დიაბეტი არის მდგომარეობა, რომელსაც ჩვენს ქვეყანაში ბევრი ადამიანი განიცდის. ამიტომ, შესაძლოა გსმენიათ დიაბეტური ნეიროპათიის შესახებ, რომელიც დიაბეტს ახლავს თან. განსაკუთრებით ისეთ რამეებზე, როგორიცაა ფეხებში დაბუჟება და მგრძნობელობის დაკარგვა. თუმცა, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ნეიროპათიის ნაკლებად გავრცელებულ, მაგრამ შედარებით მძიმე, იშვიათ ფორმაზე. ამას დიაბეტური ამიოტროფია ეწოდება. ეს მდგომარეობა მცირე რაოდენობის ადამიანს, დიაბეტით დაავადებულ ზრდასრულთა დაახლოებით 1%-ს აწუხებს. და ის სხვა დიაბეტური ნეიროპათიებისგან ოდნავ განსხვავებულად მოქმედებს.
რა არის ზუსტად დიაბეტური ამიოტროფია?
მარტივად რომ ვთქვათ, ესეც დიაბეტით გამოწვეული ნერვების დაზიანებაა. განსხვავება იმაშია, თუ სად ზიანდება ის. როგორც წესი, დიაბეტი აზიანებს ტერფებსა და ქვედა კიდურებს. თუმცა, ამ შემთხვევაში, დიაბეტური ამიოტროფია ძირითადად მოქმედებს:
- ბარძაყები
- ფეხები
- თეძოები
- დუნდულები
ზოგჯერ შეიძლება დაზიანდეს გულმკერდისა და მუცლის არეში არსებული ნერვები.
ეს მდგომარეობა რამდენიმე სხვა სახელითაც არის ცნობილი. თუ ექიმი ამ სახელებიდან ერთ-ერთს ახსენებს, კარგი იქნება, თუ მათ შესახებაც იცოდეთ.
- პროქსიმალური ნეიროპათია
- დიაბეტური წელის-გავის რადიკულოპლექსუსის ნეიროპათია
- ბრუნს-გარლანდის სინდრომი
რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?
ზოგადად, ნეიროპათია ტკივილსა და დაბუჟებას გულისხმობს. თუმცა, დიაბეტური ამიოტროფიის სიმპტომები ცოტა განსხვავებულია.
წარმოიდგინეთ, რომ მოულოდნელად განიცდით აუტანელ ტკივილს, რომელიც იწყება თეძოდან და გადადის ბარძაყზე. ზოგჯერ შეიძლება მუცლის ძლიერი ტკივილიც განიცადოთ. დროთა განმავლობაში, თქვენი ბარძაყის კუნთები სუსტდება, რაც ართულებს სკამიდან ადგომას. უმეტეს შემთხვევაში, ეს სიმპტომები სხეულის ერთ მხარეს ვლინდება. თუმცა, შემთხვევათა დაახლოებით მესამედში ორივე მხარე შეიძლება დაზიანდეს.
ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ასევე განუვითარდეს მდგომარეობა, რომელსაც „ტერფის ჩამოვარდნა“ ეწოდება ფეხებში არსებული ნერვების დაზიანების გამო. ეს ნიშნავს, რომ სიარულის დროს ისინი კარგავენ ტერფის წინა ნაწილზე კონტროლს და თითქოს ის მიწაზე ექაჩება.
მოდით, უფრო ნათლად გავიგოთ ეს სიმპტომები ქვემოთ მოცემული ცხრილიდან.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| ძლიერი ტკივილი | უეცარი, მკვეთრი და აუტანელი ტკივილი თეძოს, ბარძაყის ან დუნდულების არეში. |
| კუნთების სისუსტე | დროთა განმავლობაში, ბარძაყის კუნთები სუსტდება, რაც ართულებს სკამიდან ადგომას ან კიბეებზე ასვლას. |
| მუცლის ტკივილი | ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ძლიერი მუცლის ტკივილი. |
| ფეხის ვარდნა | სიარულის დროს ტერფის წინა ნაწილი მიწაზე სრიალებს. |
რა არის ამის გამომწვევი მიზეზები და რისკ-ფაქტორები?
ჯერჯერობით ზუსტად არ არის ცნობილი, თუ რა იწვევს ამას. ჩვენ ვიცით, რომ სისხლში შაქრის მაღალი დონე ნერვებს აზიანებს. თუმცა, გასაკვირია, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება განუვითარდეთ კარგად კონტროლირებადი დიაბეტის მქონე ადამიანებსაც კი (როგორც 1, ასევე 2 ტიპის) .
ეს ნიშნავს, რომ მაშინაც კი, თუ თქვენი შაქრის დონე კარგად კონტროლდება, კარგი იდეა არ არის ამ სიმპტომების იგნორირება, თუ ისინი გამოვლინდება.
რისკ-ფაქტორების მხრივ, ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ხანდაზმულ მამაკაცებში გვხვდება. თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ ახალგაზრდა ადამიანებს ან ქალებს ეს დაავადება არ შეიძლება დაემართოთ. ის შეიძლება ნებისმიერი ასაკის ადამიანს დაემართოს.
