კუჭთან დაკავშირებით რამე პრობლემა ხომ არ გაქვთ? მოდით, გასტროპათიის შესახებ მარტივი ენით ვისაუბროთ!

ხშირად გვაქვს კუჭის აშლილობა და გულძმარვა. ზოგჯერ ვფიქრობთ, რომ ეს ნორმალურია, ან იქნებ ეს უბრალოდ რაღაცაა, რაც მაშინ ხდება, როდესაც საკვები ცოტა ცხარეა. თუმცა, ზოგჯერ ამ სიმპტომების უკან შეიძლება იყოს ისეთი ფაქტორები, რომლებიც ცოტათი უნდა ვიყოთ შეშფოთებულები. ასე ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც გასტროპათია ეწოდება, რაც კუჭის ლორწოვანი გარსის, ანუ ლორწოვანი გარსის დაზიანებაა. ეს შეიძლება ცოტა სამედიცინო ტერმინივით ჟღერდეს, მაგრამ მოდით, მარტივად გავიგოთ.

რა არის ზუსტად გასტროპათია?

მარტივად რომ ვთქვათ, გასტროპათია „კუჭის დაავადებას“ ნიშნავს. ახლა შეიძლება იფიქროთ: „როდესაც ვამბობთ კუჭის დაავადებას, ეს შეიძლება ნიშნავდეს ნებისმიერ დაავადებას, რომელიც კუჭში ვითარდება“. დიახ, ეს სიმართლეა. არა მხოლოდ ჩვეულებრივი კუჭის გრიპი, პეპტიური წყლული, გასტროპარეზი, რაც არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც კუჭის ფუნქცია ირღვევა გარკვეული ნერვული პრობლემების გამო, არამედ კუჭის კიბოც კი შეიძლება მოხვდეს გასტროპათიის კატეგორიაში ამ ფართო გაგებით.

თუმცა, ექიმები, განსაკუთრებით კუჭ-ნაწლავის დაავადებებზე სპეციალიზირებულები, სიტყვა „გასტროპათიას“ უფრო კონკრეტული მნიშვნელობით იყენებენ. თუ ექიმი გეტყვით, რომ „გასტროპათია გაქვთ“, ის, სავარაუდოდ , კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანებას გულისხმობს.

რას ნიშნავს გასტროპათია?

ჩვენი კუჭი საოცარი ორგანოა. ის შეიცავს ძალიან ძლიერ საჭმლის მომნელებელ ქიმიკატებს, რომლებიც გვეხმარება საკვების მონელებაში. ამიტომ, კუჭის ამ ძლიერი ქიმიკატებისგან დასაცავად, კუჭის კედელს აქვს დამცავი ფენა, რომელიც შედგება სქელი ლორწოვანი გარსისგან. ეს ჰგავს ჩვენი ტელეფონის ეკრანზე „ეკრანის დამცავს“ დადებას.

თუმცა, თუ რაიმე მიზეზით ეს დამცავი გარსი ზიანდება ან ცვდება, კუჭში არსებული ქიმიური ნივთიერებები მის კედელს აზიანებს. კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანების ამ პროცესს გასტროპათიას ვუწოდებთ.

რა განსხვავებაა გასტროპათიასა და გასტრიტს შორის?

ბევრ თქვენგანს გსმენიათ გასტრიტის შესახებ. გასტრიტი კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთებაა . ანთება ორგანიზმის იმუნური სისტემის რეაქციაა იმაზე, რაც კუჭის დაზიანებას ცდილობს. ეს ჰგავს პატარა ჭრილობის მიღებისას, ის წითლდება და შეშუპება. თუ ეს იმუნური პასუხი ვერ აკონტროლებს მავნე საფრთხეს, ლორწოვანი გარსი შეიძლება დაზიანდეს.

თუმცა, ექიმები განასხვავებენ ანთებით მიმდინარე ეროზიულ გასტრიტს და ანთებით მიმდინარე ეროზიულ გასტროპათიას მცირე ან საერთოდ არ მიმდინარეობით.ამ ორ მდგომარეობას შორის განსხვავებაა. კერძოდ, ტერმინი „გასტროპათია“ გამოიყენება იმ შემთხვევებისთვის, როდესაც კუჭის ლორწოვანი გარსი დაზიანებული და გაღიზიანებულია, მაგრამ არ არის მნიშვნელოვანი ანთება . გასაკვირია, რომ ორივე მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზები ზოგჯერ შეიძლება ერთნაირი იყოს.

