ოდესმე შეგიმჩნევიათ რაიმე პატარა წანაზარდი ძვალზე სხეულის რომელიმე ნაწილში, შესაძლოა თითზე, ფეხზე ან თუნდაც ყურზე? ზოგჯერ ეს არ არის მტკივნეული, მაგრამ შეიძლება ცოტა შემაშფოთებელი იყოს, არა? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ძვალზე ზრდად, მაგრამ არ არის ავთვისებიანი ძვლის დამატებით წანაზარდზე. მედიცინაში ამას „(ეგზოსტოზი)“ ეწოდება.
რა არის ეს „(ეგზოსტოზი)“? მოდით, მარტივად გავიგოთ, კარგი?
მარტივად რომ ვთქვათ, „ეგზოსტოზი“ არის ძვლის ახალი ნაწილი, რომელიც იზრდება თქვენი ძვლის თავზე, ანუ არსებული ძვლოვანი ქსოვილის თავზე. ეს ჰგავს ძვლის პატარა ნაწილს, რომელიც ძვალზე იზრდება. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ეს არ არის კიბო. ანუ, ეს არ არის კიბოს ან რაიმე სიმსივნის გამომწვევი ნიშანი. ასევე, ეს „ეგზოსტოზი“ არ ვრცელდება სხეულის სხვა ადგილებში (ექიმები მას „მეტასტაზირებას“ უწოდებენ).
უმეტეს შემთხვევაში, ეს „ეგზოსტოზები“ არანაირ სიმპტომს არ იწვევს. შესაძლოა, თქვენ არც კი იცოდეთ, რომ გაქვთ. თუმცა, იმისდა მიხედვით, თუ სად ხდება ძვლის ზედმეტი ზრდა - რომელ ძვალზე ან სხეულის რომელ ნაწილში - შესაძლოა, ზოგჯერ ტკივილი იგრძნოთ ამ ძვლის გამოყენებისას ან ამ ნაწილის გადაადგილებისას.
ეგზოსტოზის სამკურნალოდ საჭირო მკურნალობის ტიპი დამოკიდებულია მის ადგილმდებარეობაზე. ძვალში მდებარეობა გავლენას მოახდენს თქვენს მიერ განცდილ სიმპტომებსა და ექიმის მიერ მკურნალობის მეთოდზე.
სხეულის რომელ ნაწილში შეიძლება განვითარდეს ეს „(ეგზოსტოზი)“?
„(ეგზოსტოზი)“ სინამდვილეში შეიძლება ჩამოყალიბდეს თქვენი სხეულის ნებისმიერ ძვალზე. თუმცა, არსებობს ადგილები, სადაც ისინი უფრო ხშირია. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი:
- კოჭის და ტერფის ძვლები: დიახ, ისინი შეიძლება განვითარდეს ტერფებში, ფეხის თითებში ან ტერფის ძვლებში.
- ყურის არხებში: ეგზოსტოზი ასევე შეიძლება განვითარდეს ყურის შიგნით არსებულ ძვლებში.
- სინუსების ღრუებში: ისინი ასევე შეიძლება გვხვდებოდეს ცხვირის გარშემო ჰაერის ღრუების (სინუსების) შიგნით არსებულ ძვლებში.
- ყბის ძვალი: ზოგჯერ ამ ტიპის წარმონაქმნები შეიძლება ყბის ძვალზეც გაჩნდეს.
- ხელის და ფეხის თითები: ეს ასევე შეიძლება განვითარდეს ხელის ან ფეხის თითების სახსრებზე.
არსებობს „(ეგზოსტოზის)“ რამდენიმე სახეობა, რომლებსაც ექიმები კონკრეტული სახელებით უწოდებენ. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ზოგიერთი მათგანი, კარგი?
