გეშინიათ მკერდის ნემსით ბიოფსიის? მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.

ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინდეთ, როდესაც აღმოაჩენთ, რომ მკერდში სიმსივნე გაქვთ, ან როდესაც ექიმი გეუბნებათ, რომ თქვენს მამოგრაფიას რაღაც არ სჭირს. ეს შიში შეიძლება კიდევ უფრო დიდი იყოს, როდესაც გეუბნებიან, რომ ბიოფსია გჭირდებათ. თუმცა, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ „მკერდის ნემსისებრი ბიოფსიაზე“, რომლისაც უნდა შეგეშინდეთ. ეს ხშირად კეთდება თქვენსა და ექიმის ეჭვის გასაფანტად.

რა არის ზუსტად ნემსით მკერდის ბიოფსია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს სარძევე ჯირკვლის ბიოფსიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს ტესტი, თუ ეჭვი აქვს, რომ თქვენს სარძევე ჯირკვალში ცვლილება, მაგალითად, სიმსივნე, შეიძლება სარძევე ჯირკვლის კიბო იყოს.

ეს გულისხმობს სპეციალისტის, ჩვეულებრივ რადიოლოგის მიერ, რომელიც პატარა ღრუ ნემსის გამოყენებით იღებს ქსოვილის ძალიან პატარა ნაჭერს იმ ადგილიდან, სადაც სიმსივნეა. ეს ჰგავს ნამცხვრის პატარა ნაჭერს გემოვნებით დაჭრის. შემდეგ პათოლოგი მიკროსკოპით ათვალიერებს ქსოვილს, რათა დაადგინოს, შეიცავს თუ არა ის კიბოს უჯრედებს ან სხვა პრობლემებს.

რატომ მინდა ამ ტიპის ტესტის ჩატარება?

არსებობს ორი ძირითადი მიზეზი, რის გამოც ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ ამ ტესტის ჩატარება:

• თუ თქვენ ან თქვენი ექიმი აღმოაჩენთ სიმსივნეს მკერდში.
• თუ სკანირების დროს, მაგალითად, მამოგრაფიის, სარძევე ჯირკვლის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ან სარძევე ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს, აღმოჩნდება რაიმე დარღვევა .

რა განსხვავებაა ბირთვული ნემსით ბიოფსიასა და წვრილი ნემსით ასპირაციას შორის?

ორივე ნემსით ჩატარებული ბიოფსიაა. თუმცა, არსებობს მცირე განსხვავება. წვრილი ნემსით ასპირაციის დროს აღებულია სითხის ნიმუშები და ცალკეული უჯრედების კლასტერები, ხოლო ნემსით ბიოფსიის დროს - ქსოვილის უფრო დიდი და სქელი ნაწილი. ეს პათოლოგს საშუალებას აძლევს, უკეთესად შეისწავლოს ნიმუში. მას შეუძლია დაავადების უფრო ნათელი სურათის შექმნა.

როგორ უნდა მოვემზადო გამოცდის წინ?

ეს დიდ მომზადებას არ საჭიროებს, მაგრამ მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ შემდეგი პუნქტები:

• აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ყველა მედიკამენტის შესახებ. თუ იღებთ ასპირინს ან სისხლის გამათხელებელ საშუალებებს (ანტიკოაგულანტებს), შეიძლება მოგთხოვონ მათი მიღების შეწყვეტა ბიოფსიამდე რამდენიმე დღით ადრე.
• ტესტის დღეს ჩაიცვით კომფორტული ტანსაცმელი . ასევე, კარგი იდეაა, ჩაიცვათ რბილი ბიუსტჰალტერი, რომელიც ტესტის შემდეგ ჭრილობას არ დააკაწრავს.
• ტესტის შემდეგ დაახლოებით ერთი დღის განმავლობაში დაგეგმეთ , რომ ზედმეტი ვარჯიშისგან თავი შეიკავოთ .

რა ხდება ტესტის დროს?

უმეტეს შემთხვევაში, ეს ბიოფსია სკანერის დახმარებით ტარდება. ანუ ექიმი ნემსს იდებს სიმსივნის ზუსტ ადგილას, სკანირებული მასალის დათვალიერებისას. ამისათვის გამოიყენება სკანირების სხვადასხვა მეთოდი.

როგორ ტარდება ტესტი ეტაპობრივად:

1. ექიმი უზრუნველყოფს თქვენთვის კომფორტულად მოწყობას სკანირების აპარატთან. მაგალითად, სტერეოტაქტიკური ბიოფსიის დროს, თქვენ დაწვებით პირქვე სპეციალურ საწოლზე, რომელიც ისეა შექმნილი, რომ თქვენი მკერდი ჩამოიხრჩოს.

2. სკანერის გამოყენებით, ჩვენ ვპოულობთ კვანძის ზუსტ ადგილმდებარეობას.

3. შემდეგ ამ ადგილას კანი საფუძვლიანად იწმინდება და ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატი შეჰყავთ . ამგვარად, ტკივილს აღარ იგრძნობთ.

4. დაბუჟების შემდეგ, კანზე კეთდება ძალიან მცირე განაკვეთი და მასში შეჰყავთ ბიოფსიის ნემსი.

