ეპიდურული ანესთეზიის გეშინია? მოდი, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ!

როდესაც მშობიარობას ან სერიოზულ ოპერაციას აპირებთ, შეიძლება ცოტა საშიში იყოს, როდესაც ექიმი გეტყვით, რომ ეპიდურული ანესთეზია დაგჭირდებათ. ბევრი ადამიანი ნერვიულობს, როდესაც სიტყვა „ეპიდურული“ ესმის და ეს ზურგში ინექციაა. მაგრამ რა არის ზუსტად ეპიდურული ანესთეზია? რისთვის არის ის განკუთვნილი? არის თუ არა ეს რაღაც ისეთი, რისიც უნდა გვეშინოდეს? მოდით, ეს ნათლად და მარტივად გავიგოთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეპიდურული?

ეპიდურული ანესთეზია არის ინექცია ხერხემლის ნერვების გარშემო არსებულ სივრცეში (ეპიდურული სივრცე) . ის არ შეჰყავთ პირდაპირ ზურგის ტვინში. ის მხოლოდ ზურგის ტვინში შეჰყავთ. ის ძირითადად ტკივილის კონტროლისთვის გამოიყენება.

აქ მოცემულია რამდენიმე შემთხვევა, როდესაც ეს გამოიყენება:

• მშობიარობის დროს ზედმეტი ტკივილის კონტროლი.
• ოპერაციამდე დაუსველეთ ადგილი (ანესთეზია გაუკეთეთ).
• ოპერაციის შემდეგ ტკივილის შემცირება.
• როგორც ქრონიკული ზურგის ტკივილის მკურნალობა, რომელიც გამოწვეულია ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა მალთაშუა დისკის თიაქარი.

რა ტიპის ეპიდურები არსებობს?

არსებობს ეპიდურული ანესთეზიის ორი ძირითადი ტიპი, რომელსაც ექიმები იყენებენ თქვენი საჭიროებიდან გამომდინარე.

როგორ მუშაობს ეს?

ეპიდურული ანესთეზიის მოქმედების წესი განსხვავდება თქვენთვის დანიშნული ტიპის მიხედვით.

ეპიდურული ანესთეზია დროებით ბლოკავს ტკივილის სიგნალების გადაცემას ზურგის ტვინის ნერვებიდან ტვინში. ეს ნიშნავს, რომ ნერვები გარკვეული დროით „გამორთულია“. ეფექტის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მიღებული მედიკამენტის რაოდენობაზე.

ეპიდურული სტეროიდული ინექცია (ESI) ამცირებს შეშუპებას და წნევას ტკივილის გამომწვევი ანთებითი ნერვების გარშემო მედიკამენტის ინექციით.

მედიკამენტების მიცემის სხვადასხვა გზა

ექიმებო, ამ პრეპარატის ორგანიზმში შეყვანის რამდენიმე გზა არსებობს.

• ერთჯერადი ინექცია: ეს არის ერთჯერადი ინექცია. სტეროიდული ინექციები (ESI) ხშირად ასე კეთდება.
• ეპიდურული კათეტერით: კათეტერი ძალიან თხელი, მოქნილი მილია. ეს მილი თავსდება ეპიდურულ სივრცეში და მისი გამოყენება შესაძლებელია მედიკამენტების საჭიროებისამებრ მისაცემად. ეს მეთოდი ხშირად გამოიყენება მშობიარობის დროს და რამდენიმესაათიანი ოპერაციების დროს.
• პაციენტის მიერ კონტროლირებადი ანალგეზია (PCA): ესეც ტკივილგამაყუჩებელი კათეტერის მეშვეობით შეყვანის მეთოდია. თუმცა, ტკივილგამაყუჩებელი შეგიძლიათ თავად მიიღოთ ხელში არსებულ პატარა მოწყობილობაზე ღილაკზე დაჭერით. ეს მხოლოდ ექიმის მიერ განსაზღვრულ უსაფრთხო დოზას გაძლევთ, ამიტომ სანერვიულო არაფერია.
• კომბინირებული სპინალურ-ეპიდურული (CSE): ეს მეთოდი ყველაზე ხშირად გამოიყენება მშობიარობის დროს. ზოგიერთი ადამიანი მას „სიარულის ეპიდურულსაც“ უწოდებს. თუმცა, თქვენ საერთოდ ვერ შეძლებთ სიარულს. თუმცა, ფეხებში გარკვეული შეგრძნება გექნებათ, ამიტომ შეძლებთ საწოლში გადაადგილებას და პოზის შეცვლას.

ეპიდურული ანესთეზიის წინ მომზადება მჭირდება?

დიახ. თუმცა, საჭირო ქმედებები დამოკიდებული იქნება ეპიდურული ანესთეზიის ტიპსა და მიზეზზე. ექიმი ამის შესახებ მკაფიო ინსტრუქციებს მოგცემთ. როგორც წესი, შეიძლება მოგეთხოვოთ შემდეგი ქმედებების შესრულება:

• პროცედურამდე რამდენიმე საათით ადრე უნდა დაიცვათ საკვები და სასმელი (შიმშილი).
• დროებით შეწყვიტეთ ნებისმიერი მედიკამენტის მიღება, განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების .
• პროცედურის შემდეგ წინასწარ მოაწყვეთ, რომ ვინმემ სახლში წაგიყვანოთ.