განხილულია „(ეგზოსტოზის)“ რამდენიმე ტიპი
- სერფერის ყური: ასე ეწოდება ყურის არხში არსებულ ძვლოვან წარმონაქმნს, რომელსაც „ეგზოსტოზი“ ეწოდება. ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს ყურის ინფექციების განვითარების უფრო მაღალი ალბათობა აქვთ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ძვლის ამ ზედმეტ წარმონაქმნს შეუძლია ყურის არხის დახშობა, როდესაც წყალი შიგნით მოხვდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, „სერფერის ყურმა“ შეიძლება სმენის დაქვეითებაც კი გამოიწვიოს. ამ მდგომარეობას ეს სახელი იმიტომ ჰქვია, რომ უფრო ხშირია ცივ წყალში ბანაობის ან სერფინგისთვის განკუთვნილ ადამიანებში.
- ჰაგლუნდის დეფორმაცია: ეს შეიძლება უცნაურად ჟღერდეს, მაგრამ ეს უბრალოდ ეგზოსტოზია, რომელიც ვითარდება ქუსლის ძვლის (ასევე ცნობილია, როგორც ქუსლის ძვლის) უკანა ნაწილში, სადაც აქილევსის მყესი (დიდი მყესი, რომელიც ქუსლის ზემოდან წვივამდეა) ძვალს ემაგრება. ჰაგლუნდის დეფორმაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ქუსლში. ეს ტკივილი განსაკუთრებით მტკივნეული შეიძლება იყოს, როდესაც ქუსლის უკან მჭიდრო ფეხსაცმელს ატარებთ. ზოგიერთი ადამიანი მას ასევე „ტუმბოს აფეთქებას“ უწოდებს, რადგან ის შეიძლება შესამჩნევი იყოს გარკვეული მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარების დროს.
- კანქვეშა ეგზოსტოზი: ეს ხდება თითის ან ფეხის თითის ფრჩხილის ქვეშ მდებარე ძვალში. ანუ ფრჩხილის კალაპოტის ქვეშ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფრჩხილის ზემოთ ამოწევა ან ტკივილი ფრჩხილის გარშემო.
- პარანაზალური სინუსების ეგზოსტოზი: როგორც სახელიდან ჩანს, ისინი ცხვირის გარშემო სინუსების ღრუებში არსებულ ძვლებზე ვითარდება. მათ შეუძლიათ ცხვირის შეგუბება და სუნთქვის გაძნელება გამოიწვიონ.
- ძვლის წანაზარდები: ესეც ეგზოსტოზის ერთ-ერთი სახეობაა. ექიმები მათ ოსტეოფიტებსაც უწოდებენ. ეს ძვლის წანაზარდები დროთა განმავლობაში ნელა ვითარდება. ისინი ყველაზე ხშირად სახსრების გარშემო (სადაც ორი ან მეტი ძვალი ერთმანეთს ხვდება) გვხვდება. ისინი შეიძლება ისეთ დაავადებებთან იყოს დაკავშირებული, როგორიცაა ოსტეოართრიტი.
ვის აწუხებს ყველაზე მეტად ეს მდგომარეობა (ეგზოსტოზი)?
სინამდვილეში, ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს „(ეგზოსტოზი)“. თუმცა, ის უფრო ხშირია ბავშვებსა და ახალგაზრდებში. ამის მიზეზი ის არის, რომ ამ ასაკში მათი ძვლები სწრაფად იზრდება და ჯერ კიდევ არ არის სრულად განვითარებული. ამიტომ, ამ ზრდის პროცესის დროს, ამ დამატებითი ძვლების წარმოქმნის უფრო დიდი შანსია.
რა არის „(ეგზოსტოზის)“ სიმპტომები?
როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ეგზოსტოზის უმეტესობა არანაირ სიმპტომს არ იწვევს. შესაძლოა, თქვენ არც კი იცოდეთ, რომ გაქვთ. ის შეიძლება შემთხვევით აღმოაჩინოთ რენტგენის ან ექიმის მიერ ფიზიკური გასინჯვის დროს.
თუმცა, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი შეიძლება შემდეგი იყოს:
- ეგზოსტოზი: ტკივილი ეგზოსტოზის ადგილას.
