ყელის კიბო? გავაცნობიეროთ ეს საშიში დაავადება (ჰიპოფარინგეალური კიბო)

გაქვთ მუდმივი ყელის ტკივილი, ხმის ცვლილება ან ყელში რაღაცის გაჭედვის შეგრძნება? ხშირად ამ ყველაფერს ნორმალურად არ მივიჩნევთ. თუმცა, ზოგჯერ ეს შეიძლება უფრო სერიოზული მდგომარეობის ნიშნები იყოს, ვიდრე გვგონია. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ჰიპოფარინგალურ კიბოზე , ყელის კიბოს იშვიათ, მაგრამ სწრაფად გავრცელებად სახეობაზე. არ ინერვიულოთ, ყველაფერზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ჰიპოფარინგეალური კიბო?

ეს არის კიბო, რომელიც ვითარდება ჩვენი ყელის ქვედა ნაწილში (ხახა), კერძოდ, ხორხის უკან, სადაც ჩვენი ხმა გამოდის. ამ შემთხვევაში ხდება ის, რომ ამ არეში არსებული უჯრედები პათოლოგიური ხდება, უკონტროლოდ იყოფა და სიმსივნეებს წარმოქმნის. ამ ტიპის კიბოს ერთ-ერთი ყველაზე საშიში მხარე ის არის, რომ მას შეუძლია სწრაფად გავრცელდეს (მეტასტაზირება) სხეულის სხვა ნაწილებში . ასევე, იმის გამო, რომ ადრეულ სტადიაზე ის არ ავლენს მნიშვნელოვან სიმპტომებს, ბევრმა ადამიანმა შეიძლება ცოტა გვიან აღმოაჩინოს იგი.

თუმცა, ეს არც ისე გავრცელებული კიბოა. მაგალითად, ფილტვის კიბოსთან შედარებით, ეს დაავადება გაცილებით ნაკლებად გვხვდება. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ იშვიათია, ამის შესახებ ინფორმირებულობა ძალიან მნიშვნელოვანია.

რა არის ამ კიბოს სიმპტომები?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ადრეულ სტადიაზე შესაძლოა ძირითადი სიმპტომები არ გამოვლინდეს. თუმცა, დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, შესაძლოა შემდეგი სიმპტომები გამოვლინდეს. თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი ორ კვირაზე მეტხანს გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს .

რატომ ვითარდება ეს კიბო? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

ამ კიბოს ზუსტი გამომწვევი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია. თუმცა, გამოვლენილია რამდენიმე ძირითადი ფაქტორი, რომელიც მნიშვნელოვნად ზრდის ამ დაავადების განვითარების რისკს.

• მოწევა: ეს ყელის კიბოს მთავარი და ყველაზე დიდი რისკ-ფაქტორია . ეს მოიცავს არა მხოლოდ სიგარეტს, სიგარას და წიწიბურას, არამედ ყველაფერს, მაგალითად, თამბაქოს დაღეჭვას და თამბაქოს მოხმარებას.
• ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება: ეს რისკი გაცილებით მაღალია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ყოველდღიურად და დიდი რაოდენობით ალკოჰოლს მოიხმარენ. რისკი კიდევ უფრო მაღალია, თუ ალკოჰოლს მოწევასთან ერთად მოიხმართ.
• HPV ინფექცია: HPV ნიშნავს ადამიანის პაპილომავირუსს. ეს არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია (სგგი). ამ ვირუსს შეუძლია ყელში მოხვდეს ინფიცირებულ ადამიანთან ორალური სექსის დროს და გამოიწვიოს კიბოს უჯრედები.

როგორ უნდა დაისვას დაავადების დიაგნოზი?

როდესაც ზემოთ ხსენებული სიმპტომებით ექიმთან მიხვალთ, ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და იმის შესახებ, თუ რამდენ ხანს გრძელდება ისინი. ასევე შეიძლება გკითხოთ მოწევისა და ალკოჰოლის მოხმარების შესახებ. შემდეგ კი, შეამოწმებენ კისერს კვანძების არსებობაზე.

ამის შემდეგ, სავარაუდოდ, თქვენ გადაგამისამართებენ ყურის, ცხვირისა და ყელის (ENT) სპეციალისტთან, რომელსაც შეუძლია რამდენიმე ტესტის ჩატარება დიაგნოზის დასადასტურებლად.

1. ენდოსკოპია: ეს გულისხმობს ყელში კამერით მიმაგრებული თხელი მილის შეყვანას ყელის ქვედა ნაწილისა და ხორხის შესამოწმებლად. ეს საშუალებას აძლევს ექიმს შეამოწმოს ნებისმიერი სიმსივნური მდგომარეობა.

