ელასტოგრაფიის ტესტი: ყველაფერი, რაც შიშის გარეშე უნდა იცოდეთ

ექიმმა გითხრათ ახალი ტიპის სკანირების ჩატარება? შესაძლოა, მას „ელასტოგრაფია“ ერქვას. სახელი შეიძლება ცოტა უცნაურად ჟღერდეს, მაგრამ სინამდვილეში ეს ძალიან მარტივი, უმტკივნეულო და ძალიან მნიშვნელოვანი ტესტია. ის ულტრაბგერით გამოკვლევას ჰგავს. ასე რომ, ნუ შეგეშინდებათ ამის და მოდით, ყველაფერზე მარტივად ვისაუბროთ.

რა არის ელასტოგრაფია მარტივად?

მარტივად რომ ვთქვათ, ელასტოგრაფია არის ტესტი, რომელიც ზომავს ჩვენი სხეულის ორგანოების, მაგალითად, ღვიძლის „ელასტიურობას“ ანუ რბილობას/სიხისტეს. ის იყენებს დაბალი სიხშირის ვიბრაციებს, რომლებიც უმტკივნეულო და ძალიან მცირეა და ჩვენ ვერ ვგრძნობთ მათ.

ასე წარმოიდგინეთ. ჯანმრთელი ღვიძლი ახალი ღრუბელივითაა, რომელმაც წყალი შეიწოვა. ის რბილი და მოქნილია. მაგრამ როდესაც ღვიძლი დაავადებით ზიანდება, ის თანდათან იწყებს გამკვრივებას და ხისტობას. თითქოს ღრუბელი გამომშრალია და ქვად გადაიქცევა. ელასტოგრაფია ზუსტად ზომავს მის სიმყარეს. თუ ორგანო ძალიან ხისტია, ეს შეიძლება დაავადების ნიშანი იყოს.

რა არის ამ ტესტის ძირითადი ტიპები?

ელასტოგრაფიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს. ექიმი შეარჩევს თქვენთვის საუკეთესო ტიპს.

რა არის ძვრის ტალღის ელასტოგრაფია?

ეს ულტრაბგერითი ტექნოლოგიიდან მიღებული კიდევ ერთი ახალი მეთოდია. ამ შემთხვევაში, ქსოვილების სიმტკიცის გასაზომად გამოიყენება ტალღის კიდევ ერთი სპეციალური ტიპი (ძვრის ტალღები). ეს იწვევს უფრო მკაფიო გამოსახულების მიღებას. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ტექნოლოგია ჯერ კიდევ შემუშავების პროცესშია, ის უკვე გამოიყენება ისეთი დაავადებების გამოსაკვლევად, როგორიცაა სარძევე ჯირკვლები, ღვიძლი, კუნთები, პროსტატი და ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები.

რატომ გვირჩევთ ამ ელასტოგრაფიული ტესტის ჩატარებას?

ელასტოგრაფიის ტესტის ჩატარების მთავარი მიზეზი ღვიძლის ფიბროზის სახელით ცნობილი მდგომარეობის შემოწმებაა.

წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი ღვიძლი სხვადასხვა მიზეზის გამო (მაგალითად, ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება, ჰეპატიტის ვირუსი, ცხიმოვანი ღვიძლი) განუწყვეტლივ ზიანდება. შემდეგ ღვიძლი ცდილობს საკუთარი თავის განკურნებას. ამ შეხორცების პროცესის დროს, ისევე როგორც ნაწიბური წარმოიქმნება კანზე ჭრილობის შეხორცებისას, ღვიძლში ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნება. ამას ფიბროზს ვუწოდებთ.

ფიბროზის პროგრესირებასთან ერთად, ის ხელს უშლის ღვიძლში სისხლის მიმოქცევას. მკურნალობის გარეშე, ღვიძლი შეიძლება მთლიანად გაშეშდეს და შეიკუმშოს, რაც ციროზს იწვევს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორიცაა ღვიძლის კიბო და ღვიძლის უკმარისობა.

