დიაბეტის სამკურნალო მედიკამენტებს იღებთ? ან თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს დიაბეტი? მაშინ ალბათ გსმენიათ ტესტის შესახებ, რომელსაც „A1C“ ჰქვია. ექიმები ყოველთვის გთხოვენ ამ ტესტის ჩატარებას, არა? ზოგჯერ, როდესაც ამ ანგარიშში მოცემულ მნიშვნელობებს ხედავთ, ცოტა შეშინდებით. ასე რომ, დღეს ჩვენ ძალიან მარტივად და მეგობრულად ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის ეს A1C, რას ზომავს ის სინამდვილეში და როგორ უნდა გავიგოთ მისი შედეგები.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის A1C ტესტი?
A1C ტესტი არის მარტივი სისხლის ანალიზი, რომელიც ზომავს თქვენს სისხლში გლუკოზის საშუალო დონეს ბოლო სამი თვის განმავლობაში. შედეგები მოცემულია პროცენტულად. რაც უფრო მაღალია პროცენტული მაჩვენებელი, მით უფრო მაღალია თქვენი სისხლში შაქრის დონე.
ასე წარმოიდგინეთ. როდესაც სახლში გლუკომეტრით სისხლში შაქრის დონეს ამოწმებთ, მხოლოდ ამ მომენტში იღებთ მისი დონის სურათს. ეს კრიკეტის მატჩში ერთი ბურთით გატანილი ქულების რაოდენობას ჰგავს. თუმცა, A1C ტესტი ასე არ არის. ეს მთელი ტურნირის განმავლობაში მოთამაშის საშუალო დარტყმის მაჩვენებელს ჰგავს. ეს ნიშნავს, რომ ჩვენ შეგვიძლია დავინახოთ ზოგადი სურათი, არა მხოლოდ ერთი დღის, არამედ სამი თვის განმავლობაში .
ამ ტესტს რამდენიმე სხვა სახელიც აქვს. თქვენს ანგარიშში ის ასევე შეიძლება იყოს მითითებული, როგორც:
- ჰემოგლობინი A1C
- HbA1c
- გლიკირებული ჰემოგლობინი
- გლიკოჰემოგლობინის ტესტი
რატომ ვატარებთ ამ A1C ტესტს?
ექიმები ამ ტესტს რამდენიმე ძირითადი მიზეზის გამო იყენებენ.
- პრედიაბეტის იდენტიფიცირება: ეს დაგეხმარებათ წინასწარ იცოდეთ, გაქვთ თუ არა დიაბეტის განვითარების მაღალი რისკი.
- მე-2 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზი: ეს არის ძირითადი ტესტი იმის დასადასტურებლად, აქვს თუ არა სიმპტომების მქონე ადამიანს დიაბეტი.
- ნახეთ, როგორ კონტროლდება თქვენი დიაბეტი: თუ უკვე მკურნალობთ დიაბეტით (ტიპი 1 ან ტიპი 2), ეს დაგეხმარებათ შეაფასოთ, რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი მკურნალობის გეგმა (მედიკამენტები, დიეტა, ვარჯიში). თქვენი A1C მაჩვენებლის მიხედვით, თქვენ და თქვენს ექიმს შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ, გჭირდებათ თუ არა რაიმე ცვლილების შეტანა მკურნალობის გეგმაში.
როგორ გამოითვლება A1C? მოდით, ცოტა სამეცნიერო თვალსაზრისით შევხედოთ ამას.
ამის გასაგებად, ჯერ ცოტა რამ უნდა ვიცოდეთ ჩვენს სისხლში არსებული სისხლის წითელი უჯრედების შესახებ.
ჩვენი სისხლის წითელი უჯრედების შიგნით არის ცილა, რომელსაც ჰემოგლობინი ეწოდება. წარმოიდგინეთ ის, როგორც ავტობუსი, რომელიც ჟანგბადს მთელ სხეულში გადააქვს. ახლა, ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებში არსებული გლუკოზა (შაქარი) ჩვენს სისხლს ემატება. სისხლში არსებული ეს გლუკოზა ჰემოგლობინის ავტობუსს უკავშირდება. ამ პროცესს გლიკაციას ვუწოდებთ.ეს.
სისხლში შაქრის დონის მატებასთან ერთად, იზრდება ჰემოგლობინთან შეკავშირებული შაქრის რაოდენობაც. მნიშვნელოვანია, რომ ეს შეკავშირებული შაქარი იქ რჩება სისხლის წითელი უჯრედის სიცოცხლის განმავლობაში (რაც 90 დღეა, ანუ დაახლოებით 3 თვე).
ასე რომ, A1C ტესტი ზომავს, თუ საერთო ჰემოგლობინის რა პროცენტს შეადგენს შაქართან შეკავშირებული ჰემოგლობინის ცილა. სწორედ ამიტომ შეგვიძლია მივიღოთ 3 თვის საშუალო მაჩვენებელი.