როგორ სვამს ექიმი ამ დიაგნოზს? (დიაგნოზი)
როდესაც ამ სიმპტომებით ექიმთან მიხვალთ, ის მაშინვე არ გადაწყვეტს, რომ ეს დიაბეტური ამიოტროფიაა, რადგან არსებობს რამდენიმე სხვა მდგომარეობა, რომლებიც ამ სიმპტომების მსგავს სიმპტომებს ავლენენ. ამიტომ, ექიმი თავდაპირველად შეეცდება გამორიცხოს სხვა მსგავსი დაავადებები. მაგალითად:
- დეგენერაციული ხერხემლის დაავადება: ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ბარძაყის არეში.
- დიაბეტური კუნთების ინფარქტი: ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და შეშუპება კუნთებში სისხლის მიმოქცევის შემცირების გამო .
- მერალგია პარესთეტიკა: ეს კიდევ ერთი ნევროლოგიური მდგომარეობაა, რომელიც იწვევს დაბუჟებას, ტკივილს და ანთებას ბარძაყის არეში.
ექიმს შეუძლია ჩაატაროს რამდენიმე მსგავსი ტესტი მათ გამოსარიცხად და ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად.
| ტესტი | რატომ აკეთებ ამას? |
|---|---|
| სისხლის ანალიზები | შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა დიაბეტი, ან რამდენად კარგად კონტროლდება ის. |
| ზურგის ტვინის შეკუმშვა | გამოიკვლიეთ ზურგის ტვინის სითხე, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე ანთება. |
| რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია | შეამოწმეთ ძვლების, კუნთებისა და ნერვების სტრუქტურული პრობლემები. |
| ელექტრომიოგრაფია (EMG) და ნევროლოგიური ტესტები | გაზომეთ, რამდენად ჯანმრთელად და კარგად ფუნქციონირებს თქვენი ნერვები და კუნთები. |
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
კარგი ამბავი ის არის, რომ ეს მდგომარეობა დროთა განმავლობაში ძირითადად თავისით გაუმჯობესდება. თუმცა, ამას დრო დასჭირდება. ამასობაში, ეს მკურნალობა დაგეხმარებათ სიმპტომების კონტროლში და გარკვეულწილად შემსუბუქებაში.
1. დიაბეტის კარგი კონტროლი
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. აუცილებელია სისხლში შაქრის დონის სწორ დიაპაზონში შენარჩუნება. ამისთვის თანაბრად მნიშვნელოვანია სწორი მედიკამენტების მიღება, დიეტა და ვარჯიში .
2. ტკივილგამაყუჩებლები
ამ ძლიერი ნერვული ტკივილის გასაკონტროლებლად არსებობს სპეციალური მედიკამენტები. გაბაპენტინი და პრეგაბალინი ძალიან ეფექტურია ამისთვის. ზოგჯერ, დეპრესიის სამკურნალოდ გამოყენებული ზოგიერთი მედიკამენტი ასევე დაგეხმარებათ ამ ტიპის ხანგრძლივი ნერვული ტკივილის კონტროლში. ყველა ეს მედიკამენტი უნდა მიიღოთ მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.
3. ფიზიკური თერაპია
ფიზიკური თერაპია აუცილებელია დასუსტებული კუნთების ძალის შესანარჩუნებლად და თანდათანობით აღსადგენად. ფიზიოთერაპევტი დაგინიშნავთ თქვენთვის შესაფერის ვარჯიშების ნაკრებს. მას ასევე შეუძლია გირჩიოთ ყოველდღიური ცხოვრების გასამარტივებლად ისეთი აღჭურვილობის გამოყენება, როგორიცაა პლედის ან აწეული უნიტაზის სავარძელი.
ადამიანების უმეტესობა დაკარგული ძალების უმეტეს ნაწილს იბრუნებს. თუმცა ეს ერთ ღამეში არ ხდება. სიმპტომების გაუმჯობესებას შეიძლება ერთ წლამდე დასჭირდეს . ამიტომ მნიშვნელოვანია მკურნალობის მიმართ მოთმინება. ასევე უნდა გვახსოვდეს, რომ ადამიანების ძალიან მცირე ნაწილი არასდროს გამოჯანმრთელდება სრულად.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- დიაბეტური ამიოტროფია დიაბეტის იშვიათი, მაგრამ სერიოზული გართულებაა.
- ძირითადი სიმპტომებია ძლიერი ტკივილი და კუნთების სისუსტე თეძოებში, ბარძაყებსა და დუნდულებში, ფეხებში დაბუჟების ნაცვლად.
- თუ დიაბეტი გაქვთ და მსგავს სიმპტომებს შენიშნავთ, ნუ უგულებელყოფთ მათ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- სისხლში შაქრის დონის კარგად კონტროლირება მკურნალობის ყველაზე ძირითადი და მნიშვნელოვანი ნაწილია.
- ფიზიოთერაპიას და ტკივილგამაყუჩებლებს შეუძლიათ სიმპტომების კონტროლი და ცხოვრების გამარტივება.
- გამოჯანმრთელებას დრო სჭირდება და მოთმინება მთავარია. ადამიანების უმეტესობა დროთა განმავლობაში გამოჯანმრთელდება.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න