სისხლის ანალიზმა აჩვენა „პოლიქრომაზია“? ვნახოთ, რა არის ეს! (პოლიქრომაზია)

სისხლის ანალიზის ჩატარებისას ზოგჯერ უცნობ სიტყვებს ვხედავთ, არა? შესაძლოა, თქვენს ანგარიშში ასევე იყო სიტყვა „პოლიქრომაზია“ ან „პოლიქრომატოფილია“. მისი დანახვა შეიძლება ცოტა საშიში იყოს. მაგრამ არ ინერვიულოთ, დღეს ამაზე მარტივად ვისაუბრებთ.

რა არის „პოლიქრომაზია“?

მარტივად რომ ვთქვათ, „პოლიქრომაზია“ ნიშნავს, რომ თქვენს სისხლის წითელ უჯრედებს სხვადასხვა ფერი აქვთ. ეს შეინიშნება სისხლის ნიმუშის აღებისას, მინის სლაიდზე მოთავსებისას, სპეციალური საღებავით შეღებვისა და მიკროსკოპით დათვალიერებისას. ჩვენ ამ ტესტს „პერიფერიული სისხლის ნაცხს“ (PBS) ვუწოდებთ.

ჩვეულებრივ, ჯანმრთელი, კარგად განვითარებული სისხლის წითელი უჯრედები „PBS“-ში ვარდისფერად გამოიყურება. თუმცა, თუ „პოლიქრომაზია“ არსებობს, ამ ვარდისფერ უჯრედებს შორის შეგიძლიათ ნახოთ რამდენიმე უჯრედი, რომლებიც ლურჯ, მოლურჯო-ნაცრისფერ ან იისფერად გამოიყურება . ეს სხვადასხვა ფერის უჯრედები ხშირად მოუმწიფებელი სისხლის წითელი უჯრედებია . მედიცინაში ამ მოუმწიფებელ სისხლის წითელ უჯრედებს „რეტიკულოციტებს“ ვუწოდებთ.

პოლიქრომაზია სინამდვილეში ნიშნავს, რომ თქვენი ძვლის ტვინი ძალიან სწრაფად გამოყოფს ახალ, მოუმწიფებელ სისხლის წითელ უჯრედებს (რეტიკულოციტებს) სისხლში. მოგეხსენებათ, ძვლის ტვინი თქვენი სხეულის რბილი, სპონგური ნაწილია, რომელიც დიდი ძვლების შიგნით მდებარეობს. თქვენს სისხლში არსებული ყველა სისხლის წითელი უჯრედი, სისხლის თეთრი უჯრედი და თრომბოციტი ძვლის ტვინში წარმოიქმნება. ეს ქარხანას ჰგავს.

რატომ გამოიყურება ეს სისხლის წითელი უჯრედები ლურჯად?

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რატომ გამოიყურება ეს მოუმწიფებელი სისხლის წითელი უჯრედები („რეტიკულოციტები“) ლურჯად. მიზეზი ის არის, რომ ეს „რეტიკულოციტები“ შეიცავს გენეტიკურ მასალას, რომელსაც „რნმ“ ეწოდება. როდესაც ისინი რეაგირებენ „PBS“ შეღებვასთან, ეს „რნმ“ ლურჯდება. ეს „რნმ“ უჯრედში დროებითი პროგრამის მსგავსია. როდესაც „რეტიკულოციტი“ მწიფდება და სრულფასოვან სისხლის წითელ უჯრედად იქცევა, ეს „რნმ“ ქრება.

მნიშვნელოვანია ამ „რეტიკულოციტების“ იდენტიფიცირება „PBS“-ში, რადგან „რეტიკულოციტები“ უჯრედების ჯგუფია, რომლებსაც არ შეუძლიათ ჟანგბადის ისე ეფექტურად გადატანა, როგორც სრულად მომწიფებულ სისხლის წითელ უჯრედებს. სისხლის წითელი უჯრედების მთავარი ფუნქციაა ჟანგბადის მიწოდება ჩვენი სხეულის ყველა უჯრედამდე. ამრიგად, ძალიან ბევრი მოუმწიფებელი უჯრედის ქონა ნიშნავს, რომ ეს ფუნქცია სათანადოდ არ სრულდება.

რა არის „პოლიქრომაზიის“ გამომწვევი მიზეზები?

პოლიქრომაზია შეიძლება იყოს რაიმე თანმხლები სამედიცინო მდგომარეობის სიმპტომი. ეს მდგომარეობა იწვევს ძვლის ტვინის მიერ მოუმწიფებელი სისხლის წითელი უჯრედების ძალიან სწრაფად გამოყოფას სისხლში. ეს ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც სისხლში მოწიფული სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა მცირდება. ორგანიზმი ცდილობს კომპენსაციას ძვლის ტვინიდან რეტიკულოციტების სწრაფად გამოთავისუფლებით სისხლში.

