სახის ერთი მხარე ჩამოშვებული გაქვთ? მოდით, სახის დამბლაზე ვისაუბროთ.

ოდესმე ჩაგიხედავთ სარკეში და შეგიმჩნევიათ, რომ თქვენი სახის ერთი მხარე ოდნავ უსიცოცხლოდ გამოიყურება, პირის კუთხე ჩამოშვებული გაქვთ ან თითქოს თვალების სწორად დახუჭვა გიჭირთ? ეს ისეთი რამაა, რაც შეიძლება ნებისმიერი ადამიანისთვის საშიში იყოს, როდესაც უეცრად დაინახავთ მას. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამ მდგომარეობას სახის დამბლას ვუწოდებთ. მიუხედავად იმისა, რომ ის შეიძლება საშიშად გამოიყურებოდეს, თუ სწორად გაიგებთ და დროულად უმკურნალებთ, ხშირად მისი განკურნება შესაძლებელია. დღეს ამაზე დეტალურად ვისაუბრებთ, თქვენთვის გასაგებად.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სახის დამბლა?

სახის კუნთებს, მაგალითად, როდესაც ვიღიმებით, ვსაუბრობთ ან წარბებს ვწევთ, აკონტროლებს სპეციალური ნერვი, რომელიც ტვინიდან მოდის. მას სახის ნერვი , უფრო ზუსტად, მეშვიდე თავის ქალას ნერვი (თავის ქალას ნერვი #7) ეწოდება.

წარმოიდგინეთ ეს ნერვი, როგორც ელექტრული მავთული. ტვინიდან გამომავალი ელექტრული სიგნალები ამ მავთულის გასწვრივ გადადის სახის კუნთების სამართავად. თუ რაიმე მიზეზით ეს ნერვი დაზიანდება, შეშუპდება ან შეიკუმშება, სიგნალები სწორად არ გადაეცემა. სწორედ ამ დროს ხდება სახის ერთ მხარეს (და ზოგჯერ ორივე მხარეს) კუნთების სისუსტე, უსიცოცხლო მდგომარეობა და ჩამოშვება . ამას სახის დამბლას ვუწოდებთ.

რატომ ხდება ეს? რა არის ამის მიზეზები?

სახის დამბლის რამდენიმე შესაძლო მიზეზი არსებობს. ზოგიერთი ადამიანი ამ მდგომარეობით იბადება. თუმცა, ყველაზე ხშირად ეს სიცოცხლის გარკვეულ ეტაპზე ხდება. ძირითადი მიზეზებია სახის ნერვის დაზიანება, რომელზეც ადრე ვისაუბრეთ ან ტვინის შესაბამისი ნაწილის დაზიანება.

ქვემოთ მოცემული ცხრილიდან ვნახოთ, რა არის ძირითადი მიზეზები, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამაზე.

როგორ სვამს ექიმი ამ დიაგნოზს? (დიაგნოზი)

მნიშვნელოვანია, რომ მსგავსი სიმპტომების გამოვლენისთანავე დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების და სხვა სამედიცინო მდგომარეობების შესახებ, რომლებიც შეიძლება გქონდეთ. შემდეგ კი ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას.

ამ ტესტის დროს ექიმი მოგთხოვთ შემდეგი ქმედებების შესრულებას:

• მჭიდროდ დახუჭე და გაახილე თვალები.
• ორივე წარბი ასწიე.
• გაიღიმე.
• პირი ამოიბერე.
• სახე დაიზილეთ.

ამის გაკეთებისას ის ყურადღებით აკვირდება, არის თუ არა განსხვავება სახის ორივე მხარეს კუნთების მუშაობაში.

ამ ტესტის გარდა, შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი ტესტები ზუსტი მიზეზის დასადგენად.

• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) ან კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT): ამ კვლევებით შესაძლებელია ტვინის შიგნით ან ნერვული გზების გასწვრივ წარმონაქმნის, შეშუპების ან სხვა დაზიანების აღმოჩენა.
• ელექტრომიოგრაფიის (EMG) ტესტი:ეს ზომავს ნერვებისა და კუნთების ელექტრულ აქტივობას. ეს ხელს უწყობს ნერვის დაზიანების ხარისხის გაგებას.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობა სახის დამბლის გამომწვევ მიზეზზეა დამოკიდებული. მაგალითად, თუ ის ინსულტით არის გამოწვეული, პირველ რიგში ინსულტის მკურნალობა ჩატარდება. თუ ის სიმსივნით არის გამოწვეული, განხილული იქნება მისი ამოკვეთის ქირურგიული ჩარევა. თუ ის ბელის დამბლით არის გამოწვეული, რეკომენდებული იქნება მედიკამენტები და ვარჯიში.