რა ხდება ეპიდურული ანესთეზიის დროს?

ეს ასევე განსხვავდება თქვენთვის მოცემული ტიპის მიხედვით.

თუ ერთჯერადი ინექცია კეთდება:

თქვენ მოგეთხოვებათ მუცელზე დაწოლა. შემდეგ ექიმი:

1. ინექციის ადგილის გარშემო კანის გასაყუჩებლად კეთდება მცირე ინექცია .

2. ფლუოროსკოპია , რენტგენის მსგავსი აპარატი, გამოიყენება იმის დასადასტურებლად, რომ ნემსი ზუსტად იქ მიდის, სადაც უნდა იყოს.

3. ნემსი შეჰყავთ ეპიდურალურ სივრცეში და შეჰყავთ წამალი.

4. ნემსი ამოღებულია და ინექციის ადგილას პატარა პლასტირს ადებენ.

თუ კათეტერი ჩადგმულია:

1. კანულა (ინტრავენური ხაზი) ​​შეჰყავთ ხელის ვენაში ფიზიოლოგიური ხსნარის შესაყვანად.

2. თქვენ მოგეთხოვებათ გვერდულად დაწოლა, მუხლები მკერდთან მიზიდული, ან სკამზე დაჯდომა და წინ გადახრა. ეს პოზიცია გაზრდის ხერხემალს შორის სივრცეს.

3. ინექციის ადგილი დაბუჟებულია.

4. ეპიდურული ნემსი შეჰყავთ და კათეტერი (თხელი მილი) მისი მეშვეობით ეპიდურულ სივრცეში გაატარებენ.

5. შემდეგ ნემსი ფრთხილად ამოიღება, შიგნით მხოლოდ კათეტერი რჩება.

6. საჭირო მედიკამენტი შეჰყავთ ამ კათეტერის მეშვეობით.

7. როდესაც მედიკამენტების საჭიროება გაქრება (რამდენიმე საათის ან რამდენიმე დღის შემდეგ), კათეტერი ამოღებულია.

რა სარგებელი და რისკები აქვს ეპიდურულ ანესთეზიას?

ეპიდურული ანესთეზია ტკივილის კონტროლის ძალიან უსაფრთხო და ეფექტური მეთოდია . მშობიარობის დროს ის უფრო მოქნილია, ვიდრე სხვა ანესთეზიის მეთოდები. მას ასევე შედარებით ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვს. ქრონიკული ტკივილის მქონე პირებისთვის, ტკივილის კონტროლის შემთხვევაში, მას შეუძლია თავიდან აიცილოს ქირურგიული ჩარევა.

შესაძლო რისკები:

• სისხლდენა ინექციის ადგილიდან.
• ინფექცია ინექციის ადგილას.
• ნერვის დაზიანება (ძალიან იშვიათი).
• ალერგიული რეაქცია პრეპარატზე.
• ზურგის ტვინის გარშემო სითხის გაჟონვა („ცერებროსპინალური სითხის გაჟონვა“). ამან შეიძლება მოგვიანებით თავის ტკივილი გამოიწვიოს.

ეპიდურული ანესთეზია მოგვიანებით ზურგის ტკივილს გამოიწვევს?

ეს ბევრი ადამიანისთვის დიდი შიშის საგანია. გახსოვდეთ, რომ ეპიდურული ანესთეზია ძალიან იშვიათად იწვევს ხანგრძლივ ან ქრონიკულ ზურგის ტკივილს .

ნორმალურია, რომ ინექციის ადგილას რამდენიმე დღის განმავლობაში დროებითი ტკივილი ან სისხლჩაქცევები გქონდეთ. ეს ორ-სამ დღეში გაივლის. ბევრ დედას მშობიარობის შემდეგ ზურგის ტკივილი აღენიშნება - მიუხედავად იმისა, ეპიდურული ანესთეზია ჩაუტარდათ თუ არა . ეს იმიტომ ხდება, რომ ორსულობის დროს შეცვლილი ბარძაყის ძვლები და იოგები ახალ მდებარეობას ეგუებიან.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს

თუ ეპიდურული ანესთეზიის შემდეგ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .

ნორმალურია, რომ შეშინდეთ, როდესაც სიტყვა „ზურგის პუნქციას“ გაიგონებთ. თუმცა, ეპიდურული ანესთეზია ტკივილის მართვის ძალიან უსაფრთხო და ეფექტური მეთოდია, რომელიც ფართოდ გამოიყენება მთელ მსოფლიოში. ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ამ საკითხთან დაკავშირებით ნებისმიერი კითხვის ან შეშფოთების შესახებ საუბრის.