ოდესმე გიგრძვნიათ უცნაური ტკივილი ან დაჭიმულობა ყელში ჭამის ან სმის დროს? ან მწვავე წვის შეგრძნება გულმკერდის შუა ნაწილიდან? უმეტეს შემთხვევაში, ჩვენ ამას ჩვეულებრივ მოვლენად არ მივიჩნევთ. თუმცა, ეს შეიძლება იყოს მდგომარეობა, რომელსაც მედიცინაში ეზოფაგიტი ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება უცნაურად ჟღერდეს, ეს არის პრობლემა, რომელიც ჩვენს ქვეყანაში ბევრ ადამიანს აქვს. ამიტომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად.
რა არის ეზოფაგიტი?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეზოფაგიტი ჩვენი საყლაპავის ანთებაა. ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის ეს საყლაპავი მილი. ანუ მილი, რომელიც ყლაპვისას საკვებს ყელიდან კუჭში გადააქვს. ის წყლის მილს ჰგავს. ჩვენ მას ეზოფაგიტს ვუწოდებთ, როდესაც ამ მილის შიგნით არსებული ნაზი გარსები რაიმე მიზეზით შეშუპებული, წითელი და მტკივნეული ხდება. წარმოიდგინეთ, რომ კანზე ჭრილობა გქონდეთ, ის წითელი, შეშუპებული და მტკივნეული იქნება, არა? სწორედ ეს ხდება საყლაპავის შიგნითაც.
ამ ანთების ძირითადი მიზეზი კუჭის მჟავას საყლაპავში უკუდინებაა. გარდა ამისა, მისი გამოწვევა ასევე შეუძლია გარკვეულ მედიკამენტებს, ინფექციებს და ალერგიებს.
რა სიმპტომები ახასიათებს ეზოფაგიტის მქონე ადამიანს?
ეს სიმპტომები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს ინტენსივობით, მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით.
| ხშირად ნანახი სიმპტომები | სხვა შესაძლო სიმპტომები |
|---|---|
| ყელის ტკივილი: ყელის შევიწროების შეგრძნება. | მჟავა რეფლუქსი. |
| გულძმარვა: წვის შეგრძნება, რომელიც გულმკერდის ცენტრიდან მოდის. | საკვების რეგურგიტაცია (რეგურგიტაცია) ჭამის შემდეგ. |
| ყლაპვის გაძნელება (დისფაგია): ტკივილი ან დახრჩობის შეგრძნება საკვების ან სასმელის გადაყლაპვისას. | ყელში საჭმელი რომ გეჭედება, შეგრძნება. |
| ტკივილი გულმკერდის არეში: ეს ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს, განსაკუთრებით ჭამის დროს. | კუჭის დისკომფორტი და საჭმლის მონელების დარღვევა. |
| შეიძლება პატარა ბავშვებს ჭამა არ სურდეთ. | |
| გულისრევა და ღებინება. | |
| სისხლიანი ღებინება. | |
| პირის ღრუს წყლულები. |
მოდით გავეცნოთ ეზოფაგიტის ძირითად ტიპებს.
ეს მდგომარეობა შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად ტიპად, გამომწვევი მიზეზის მიხედვით. ვნახოთ, რა არის ისინი.
1. კუჭის მჟავიანობით გამოწვეული რეფლუქს-ეზოფაგიტი
ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია . ჩვენი კუჭი შეიცავს ძალიან ძლიერ მჟავას, რომელიც ხელს უწყობს საკვების მონელებას. ჩვეულებრივ, კუჭსა და საყლაპავს შორის არსებული კუნთოვანი რგოლი (სფინქტერი) ხელს უშლის ამ მჟავას ამოსვლას. ის კარს ჰგავს. მაგრამ როდესაც ეს კარი სათანადოდ არ იხურება, კუჭში არსებული მჟავა ამოდის და საყლაპავს ხვდება. საყლაპავი ვერ უძლებს ამ ძლიერ მჟავას. ამიტომ, თუ ეს გაგრძელდა, საყლაპავი ზიანდება და ანთდება. ამას ასევე გასტროეზოფაგურ რეფლუქსურ დაავადებას (GERD) ვუწოდებთ. ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება განვითარდეს იმ ადამიანებში, რომლებიც ხშირად ღებინებენ.
2. მედიკამენტებით გამოწვეული ეზოფაგიტი
ზოგჯერ ამას „აბი-ეზოფაგიტს“ უწოდებენ. ჩვენს მიერ მიღებული ზოგიერთი მედიკამენტი, განსაკუთრებით თუ საკმარის წყალს არ ვსვამთ, შეიძლება საყლაპავში გაიჭედოს და გახსნა დაიწყოს. აბებში შემავალმა ქიმიკატებმა შეიძლება საყლაპავის ლორწოვანი გარსი დააზიანოს და დააზიანოს.
მნიშვნელოვანია: როდესაც ექიმი გეუბნებათ აბის მიღებას, „მიიღეთ ერთ ჭიქა წყალთან ერთად“ სწორედ ამის თავიდან ასაცილებლად ხდება.