2. ბიოფსია: თუ კიბოზე ეჭვია, დაზიანებული ადგილიდან აღებულია ქსოვილის მცირე ნაწილი და მიკროსკოპით იკვლევენ. ეს შეიძლება გაკეთდეს ისეთი მეთოდების გამოყენებით, როგორიცაა „წვრილნემსიანი ასპირაცია (FNA). ეს ერთადერთი გზაა 100%-ით დარწმუნებისთვის , არსებობს თუ არა კიბოს უჯრედები.

3. ვიზუალიზაციის ტესტები: თუ ბიოფსია დაადასტურებს კიბოს არსებობას, ტარდება ვიზუალიზაციის ტესტები იმის დასადგენად, თუ რამდენად შორს არის გავრცელებული კიბო და გავრცელდა თუ არა სხვა ორგანოებში. ამისათვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია.

კიბოს სტადია

ყველა ამ ტესტის ჩატარების შემდეგ, ონკოლოგი განსაზღვრავს თქვენი კიბოს სტადიას და ხარისხს.

• სტადია: ეს გვიჩვენებს, თუ რამდენად დიდია კიბო და რამდენად შორს არის გავრცელებული. ის კატეგორიზებულია I სტადიიდან (ადრეული სტადია) IV სტადიამდე (ყველაზე შორს წასული სტადია).
• ხარისხი: ეს ეხება იმას, თუ რამდენად სწრაფად იზრდება და ვრცელდება კიბოს უჯრედები.

რა არის მკურნალობის ვარიანტები?

მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია თქვენი კიბოს სტადიაზე, მის გავრცელებასა და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე. მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია ქირურგიული ჩარევა, სხივური თერაპია და ქიმიოთერაპია.

ქირურგია

ეს გულისხმობს სიმსივნური სიმსივნისა და მიმდებარე ქსოვილის ქირურგიულ მოცილებას.

• ფარინგექტომია: ყელის ნაწილის ან მთლიანად ამოკვეთა.
• ლარინგექტომია: ხორხის (ხმის ყელის) ამოკვეთა. თუ ეს გაკეთდება, დაგჭირდებათ საუბრისა და სუნთქვის სხვა საშუალებები. სუნთქვისთვის კისერში მუდმივი ხვრელის (სტომის) გაკეთება იქნება საჭირო.
• კისრის დისექცია: კისრის ლიმფური კვანძების მოცილება, თუ კიბო გავრცელებულია.
• ტრანსორალური რობოტული ქირურგია (TORS): რობოტული ტექნოლოგიის გამოყენება ძნელად მისადგომ ადგილებში სიმსივნეების პირის ღრუს მეშვეობით მოსაშორებლად.
• რეკონსტრუქციული ქირურგია: ოპერაცია ფუნქციის აღსადგენად (საკვების გადაყლაპვის, მეტყველების გასაადვილებლად) ყელის ნაწილების ამოკვეთის შემდეგ.

რა ხდება მკურნალობის შემდეგ?

მკურნალობის შემდეგ ამ კიბოს შეიძლება „განმეორება“ განუვითარდეს. ასევე არსებობს ახალი კიბოს განვითარების რისკი სხეულის სხვა ნაწილებში. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობის შემდეგაც კი ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ იყოთ.

თქვენი სამედიცინო ჯგუფი მოგთხოვთ, რომ კონკრეტული გრაფიკით დანიშნოთ შემდგომი ვიზიტები.

• პირველი წლის განმავლობაში ყოველ ორ თვეში.
• მეორე წელს - ოთხ თვეში ერთხელ.
• მესამე წელს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ.
• შემდეგ კი წელიწადში ერთხელ ხუთი წლის განმავლობაში.

ზოგჯერ ეს ტესტები შეიძლება საჭირო გახდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

არსებობს თუ არა ამ დაავადებისგან თავის დაცვის გზები?

დიახ, აბსოლუტურად. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ამ კიბოს განვითარების რისკის შესამცირებლად.

• სრულიად მოერიდეთ მოწევას. ასევე, მოერიდეთ მეორადი კვამლის შესუნთქვას, როდესაც სხვა ეწევა.
• შეწყვიტეთ ალკოჰოლის მიღება ან მნიშვნელოვნად შეზღუდეთ.
• დაიცავით თავი HPV ვირუსისგან. ამისათვის შეგიძლიათ HPV ვაქცინა გაიკეთოთ. და დაიცავით უსაფრთხო სექსის პრაქტიკა.