ამგვარად, თუ თქვენ გაქვთ ღვიძლის დაავადების (მაგ., ცხიმოვანი ღვიძლის, ჰეპატიტის) განვითარების რისკი ან ავლენთ მსგავსი დაავადებების სიმპტომებს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ელასტოგრაფიის ტესტი. ის:

• თქვენ შეგიძლიათ ზუსტად იცოდეთ ფიბროზის რა დონე გაქვთ.
• შესაბამისად, თქვენ შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო.
• შესაძლებელია იმის მონიტორინგი, თუ როგორ რეაგირებს ღვიძლი მიღებულ მკურნალობაზე.

ვინ ატარებს ამ ტესტს? რამდენად ზუსტია ის?

ამ ტესტს, როგორც წესი, ატარებს რადიოლოგი , ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია სამედიცინო ვიზუალიზაციაში. ის ითანამშრომლებს თქვენს ოჯახის ექიმთან და ჰეპატოლოგთან მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილებების მისაღებად.

ეს ტესტი ღვიძლის ფიბროზის დიაგნოსტიკისთვის მაღალი სიზუსტით ითვლება. წარსულში, ამ მდგომარეობის ზუსტი დიაგნოსტიკისთვის ბიოფსია იყო საჭირო. თუმცა, ელასტოგრაფიის წყალობით, ამ ინფორმაციის მიღება ახლა ტკივილისა და ორგანიზმისთვის ზიანის მიყენების გარეშეა შესაძლებელი.

როგორ ჩავატაროთ ტესტი ეტაპობრივად

ამის გაკეთების წესი ოდნავ განსხვავდება თქვენთვის დანიშნული ტიპის მიხედვით.

როგორ ჩავატაროთ გარდამავალი ელასტოგრაფია (ულტრაბგერითი გამოკვლევა):

ეს მხოლოდ რამდენიმე წუთს წაგართმევთ.

1. პირველ რიგში, რადიოლოგი თქვენს კანზე, ღვიძლის ადგილას (მუცლის მარჯვენა მხარეს, ნეკნების ქვეშ) წაისმევს წყლის მსგავს გელს. ეს სკანირების მოწყობილობას კანზე ადვილად გადაადგილების საშუალებას მისცემს.

2. შემდეგ, მცირე ზომის ხელის მოწყობილობა (გადამყვანი) თავსდება ამ ადგილას და ნელა ამოძრავებს წინ და უკან.

3. ეს მოწყობილობა ღვიძლში მცირე შოკს აგზავნის, რომელსაც ჩვენ ვერ ვგრძნობთ.

4. სიჩქარე, რომლითაც დარტყმითი ტალღები ღვიძლში ხვდება და უკან აირეკლება, იზომება კომპიუტერის მიერ. ღვიძლის გამაგრებასთან ერთად, ამ ტალღების გავრცელების სიჩქარე იზრდება.

5. ამ ინფორმაციის გამოყენებით, კომპიუტერი ზომავს ღვიძლის სიმტკიცეს და აჩვენებს მას გამოსახულების სახით.

როგორ ჩავატაროთ მაგნიტურ-რეზონანსული ელასტოგრაფია (MRE):

ეს, როგორც წესი, დაახლოებით 5 წუთს გრძელდება, მაგრამ თუ სრულ მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიასთან ერთად ჩატარდება, შეიძლება დაახლოებით 45 წუთი დასჭირდეს.

1. მაგიდაზე დაგაწვენენ. შესაძლოა, უძრავად დარჩენაში დაგეხმარონ, მაგალითად, თასმებით.

2. გულმკერდის ქვედა მარჯვენა ნაწილში (ღვიძლის ზემოთ) არის პატარა მოწყობილობა (დრაივერი).

3. კანზე ახლოს თავსდება რამდენიმე სხვა მოწყობილობა, რომლებიც რადიოტალღებს აგზავნიან და იღებენ.

4. ზოგჯერ (ყოველთვის არა) მკლავის ვენაში პატარა კანულას ათავსებენ და მის მეშვეობით სპეციალური სითხე (კონტრასტული საშუალება - გადოლინიუმი) შეჰყავთ. ეს გამოსახულებებს უფრო მკაფიოს ხდის.

5. შემდეგ მაგიდა, რომელზეც იმყოფებით, ნელ-ნელა გადავა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის აპარატში, რომელიც დიდ მილს ჰგავს.

6. რადიოლოგი აპარატის გარეთ კომპიუტერთან ზის და გამოკვლევას აკონტროლებს.

7. თქვენ მოგეთხოვებათ რამდენიმე წამით სუნთქვის შეკავება. ამ დროს მძღოლი ღვიძლში მცირე ვიბრაციებს გააგზავნის და სურათებს გადაიღებს.

როგორ უნდა მოვემზადოთ გამოცდის წინ?

ელასტოგრაფიის ტესტის ჩატარებამდე ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ მოცემული ინსტრუქციების დაცვა. როგორც წესი, შემდეგი რამის მოლოდინი შეიძლება:

• საკვები: ტესტის ჩატარებამდე არ მიირთვათ და არ დალიოთ ტკბილი საკვები (ტკბილეულის შემცველი ჩაი, ყავა, გაზიანი სასმელები, ხილის წვენი). შაქარმა შეიძლება ოდნავ შეცვალოს ღვიძლის შებოჭილობის გაზომვა. შეიძლება მოგთხოვონ ტესტამდე რამდენიმე საათით შიმშილი. კონკრეტული ინსტრუქციებისთვის მიმართეთ ექიმს.
• ტანსაცმელი:ტესტის დღეს, სახლში დატოვეთ თქვენი სამკაულები, საათები და თმის სამაგრები. ჩაიცვით თავისუფალი, კომფორტული ტანსაცმელი. შესაძლოა, დაგჭირდეთ საავადმყოფოს მიერ მოწოდებული სპეციალური ხალათის ტარება.
• ლითონის საგნები (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიისთვის): თუ თქვენ გაქვთ ქირურგიულად იმპლანტირებული ლითონის საგნები (მაგ., კარდიოსტიმულატორები, სმენის აპარატები, ხელოვნური სახსრები), აუცილებლად წინასწარ აცნობეთ რადიოლოგს. მათზე შესაძლოა გავლენა იქონიოს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის აპარატის ძლიერმა მაგნიტურმა ველმა.
• ორსულობა: აცნობეთ ექიმს და რადიოლოგს, თუ ხართ ორსულად ან ეჭვი გაქვთ, რომ ორსულად ხართ. ულტრაბგერითი ელასტოგრაფია უსაფრთხოა ორსულობის დროს. თუმცა, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, როგორც წესი, ორსულობის პირველ ტრიმესტრში არ ტარდება.

რა სახის რისკი არსებობს ამ შემთხვევაში?

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ზოგადად უსაფრთხოა, თუ უსაფრთხოების ინსტრუქციებს ყურადღებით დაიცავთ. მაგნიტური ველი ორგანიზმისთვის საზიანო არ არის. თუმცა, იშვიათ შემთხვევებში, შეიძლება განვითარდეს ალერგიული რეაქცია გამოყენებულ კონტრასტულ ნივთიერებაზე (გადოლინიუმი). ასევე, თუ ტესტის დროს დასამშვიდებლად სედატიურ საშუალებას მიიღებთ, შესაძლოა დოზის გადაჭარბებასთან დაკავშირებული რისკები არსებობდეს. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია.

რას ამბობს ტესტის შედეგები?

ელასტოგრაფიული ტესტით თქვენი ღვიძლის გამოსახულება მიიღება. რადიოლოგი აანალიზებს გამოსახულებას ღვიძლის შებოჭილობის, ანუ დანაწიბურების ხარისხის დასადგენად. ეს დონე, როგორც წესი, F0-დან F4-მდე ფასდება.

ტესტიდან რამდენიმე დღეში რადიოლოგი მოამზადებს შედეგების ანგარიშს და გაუგზავნის თქვენს მკურნალ ექიმს. შემდეგ ექიმი დაგიკავშირდებათ, რათა აგიხსნათ შედეგები და განიხილოს შემდგომი ქმედებები.

ელასტოგრაფია სინჰალა, ფიბროსკანირება სინჰალა, ცხიმოვანი ღვიძლი სინჰალა, ღვიძლის ფიბროზი სინჰალა, ციროზი სინჰალა, ღვიძლის დაავადებები