აქ მოცემულია რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც შეიძლება შეამჩნიოთ „პოლიქრომაზია“:

• ჰემოლიზური ანემია: ეს არის სისხლის დაავადება. ამ დროს სისხლის წითელი უჯრედები ნაადრევად ნადგურდება. ზოგჯერ ეს ნადგურდება ისეთი სიჩქარით, რომ ორგანიზმს არ შეუძლია ახალი სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნა. ეს იწვევს ანემიას. ჰემოლიზური ანემია ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს მემკვიდრეობითი მდგომარეობებით, როგორიცაა პაროქსიზმული ღამის ჰემოგლობინურია (PNH), თალასემია და ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული ინფექციებით და გარკვეული მედიკამენტებით.
• ძლიერი სისხლის დაკარგვა: როდესაც ხდება ძლიერი სისხლდენა, როგორც შინაგანი, ასევე გარეგანი, ძვლის ტვინი სტიმულირდება სისხლის წითელი უჯრედების გამომუშავების გასაზრდელად. შემდეგ რეტიკულოციტები გამოიყოფა სისხლში დაკარგული სისხლის წითელი უჯრედების ჩასანაცვლებლად. წარმოიდგინეთ, თუ დიდი ავარიის დროს ბევრ სისხლს დაკარგავთ, ეს შეიძლება მოხდეს.
• კიბო: კიბოს ზოგიერთი სახეობა შეიძლება გავრცელდეს ძვლის ტვინში და ხელი შეუშალოს სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნას, ან შეიძლება მოუმწიფებელი სისხლის უჯრედები სისხლში გადაისროლოს.
• ორსულობა: ორსულობის დროს სისხლში „რეტიკულოციტების“ რაოდენობა ჩვეულებრივზე ოდნავ მეტია. შემთხვევათა უმეტესობაში ეს შეშფოთების საგანი არ არის.
• დიდ სიმაღლეზე ცხოვრება: დიდ სიმაღლეზე ჟანგბადის დონე დაბალია. ორგანიზმს შეუძლია ჟანგბადის ნაკლებობასთან ადაპტირება სისხლის წითელი უჯრედების წარმოების გაზრდით და სისხლში რეტიკულოციტების გამოყოფით.

საკვები ნივთიერებები, რომლებიც ზრდიან სისხლის წითელ უჯრედებს

ზოგჯერ, როდესაც იწყებთ ვიტამინებისა და დანამატების მიღებას, რომლებიც აუცილებელია სისხლის ჯანსაღი წითელი უჯრედების წარმოებისთვის, შეიძლება სისხლის ანალიზში შეამჩნიოთ „პოლიქრომაზია“. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი სხეული რეაგირებს. თუ საკვებიდან ამ საკვები ნივთიერებების საკმარის რაოდენობას არ იღებთ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ:

• ვიტამინი B12 („ვიტამინი B12“)
• ფოლიუმის მჟავა („ფოლიუმის მჟავა“)
• რკინა

ეს საკვები ნივთიერებები აუცილებელია სისხლის წითელი უჯრედების წარმოსაქმნელად. მაგალითად, რკინა ხელს უწყობს ჰემოგლობინის, სისხლის წითელი უჯრედების ჟანგბადის გადამტანი ცილის, წარმოქმნას. ვიტამინი B12 და ფოლიუმის მჟავა აუცილებელია სისხლის წითელი უჯრედების დაყოფისა და მომწიფებისთვის.

რა არის „პოლიქრომაზიის“ სიმპტომები?

პოლიქრომაზიის სპეციფიკური სიმპტომები არ არსებობს. თუმცა, შეიძლება განიცადოთ სიმპტომები, რომლებიც გამოწვეულია პოლიქრომაზიის გამომწვევი ძირითადი დაავადებით, მაგალითად, ანემიით.

ეს ანემიის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

• ფერმკრთალი კანი
• თავის ტკივილი
• სისუსტე ან დაღლილობა
• სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი)
• გახშირებული გულისცემა (ტაქიკარდია)
• თავბრუსხვევა ან სისუსტე
• დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია)
• კანის ან თვალის თეთრი გარსის გაყვითლება (სიყვითლე) - ეს განსაკუთრებით შეინიშნება ჰემოლიზური ანემიის დროს.
• ელენთის (სპლენომეგალია) ან ღვიძლის (ჰეპატომეგალია) გადიდება

ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება საერთოდ არ არსებობდეს. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პოლიქრომაზიის გამომწვევ ძირითად მდგომარეობაზე და მის სიმძიმეზე.

როგორ ამოვიცნოთ პოლიქრომაზია?

ექიმებს პოლიქრომაზიის არსებობის დადგენა პერიფერიული სისხლის ნაცხის (PBS) ანალიზის შედეგებით შეუძლიათ. სისხლის ნიმუშში, ნორმალურ ვარდისფერ, მომწიფებულ წითელ უჯრედებთან ერთად, მუქი ლურჯი ან ლურჯ-ნაცრისფერი სისხლის წითელი უჯრედები (რეტიკულოციტები) გამოჩნდება.

გახსოვდეთ, „პოლიქრომაზია“ სისხლის ანალიზში ჩანს და თავისთავად „დიაგნოზს“ არ წარმოადგენს.

