ბოჭკოვანი დისპლაზია: გაიგეთ მეტი ამ იშვიათი ძვლის შესუსტების დაავადების შესახებ

ოდესმე გიფიქრიათ ძვლის ტკივილზე, რომელსაც ახლახანს გრძნობთ? ჩვენ ხშირად დიდად არ ვფიქრობთ ჩვენი ძვლების სიმტკიცეზე. მაგრამ წარმოიდგინეთ, თქვენს სხეულში ძლიერი ძვალი ნელ-ნელა იშლება შიგნიდან და ამის ნაცვლად ივსება რაღაც ძაფისებრი, ნაწიბუროვანი ქსოვილით. სწორედ ასეთ მდგომარეობაზე ვსაუბრობთ დღეს, ბოჭკოვან დისპლაზიაზე. ეს შედარებით იშვიათი დაავადებაა. არ ინერვიულოთ, ყველაფერზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ბოჭკოვანი დისპლაზია?

ბოჭკოვანი დისპლაზია არის დაავადება, როდესაც ჩვენი ჯანსაღი, ძლიერი ძვლოვანი ქსოვილი იცვლება პათოლოგიური, ბოჭკოვანი (ნაწიბურის მსგავსი) ქსოვილით. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, იქ, სადაც ნამდვილი ძვალი უნდა იყოს, უფრო სუსტი, ბოჭკოვანი ქსოვილი იცვლება. რა ხდება? იმის გამო, რომ ახალი ქსოვილი ისეთი ძლიერი არ არის, როგორც ნამდვილი ძვალი, ძვალი ძალიან სუსტდება. ეს ზრდის მის ადვილად მოტეხილობის (მოტეხილობის) ალბათობას .

მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს სხეულის ნებისმიერ ძვალში, ის ყველაზე ხშირად შემდეგ ადგილებში გვხვდება:

• ბარძაყის ძვალი
• წვივის ძვალი (წვივის ძვალი)
• ნეკნები
• თავის ქალა და სახის ძვლები
• ზედა მხრის ძვალი (მხრის ძვალი)

მაგრამ აქ არის მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს. ფიბროზული დისპლაზია არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) მდგომარეობაა. ეს ნიშნავს, რომ ის ერთი ძვლიდან მეორეზე არ ვრცელდება. ეს დიდი შვებაა, არა?

ბოჭკოვანი დისპლაზიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

ექიმები ამ დაავადებას იმის მიხედვით კლასიფიკაციას უკეთებენ, თუ ორგანიზმში რამდენი ძვალია დაზიანებული. შესაბამისად, არსებობს ორი ძირითადი ტიპი.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამ დაავადებას? როგორ ამოვიცნოთ ის?

ფიბროზული დისპლაზიის ერთ-ერთი გასაკვირი თვისება ის არის, რომ ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ეს სიმპტომების გარეშე განუვითარდეს . წარმოიდგინეთ, რომ რენტგენის გადაღებას სხვა რამის გამო აკეთებთ და ის შემთხვევით აღმოაჩინეს.

მაგრამ თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი შეიძლება შემდეგი იყოს:

• ძვლების ტკივილი: ეს არის მთავარი სიმპტომი. ეს არის უბრალოდ ყრუ, მტკივანი ტკივილი, რომელიც გამუდმებით ერთი და იგივე ადგილიდან მოდის. ზოგჯერ ეს ტკივილი შეიძლება გაუარესდეს სიარულის ან სიმძიმეების აწევის დროს.
• მოტეხილობები: როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ძვლების სისუსტის გამო, ისინი ზოგჯერ ადვილად შეიძლება მოტყდეს, თუნდაც მცირე დაცემის ან ძლიერი დარტყმის დროს.
• ძვლის ფორმის ცვლილებები: პათოლოგიური ქსოვილის ზრდასთან ერთად, ძვალი შეიძლება შეშუპებული იყოს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის მცირედი მოხრა ან სახის ძვლის შემთხვევაში სახის ფორმის მცირედი ცვლილება.
• შესაძლოა ნეკნების უმტკივნეულო შეშუპება .
• თუ ხერხემალი დაზიანებულია, შესაძლოა განვითარდეს ხერხემლის გამრუდება (სქოლიოზი) .
• თუ თავის ქალას ძვლები დაზიანდა, შეიძლება განვითარდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თვალების გამობერვა, ყბის ძვლების მდებარეობის ცვლილება, კბილების მოძრაობა და ცხვირის შეგუბება.

რატომ ხდება ეს?

ეს გამოწვეულია ჩვენს ორგანიზმში GNAS1 გენის მუტაციით . ეს ხდება ბავშვის საშვილოსნოში ჩასახვის შემდეგ. ამ გენის მუტაციის გამო, ირღვევა ძვლის ზრდაში მონაწილე ოსტეობლასტების სახელით ცნობილი უჯრედების ფუნქცია. სწორედ ამ დროს იწყება ჯანსაღი ძვლის ნაცვლად სუსტი, ბოჭკოვანი ქსოვილის ფორმირება.

ექიმებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად რა იწვევს ამ გენეტიკურ მუტაციას.

როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?

როდესაც ექიმთან მუდმივი ძვლის ტკივილით მიდიხართ , ის თავდაპირველად ყურადღებით გასინჯავთ. ის ბევრ კითხვას დაგისვამთ, მაგალითად, სად არის ტკივილი, რამდენი ხანია არსებობს და როგორია შეგრძნება. შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად, შეიძლება რამდენიმე ტესტი ჩაგიტაროთ.

