გეშინია შენი შიშების წინაშე დგომის? მაშინ მოდით ვისაუბროთ ექსპოზიციურ თერაპიაზე!

ხანდახან რაღაცის უცნაურ შიშს გრძნობთ? შესაძლოა, ეს იყოს სიმაღლე, ობობები ან ბრბო. ამ შიშის გამო, თქვენ ალბათ გაურბიხართ ამ ნივთებს, ამ ადგილებს და ამ სიტუაციებს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს თავის არიდება შეიძლება მოკლე დროით შვებად მოგეჩვენოთ, სინამდვილეში კი თქვენი შიში დროთა განმავლობაში იზრდება. რამდენად რთულია ამდენი რამის თავიდან აცილებით ცხოვრება? მაგრამ არ ინერვიულოთ, არსებობს ძალიან ეფექტური მკურნალობა, რომელიც დაგეხმარებათ ამ სიტუაციის დაძლევაში. სწორედ ამას ვუწოდებთ ექსპოზიციურ თერაპიას .

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ექსპოზიციური თერაპია?

ექსპოზიციური თერაპია ფსიქოთერაპიის ფორმაა, რომელიც გულისხმობს საშიში მოვლენის, სიტუაციის ან სიტუაციის თანდათანობით გამოვლენას უსაფრთხო და კონტროლირებად გარემოში . ეს არის თერაპიის სახეობა, რომელიც კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპიის კატეგორიას მიეკუთვნება.

დაფიქრდით ასე. წყლის ეშინია ადამიანს ხომ არ ეტყვით, რომ მაშინვე ღრმა წყალში ჩახტეს, არა? ჯერ წყალში ფეხების ჩაყოფის საშუალებას მისცემთ. შემდეგ კი წელამდე ჩასვლას დაეხმარებით. მხოლოდ ამის შემდეგ ისწავლის თანდათან ცურვას. ექსპოზიციური თერაპია სწორედ ასეთია. თქვენი თერაპევტი დაგეხმარებათ შიშთან გამკლავებაში ეტაპობრივად, ისე, რომ გაუმკლავდეთ.

ამის მთავარი მიზანია, ხელახლა ასწავლოთ თქვენს ტვინს, რომ ის, რისიც გეშინიათ, სინამდვილეში ისეთი საშიში არ არის, როგორც გგონიათ. როდესაც თავს არიდებთ იმას, რისიც გეშინიათ, თქვენი ტვინი ფიქრობს: „კარგი, უსაფრთხოდ ვარ, რადგან თავი ავარიდე. ეს ნიშნავს, რომ ის საშიში იყო“. მაგრამ ამ მკურნალობის დროს, როდესაც ამ ნივთს აწყდებით და ის ზიანს არ გაყენებთ, თქვენი ტვინი თანდათან სწავლობს, რომ მისი შიში არ არის საჭირო.

რა შემთხვევებში ეხმარება ეს მკურნალობა?

ექსპოზიციური თერაპია ძალიან ეფექტური მკურნალობაა ფსიქიკური ჯანმრთელობის მრავალი პრობლემისთვის, განსაკუთრებით შიშთან და შფოთვასთან დაკავშირებული პრობლემებისთვის.

რა არის ექსპოზიციური თერაპიის ძირითადი მეთოდები?

ამ მკურნალობის ჩატარების რამდენიმე განსხვავებული მეთოდი არსებობს. თერაპევტი თქვენი მდგომარეობისა და სურვილების გათვალისწინებით შეარჩევს ყველაზე შესაფერის მეთოდს.

1. ინ ვივო ექსპოზიცია

ეს ყველაზე გავრცელებული მეთოდია. „ინ ვივო“ ნიშნავს „რეალურ ცხოვრებაში“. ეს გულისხმობს იმ ნივთის, მოვლენის ან ადგილის წინაშე დგომას, რომლისაც ნამდვილად გეშინიათ.

• მაგალითად: თუ ძაღლების გეშინიათ, თქვენ და თქვენი თერაპევტი ჯერ ლეკვს შორიდან შეხედავთ. შემდეგ ცოტა უფრო ახლოს მიუახლოვდებით. შემდეგ სესიაზე, შეგიძლიათ სცადოთ ლეკვის მოფერება. ეს ეტაპობრივად მოხდება.

2. წარმოსახვითი ექსპოზიცია

ზოგჯერ ნამდვილად რთულია იმის წინაშე დგომა, რისიც გეშინია. მაგალითად, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის დროს, არ შეგიძლია ხელახლა განიცადო განცდილი ტრავმული მოვლენა. სწორედ ამ დროს გამოიყენება ეს მეთოდი.