ამის გამომწვევი შეიძლება იყოს ტკივილგამაყუჩებლები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), ზოგიერთი ანტიბიოტიკი და ძვლების გასამაგრებელი მედიკამენტები (ბისფოსფონატები).
3. ინფექციით გამოწვეული ინფექციური ეზოფაგიტი
ეს, როგორც წესი, ჯანმრთელ ადამიანში ძალიან იშვიათია. თუმცა, დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ მსგავსი ინფექციების განვითარების რისკი. მაგალითად:
- აივ/შიდსით დაავადებული ადამიანები
- დიაბეტით დაავადებული ადამიანები
- ადამიანები, რომლებიც გადიან კიბოს მკურნალობას (ქიმიოთერაპია)
- ადამიანები, რომლებიც იღებენ იმუნოსუპრესიულ პრეპარატებს ორგანოების გადანერგვის შემდეგ
ამ ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ სოკოვანი ინფექციები (მაგ., Candida albicans) და ვირუსული ინფექციები (მაგ., ჰერპესი) საყლაპავში.
4. ალერგიით გამოწვეული ეოზინოფილური ეზოფაგიტი
ეს საკმაოდ რთული მდგომარეობაა. ამ შემთხვევაში ორგანიზმის იმუნური სისტემა ზედმეტად აქტიური ხდება და ეოზინოფილების სახელით ცნობილი სისხლის თეთრი უჯრედების დიდი რაოდენობა საყლაპავში გროვდება. როდესაც ეს უჯრედები გროვდება, იქ ქრონიკული ანთება ვითარდება. ეს, როგორც წესი, უფრო მეტად იმ ადამიანებში შეინიშნება, რომლებსაც ალერგია აქვთ სხვადასხვა საკვებზე ან გარემოში არსებულ ნივთებზე.
5. სხვა აუტოიმუნური დაავადებების გამო
ზოგჯერ, ეზოფაგიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს აუტოიმუნური დაავადებებითაც, რომლის დროსაც ორგანიზმის საკუთარი იმუნური სისტემა თავს ესხმის საკუთარ უჯრედებს. მაგალითად, ეს მდგომარეობა უფრო მეტად გვხვდება ისეთი დაავადებების მქონე ადამიანებში, როგორიცაა ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD).
6. სხივური თერაპიის გამო
გულმკერდისა და ყელის მსგავსი სიმსივნეების დროს სხივური თერაპიის ჩატარებისას, რადიაციის ეფექტმა შეიძლება გამოიწვიოს საყლაპავის ანთება. ეს, როგორც წესი, დროებითია, მაგრამ ზოგიერთ ადამიანში შეიძლება ხანგრძლივი იყოს.
შეიძლება ეზოფაგიტი სერიოზული იყოს?
დიახ. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ამან შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს. ამიტომ, თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, უმჯობესია არ უგულებელყოთ ისინი.
- წყლულები: თუ ანთება გაგრძელდა, საჭმლის მომნელებელ მილში შეიძლება წარმოიქმნას წყლულები, რომლებსაც წყლულები ეწოდება. მათ შეიძლება სისხლდენა ჰქონდეთ. ძალიან იშვიათად, ეს წყლულები შეიძლება ღრმად შევიდეს და საჭმლის მომნელებელ მილში ხვრელი გამოიწვიოს (კუჭ-ნაწლავის პერფორაცია). თუ ეს მოხდება, ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს გულმკერდში ან სისხლში და შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
- საყლაპავის სტრიქტურა: საყლაპავის შიგნით ხანგრძლივი ანთების გამო ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნება. ეს ნაწიბურები თანდათან ავიწროებს საყლაპავს. ეს საკვების გადაყლაპვას ძალიან ართულებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გაუწყლოება, წონის დაკლება და არასრულფასოვანი კვება.
- ბარეტის საყლაპავი: ეს ყველაზე საშიში გართულებაა. მჟავასთან ხანგრძლივი კონტაქტის გამო, საყლაპავის ქვედა ნაწილის უჯრედები იწყებენ ცვლილებას. ანუ უჯრედები იწყებენ ნაწლავის უჯრედების მსგავსი გახდომას. ეს კიბოსწინარე მდგომარეობაა.ეს ნიშნავს, რომ ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს მომავალში საყლაპავის კიბოს განვითარების მომატებული რისკი აქვთ.
როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად თქვენი სიმპტომების შესახებ გკითხავთ. ხშირად, თქვენს მიერ მოწოდებული დეტალების მიხედვით შეგიძლიათ გამოიცნოთ, გაქვთ თუ არა ეზოფაგიტი.
- ხშირად, ექიმი თავდაპირველად დანიშნავს კუჭის მჟავიანობის დამწევ მედიკამენტს და ამოწმებს, ამცირებს თუ არა ეს სიმპტომებს. თუ სიმპტომები შემცირდება, შეიძლება დადასტურდეს, რომ ეს რეფლუქს-ეზოფაგიტია.