- თუ ის სახსარზე ან მის მახლობლად განვითარდება (მაგალითად, ბარძაყის, მუხლის, კოჭის, თითის ან ფეხის თითის), ამ სახსრის მოძრაობისას იგრძნობა შებოჭილობა ან ტკივილი.
- თუ ეს სინუსის ღრუში წარმოიქმნა, ცხვირი შეგუბებული და მძიმე იქნება.
- თუ თქვენ გაქვთ „სერფერის ყური“, შესაძლოა სმენის დაქვეითება გქონდეთ. ასევე, შესაძლოა ხშირი ყურის ინფექციები გქონდეთ, რადგან ზედმეტი ძვალი ხელს უწყობს წყლის ყურში მოხვედრას, რაც მიკრობების გამრავლებას უწყობს ხელს.
წარმოიდგინეთ, როდესაც დარბიხართ და ხტუნაობთ, უეცრად კოჭში მსუბუქ ტკივილს გრძნობთ და თითქოს ხელში პატარა კვანძი გაქვთ. თუ ეს მოხდა, შესაძლოა ეს „(ეგზოსტოზი)“ იყოს.
რა არის ეგზოსტოზის გამომწვევი მიზეზები?
ზოგიერთი „(ეგზოსტოზი)“ უმიზეზოდ ვითარდება. ექიმები მათ „(იდიოპათიურ)“-ს უწოდებენ, რაც ნიშნავს „გამომწვევი მიზეზის არარსებობას“.
თუმცა, არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რომელიც ხელს უწყობს „(ეგზოსტოზის“ განვითარებას:
- დაზიანებები: როდესაც ძვალი რაიმე ფორმით ზიანდება, ის ზოგჯერ შეიძლება არასწორად გაიზარდოს და წარმოქმნას ძვლის დამატებითი ნაწილი, რომელსაც „ეგზოსტოზი“ ეწოდება. წარმოიდგინეთ, რომ ეცემით და ხელში ძვალი დაგეზიანებათ. როდესაც ძვალი შეხორცდება, დალურჯების ადგილას შეიძლება პატარა დამატებითი ამობურცულობა წარმოიქმნას.
- ჯანმრთელობის მდგომარეობა: ზოგიერთმა დაავადებამ, როგორიცაა ოსტეოართრიტი და ხერხემლის სტენოზი, შეიძლება გამოიწვიოს ძვლებზე დამატებითი ზეწოლა. როდესაც ეს ზეწოლა გახანგრძლივდება და დაზიანებას იწვევს, საპასუხოდ შეიძლება განვითარდეს ეგზოსტოზი.
- ოჯახური ისტორია: თუ თქვენს მშობლებს ეგზოსტოზი ჰქონდათ, თქვენც შესაძლოა მისი განვითარების ოდნავ მეტი შანსი გქონდეთ. ეს ნიშნავს, რომ შესაძლოა გენეტიკური წინასწარგანწყობა არსებობდეს.
როგორ გავიგოთ დანამდვილებით, გაქვთ თუ არა „(ეგზოსტოზი)“? (დიაგნოზი)
თუ ეგზოსტოზი გაქვთ ეჭვი, ექიმს შეუძლია ამის დადასტურება. ამისათვის გამოიყენება ორი ძირითადი მეთოდი: ფიზიკური გამოკვლევა და ვიზუალიზაციის ტესტები.
პირველ რიგში, ექიმი დაათვალიერებს თქვენს სხეულზე არსებულ სიმსივნეს, გასინჯავს მას და გკითხავთ ნებისმიერი სიმპტომის შესახებ, რომელსაც განიცდით.