მკურნალობა ძირითადად შეიძლება დაიყოს არაქირურგიულ და ქირურგიულ მეთოდებად.

არაქირურგიული მკურნალობა

• კორტიკოსტეროიდები: ისინი ინიშნება ნერვის შეშუპებისა და ანთების შესამცირებლად.
• ანტივირუსული პრეპარატები: ისინი ინიშნება, თუ არსებობს ეჭვი, რომ მდგომარეობა გამოწვეულია ვირუსული ინფექციით.
• ბოტოქსის ინექციები: ზოგჯერ, შეხორცებისას, ნერვი შეიძლება არასწორად განლაგდეს, რაც იწვევს კუნთების უნებლიე მოძრაობებს (სინკინეზი), როგორიცაა თვალების დახამხამება ღიმილის მცდელობისას. ბოტოქსის ინექციები გამოიყენება ამის კონტროლისთვის.
• ფიზიკური თერაპია: სახის კუნთების გასაძლიერებლად, სახის სიმეტრიის აღსადგენად და კუნთების ფუნქციის კოორდინაციისთვის ტარდება სპეციფიკური ვარჯიშები.
• მეტყველების თერაპია: ეს მკურნალობა ხელს უწყობს მეტყველებისა და ყლაპვის სირთულეების აღდგენას.

ქირურგიული მკურნალობა

• ქუთუთოს ოპერაცია: თუ ქუთუთოს სწორად დახურვა არ შეგიძლიათ, თვალის დასაცავად და ქუთუთოს დახურვის გასაადვილებლად სხვადასხვა ოპერაცია ტარდება. ზოგჯერ, შეიძლება ჩატარდეს ოპერაცია, რომლის დროსაც ქუთუთოს უფრო ადვილად დახურვისთვის მცირე წონის ჩასმა იქნება საჭირო.
• სახის რეანიმაციული ოპერაცია: ეს ოდნავ უფრო რთული ოპერაციაა. კუნთები ან ნერვები აღებულია სხეულის სხვა ნაწილებიდან და გადანერგილია სახეზე სახის მოძრაობების (მაგ., ღიმილის) აღსადგენად.
• წელის დისკექტომია: თუ მიზეზი სიმსივნეა, იგი ამოღებულია ნერვზე ზეწოლის შესამსუბუქებლად.
• კოსმეტიკური ქირურგია: სახის ორივე მხარეს ბალანსისა და სიმეტრიის შესაქმნელად შეიძლება ჩატარდეს ოპერაციები, როგორიცაა წარბების აწევა და სახის აწევა.

სახის დამბლა და თვალები

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ სახის დამბლის გამო ქუთუთოების სწორად დახუჭვა არ შეგიძლიათ, თვალები მუდმივად ღია გექნებათ, რამაც შეიძლება ქრონიკული მშრალი თვალები გამოიწვიოს. ამან შეიძლება დააზიანოს თვალის ზედაპირი, გამოიწვიოს ინფექციები და მხედველობაზეც კი იმოქმედოს.

ამიტომ, ექიმი თვალების დასაცავად შემდეგ ზომებს გვირჩევს:

• თვალის წვეთებისა და მალამოების გამოყენება.
• ექიმის რეკომენდაციის შესაბამისად, ძილის დროს ქუთუთოზე პლასტირის დადება.
• თვალის სახვევის ტარება.
• ქუთუთოების დროებითი ნაკერების დახურვა.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ?

განსაკუთრებით თუ ეს სიმპტომები სახის დაწევასთან ერთად გაწუხებთ, ეს შეიძლება ინსულტის ნიშანი იყოს. თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .

• მეტყველების გაძნელება, სიტყვების გაურკვევლობა;
• სიარულის გაძნელება, წონასწორობის დაკარგვა;
• უეცარი დაბინდული მხედველობა ან ორმაგი ხედვა
• დაბუჟება ან ჩხვლეტის შეგრძნება ხელში ან ფეხში

ეს მუდმივი სიტუაციაა?

შემთხვევათა უმეტესობაში, განსაკუთრებით ბელის დამბლის მსგავს შემთხვევებში, ეს დროებითია. ის, როგორც წესი, რამდენიმე თვეში სრულად გაივლის მკურნალობის მიუხედავად ან მის გარეშე. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ის შეიძლება მუდმივი იყოს, რაც დამოკიდებულია ნერვის დაზიანების ხარისხზე.

სტრესი მოქმედებს ამაზე?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს 100%-ით მეცნიერულად დამტკიცებული არ არის, ექიმები თვლიან, რომ არსებობს კავშირი სტრესის მაღალ დონესა და ბელის დამბლას შორის. ითვლება, რომ სტრესი ასუსტებს ორგანიზმის იმუნურ სისტემას, რამაც შეიძლება დააზიანოს სახის ნერვი.