• მაგალითი: ამ შემთხვევაში, თერაპევტი გთხოვთ, დეტალურად წარმოიდგინოთ ის მოვლენა ან მოგონება, რომლისაც გეშინიათ. ისინი გთხოვთ, ისაუბროთ ამ მოვლენაზე. ისინი გთხოვთ, გაიხსენოთ იმ დროს განცდილი გრძნობები, სუნი და ხმები. რადგან ეს უსაფრთხო ოთახში ხდება, შეგიძლიათ ივარჯიშოთ ამ მოგონებასთან დაკავშირებულ შიშთან გამკლავებაში.

3. ვირტუალური რეალობის ექსპოზიცია

ეს არის მეთოდი, რომელიც იყენებს გარკვეულწილად მოწინავე ტექნოლოგიას. თქვენ ხელოვნურად ხართ შექმნილი ისე, რომ „ვირტუალური რეალობის“ (VR) ყურსასმენის მეშვეობით შიშის გრძნობა გქონდეთ.

• მაგალითად: ფრენის შიშის მქონე ადამიანისთვის (აეროფობია) შესაძლებელია ვირტუალური რეალობის ტექნოლოგიის გამოყენება, რათა მათ თვითმფრინავში ყოფნისა და აფრენის გამოცდილება მისცენ, თვითმფრინავში ასვლის გარეშე. ეს რეალურს ჰგავს, მაგრამ თქვენ თერაპევტის ოთახში უსაფრთხოდ იმყოფებით.

4. ინტეროცეპტული ექსპოზიცია

ეს ცოტა განსხვავებულია. ზოგიერთ ადამიანს არაფრის, არამედ შიშის შეგრძნებების ეშინია, რომლებიც მათი სხეულიდან მოდის. კერძოდ, გულისცემის გახშირება, სუნთქვის გაძნელების შეგრძნება, ოფლიანობა. ამ ადამიანებს ეშინიათ, რომ „პანიკის შეტევა“ დაემართებათ და მოკვდებიან.

• მაგალითი: ამ შემთხვევაში, თერაპევტი განზრახ და უსაფრთხოდ იწვევს თქვენს სხეულში შეგრძნებებს. მაგალითად, შეიძლება გითხრათ, რომ გაიქცეთ გარკვეული მიმართულებით და გაზარდოთ გულისცემა. ან შეიძლება მილით სუნთქვით შეგიქმნათ შეგრძნება, თითქოს იხრჩობით. ამის შემდეგ თქვენ გაიგებთ, რომ ეს ფიზიკური შეგრძნებები, მიუხედავად იმისა, რომ არაკომფორტულია, საშიში არ არის.

ასევე არსებობს ტიპები, რაც დამოკიდებულია მკურნალობის დაგეგმვაზე.

ეს მკურნალობა შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ნაწილად, რაც დამოკიდებულია ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდების განხორციელების სიჩქარესა და თანმიმდევრობაზე.

• გრადირებული ექსპოზიცია: ეს ყველაზე ხშირად გამოიყენება. აქ თქვენ ადგენთ იმ ნივთების სიას, რისიც გეშინიათ, ყველაზე ნაკლებად საშიშიდან ყველაზე საშიშამდე. მოდით, ამას „შიშის კიბე“ ვუწოდოთ. შემდეგ, კიბის ქვედა ნაწილიდან დაწყებული, რომელიც ყველაზე ნაკლებად საშიშია, თანდათან მაღლა მიიწევთ. მხოლოდ ერთი საფეხურის გადალახვის შემდეგ გადადიხართ შემდეგ საფეხურზე.
• დატბორვა: ეს გულისხმობს უეცარ დაპირისპირებას ყველაზე მაღალ შიშთან, იმ შიშთან, რისიც ყველაზე მეტად გეშინიათ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მეთოდი ძალიან სწრაფ შედეგებს იძლევა, ის ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ეს შეიძლება ძალიან რთული იყოს. ეს მხოლოდ გამოცდილი თერაპევტის მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა გაკეთდეს.
• დამამშვიდებელი ტექნიკების გამოყენება (სისტემური დესენსიბილიზაცია):აქ ხდება ის, რომ თქვენ ივარჯიშებთ ტექნიკაზე, რომელიც დაგეხმარებათ დამშვიდებაში, როდესაც შიშს აწყდებით. მაგალითად, გასწავლიან ღრმად სუნთქვას და კუნთების მოდუნებას. შემდეგ, როდესაც შიშის გრძნობა გეუფლებათ, ისწავლით ამ ტექნიკის გამოყენებას შფოთვის გასაკონტროლებლად.

როგორ მიმდინარეობს ეს მკურნალობის პროცესი?

