ბავშვი ჯდომის უკანა პოზაშია? მოდით გავეცნოთ მეთოდს, რომელიც დაგეხმარებათ მშობიარობის ნორმალურად და შიშის გარეშე ჩატარებაში (გარეგანი ცეფალური ვერსია - ECV)

ორსულობა ყველა დედის ცხოვრებაში ძალიან საინტერესო და ლამაზი პერიოდია. რადგან ბავშვი დღითიდღე იზრდება საშვილოსნოში, ეს მოლოდინები კიდევ უფრო იზრდება. ამიტომ, როდესაც ეს დრო საბოლოოდ დადგება, ანუ დაახლოებით 36 კვირის ასაკში, ექიმმა შეიძლება გითხრათ: „ბავშვი ჯერ კიდევ ჯდომის პოზიციაშია“. ზოგჯერ ამის მოსმენამ შეიძლება ცოტა შეგაშინოთ და შეშფოთდეთ. შეიძლება იფიქროთ: „ოჰ, საკეისრო კვეთა ხომ არ მომიწევს?“ მაგრამ არ ინერვიულოთ. უმეტეს შემთხვევაში, არსებობს სპეციალური მეთოდი, რომელსაც შეუძლია ბავშვი სწორ პოზიციაში დააბრუნოს, ანუ თავი დახაროს. სწორედ ამ მეთოდზე ვისაუბრებთ დღეს.

რა არის გარეგანი ცეფალური ვერსია (ECV)?

მარტივად რომ ვთქვათ, გარეთა ცეფალური ვერსია , რომელსაც ჩვენ შემოკლებით (ECV) ვუწოდებთ, არის პროცედურა, რომლის დროსაც ექიმი ხელებს თქვენი მუცლის გარეთა მხარეს ათავსებს და ძალიან ფრთხილად აბრუნებს ბავშვს საშვილოსნოში, ისე აბრუნებს მას, რომ თავი ქვემოთ იყოს მიმართული.

ჩვეულებრივ, ორსულობის ადრეულ თვეებში ბავშვი საშვილოსნოში წინ და უკან ბრუნავს. თუმცა, დაახლოებით 36 კვირისთვის, მშობიარობის მოახლოებასთან ერთად, ჩვილების უმეტესობა ბუნებრივად იღებს თავით დახრილ პოზიციას (თავის ან წვეროების პრეზენტაცია). ეს საუკეთესო პოზიციაა ნორმალური ვაგინალური მშობიარობისთვის.

თუმცა, ზოგიერთი ჩვილი შეიძლება ასე არ შემობრუნდეს, არამედ იყოს მოხრილი ან განივი წევის მდგომარეობაში. სწორედ ამ დროს გესაუბრებათ ექიმი და შემოგთავაზებთ ექსტრაკორპორალური ვაგინალური ვენის პროცედურას. ეს კეთდება იმისათვის, რომ გაიზარდოს ნორმალური მშობიარობის შანსები ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

არის შემთხვევები, როდესაც ECV-ს შესრულება შეუძლებელია?

დიახ, ყველა ორსულ ქალს არ შეიძლება ჰქონდეს ECV. თქვენი და თქვენი ბავშვის უსაფრთხოება ყველაზე მნიშვნელოვანია. ამიტომ, ექიმები არ გირჩევენ ამ პროცედურას, თუ გაქვთ გარკვეული ჯანმრთელობის პრობლემები. ექიმი განიხილავს თქვენს სრულ ჯანმრთელობის ისტორიას, რათა დაადგინოს, შესაფერისია თუ არა ეს თქვენთვის.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილს შეუძლია ამის უფრო დეტალურად ახსნა.

ორსულობის რომელ ეტაპზე ხდება ეს?

ექიმები, როგორც წესი, ამ ექსტრაკორპორალური ვაგინოზის პროცედურას ორსულობის 37-ე კვირაზე დაახლოებით ატარებენ. რატომ უნდა ავირჩიოთ ეს დრო?

გახსოვდეთ, თუ ამას 36 კვირამდე გააკეთებთ, შესაძლოა ბავშვი ისევ შუაში გადაბრუნდეს. ასევე, ზოგჯერ შეიძლება ბავშვი თავით თავად გადააბრუნოს გვერდზე. თუ ამას 38 კვირის შემდეგ გააკეთებთ, ბავშვი უკვე საკმაოდ დიდია და საშვილოსნოში ნაკლები სივრცეა. შემდეგ ბავშვის მობრუნება ძალიან რთული ხდება. ამიტომ, 37 კვირა ამ პროცედურისთვის საუკეთესო და უსაფრთხო დროდ ითვლება.

რა ხდება ECV-ს გაკეთებისას? მოდით, ეტაპობრივად გავარკვიოთ

ეს კეთდება საავადმყოფოში, როგორც წესი, საოპერაციო ოთახთან ახლოს, რათა გადაუდებელი საკეისრო კვეთის იშვიათ შემთხვევაში, მისი სწრაფად მომზადება შესაძლებელი იყოს.

1. მომზადება: პირველ რიგში, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ წამალი (ინექცია) საშვილოსნოს კუნთების მოსადუნებლად, ტკივილის შესამცირებლად და შესაძლოა საშვილოსნოს შეკუმშვის შესაჩერებლად. შემდეგ ის აგიხსნით მთელ პროცედურას და უპასუხებს თქვენს ნებისმიერ კითხვას.