მარტივად რომ ვთქვათ:

* გასტრიტი: კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანება + ანთება (სიმპტომები, როგორიცაა შეშუპება, სიწითლე)

გასტროპათია: კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანება, მნიშვნელოვანი ანთების გარეშე

რა არის გასტროპათიის მიზეზები?

კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანების სხვადასხვა მიზეზი არსებობს, როგორც მოულოდნელად, ასევე თანდათანობით, დროთა განმავლობაში. ძირითადი მიზეზებია:

• ჩვენს მიერ მიღებული ნივთიერებები: ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება, გარკვეული მედიკამენტები (განსაკუთრებით ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა „(არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები)“).
• საჭმლის მომნელებელი ქიმიკატები: კუჭის მჟავა, ფერმენტები და შესაძლოა ნაღველი, რომელიც უკან ამოიღვრება.
• რადიაციული თერაპია და ქიმიოთერაპია.
• კუჭის ლორწოვანი გარსის სისხლძარღვების შეშუპება და შევიწროება.
• კუჭის ლორწოვან გარსში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.

ამ მიზეზების საფუძველზე, გასტროპათია იყოფა სხვადასხვა ქვეტიპებად.

რა არის გასტროპათიის სხვადასხვა ტიპი?

მოდით განვიხილოთ რამდენიმე ძირითადი ტიპი.

1. მწვავე ჰემორაგიული ეროზიული გასტროპათია

ეს მაშინ ხდება, როდესაც კუჭის ლორწოვანი გარსი რაიმე მიზეზით მოულოდნელად და მძიმედ ზიანდება. „მწვავე“ უეცარს ნიშნავს. ეს დაზიანება კუჭის ლორწოვან გარსზე მცირე ნაკაწრებს (ეროზიებს) ან წყლულებს (წყლულებს) იწვევს. ეს წყლულები შემდეგ შეიძლება გაუარესდეს კუჭის მჟავით და დაიწყოს სისხლდენა (ჰემორაგიული) . ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება: (კუჭში ალკოჰოლის კონცენტრაციის 10%-ზე მეტი მატება).
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების) მაღალი დოზების მიღება: მაგალითად, ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა დიკლოფენაკი და იბუპროფენი.
• ქიმიოთერაპია და სხივური თერაპია კიბოს სამკურნალოდ.
• ნაწლავებში სისხლის მიმოქცევის უეცარი შემცირება (მწვავე მეზენტერიული იშემია).

2. რეაქტიული გასტროპათია

ამ შემთხვევაში კუჭის ლორწოვანი გარსი ზიანდება კუჭისთვის მავნე ნივთიერებების ხანგრძლივი ზემოქმედების გამო. ლორწოვანი გარსი თანდათან ცვდება ამ ნივთიერებებთან ქიმიური რეაქციის გამო. ამიტომ, ამას ქიმიურ გასტროპათიასაც უწოდებენ. ძირითადი მიზეზებია:

• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ხანგრძლივი გამოყენება.
• ნაღვლის რეფლუქსი: ნაღველი, რომელიც საკვების მონელებაში გვეხმარება, წვრილ ნაწლავშია მოთავსებული. თუმცა, ზოგჯერ ეს ნაღველი შეიძლება კუჭში დაბრუნდეს. თუ ეს მოხდება, მას შეუძლია კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანება.

გარდა ამისა, არსებობს სხვა ფაქტორები, რომლებიც ასუსტებენ კუჭის ლორწოვანი გარსის დამცავ მექანიზმებს და აფერხებენ შეხორცებას:

• ალკოჰოლის ხანგრძლივი მოხმარება.
• დიდი ხნის განმავლობაში მოწევა.
• H. pylori-ის ხანგრძლივი ბაქტერიული ინფექცია.
• ქრონიკული იშემია არის სისხლის მიწოდების ხანგრძლივი შემცირება.

3. შეგუბებითი გასტროპათია

ეს მაშინ ხდება, როდესაც კუჭის ლორწოვანი გარსის სისხლძარღვები შეშუპებული და შევიწროებულია, რის გამოც მათ ადვილად შეუძლიათ გასკდომა და სისხლდენა . ხშირი მცირე დაზიანებებისა და სისხლდენის გამო, კუჭის ლორწოვან გარსზე მოზაიკის მსგავსი ლაქები წარმოიქმნება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჩვენი ორგანიზმიდან სისხლის მნიშვნელოვანი რაოდენობით დაკარგვა. ამის მთავარი მიზეზი პორტული ჰიპერტენზიაა. ეს არის წნევის მატება ღვიძლთან დაკავშირებულ დიდ სისხლძარღვში. ეს ხშირად ღვიძლის დაავადების გვერდითი ეფექტია. ამიტომ, მას ასევე პორტულ ჰიპერტენზიულ გასტროპათიას უწოდებენ.