ამიტომ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ დამატებითი ტესტები ამ მდგომარეობის მიზეზის დასადგენად. ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომების, სამედიცინო ისტორიისა და თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტების შესახებ. მათ ასევე შეიძლება ჩაატარონ ფიზიკური გამოკვლევა ჰემოლიზური ანემიის ნიშნების (მაგალითად, გადიდებული ელენთა ან ღვიძლი) შესამოწმებლად. კონკრეტული ტესტები, რომლებიც ჩაგიტარდებათ, დამოკიდებული იქნება იმ მიზეზზე, რომელიც, სავარაუდოდ, გავლენას ახდენს რეტიკულოციტების გამოყოფაზე თქვენი ძვლის ტვინიდან.

როგორ მკურნალობენ პოლიქრომაზიას?

მკურნალობა დამოკიდებულია პოლიქრომაზიის გამომწვევ მიზეზზე. თუ მიზეზი მსუბუქი ანემიაა და არ გაქვთ რაიმე მნიშვნელოვანი სიმპტომები, შესაძლოა მკურნალობა არ დაგჭირდეთ. თუმცა, თუ გაქვთ სერიოზული ძირითადი დაავადება, რომელიც იწვევს პოლიქრომაზიას, ექიმი გირჩევთ შესაბამის მკურნალობას.

მათი გამოყენება შესაძლებელია როგორც მკურნალობის მეთოდი:

• სისხლის გადასხმა: ზოგიერთი მემკვიდრეობითი დაავადების დროს, როგორიცაა ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია ან ძლიერი სისხლდენის შემთხვევაში.
• კორტიკოსტეროიდები: ისეთ პირობებში, როგორიცაა აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია, როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა ანადგურებს თქვენს საკუთარ სისხლის წითელ უჯრედებს.
• იმუნოსუპრესანტები: მათი დანიშვნა შესაძლებელია მაშინ, როდესაც იმუნური სისტემა ანადგურებს სისხლის წითელ უჯრედებს და კორტიკოსტეროიდების მსგავსი მკურნალობა არაეფექტურია.

თუ პოლიქრომაზია გამოწვეულია ბაქტერიული, ვირუსული ან პარაზიტული ინფექციით, შესაძლოა საჭირო გახდეს კონკრეტული მედიკამენტების მიღება. თუ მდგომარეობა გამოწვეულია რომელიმე მედიკამენტით, შეიძლება დაგჭირდეთ ამ მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა ან სხვა მედიკამენტზე გადასვლა. თუმცა, არასოდეს შეწყვიტოთ არცერთი მედიკამენტის მიღება ექიმის რჩევის გარეშე. ექიმი ყურადღებით გაგიწევთ კონსულტაციას.

უნდა გვეშინოდეს „პოლიქრომაზიის“?

არა აუცილებლად. პოლიქრომაზია შეიძლება იყოს სისხლის დაავადების ნიშანი, რომელიც მკურნალობას საჭიროებს, ან შეიძლება იყოს სრულიად უვნებელი. მაგალითად, თუ ორსულად ხართ ან ახლახან დაიწყეთ რკინის დანამატების მიღება, ეს შეიძლება ნორმალური იყოს.

ექიმი გაცნობებთ ამ შედეგებს და აგიხსნით, არის თუ არა ისინი შეშფოთების საგანი ან საჭიროა თუ არა დამატებითი ტესტირება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ანემიის სიმპტომები გაქვთ, როგორიცაა დაღლილობა, სიფერმკრთალე და ქოშინი, ჩაეწერეთ ექიმთან ვიზიტზე. მანამდე კი, არ გამოტოვოთ ყოველწლიური შემოწმებები. ექიმმა შესაძლოა საჭიროების შემთხვევაში, სისხლის უჯრედების მონიტორინგი განახორციელოს ისეთი ტესტების ჩატარებით, როგორიცაა PBS.

სისხლის ანალიზის შედეგები თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის შესახებ უამრავ ინფორმაციას მოგაწვდით. ისინი ასევე დაგეხმარებათ იმ სისხლის დაავადებების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენაში, რომლებიც შესაძლოა მკურნალობას საჭიროებდეს.

შეჯამება (საშინაო შეტყობინება)

ნუ შეშინდებით, თუ სისხლის ანალიზში სიტყვა „პოლიქრომაზიას“ დაინახავთ. გახსოვდეთ:

• „პოლიქრომაზია“ აღწერაა და არა დიაგნოზი. ეს უბრალოდ ნიშნავს, რომ სისხლში ნორმალურზე მეტი მოუმწიფებელი სისხლის წითელი უჯრედები გაქვთ.
• ეს შეიძლება იყოს რაიმე სამედიცინო მდგომარეობის ნიშანი, ან შეიძლება იყოს რაიმე უვნებელი და დროებითი.
• თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. მას შეუძლია აგიხსნათ, თუ როგორ მოქმედებს ეს შედეგი თქვენზე.

ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ყოველთვის კარგი კომუნიკაცია შეინარჩუნოთ ექიმთან. ისინი არიან ის ადამიანები, ვინც საუკეთესოდ ესმით თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა.

პოლიქრომაზია , სისხლის წითელი უჯრედები, სისხლის ანალიზები, რეტიკულოციტები, ძვლის ტვინი, ანემია