პირველ რიგში, თქვენ და თქვენი თერაპევტი ერთად ისაუბრებთ თქვენს შიშებზე და იმაზე, თუ როგორ მოქმედებს ისინი თქვენს ცხოვრებაზე. პირველი ნაბიჯი თქვენი ნდობის მოპოვება და უსაფრთხოების განცდის შექმნაა.

შემდეგ, თქვენ ორნი ერთად ქმნით მკურნალობის გეგმას. ისინი ქმნიან რაღაც „შიშის კიბის“ მსგავსს, რომელზეც ადრე ვისაუბრეთ. თქვენ აფასებთ თქვენს შიშებს 1-დან 10-მდე და ახარისხებთ მათ ყველაზე ნაკლებად საშიშიდან ყველაზე საშიშისკენ.

სწორედ მაშინ იწყება ნამდვილი თერაპია. თქვენ იწყებთ კიბის ბოლოდან. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ აწყდებით რაღაცას, რისიც უბრალოდ გეშინიათ. ამ ეტაპზე თქვენი შიში და შფოთვა თანდათან იზრდება, აღწევს პიკს და შემდეგ თანდათან მცირდება. თქვენ იქ რჩებით მანამ, სანამ არ გაიქცევით. თქვენი თერაპევტი დაგეხმარებათ გონების კონტროლსა და იმ მომენტში დამშვიდებაში.

როგორც კი ერთ საფეხურზე თავს კომფორტულად იგრძნობთ, შემდეგ სესიაზე შეგიძლიათ შემდეგ საფეხურზე გადახვიდეთ. ამ გზით, თქვენ თანდათანობით ახვიდეთ საფეხურზე. ზოგჯერ, თერაპევტმა შეიძლება სახლში შესასრულებელი საშინაო დავალებაც მოგცეთ.

რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს?

ამის მისაღწევად საჭირო დრო მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანამდე. ეს დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა თქვენი მდგომარეობის სიმძიმე და მკურნალობისადმი თქვენი ერთგულება. ზოგიერთი ადამიანი დიდ განსხვავებას სულ რამდენიმე სესიაში გრძნობს. ზოგს კი შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს.

ეს ნამდვილად წარმატებული მკურნალობაა?

დიახ, ის ძალიან ეფექტურია. განსაკუთრებით ისეთი მდგომარეობების დროს, როგორიცაა ფობიები. კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს მეთოდი წარმატებულია მკურნალობის დასრულების შემდეგ პაციენტების 90%-ზე მეტ შემთხვევაში. ეს ნიშნავს, რომ ათიდან ცხრა ადამიანი კარგ შედეგს იღებს! მიუხედავად იმისა, რომ უფრო რთულ მდგომარეობებს, როგორიცაა პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა და ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა, შეიძლება სხვა მკურნალობა დასჭირდეს, ექსპოზიციური თერაპია ამ მკურნალობის გეგმის ძალიან მნიშვნელოვანი და ეფექტური ნაწილია.

არის თუ არა ამაში რაიმე რისკი?

მართალია, მკურნალობის დასაწყისში შეიძლება თავი ცოტა უხერხულად და სტრესულად იგრძნოთ, რადგან ყველაზე დიდ შიშს აწყდებით, რომელსაც მთელი ცხოვრება თავს არიდებდით. ეს ნორმალურია.

მაგრამ გახსოვდეთ, რომ ეს ძალიან უსაფრთხო და ეფექტური მკურნალობაა.თქვენ ამას მარტო არ აკეთებთ. თქვენი თერაპევტი არის ადამიანი, რომელიც სპეციალურად ამისთვის არის მომზადებული. ის ყოველ ნაბიჯზე თქვენთან იქნება, მხარს დაგიჭერთ და დაგიცავთ. ასე რომ, შიშის საფუძველი არ არსებობს.

როდის უნდა დავურეკო ექიმს?

მკურნალობის დროს დისკომფორტის შეგრძნება ნორმალურია. თუმცა, თუ გრძნობთ, რომ თქვენი სიმპტომები უარესდება, ან თუ განიცდით ძლიერ შიშს ან პანიკას, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ამის შესახებ თქვენს ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტს.

თუ თქვენ გაქვთ სუიციდური აზრები ან საკუთარი თავისთვის ზიანის მიყენების აზრები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).

ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემის გამო დახმარების თხოვნა შეიძლება რთული იყოს, მაგრამ ეს საუკეთესო რამაა, რისი გაკეთებაც საკუთარი თავისთვის შეგიძლიათ. ექსპოზიციური თერაპია ღირებული ინსტრუმენტია, რომელიც დაგეხმარებათ გათავისუფლდეთ შიშისგან, რომელიც თქვენს ცხოვრებას აკონტროლებს და უფრო ბედნიერი ცხოვრებით იცხოვროთ.