შემდეგ, ისინი დანიშნავენ ვიზუალიზაციის ტესტს, რათა ნათლად დაინახონ ძვლის ზრდა და მიმდებარე ქსოვილი. ეს შეიძლება მოიცავდეს შემდეგ ტესტებს:
- რენტგენი: ეს ხშირად პირველი პროცედურაა. რენტგენის სურათზე ძვლები ნათლად ჩანს, ამიტომ მისი გამოყენებით შესაძლებელია იმის დადგენა, არის თუ არა ეგზოსტოზი და რამდენად დიდია იგი.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია: ამ მეთოდით შესაძლებელია რენტგენთან შედარებით უფრო დეტალური გამოსახულების მიღება. ის გვეხმარება ძვლის ფორმისა და მიმდებარე ქსოვილებთან მისი კავშირის დანახვაში.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ამან შეიძლება მოგვაწოდოს არა მხოლოდ ძვლების, არამედ მათ გარშემო არსებული რბილი ქსოვილების (მაგალითად, კუნთებისა და მყესების) მკაფიო სურათი.
სწორედ ამ ტესტებიდან მიღებული ინფორმაციის საფუძველზე შეუძლია ექიმს ზუსტად გითხრათ, გაქვთ თუ არა ეგზოსტოზი თუ სხვა რამ.
როგორ ვუმკურნალოთ „(ეგზოსტოზს)“?
ეგზოსტოზის მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად მდებარეობს ის თქვენს სხეულზე და რა სიმპტომებს განიცდით.
ზოგიერთი „(ეგზოსტოზი)“ მკურნალობას არ საჭიროებს. დიახ, შეიძლება გაგიკვირდეთ. მაგრამ ეს სიმართლეა. თუ ტკივილი ან დისკომფორტი არ არის, უმეტეს შემთხვევაში ექიმი იტყვის: „კარგია, ვნახოთ“.
თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი და შეშუპება, შესაძლოა, შვება იგრძნოთ ურეცეპტოდ გაცემული ტკივილგამაყუჩებლებით (ურეცეპტოდ გაცემული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა იბუპროფენი). თუმცა, თუ ამ ტკივილგამაყუჩებლებს ზედიზედ ათ დღეზე მეტხანს იღებთ, მნიშვნელოვანია, ჯერ ექიმთან კონსულტაცია გაიაროთ.
ჰაგლუნდის დეფორმაციის მსგავსი მდგომარეობების მქონე ადამიანებმა შესაძლოა შვება იპოვონ ოდნავ განსხვავებული ფეხსაცმლის ტარებით, რომელიც ქუსლზე ზეწოლას არ ახდენს. ანუ, უმჯობესია აირჩიოთ ფეხსაცმელი, რომელიც არ არის ძალიან მჭიდრო და აქვს რბილი ქუსლი.
ეგზოსტოზის ზოგიერთი ტიპი ქირურგიულ ჩარევას საჭიროებს. მაგალითად, თუ გაქვთ სერფერის ყური, რომელიც იწვევს ყურის ხშირ ინფექციებს ან სმენის ძლიერ დაქვეითებას, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია ზედმეტი ძვლის ამოსაკვეთად. ანალოგიურად, თუ სუბუნგუალური ეგზოსტოზი ფრჩხილის დაზიანებას და აუტანელ ტკივილს იწვევს, მისი ამოკვეთა ქირურგიული გზითაც შეიძლება. ექიმი ან ქირურგი აგიხსნით პროცედურის მიმდინარეობას, მათ შორის, რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს პროცედურა და რამდენი ხანი დასჭირდება შეხორცებას.
თუ „(ეგზოსტოზი)“ მაქვს, რას უნდა ველოდო?
„(ეგზოსტოზის)“ დროს, როგორც წესი, არაფერია შემაშფოთებელი. შეგიძლიათ სრული გამოჯანმრთელების მოლოდინი. ქირურგიული გზით ამოღების შემთხვევაშიც კი, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ რაიმე ხანგრძლივი სიმპტომები გამოვლინდეს.
თუმცა, ეგზოსტოზის ზოგიერთი სახეობის შემთხვევაში, განსაკუთრებით კი სერფერის ყურის შემთხვევაში, მისი ამოღების შემდეგ ხელახლა გაზრდის მცირე შანსია. ამიტომ, თუ კვლავ იგრძნობთ, რომ მსგავსი წარმონაქმნი ან სიმსივნე გაქვთ, გონივრულია, გამოკვლევისთვის ექიმს მიმართოთ.