5. ექიმმა შეიძლება აიღოს ქსოვილის რამდენიმე ნიმუში იმ ადგილიდან, სადაც სიმსივნეა. თითოეული ნიმუშის აღებისას შეიძლება გაიგონოთ მცირე ბიძგი და „ტკაცუნის“ ხმა .

6. ნიმუშის აღების შემდეგ, ნემსს აშორებენ და შიგნით ძალიან პატარა ლითონის კლიპს (ბიოფსიის მარკერს) ათავსებენ, რათა მონიშნონ ნიმუშის აღების ადგილი. ეს საშუალებას მოგცემთ, მოგვიანებით სკანირების ჩატარების შემთხვევაში, ბიოფსიის ზუსტი ადგილმდებარეობა იპოვოთ.

7. და ბოლოს, სისხლდენის შესაჩერებლად, გარკვეული ხნით დააწექით დაზიანებულ ადგილს და დააფარეთ სუფთა, სტერილური სახვევი.

ეს გტკივა? რამდენ ხანს გაგრძელდება?

ტკივილი არ უნდა იგრძნოთ, რადგან დაზიანებული ადგილი დაბუჟებულია. თუმცა, ქსოვილის ამოღებისას შეიძლება მცირე ზეწოლა იგრძნოთ. თუმცა, თუ ტკივილს იგრძნობთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს . ისინი დამატებით ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტს დაგინიშნავენ.

ბიოფსიას დაახლოებით 15-20 წუთი სჭირდება, თუმცა შესაძლოა, საგამოცდო ოთახში დაახლოებით 60 წუთი დარჩეთ, სკანირებისთვის მოსამზადებელი დროის ჩათვლით.

რას უნდა ველოდო ტესტის შემდეგ?

იმავე დღეს შეგიძლიათ სახლში წასვლა. ასევე შეგიძლიათ ჩვეული აქტივობებით დაკავდეთ. თუმცა, უმჯობესია, მინიმუმ 48 საათის განმავლობაში თავი აარიდოთ დაძაბულ აქტივობებს, როგორიცაა სირბილი, ხტომა ან სიმძიმეების აწევა . ბიოფსიის ჩატარების ადგილას სისხლჩაქცევების გაჩენა ნორმალურია.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამაში?

ეს ძალიან უსაფრთხო ტესტია. რისკები ძალიან იშვიათია. შესაძლო გართულებებია:

• სისხლის დაგროვება სარძევე ჯირკვალში სისხლდენის გამო (სარძევე ჯირკვლის ჰემატომა)
• ინფექციის არსებობა
• ფილტვის დაზიანება (პნევმოთორაქსი) - ეს უკიდურესად იშვიათია.

როგორი იქნება ჩემი შედეგები?

პათოლოგი შეისწავლის თქვენს ქსოვილის ნიმუშს, რათა დაადგინოს, არის თუ არა რაიმე სიმსივნური უჯრედები.

• თუ კიბოს უჯრედები არ არის (კეთილთვისებიანი): ანგარიშში აღნიშნულია, რომ პრობლემა არ არსებობს.
• თუ არსებობს კიბოს უჯრედები (ავთვისებიანი): ექიმის მიერ მიღებული დასკვნა შეიცავს შემდეგ დეტალებს:
• სიმსივნის ტიპი: ინვაზიურია თუ არა კიბო (გავრცელდება სარძევე ჯირკვლის ქსოვილში) თუ არაინვაზიური (არაინვაზიური).
• სიმსივნის ხარისხი: რამდენად სწრაფად იყოფა კიბოს უჯრედები და რამდენად ჰგავს ისინი ნორმალურ უჯრედებს.
• ჰორმონის რეცეპტორების სტატუსი: მოქმედებს თუ არა ორგანიზმში არსებული ჰორმონები კიბოს ზრდაზე.
• HER2 სტატუსი: არსებობს თუ არა ცილა (HER2), რომელიც ხელს უწყობს ზოგიერთი სიმსივნური უჯრედის ზრდას.

რამდენი ხანი სჭირდება შედეგების გამოჩენას?

შედეგები, როგორც წესი, ბიოფსიიდან ერთი კვირიდან 10 დღემდე პერიოდშია ხელმისაწვდომი. ზოგჯერ ეს დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს ნიმუშის შესამოწმებლად გამოყენებული პროცესის მიხედვით.

როდის უნდა ვნახო ისევ ექიმი?

ამ ტესტის გართულებები იშვიათია, მაგრამ თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს .

შეუძლია თუ არა ამ ტესტს კიბოს პრევენცია?

დიახ, ამის მოხდენის შანსი ძალიან მცირეა. ეს ნიშნავს, რომ ბიოფსიის ნემსმა შესაძლოა არ დააფიქსიროს კიბოს უჯრედები, არამედ მხოლოდ ახლომდებარე ჯანსაღი ქსოვილი. ამას „ცრუ უარყოფითი“ შედეგი ეწოდება. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ნემსისებრი ბიოფსიის დროს ამის მოხდენის ალბათობა ძალიან დაბალია .ეს.

და ბოლოს, თუ თქვენს მკერდში რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, ამის გასარკვევად საუკეთესო და უსაფრთხო გზა ნემსით მკერდის ბიოფსიაა. ეს ნათელ პასუხს მოგცემთ. ასე რომ, ნუ შეგეშინდებათ ამის. თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.