• სისხლის ან შარდის ანალიზები: ეს ანალიზები ამოწმებს ორგანიზმში გარკვეული ფერმენტების დონეს. ზოგჯერ, ამ ფერმენტების მომატებული დონე შეიძლება იყოს ორგანიზმში ქსოვილების პათოლოგიური ზრდის ნიშანი.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ესენი ყველაზე მნიშვნელოვანია.
• რენტგენი: რენტგენის საშუალებით ადვილად შეიძლება ძვლების ფორმის ცვლილებების, მოტეხილობების და ანომალიების აღმოჩენა.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ამ კვლევის საშუალებით შესაძლებელია ძვლისა და მიმდებარე ქსოვილების უფრო მკაფიო და დეტალური სურათის მიღება.
• ბიოფსია: თუ ექიმი კვლავ ეჭვობს, ანესთეზიის ქვეშ აიღებს პათოლოგიური ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილს და მიკროსკოპით შეისწავლის. ამით დაავადების 100%-იანი დარწმუნებით დადასტურება შეიძლება.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

ფიბროზული დისპლაზიის მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენს სიმპტომებზე, მდგომარეობის სიმძიმეზე და იმაზე, თუ როგორ მოქმედებს ის თქვენს ცხოვრებაზე. არ არსებობს უნივერსალური მკურნალობა.

მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია:

1. დაკვირვება: თუ სიმპტომები ან ტკივილი არ გაქვთ, ექიმმა შეიძლება არ დაგინიშნოთ რაიმე მედიკამენტი, არამედ უბრალოდ გთხოვოთ, რომ დროდადრო კვლავ მიხვიდეთ შემოწმებისთვის. ეს ნიშნავს დაკვირვებას, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე ცვლილება თქვენს მდგომარეობაში.

2. მედიკამენტები: ძვლების გასამაგრებლად და მოტეხილობების თავიდან ასაცილებლად შეიძლება გარკვეული მედიკამენტების (განსაკუთრებით ბისფოსფონატების) მიღება. მათ ასევე შეუძლიათ ძვლების ტკივილის შემცირება.

3. ბრეკეტები: თუ ეს მდგომარეობა ძვალში ვითარდება, განსაკუთრებით ბავშვის ფეხში, შეიძლება რეკომენდებული იყოს სპეციალური ბრეკეტები, რათა ხელი შეუწყონ ძვლის სწორად ზრდას და თავიდან აიცილონ გამრუდება.

4. ქირურგია:

• თუ ძვალი მოტეხილია (მოტეხილობა), მის აღსადგენად ქირურგიული ჩარევა იქნება საჭირო.
• თუ ძვალი ძალიან სუსტია, დეფორმირებულია და ძლიერ ტკივილს იწვევს, შესაძლებელია პათოლოგიური ქსოვილის ამოღება და ჯანსაღი ძვლის ტრანსპლანტატით ჩანაცვლება ან ძვლის გასამაგრებლად ლითონის ღეროების ჩასმა.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ უმიზეზოდ გაწუხებთ ძვლების მუდმივი ტკივილი , ნუ უგულებელყოფთ მას. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს და გაესაუბრეთ ამის შესახებ.

თუ უკვე იცით, რომ გაქვთ ფიბროზული დისპლაზია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ:

• თუ გრძნობთ, რომ თქვენი სიმპტომები გაუარესდა.
• თუ გრძნობთ, რომ თქვენი ამჟამინდელი მკურნალობა არ დაგეხმარებათ.

სასწრაფო!

რადგან ბოჭკოვანი დისპლაზია ძვლებს ასუსტებს, თქვენ უფრო მეტად ხართ მიდრეკილი ძვლის მოტეხილობისკენ, ვიდრე სხვების. ამიტომ, თუ მოულოდნელად დაეცემით, ძვალს ძლიერად დაარტყამთ ან ავტოსაგზაო შემთხვევაში მოხვდებით, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU). რადგან მაშინაც კი, თუ გარედან ასე არ ჩანს, შიგნიდან შეიძლება მოტეხილობა იყოს.

როგორ ვიცხოვროთ ამ დაავადებით?

ამ კითხვაზე ცალსახა პასუხი არ არსებობს, რადგან ფიბროზული დისპლაზია თითოეულ ადამიანში განსხვავებულად მოქმედებს. თუმცა, ერთი რამ ცხადია: ეს არის ქრონიკული, მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე მდგომარეობა, რომლის განკურნებაც შეუძლებელია .

მაგრამ ამის გამო შიში ან დარდი არ არის საჭირო. ეს არ არის სასიკვდილო დაავადება. სათანადო მკურნალობითა და მენეჯმენტით, ამ დაავადების თქვენს ცხოვრებაზე ზემოქმედების დიდწილად კონტროლირებადია. შესაძლოა, მკურნალობა საერთოდ არ დაგჭირდეთ. მაშინაც კი, თუ მკურნალობა საჭიროა, დღევანდელი სამედიცინო მეთოდები დაგეხმარებათ ტკივილის კონტროლში, მოტეხილობების თავიდან აცილებასა და ნორმალური, ბედნიერი ცხოვრებით ცხოვრებაში.

თუ ეს დაავადება გაქვთ, ღიად ესაუბრეთ ექიმს, რათა გაიგოთ, რას უნდა ელოდოთ მომავალში თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე და რა მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო.