენდი
• წინასწარ შეფუთული საკვები

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ასე რომ, თუ გაქვთ ძლიერი დიარეა, იქნება ეს ქოლერით თუ სხვა მიზეზით გამოწვეული, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს . დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სითხისა და ელექტროლიტების აღდგენა. ამ გართულებამ, რომელსაც დეჰიდრატაცია ეწოდება, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემები და სიკვდილიც კი.

მიუხედავად იმისა, რომ ქოლერის შესახებ ხშირად არ გვესმის, ის მაინც სერიოზულ საფრთხეს წარმოადგენს ჯანმრთელობისთვის მთელ მსოფლიოში. საზოგადოებრივი ჯანდაცვის უწყებები ერთად მუშაობენ ქოლერის აფეთქებებისა და სიკვდილიანობის შესამცირებლად, განსაკუთრებით დაზარალებულ რაიონებში.

თუ მოგზაურობთ ისეთ ადგილას, სადაც ქოლერა გავრცელებულია, ვაქცინაცია დაგეხმარებათ თქვენი და სხვების დაცვაში. დიარეის დაწყებისთანავე დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი, დამარილებული ფაფა და ჯივანი. თუ არ ხართ დარწმუნებული, შეგიძლიათ თუ არა სითხის მიღება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს . გახსოვდეთ, სისუფთავე ქოლერის წინააღმდეგ საუკეთესო დაცვაა!

ქოლერა , დიარეა, ღებინება, დეჰიდრატაცია, ბაქტერიული ინფექცია, ქოლერა ვიბრიონი, სუფთა წყალი, სანიტარია, ინფექციური დაავადებები