2. ბავშვის გულისცემის მონიტორინგი: შემდეგ, თქვენ დაგაკავშირებთ აპარატთან, რომელსაც შეუძლია ბავშვის გულისცემის მოსმენა (კომპიუტერული ტომოგრაფიის მონიტორი). ეს მონიტორინგს გაუწევს ბავშვის მდგომარეობას ECV-ის განმავლობაში და მისი დასრულების შემდეგაც. თუ ბავშვის გულისცემაში ცვლილება ნებისმიერ მომენტში გამოვლინდება, პროცედურა დაუყოვნებლივ შეწყდება.

3. ულტრაბგერითი გამოკვლევა: შემდეგ, ტარდება ულტრაბგერითი გამოკვლევა ბავშვის ზუსტი მდებარეობის, პლაცენტის მდებარეობისა და ბავშვის გარშემო არსებული ამნიონური სითხის რაოდენობის შესამოწმებლად.

4. ბავშვის მობრუნება: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯია. მეან-გინეკოლოგი ხელებს თქვენს მუცელზე დაადებს და ძალიან ნაზი, მაგრამ მტკიცე ზეწოლის გამოყენებით, ნელ-ნელა გადააბრუნებს ბავშვს თავით დახრილი მდგომარეობაში. ამ ეტაპზე შეიძლება იგრძნოთ გარკვეული ზეწოლა და დისკომფორტი მუცელში. ეს რამდენიმე წუთს გაგრძელდება.

5. პროცესის შემდეგ:ბავშვის წარმატებით გამოჯანმრთელების შემდეგ, თქვენ და თქვენი ბავშვი გარკვეული დროის განმავლობაში მეთვალყურეობის ქვეშ იქნებით. როგორც კი ყველაფერი კარგად დადასტურდება, იმავე დღეს შეგიძლიათ სახლში წასვლა.

რა არის ECV-ის წარმატების შანსი?

ECV-ის წარმატების მაჩვენებელი 50%-ზე ოდნავ მეტია , რაც იმას ნიშნავს, რომ ორიდან ერთზე მეტი ადამიანი, ვინც მას წარმატებით ასრულებს, შვილს ამშობიარებს.

ამ წარმატებას რამდენიმე ფაქტორი უწყობს ხელს:

• თუ საშვილოსნოში საკმარისად დიდი რაოდენობით სანაყოფე სითხეა.
• თუ ბავშვი ჯერ არ გადასულა მენჯში.
• თუ თქვენ ხართ დედა, რომელსაც ადრე ჰყოლია მშობიარობა (რადგან საშვილოსნოს კედლები უფრო ფხვიერია).
• თუ ეს 37 კვირაზე გაკეთდა.

ზოგჯერ, ეს შეიძლება წარუმატებელი აღმოჩნდეს, თუ საშვილოსნო მაგარია, ან თუ ექიმი ვერ ახერხებს ბავშვის თავის კარგად დაჭერას. ასევე, ძალიან იშვიათად, ბავშვი წარმატებით შემობრუნების შემდეგ დაუბრუნდება თავის წინა პოზიციას.

რა სარგებელი და რისკები მოაქვს ამას?

ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის , რომ მას შეუძლია გაზარდოს ნორმალური მშობიარობის შანსები საკეისრო კვეთის გარეშე . ვინაიდან ბუნეულად, მშობიარობის მცდელობას გარკვეული რისკები ახლავს თან, ხშირად რეკომენდებულია საკეისრო კვეთა. ასე რომ, თუ ექსტრაკორპორალური ვაგინალური ქირურგია წარმატებულია, თქვენ გაქვთ უკეთესი შანსი, რომ გექნებათ ისეთი მშობიარობა, როგორსაც ელოდით.

რა თქმა უნდა, ყველა სამედიცინო პროცედურის მსგავსად, არსებობს რამდენიმე ძალიან მცირე რისკი. თუმცა, ისინი ძალიან იშვიათად ხდება.

• მემბრანების ნაადრევი რღვევა
• პლაცენტის აშრევება
• ნაადრევი მშობიარობა
• ნაყოფის დისტრესი
• ვაგინალური სისხლდენა

ეს რისკები ძალიან დაბალია (1%-ზე ნაკლები). ექიმი აგიხსნით ამ ყველაფერს და გადაწყვეტს, უსაფრთხოა თუ არა ECV თქვენი მდგომარეობისთვის. გადაუდებელი შემთხვევის შემთხვევაში, საავადმყოფოში ამისთვის მზად იქნება ყველა საჭირო ობიექტი (საოპერაციო ოთახი, საოპერაციო ოთახი).

რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ECV არ მუშაობს?

თუ ექსტრაკორპორალური საკეისრო კვეთა წარუმატებელი აღმოჩნდება, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. ყველაზე მნიშვნელოვანია ის, თუ რა არის ყველაზე უსაფრთხო თქვენთვის და თქვენი ბავშვისთვის. ექიმი გესაუბრებათ და გადაწყვეტს საუკეთესო შემდეგ ვარიანტს. სავარაუდოდ, დაგეგმილი საკეისრო კვეთა (დაგეგმილი საკეისრო კვეთა) დაინიშნება. ეს საშუალებას მოგცემთ, გააჩინოთ ჯანმრთელი ბავშვი, როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი ბავშვისთვის რაიმე რისკის გარეშე.