არსებობს თუ არა გზა, რათა თავიდან ავიცილოთ „(ეგზოსტოზის)“ ფორმირება?
სამწუხაროდ, ეგზოსტოზის წარმოქმნის პრევენციის კონკრეტული გზა არ არსებობს.
თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ართრიტი ან ზურგის ტვინის სტენოზი, მნიშვნელოვანია ამ სიმპტომების კარგად მართვა. ამან შეიძლება შეამციროს ზედმეტი სტრესისა და ძვლების დაზიანების, ასევე ეგზოსტოზის განვითარების რისკი.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია: თუ სხეულზე, ძვალზე ან მის მახლობლად, ახალ კვანძს ან სიმსივნეს შეამჩნევთ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ექიმმა გასინჯოს და დაადგინოს, ეს „ეგზოსტოზია“ თუ უფრო სერიოზული დაავადება (მაგალითად, სიმსივნური სიმსივნე, როგორიცაა „სარკომა“).
ეგზოსტოზი კიბო არ არის. თუმცა, ნებისმიერი ახალი წარმონაქმნი ან სიმსივნე რაც შეიძლება მალე უნდა შემოწმდეს ექიმის მიერ. ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, არა?
რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?
ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ დასვამთ რამდენიმე კითხვას, როგორიცაა:
- მაქვს „ეგზოსტოზი“ თუ სხვა ტიპის ზრდა?
- რა ტიპის „(ეგზოსტოზი)“ მაქვს? (მაგალითად: „(სერფერის ყური)“, „(ჰაგლუნდის დეფორმაცია)“)
- რა შეიძლება იყოს ამ „(ეგზოსტოზის)“ მიზეზი?
- ამის მოსაშორებლად ოპერაცია დამჭირდება?
- რა შემიძლია გავაკეთო სახლში სიმპტომების სამართავად? (მაგ., ტკივილგამაყუჩებლები, ფეხსაცმლის გამოცვლა)
რა განსხვავებაა „(ეგზოსტოზს)“, „(სარკომას)“, „(ოსტეომას)“ და „(ოსტეოქონდრომას)“ შორის?
შესაძლოა, ეს სახელწოდებები ცოტა დამაბნეველი იყოს. თუმცა, მოდით, ყველაფერი მარტივად ვთქვათ. ეს ყველაფერი „სიმსივნეების“ ტიპებია.
- განსხვავება (ეგზოსტოზსა) და (სარკომას) შორის:
ყველაზე დიდი და მნიშვნელოვანი განსხვავება ისაა , რომ „(ეგზოსტოზი)“ არასდროს გადაიქცევა კიბოდ.
სარკომა იშვიათი, მაგრამ ავთვისებიანი სიმსივნეა, რომელიც ძვლებსა და მიმდებარე შემაერთებელ ქსოვილში ვითარდება. სარკომა გამოწვეულია ძვლის ან ქსოვილის მოუმწიფებელი უჯრედების დნმ-ის ცვლილებით (მუტაციით). დნმ-ის ამ ცვლილებებიდან ზოგიერთი იწვევს ამ უჯრედების სიმსივნურად გადაქცევას.
სწორედ ამიტომ ვთქვით ადრე, რომ თუ ძვალზე ახალ წარმონაქმნს შეამჩნევთ, განსაკუთრებით თუ ის მტკივნეულია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მიუხედავად იმისა, რომ ეგზოსტოზი არ არის სიმსივნური, უფრო საშიში სიმსივნეები, როგორიცაა სარკომა, შეიძლება განვითარდეს მსგავს ადგილებში და ადრეული სიმპტომებიც მსგავსი იყოს.
- განსხვავება (ეგზოსტოზსა) და (ოსტეომას) შორის:
ოსტეოიდური ოსტეომა (ზოგჯერ უბრალოდ ოსტეომას უწოდებენ) არასიმსივნური ძვლის სიმსივნის სახეობაა.