4. ჰიპერტროფიული გასტროპათია

ეს იშვიათი, გენეტიკური მდგომარეობაა . ის ვითარდება, როდესაც კუჭის ლორწოვანი გარსის გარკვეული ტიპის უჯრედები ზედმეტად იზრდება, რაც ცვლის ლორწოვანი გარსის ბუნებრივ შემადგენლობას. მენეტრიეს დაავადება ერთ-ერთი ასეთი მდგომარეობაა. ის იწვევს კუჭის ლორწოვანი გარსის მიერ ლორწოს ჭარბი რაოდენობით გამომუშავებას და ამავდროულად, ორგანიზმიდან ცილების გამოყოფას. ზოლინგერ-ელისონის სინდრომი კიდევ ერთი ასეთი მდგომარეობაა, რომლის დროსაც კუჭი ზედმეტ მჟავას გამოყოფს.

რა არის გასტროპათიის სიმპტომები?

ბევრ ადამიანს შეიძლება არანაირი სიმპტომი არ ჰქონდეს . თუმცა, თუ სიმპტომები განუვითარდათ, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი:

• კუჭის ტკივილი ან დისკომფორტი.
• გულისრევა.
• შებერილობა, საჭმლის მონელების დარღვევა.

თუ კუჭ-ნაწლავის სისხლდენასთან დაკავშირებული გართულებები განვითარდა, შეიძლება ასევე შეამჩნიოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:

• რკინადეფიციტური ანემიის სიმპტომები: კანის ფერმკრთალი, ძლიერი დაღლილობა.
• შავი, კუპრისფერი განავალი.
• ღებინება, რომელიც ყავის ნალექს წააგავს.

გასტროპათია გავრცელებული დაავადებაა?

ზოგიერთი ტიპი ხშირია. მწვავე და რეაქტიული გასტროპათია, განსაკუთრებით ალკოჰოლითა და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით გამოწვეული, ყველაზე გავრცელებულია. ნაღვლის რეფლუქსით და სისხლის მიწოდების შემცირებით გამოწვეული გასტროპათია ნაკლებად ხშირია. პორტული ჰიპერტენზიით გამოწვეული შეგუბებითი გასტროპათია ხშირი გვერდითი მოვლენაა, განსაკუთრებით ღვიძლის ციროზით დაავადებულ ადამიანებში. ჰიპერტროფიული გასტროპათია ძალიან იშვიათია.

როგორ დიაგნოზირებულია გასტროპათია?

თუ ექიმი გასტროპათიას ეჭვობს, ის კუჭის ლორწოვანი გარსის გამოკვლევას დაგინიშნავთ. ამის საუკეთესო გზა ზედა ენდოსკოპიური გამოკვლევაა (ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია - EGD).

ეს გულისხმობს ენდოსკოპის სახელით ცნობილი ინსტრუმენტის - გრძელი, თხელი მილის - პირის ღრუდან საყლაპავის გავლით კუჭში შეყვანას. ამ კამერიდან მიღებული მკაფიო სურათების ნახვა ეკრანზეა შესაძლებელი. გასტროენტეროლოგს ასევე შეუძლია გამოიყენოს ეს ენდოსკოპი კუჭის ლორწოვანი გარსიდან ქსოვილის მცირე ნიმუშის (ბიოფსიის) ასაღებად და ლაბორატორიაში გამოსაკვლევად. მისი გამოყენება ასევე შესაძლებელია ნებისმიერი სისხლდენის სამკურნალოდ, რომელიც შეიძლება არსებობდეს.

რა არის გასტროპათიის მკურნალობის მეთოდები?

მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენი გასტროპათიის ტიპზე. თუ შესაძლებელია, ექიმი თავდაპირველად შეეცდება აღმოფხვრას კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანების მიზეზი - ეს შეიძლება იყოს თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტი, ალკოჰოლი, ბაქტერიული ინფექცია, ნაღვლის რეფლუქსი ან უფრო რთული რამ. ამ გამომწვევი მიზეზის მკურნალობის პარალელურად, ისინი ასევე შეეცდებიან კუჭის მჟავის ნეიტრალიზებას, რათა კუჭის ლორწოვანი გარსის უფრო სწრაფად შეხორცებაში დაეხმარონ.

მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:

• მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ კუჭის მჟავიანობას: მედიკამენტები, როგორიცაა ჰისტამინის ბლოკატორები (H2 ბლოკატორები) და პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI).
• კუჭის ლორწოვანი გარსის დამცავი მედიკამენტები: მედიკამენტები, როგორიცაა ბისმუტის სუბსალიცილატი და სუკრალფატი.
• ანტიბიოტიკები ბაქტერიული ინფექციებისთვის.
• კუჭში ნაღვლის მარილების ნეიტრალიზების წამლები: ისეთი წამლები, როგორიცაა ურსოდეოქსიქოლის მჟავა (UDCA).
• პორტალური ჰიპერტენზიის სამკურნალო მედიკამენტები: ვაზოკონსტრიქტორები ან ბეტა-ბლოკატორები.
• სპეციალიზებული ქირურგიული პროცედურები ზოგიერთი მდგომარეობისთვის, რომლებიც მედიკამენტებზე არ რეაგირებენ.

შესაძლებელია გასტროპათიის განკურნება?

დიახ, კუჭის ლორწოვანი გარსის შეხორცება შესაძლებელია. თუმცა, იმისათვის, რომ მას შანსი ჰქონდეს, დაზიანება უნდა შეჩერდეს. ეს ხშირად მედიკამენტებით შეიძლება გაკეთდეს. თუმცა, გასტროპათიის ზოგიერთი მიზეზი შეიძლება ცოტა უფრო რთული იყოს. თუ არსებობს მიმდინარე ნაღვლის რეფლუქსი ან პორტული ჰიპერტენზია, შეიძლება დაგჭირდეთ მცირე ქირურგიული ჩარევა მის გამოსასწორებლად. ჰიპერტროფიული გასტროპათია შეიძლება იყოს ან არ იყოს სრულად შექცევადი მკურნალობით. თუმცა, მედიკამენტებს ხშირად შეუძლიათ ლორწოვანი გარსის შემდგომი ცვლილებების თავიდან აცილება.

გახსოვდეთ, ჩვენი კუჭის ლორწოვანი გარსი ძალიან ძლიერია. მისი დამცავი ძალების დასუსტებას დიდი დრო სჭირდება. გასტროპათია შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც ძალიან მძიმე, უეცარი დაზიანებით, ასევე დიდი ხნის განმავლობაში მიმდინარე დაზიანებით. დაზიანების ამ პროცესის იდენტიფიცირების, შეჩერებისა და შექცევად, საჭიროა სამედიცინო დახმარება. თუმცა, მცირედი დახმარებით, ჩვენი კუჭის ლორწოვანი გარსი სხვა ორგანოებთან შედარებით უკეთ აღდგება და შეხორცდება. მას შემდეგ, რაც მისი დამცავი ძალები აღდგება, ის აღარ ზიანდება ისე ადვილად.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

• გასტროპათია არის კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანება ანთების გარეშე (ან ძალიან მცირე ანთებით) .
• ალკოჰოლმა, ზოგიერთმა ტკივილგამაყუჩებელმა (არასტეროიდულმა ანთების საწინააღმდეგო საშუალებამ), ნაღვლის რეფლუქსმა და ზოგიერთმა სამედიცინო მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს.
• შეიძლება აღინიშნებოდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კუჭის ტკივილი, გულისრევა და საჭმლის მონელების დარღვევა, თუმცა ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს რაიმე სიმპტომი.
• თუ შეამჩნევთ სისხლდენის ნიშნებს (შავი განავალი, ყავის ნალექის მსგავსი ღებინება), დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .
• დაავადების ზუსტი დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია ენდოსკოპიური გამოკვლევის საშუალებით.
• გასტროპათიის განკურნება შესაძლებელია სათანადო მკურნალობის მიღებით, გამომწვევი მიზეზისა და ტიპის მიხედვით.
• ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები. არ გააგრძელოთ ისეთი მედიკამენტების მიღება, როგორიცაა ტკივილგამაყუჩებლები, ექიმის რჩევის გარეშე.

თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ოჯახის ექიმთან ან გასტროენტეროლოგთან დაკავშირება. იყავით ჯანმრთელი!

გასტროპათია , კუჭის დაავადებები, კუჭის ლორწოვანი გარსი, კუჭის წყლული, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ალკოჰოლი, ენდოსკოპია