- თუ სიმპტომები მედიკამენტებით არ გაუმჯობესდება, საჭიროა დამატებითი გამოკვლევები. ამ შემთხვევაში მთავარი ტესტი ზედა ენდოსკოპიაა . ამ შემთხვევაში, პირის ღრუში შეჰყავთ თხელი, მოქნილი მილი კამერით და იკვლევენ საყლაპავს, კუჭს და წვრილი ნაწლავის პირველ ნაწილს. ეს საშუალებას იძლევა, ნათლად დავინახოთ შიგნიდან, მაგალითად, ანთება და წყლულები. საჭიროების შემთხვევაში, შესაძლებელია ქსოვილის ნაწილის აღება გამოკვლევისთვის („(ბიოფსია)“).
- ზოგჯერ შეიძლება რეკომენდებული იყოს საყლაპავის pH ტესტი, რომელიც ზომავს საყლაპავში მჟავას რაოდენობას.
მკურნალობა და ცხოვრების წესის ცვლილებები
მკურნალობა დამოკიდებულია ეზოფაგიტის გამომწვევ მიზეზზე და, როგორც წესი, მოიცავს მედიკამენტებისა და ცხოვრების წესის ცვლილებების კომბინაციას.
| მკურნალობის მეთოდები | აღწერა |
|---|---|
| მედიკამენტები | |
| მჟავიანობის შემამცირებელი მედიკამენტები | ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ანტაციდები, H2 რეცეპტორების ბლოკატორები და პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI), ამცირებენ კუჭის მჟავას გამომუშავებას. ეს მედიკამენტები აუცილებელია რეფლუქს-ეზოფაგიტის დროს. |
| ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტი | ეოზინოფილური ეზოფაგიტის მსგავსი მდგომარეობების დროს შეიძლება დაინიშნოს გადაყლაპული სტეროიდის ტიპი. ეს პირდაპირ აკონტროლებს საყლაპავის ანთებას. |
| ანტიინფექციური საშუალებები | სოკოვანი ინფექციების დროს ინიშნება სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები, ხოლო ვირუსული ინფექციების დროს - ანტივირუსული პრეპარატები. |
| ცხოვრების წესის ცვლილებები | |
| ცვლილებები დიეტაში | შეამცირეთ ისეთი საკვების მიღება, რომელიც ზრდის მჟავიანობას, როგორიცაა ზეთი, ჩილი, ცხარე საკვები, შოკოლადი, ყავა და პიტნა. დაადგინეთ საკვები, რომელიც დისკომფორტს გიქმნით და მოერიდეთ მათ. |
| როგორ მივიღოთ წამალი | თუ ტაბლეტებს გადაყლაპავთ, მთლიანად გადაყლაპეთ ერთ ჭიქა წყალთან ერთად. პრეპარატის მიღებიდან მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში არ დაწვეთ. |
| ღამის ჩვევები | ვახშამი მცირე რაოდენობით მიირთვით. ვახშამი დაძინებამდე სულ მცირე 3 საათით ადრე მიირთვით. ეს საკვებს მონელების დროს მისცემს. ძილის დროს თავი ოდნავ აწეული გეჭიროთ. |
| სხვა ჩვევები | თუ ეწევით, დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ მოწევა. ასევე, შეწყვიტეთ ალკოჰოლის მიღება. ორივე ეს ნივთიერება ძალიან საზიანოა საყლაპავი მილისთვის. |
რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
ეს დამოკიდებულია მიზეზზე და იმაზე, თუ როგორ რეაგირებთ მკურნალობაზე. სწორი მკურნალობის დაწყების შემდეგ, შეხორცების პროცესი სწრაფად დაიწყება. სრულ შეხორცებას შეიძლება დაახლოებით 3-6 კვირა დასჭირდეს. თუმცა, თუ მდგომარეობა ქრონიკულია, მაგალითად, გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება, დაგჭირდებათ მედიკამენტების მიღება და ცხოვრების წესის შეცვლა ხანგრძლივი ვადით.
ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა. ძალიან მნიშვნელოვანია მედიკამენტის მიღება სწორ დროს და სწორი დოზით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ეზოფაგიტი არის საყლაპავის (საყლაპავის) შეშუპება ან ანთება, რომლის მეშვეობითაც ჩვენ ვყლაპავთ საკვებს.
- გულმკერდის ტკივილი, ყლაპვის გაძნელება და ყელის ტკივილი ძირითადი სიმპტომებია.
- ყველაზე გავრცელებული მიზეზი გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადებაა (GERD), თუმცა მისი გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს გარკვეული მედიკამენტები, ინფექციები და ალერგიები.
- სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება განვითარდეს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა წყლულები, საყლაპავის შევიწროება და ბარეტის საყლაპავი, კიბოსწინარე მდგომარეობა.
- თუ თქვენც გაქვთ მსგავსი სიმპტომები, ნუ უგულებელყოფთ მათ და აუცილებლად მიმართეთ ექიმს კონსულტაციისთვის.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი