როგორ მოქმედებს დიაბეტი მხედველობაზე (დიაბეტი და თვალის პრობლემები)

თუ დიაბეტი გაქვთ, ეს საკითხი აუცილებლად უნდა გაწუხებდეთ. ბევრი ფიქრობს, რომ დიაბეტი მხოლოდ სისხლში შაქრის დონეს ეხება. სინამდვილეში კი, თუ დიაბეტს სათანადოდ არ აკონტროლებთ, მას შეუძლია თქვენს ძვირფას თვალებს უფრო მეტი ზიანი მიაყენოს, ვიდრე თქვენ გგონიათ. სინამდვილეში, დიაბეტი 20-დან 74 წლამდე ასაკის მოზრდილებში სიბრმავის წამყვანი მიზეზია. ამიტომ, დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.

პირველი გავრცელებული სიმპტომი: მხედველობის დაბინდვა

თუ მოულოდნელად ოდნავ დაბინდვას იგრძნობთ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და ნუ გაიქცევით ახალი სათვალის საყიდლად. ეს, სავარაუდოდ, დროებითი მოვლენაა, რომელიც გამოწვეულია სისხლში შაქრის მაღალი დონით.

მარტივად რომ ვთქვათ, როდესაც სისხლში შაქრის დონე იმატებს, თვალის შიგნით არსებული ბუნებრივი ბროლი შეიძლება შეშუპდეს. ამ შემთხვევაში, თვალი ვერ ახერხებს სათანადოდ ფოკუსირებას და მხედველობა ბუნდოვანი ხდება.

გამოსავალი სისხლში შაქრის დონის სამიზნე დიაპაზონში დაბრუნებაა . როგორც წესი, საუკეთესოა მისი შენარჩუნება 70-130 მგ/დლ-ის ფარგლებში ჭამის წინ და 180 მგ/დლ-ზე ნაკლები ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ. მას შემდეგ, რაც სისხლში შაქრის დონე კონტროლის ქვეშ მოექცევა, მხედველობის სრულად ნორმაზე დაბრუნებას შეიძლება სამ თვემდე დასჭირდეს.

კატარაქტა

დაფიქრდით, ისევე როგორც კამერას, ჩვენს თვალებსაც აქვთ ბუნებრივი ლინზა, რომელიც გვეხმარება გამოსახულების ნათლად დანახვაში. როდესაც ეს ლინზა იბურცება, ჭუჭყიანი ფანჯრის მსგავსად, ჩვენ ამას „კატარაქტას“ ვუწოდებთ. ეს მდგომარეობა ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს.

თუმცა, დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ კატარაქტის განვითარების რისკი ახალგაზრდა ასაკში და უფრო სწრაფად, ვიდრე ზოგად პოპულაციაში.

როდესაც ბროლი დაბინდულია, თვალი ვერ ახერხებს გამოსახულების სათანადოდ ფოკუსირებას. ეს იწვევს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა მხედველობის დაბინდვა და სინათლის დანახვისას სიკაშკაშის შეგრძნება. ამ მდგომარეობის მკურნალობა არის ქირურგიული ჩარევა, რომლის დროსაც დაბინდული ბროლი ამოღებულია და ხელოვნური ლინზით იცვლება.

გლაუკომა: თვალის შიგნით წნევის მომატება

დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს ასევე აქვთ გლაუკომის განვითარების მაღალი რისკი. ეს ხდება მაშინ, როდესაც თვალში გამომუშავებული სითხე (ექიმები მას „წყლიან სითხეს“ უწოდებენ) ვერ ახერხებს სათანადოდ დრენირებას, რაც იწვევს თვალის შიგნით წნევის დაგროვებას. ამ მომატებულმა წნევამ შეიძლება დააზიანოს თვალის ნერვები და სისხლძარღვები, რაც მხედველობის ცვლილებებს იწვევს.

გლაუკომის სახეები და მახასიათებლები

• ყველაზე გავრცელებული ტიპი (ღია კუთხოვანი გლაუკომა):ამაში ყველაზე საშიში ის არის, რომ სიმპტომები არ ვლინდება მანამ, სანამ დაავადება ძალიან შორს წასული არ იქნება და მხედველობა სერიოზულად არ დაზიანდება. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი ყოველწლიურად თვალის შემოწმება . ექიმს ამის ადრეულ ეტაპზე აღმოჩენა შეუძლია. ამ მდგომარეობის მკურნალობა მედიკამენტებითა და სპეციალური თვალის წვეთებით არის შესაძლებელი.
• იშვიათი ტიპები: ამ ტიპების დროს შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:
• თავის ტკივილი
• თვალის ტკივილი ან წვა
• ბუნდოვანი ხედვა
• ცრემლიანი თვალები
• შუქების გარშემო ჰალოების დანახვა
• მხედველობის დაკარგვა

დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ კიდევ ერთი იშვიათი მდგომარეობა, რომელსაც „ნეოვასკულარული გლაუკომა“ ეწოდება. ეს ხდება მაშინ, როდესაც თვალის ფერად ნაწილში (ფერადასფეროში) წარმოიქმნება ახალი, არასასურველი სისხლძარღვები. ისინი ბლოკავენ სითხის ნაკადს და ზრდის თვალში წნევას. ამ მდგომარეობას მკურნალობენ ლაზერული თერაპიით ან ინექციით, რომელსაც „ანტი-VEGF“ ეწოდება.

დიაბეტური რეტინოპათია

ეს დიაბეტით გამოწვეული თვალის ყველაზე სერიოზული და შემაშფოთებელი დაზიანებაა.

მარტივად რომ ვთქვათ, ბადურა თვალის უკანა ნაწილში მდებარე სინათლის მიმართ მგრძნობიარე უჯრედების ერთობლიობაა. ეს უჯრედები სინათლეს გამოსახულებად გარდაქმნიან და მხედველობის ნერვის საშუალებით ტვინს აგზავნიან.

სისხლში შაქრის უკონტროლო მაღალი დონე აზიანებს ბადურას ნაზ სისხლძარღვებს. ჩვენ ამას „დიაბეტურ რეტინოპათიას“ ვუწოდებთ. თუ ეს დაავადება ადრეულ ეტაპზე არ არის აღიარებული და მკურნალობა არ ჩაუტარდება, შეიძლება სრული სიბრმავე გამოიწვიოს . რაც უფრო დიდხანს გაქვთ დიაბეტი, მით უფრო მაღალია ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი.

როგორ შემიძლია ამის თავიდან აცილება?

საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის სისხლში შაქრის, არტერიული წნევის და ქოლესტერინის დონის კონტროლი. თუ ეწევით, მოწევისთვის თავის დანებება დიდ დახმარებას გაგიწევთ როგორც თვალებისთვის, ასევე ზოგადი ჯანმრთელობისთვის.

დიაბეტური რეტინოპათიის სხვადასხვა სტადია

• ფონური რეტინოპათია: ეს პირველი სტადიაა. სისხლძარღვების დაზიანების მიუხედავად, მხედველობა შესაძლოა მაინც კარგი იყოს. თუმცა, თუ დიაბეტი არ კონტროლდება, მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს.
• მაკულოპათია: ეს მდგომარეობა ვითარდება, როდესაც დიაბეტი აზიანებს ბადურის იმ ნაწილს, რომელსაც მაკულა ეწოდება. მაკულა არის ის უბანი, რომელიც გვაძლევს ყველაზე მკაფიო მხედველობას ისეთი დახვეწილი რაღაცეებისთვის, როგორიცაა კითხვა და მანქანის მართვა. აქ შეშუპება ადვილად იკურნება, მაგრამ ასევე შეიძლება იყოს სერიოზული მდგომარეობა, რომლის მკურნალობაც რთულია.
• პროლიფერაციული რეტინოპათია:ეს ყველაზე უარესი სცენარია. როდესაც თვალის უკანა ნაწილში მდებარე უჯრედები საკმარის ჟანგბადს ვერ იღებენ, ახალი, სუსტი სისხლძარღვები იწყებენ ფორმირებას. ისინი ძალიან მყიფეა. ამიტომ მათ შეუძლიათ ადვილად სისხლდენა, შედედება და ნაწიბურების წარმოქმნა. ამ ნაწიბურებმა შეიძლება ბადურას თვალის უკანა ნაწილიდან მოშორებაც კი გამოიწვიოს. თუ ეს მოხდება, შეიძლება სამუდამოდ დაკარგოთ მხედველობა . თუმცა, ამ მდგომარეობის სამკურნალო საშუალებები არსებობს. ქირურგიულ და ლაზერულ მკურნალობას შეუძლია ამ არასასურველი სისხლძარღვების განადგურება და სიბრმავის თავიდან აცილება.

სიტუაციები, როდესაც სასწრაფოდ გჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, ეს შესაძლოა გადაუდებელი შემთხვევა იყოს. ამიტომ დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს . საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).