მარტივად რომ ვთქვათ, A1C ზომავს თქვენი სისხლში შაქრის „სიტკბოს“ ბოლო 3 თვის განმავლობაში.
ამ ტესტის ჩაბარებამდე რაიმე მომზადებაა საჭირო?
არა. ეს ამ ტესტის ყველაზე დიდი მოხერხებულობაა. A1C ტესტის ჩაბარებამდე რამდენიმე საათით შიმშილი არ გჭირდებათ. ამ ტესტის ჩაბარება დღის ნებისმიერ დროს შეგიძლიათ.
ტესტის ჩატარების ორი გზა
A1C ტესტის ჩატარების ორი ძირითადი გზა არსებობს. ექიმი თქვენი საჭიროებების მიხედვით განსაზღვრავს ყველაზე შესაფერის მეთოდს.
| ტესტირების მეთოდი | როგორ ხდება ეს და რა ინფორმაციაა |
|---|---|
| 1. ვენური სისხლის ანალიზი | ეს ყველაზე გავრცელებული და ზუსტი მეთოდია . ამ მეთოდის დროს, გაწვრთნილი პირი (ფლებოტომისტი) იდაყვთან ახლოს, ხელის ვენაში პატარა ნემსს შეჰყავს და მცირე რაოდენობით სისხლს სინჯარაში იღებს. შემდეგ სისხლის ნიმუში ლაბორატორიაში იგზავნება ტესტირებისთვის. ეს მეთოდი, როგორც წესი, დაავადების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება. |
| 2. თითის ჩხვლეტის ტესტი | აქ, თითის წვერის გასაჩხვლეტად და სისხლის წვეთის მისაღებად პატარა ნემსით, ლანცეტით იჩხვლიტებიან. შედეგი რამდენიმე წუთში გახდება ცნობილი. თუმცა, ეს მეთოდი დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის არც თუ ისე შესაფერისია . ის, როგორც წესი, მხოლოდ იმისთვის გამოიყენება, რომ სწრაფად შემოწმდეს, თუ რამდენად კარგად მკურნალობს უკვე დიაბეტით დაავადებული ადამიანი. |
რას ნიშნავს თქვენი A1C ანგარიში?
კარგი, ახლა ყველაზე მნიშვნელოვან ნაწილზე გადავედით. რას ნიშნავს თქვენს ანგარიშში მოცემული პროცენტი?
დაავადების დიაგნოზის დასმისას, A1C მაჩვენებლები ჩვეულებრივ კლასიფიცირდება შემდეგნაირად:
| A1C მნიშვნელობა (პროცენტი) | მნიშვნელობა |
|---|---|
| 5.7%-ზე ნაკლები | თქვენ არ გაქვთ დიაბეტი. (ჯანმრთელობის დონე) |
| 5.7%-დან 6.4%-მდე | პრედიაბეტი . ეს ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ დიაბეტის განვითარების უფრო მაღალი რისკი. თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ეს რისკი ცხოვრების წესის შეცვლით. |
| 6.5% ან მეტი | ეს, როგორც წესი, დიაბეტის დიაგნოზით ისმება. ამის დასადასტურებლად ექიმმა შეიძლება დამატებითი ტესტები დანიშნოს. |
რა არის დიაბეტით დაავადებული ადამიანის მიზანი?
თუ უკვე გაქვთ დიაბეტი, თქვენი A1C სამიზნე მაჩვენებელი დამოკიდებული იქნება თქვენს ასაკზე, ჯანმრთელობასა და სხვა ფაქტორებზე. ამ მიზნის დამოუკიდებლად დასახვა შეუძლებელია. თქვენთვის შესაფერისი მიზნის დასადგენად უნდა მიმართოთ ექიმს.
თუმცა, ზოგადად, დიაბეტით დაავადებული ზრდასრული ადამიანების უმეტესობისთვის რეკომენდებულია A1C-ის 7%-ზე დაბალი დონის შენარჩუნება . ამ დონის შენარჩუნება დიაბეტით გამოწვეული მრავალი გართულების თავიდან აცილებას უწყობს ხელს.
რა რისკებს შეიცავს A1C დონის მომატება?
A1C-ის მაღალი დონის ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ქონამ შეიძლება დააზიანოს სხეულის სხვადასხვა ორგანო. ეს ჰგავს რკინის ნაჭრის დაჟანგვას შაქრის მაღალი შემცველობის ხსნარში. ძირითადი ეფექტები შეიძლება იყოს:
- თვალები (რეტინოპათია): შესაძლოა მხედველობის დაკარგვა ან სიბრმავე.
- თირკმელები (ნეფროპათია): შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობა.
- ნეიროპათია: შეიძლება განვითარდეს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა კიდურების დაბუჟება, ტკივილი და მგრძნობელობის დაკარგვა.
- გული და სისხლძარღვები: იზრდება გულის შეტევის და ინსულტის რისკი.
- გასტროპარეზი: შესაძლოა კუჭის ფუნქციის დარღვევა.
სწორედ ამიტომ ვამბობთ, რომ A1C არ არის მხოლოდ რიცხვი, არამედ თქვენი მომავალი ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია.
არსებობს თუ არა სხვა ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ A1C ტესტის შედეგებზე?
დიახ. ზოგჯერ თქვენი A1C შედეგი შეიძლება იყოს ცრუდ დაბალი ან მაღალი, ვიდრე თქვენი სისხლში შაქრის რეალური დონე. ამის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს.
| სიტუაციები, როდესაც A1C მნიშვნელობები შეიძლება არასწორად იყოს ნაჩვენები | მაგალითები |
|---|---|
| ცრუ დაბალი |
|
| ცრუ მაღალი |
|
გარდა ამისა, გენეტიკურმა მდგომარეობებმა, რომლებსაც ჰემოგლობინის ვარიანტები ეწოდება, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს A1C შედეგების ცვალებადობა. თუ თქვენ გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა ანემია ან არ ხართ დარწმუნებული თქვენი A1C შედეგის სისწორეში, აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს. ის გაითვალისწინებს ამ ფაქტორებს თქვენი შედეგების ზუსტი შეფასებისთვის.
დიაბეტის კონტროლის შესაფასებლად მხოლოდ A1C მაჩვენებელი საკმარისია?
A1C ძალიან მნიშვნელოვანი და სასარგებლო საზომი ერთეულია, რომელსაც ათწლეულების განმავლობაში ვიყენებთ. თუმცა, დღეს, ტექნოლოგიების განვითარებასთან ერთად, არსებობს მეთოდები, რომლებიც კიდევ უფრო დეტალურ სურათს გვაძლევს.
წარმოიდგინეთ: ვინმეს A1C 7%-ია. ამის მოხდენა ორი გზით შეიძლება.
1. ადამიანის სისხლში შაქრის დონე შესაძლოა ყოველთვის სტაბილური იყოს დაახლოებით 154 მგ/დლ-ის ფარგლებში.
2. ან, ადამიანის სისხლში შაქრის დონე შეიძლება მკვეთრად მერყეობდეს მთელი დღის განმავლობაში (მაგ., 300-მდე ავიდეს და შემდეგ ისევ 50-მდე დაეცეს). ამ დიდი რყევების საშუალო მაჩვენებელი შეიძლება 7%-ს აღწევდეს.
ხედავთ, არა? მიუხედავად იმისა, რომ A1C-ის მაჩვენებელი იგივეა, მათ სისხლში შაქრის კონტროლში სხვაობა უფრო დიდია. მეორე ადამიანის სხეული უფრო მეტად არის დაზიანებული.
სწორედ აქ ერთვება უწყვეტი გლუკოზის მონიტორინგის (CGM) მოწყობილობები და საზომი მოწყობილობა, რომელსაც ეწოდება „დროის დიაპაზონში“ (TIR) . CGM-ს შეუძლია თვალყური ადევნოს, თუ როგორ იცვლება თქვენი სისხლში შაქრის დონე დღის განმავლობაში. TIR ზომავს, დღის განმავლობაში რამდენი ხნის განმავლობაში არის თქვენი სისხლში შაქრის დონე გარკვეულ დიაპაზონში (მაგ., 70-180 მგ/დლ).
მიუხედავად იმისა, რომ ეს A1C-ზე უფრო მოწინავე მეთოდებია, A1C ტესტი ამჟამად შრი-ლანკაში ყველაზე გავრცელებული, ადვილად შესასრულებელი და უმნიშვნელოვანესი ტესტია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- A1C ტესტი მნიშვნელოვანი სისხლის ანალიზია, რომელიც ბოლო 3 თვის განმავლობაში სისხლში შაქრის საშუალო დონის შესახებ გიჩვენებთ.
- ეს ხელს უწყობს დიაბეტისა და პრედიაბეტის იდენტიფიცირებას, ასევე მკურნალობის წარმატების გაზომვას უკვე დაავადებულ ადამიანში.
- ჯანმრთელი ადამიანის A1C-ის მაჩვენებელი 5.7%-ზე ნაკლებია. დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობა ცდილობს, რომ ის 7%-ზე დაბალი იყოს. თუმცა, ეს მიზანი ექიმთან განიხილეთ.
- სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობებმა, როგორიცაა ანემია, თირკმლის დაავადება და ორსულობა, შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს A1C შედეგებზე, ამიტომ აუცილებლად აცნობეთ ექიმს თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის შესახებ.
- ნუ ჩავარდებით პანიკაში, როდესაც A1C შედეგს დაინახავთ. ეს მხოლოდ რიცხვია. ის თქვენს გზამკვლევს წარმოადგენს. მკურნალობისა და ცხოვრების წესის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებამდე ყოველთვის მიმართეთ ექიმს.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න