ეს ძალიან ჰგავს „(ეგზოსტოზს)“. თუმცა, „(ოსტეოიდური ოსტეომა)“ ჩვეულებრივ ვითარდება გრძელ ძვლებში (მაგალითად, ფეხებსა და მკლავებში არსებულ გრძელ ძვლებში). ისინი ყველაზე ხშირად 5-დან 25 წლამდე ასაკის ადამიანებში გვხვდება. ისინი, როგორც წესი, იწვევენ ყრუ ტკივილს, რომელიც სხეულის სიღრმიდან მოდის და ეს ტკივილი მნიშვნელოვნად უარესდება ღამით.
- განსხვავება (ეგზოსტოზსა) და (ოსტეოქონდრომას) შორის:
როდესაც ეგზოსტოზი ვითარდება ძვლის იმ ნაწილში, რომელიც დაფარულია ხრტილით (რბილი, მოქნილი ძვალი, რომელიც გვხვდება ჩვენს სახსრებში, ყურებსა და ცხვირში), მას ოსტეოქონდრომა ეწოდება. ორივე არასიმსივნური ძვლის სიმსივნეა. ოსტეოქონდრომა, როგორც წესი, ვითარდება გრძელი ძვლების ბოლოებში ბავშვებსა და ახალგაზრდებში. ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვების ზრდის ფირფიტებში (ხრტილი, რომელიც ხელს უწყობს ძვლების ზრდას და მოგვიანებით ხდება მყარი ძვალი).
ოსტეოქონდრომებს, რომლებიც იზოლირებულად ვითარდება, სოლიტარული ოსტეოქონდრომები ეწოდება. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ერთდროულად მრავლობითი ოსტეოქონდრომა განუვითარდეს. ეს, როგორც წესი, გამოწვეულია მემკვიდრეობითი მდგომარეობით, რომელსაც მრავლობითი მემკვიდრეობითი ოსტეოქონდრომები ეწოდება.
თუ თქვენი ბავშვის სხეულში ძვალზე ან ძვალთან ახლოს ახალ სიმსივნეს შეამჩნევთ, განსაკუთრებით თუ სიმსივნე მტკივნეულია, მიმართეთ ექიმს.
და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)
ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინდეთ, როდესაც აღმოაჩენთ, რომ სხეულში სიმსივნე გაქვთ. თუმცა, „(ეგზოსტოზში)“ ზედმეტად საშიში არაფერია. რადგან ისინი არ არიან ავთვისებიანი სიმსივნეები. სინამდვილეში, თუ თქვენი „(ეგზოსტოზი)“ არ იწვევს რაიმე ტკივილს ან დისკომფორტს, შეიძლება მკურნალობა არ დაგჭირდეთ. მაშინაც კი, თუ ის ქირურგიულად ამოიკვეთება, შეგიძლიათ სრულად გამოჯანმრთელდეთ და არ გქონდეთ გრძელვადიანი ეფექტები.
მაგრამ, არ დაგავიწყდეთ ეს ნივთები:
- თუ ძვალზე ან მის მახლობლად ახალ წარმონაქმნს ან წარმონაქმნს შეამჩნევთ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. მნიშვნელოვანია ზუსტად დადგინდეს, ეს „ეგზოსტოზია“ თუ სხვა, შესაძლოა უფრო სერიოზული მდგომარეობა.
- ეგზოსტოზი კიბო არ არის, ამიტომ ზედმეტად ნუ ინერვიულებთ.
- უმეტეს შემთხვევაში, თუ სიმპტომები არ არის, მკურნალობა საჭირო არ არის.
- მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობა აუცილებელია, წარმატებული შედეგის მიღწევა შესაძლებელია.
ასე რომ, იმედი მაქვს, რომ ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იყო. იყავით ჯანმრთელი!
ეგზოსტოზი , ძვლის სიმსივნე, ძვლის ზრდა, სერფერის ყური, ჰაგლანდის დეფორმაცია, ძვლის წანაზარდი, არასიმსივნური სიმსივნე
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი