სხეულზე უცნაური კვანძი გაქვთ? შესაძლოა, ეს „(ჰამარტომა)“ იყოს! მოდი, ამაზე ვისაუბროთ.

ოდესმე გიგრძვნიათ პატარა კვანძი ან სიმსივნე თქვენს სხეულზე და გიფიქრიათ: „ეს რა არის?“ ან გიფიქრიათ ოდესმე, რა იყო ეს, როდესაც ექიმმა „ჰამართომა“ გიწოდათ? რა არის ზუსტად ეს „ჰამართომა“? მოდით, ვისაუბროთ ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად.

რა არის „(ჰამარტომა)“? მოდით, მარტივად გავიგოთ!

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა არის ეს „(ჰამარტომა)“. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის კეთილთვისებიანი, პატარა სიმსივნე. ის წარმოიქმნება იმავე ტიპის უჯრედებისგან, რომლებიც ჩვეულებრივ ჩვენს ორგანიზმში გვხვდება. თუმცა, არსებობს მცირე განსხვავება. ანუ, ეს უჯრედები ერთდება გარკვეულწილად არარეგულარული, არაორგანიზებული გზით და ქმნის ამ სიმსივნეს. ეს ჰგავს ერთი და იგივე ტიპის სათამაშოების გროვად დალაგებას მათი მოწესრიგებული დალაგების ნაცვლად. სიტყვა „(ჰამარტომა)“ ორი ბერძნული სიტყვიდან მომდინარეობს. „ჰამარტია“ ნიშნავს „დეფექტს“ ან „დეფიციტას“. „ომა“ ნიშნავს „სიმსივნეს“. ეს ნიშნავს სიმსივნეს, რომელიც ვითარდება რაიმე სახის დეფექტის გამო.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ეს „ჰამარტომები“ კიბო არ არის. ისინი არ ვრცელდება მთელ სხეულში კიბოს უჯრედების მსგავსად. ამიტომ, არაფერია სანერვიულო. თუმცა, მათი მდებარეობიდან გამომდინარე, მათ ზოგჯერ შეუძლიათ მცირე პრობლემების გამოწვევა.

სხეულის რომელ ნაწილში შეიძლება განვითარდეს ეს „(ჰამართომა)“?

ეს „ჰამარტომები“ სინამდვილეში შეიძლება ჩვენი სხეულის ნებისმიერ ადგილას ჩამოყალიბდეს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ადგილი, სადაც ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება.

• ფილტვები : ყველაზე ხშირად, ეს „ჰამარტომები“ ფილტვებში ვითარდება. ფილტვებში აღმოჩენილი კეთილთვისებიანი სიმსივნეების მხოლოდ 10% ითვლება ამ ტიპის. ზოგჯერ ისინი შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა მიზეზით გულმკერდის რენტგენის გადაღებისას.
• კანი: ჰამარტომები ყველაზე ხშირად თავსა და კისერზე გვხვდება, განსაკუთრებით სახეზე, ტუჩებზე, ყურების უკან და ქვემოთ. ზოგჯერ ისინი შეიძლება დაბადების ნიშნებს ჰგავდნენ.
• გული : ეს სიმსივნეები ასევე შეიძლება განვითარდეს გულში. გულის რაბდომიომა ჰამარტომის იშვიათი სახეობაა, რომელიც გულში ვითარდება. ისინი ხშირად გვხვდება დედის საშვილოსნოში ( ორსულობის დროს) ან პატარა ჩვილობის ასაკში. მიუხედავად იმისა, რომ იშვიათია, ეს არის ყველაზე გავრცელებული სიმსივნეები, რომლებიც მცირეწლოვან ბავშვებში გულში ვითარდება.
• ტვინი:ჰიპოთალამუსში, ტვინის იმ ნაწილში, რომელიც ორგანიზმში მრავალი მნიშვნელოვანი პროცესის რეგულირებაში მონაწილეობს, ვითარდება სიმსივნის სახეობა, რომელსაც ჰიპოთალამუს ჰამარტომა ეწოდება. ეს სიმსივნეები შეიძლება დაბადებისთანავე გამოვლინდეს, მაგრამ ხშირად სიმპტომები მხოლოდ ბავშვობაში ან მოზარდობაში ავლენენ. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კრუნჩხვები , მხედველობის პრობლემები და ნაადრევი სქესობრივი მომწიფება .
• მკერდი: ქალების მკერდში კეთილთვისებიანი წარმონაქმნების დაახლოებით 5% შეიძლება იყოს ჰამარტომები. ისინი ყველაზე ხშირად 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში გვხვდება.

გარდა ამისა, ჰამარტომები ასევე შეიძლება განვითარდეს ისეთ ადგილებში, როგორიცაა თირკმელები, ელენთა, ფარისებრი ჯირკვალი და ძვლები, გარკვეულ გენეტიკურ მდგომარეობებთან, როგორიცაა PTEN ჰამარტომის სიმსივნური სინდრომი (PHTS).

ეს „(ჰამარტომა)“ მთელ სხეულზე ვრცელდება?

ეს ბევრი ადამიანისთვის დიდი პრობლემაა. არა, „ჰამარტომა“ არ ვრცელდება მთელ სხეულში, როგორც კიბო. ანუ ის რჩება იქ, სადაც ჩამოყალიბდა. თუმცა, ზოგჯერ, თუ ეს სიმსივნე ოდნავ გაიზრდება, მას შეუძლია ახლომდებარე ჯანმრთელ ქსოვილზე ან ორგანოებზე ზეწოლა და გარკვეული ზიანის მიყენება. თუმცა ეს ძალიან იშვიათად ხდება.

არსებობს თუ არა სხვა მდგომარეობები, რომლებიც დაკავშირებულია „(ჰამარტომასთან)“?

დიახ, ჰამარტომა შეიძლება ასოცირებული იყოს ზოგიერთ იშვიათ გენეტიკურ დაავადებასთან. ამ შემთხვევებში, ჰამარტომა გამოწვეულია გენის მუტაციით.

• (პალისტერ-ჰოლის სინდრომი - PHS): ეს მდგომარეობა ასოცირდება GLI3 გენის მუტაციებთან. ტვინში „(ჰიპოთალამური ჰამარტომების)“ მქონე ადამიანების დაახლოებით 5%-ს ასევე შეიძლება ჰქონდეს ეს „PHS“ მდგომარეობა.
• ტუბეროზული სკლეროზი: ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰამარტომების წარმოქმნა სხვადასხვა ორგანოებში, როგორიცაა ტვინი, გული, თირკმელები, კანი და თვალები.
• ( ნეიროფიბრომატოზი ტიპი 1 - NF1): ესეც იშვიათი გენეტიკური მდგომარეობაა. ამ შემთხვევაში, „ჰამარტომა“ შეიძლება განვითარდეს მთელ სხეულში არსებულ ნერვებში.
• (PTEN ჰამარტომის სიმსივნური სინდრომი - PHTS): ეს არის დაავადებათა ჯგუფი, რომელიც დაკავშირებულია `PTEN` გენის მუტაციებთან. `(კაუდენის სინდრომი)` და `(ბანაიან-რაილი-რუვალკაბას სინდრომი - BRRS)` ამ ქვეტიპების წარმომადგენლები არიან. `(ჰამარტომა)` შეიძლება განვითარდეს ისეთ ადგილებში, როგორიცაა მკერდი, საშვილოსნო, ფარისებრი ჯირკვალი, კუჭ-ნაწლავის სისტემა (`კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი`) და კანი.
• პეიც-იეგერსის სინდრომი (PJS): ეს დაკავშირებულია STK11/LKB1 გენის მუტაციასთან. PJS-ის მქონე ადამიანებს ფილტვების, კუჭის, შარდის ბუშტის, წვრილი ნაწლავის, მსხვილი ნაწლავის და სწორი ნაწლავის ჰამარტომების განვითარების მომატებული რისკი აქვთ.

თუ თქვენ გაქვთ მსგავსი გენეტიკური მდგომარეობა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ გენეტიკური ტესტირება ან კონსულტაცია.

რა სიმპტომები ახასიათებს „(ჰამარტომას)“?

უმეტეს შემთხვევაში, ეს „(ჰამარტომები)“ არანაირ სიმპტომს არ ავლენს („ასიმპტომურია“). ანუ, თქვენ შეიძლება გქონდეთ ისინი თქვენს სხეულში დისკომფორტის გარეშე. თუმცა, ზოგჯერ სიმპტომები მხოლოდ მაშინ ჩნდება, როდესაც ეს სიმსივნე ოდნავ იზრდება და აწვება ქვემოთ მდებარე ქსოვილებს. თუ ეს მოხდება, სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად მდებარეობს „(ჰამარტომა). მაგალითად, თუ ფილტვებში „(ჰამარტომა)“ დიდდება, შეიძლება განიცადოთ ისეთი რამ, როგორიცაა ხველა და სუნთქვის გაძნელება. თუ ის ტვინშია, როგორც ზემოთ აღინიშნა, შეიძლება განვითარდეს კრუნჩხვები და მხედველობის პრობლემები.

რა არის ჰამარტომის გამომწვევი მიზეზები?

მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ იციან ჰამარტომის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი. თუმცა, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ის გარკვეულ გენეტიკურ მდგომარეობებს უკავშირდება. ეს გენეტიკური მდგომარეობები ხშირად მემკვიდრეობითია. ანუ, ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს ერთ-ერთი მშობლისგან მემკვიდრეობით მიღებული გენეტიკური მუტაციით.

შეიძლება თუ არა ჰამარტომამ გართულებები გამოიწვიოს?

ჰამარტომების უმეტესობა სერიოზული არ არის. თუმცა, მათ შეუძლიათ პრობლემების გამოწვევა, თუ ისინი საკმარისად გაიზრდებიან, რომ დააზიანონ ორგანო ან სხეულის სტრუქტურა. მაგალითად, გულში არსებულმა გულის რაბდომიომამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის უკმარისობა, თუ ის ხელს უშლის გულის ფუნქციონირებას. ანალოგიურად, ტვინში არსებულმა ჰიპოთალამუსის ჰამარტომამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური დისბალანსი და კოგნიტური დაქვეითება, თუ ის ხელს უშლის ჰიპოთალამუსის ფუნქციონირებას. მაგრამ არ ინერვიულოთ, თქვენს ექიმს შეუძლია ჰამარტომის მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში მისი ამოკვეთა.

როგორ ხდება „(ჰამარტომის)“ დიაგნოზის დასმა?

ჰამარტომები ხშირად უსიმპტომოდ გვხვდება, ამიტომ ისინი შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა დაავადების გამოსავლენად ჩატარებული სკანირების დროს. ზოგჯერ შეიძლება რთული იყოს იმის გარკვევა, არის თუ არა ჰამარტომა სიმსივნე, განსაკუთრებით იმის მიხედვით, თუ სად მდებარეობს. ექიმი გასინჯავს და გკითხავთ თქვენი სამედიცინო ისტორიის შესახებ. შემთხვევათა უმეტესობაში, დამატებითი ტესტების ჩატარება იქნება საჭირო იმის დასადასტურებლად, რომ ეს ჰამარტომაა.

რა არის დიაგნოსტიკური ტესტები?

• რენტგენი: დაბალი დოზით დასხივების ტესტი, რომელიც ძვლებისა და რბილი ქსოვილების სურათებს იღებს. ფილტვებში არსებული ჰამარტომები ზოგჯერ რენტგენზე „პოპკორნს“ ჰგავს. ეს მათ სიმსივნური სიმსივნეებისგან გარჩევაში გვეხმარება.
• ულტრაბგერა: იყენებს ხმის ტალღებს სხეულის შიგნით რბილი ქსოვილების სურათების გადასაღებად.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია): სკანირება, რომელიც იყენებს რენტგენის სხივებს სხეულის შიგნით რბილი ქსოვილებისა და ძვლების განივი კვეთის სურათების მისაღებად. კომპიუტერული ტომოგრაფია ძალიან სასარგებლოა ფილტვის ჰამარტომების აღმოსაჩენად.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI):სხეულის შიგნით რბილი ქსოვილების დეტალური სურათების გადასაღებად გამოიყენება დიდი მაგნიტი და რადიოტალღები.
• მამოგრაფია: დაბალი დოზით ჩატარებული ტესტი, რომელიც იკვლევს სარძევე ჯირკვლის ქსოვილს. სარძევე ჯირკვლის ჰამარტომების უმეტესობა მამოგრაფიის დროს გვხვდება, რომელიც კიბოს სკრინინგისთვის გამოიყენება.
• ბიოფსია: ამ შემთხვევაში, ექიმი იღებს სიმსივნის მცირე ნაწილს და აგზავნის ლაბორატორიაში. იქ „პათოლოგი“ მიკროსკოპით ათვალიერებს უჯრედებს. ეს „ბიოფსია“ ერთადერთი გზაა იმის დასადგენად, არის თუ არა ეს კეთილთვისებიანი სიმსივნე, მაგალითად, „ჰამართომა“, თუ სიმსივნური სიმსივნე. ეს დაავადების დიაგნოზის დასმის ყველაზე ზუსტი გზაა.

როგორ მკურნალობენ ჰამარტომას?

მკურნალობა დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა ჰამარტომის მდებარეობა და სიმპტომების არსებობა.

• თუ პრობლემები არ არის: თუ სიმსივნე არ იწვევს რაიმე პრობლემას ან სიმპტომებს, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს მისი მონიტორინგი მკურნალობის გარეშე. ეს ნიშნავს, რომ ისინი პერიოდულად დაასკანირებენ მას, რათა დაადგინონ, იზრდება თუ იცვლება.
• თუ არსებობს სიმპტომები ან თუ არსებობს კიბოს ეჭვი: ასეთ შემთხვევაში, სიმსივნის ამოსაკვეთად ოპერაცია ხშირად ძირითადი მკურნალობაა.

რა კონკრეტული ოპერაციები გამოიყენება „(ჰამარტომის)“ მოსაშორებლად?

ეს ასევე განსხვავდება ჰამარტომის მდებარეობის მიხედვით. ფილტვის ჰამარტომის შემთხვევაში:

• სოლისებრი რეზექცია: ამ შემთხვევაში, ფილტვის მცირე ზომის სოლისებრი ნაწილი, სადაც სიმსივნეა განლაგებული, იჭრება და ამოღებულია. სიმსივნესთან ერთად, მის გარშემო არსებული ჯანსაღი ქსოვილის ნაწილიც ამოღებულია.
• ლობექტომია: თუ ჰამარტომა ამ წილშია განლაგებული, ფილტვის ერთი წილი მთლიანად ამოკვეთილია. ჩვენს მარჯვენა ფილტვს სამი წილი აქვს, ხოლო მარცხენას - ორი.
• პნევმონექტომია: მთელი ფილტვი ამოკვეთილია. თუმცა, ძალიან იშვიათია, რომ ჰამარტომა ასეთ მასშტაბურ ოპერაციას დასჭირდეს.

თავის ტვინში `(ჰიპოთალამური ჰამარტომებისთვის):

• რეზექციული ოპერაცია: ქირურგი ამოკვეთს და ამოიღებს სიმსივნეს.
• აბლაცია: სიმსივნე განადგურებულია მაღალი სიცხის ან ლაზერული გამოსხივების გამოყენებით.
• (GammaKnife® რადიოქირურგია): ეს არ არის ტრადიციული ოპერაცია. რადიაცია ანადგურებს სიმსივნეს მასზე ძლიერი ენერგიის სხივის მიმართვით. ის ზუსტად აშორებს მავნე ქსოვილს, ისევე როგორც ოპერაცია.

რა მოხდება, თუ „(ჰამარტომა)“ მაქვს?

ჰამარტომების უმეტესობა სერიოზული არ არის, ამიტომ ნუ შეშინდებით. თუ ჰამარტომა ორგანოს აზიანებს ან საკმარისად დიდია დაზიანების გამოსაწვევად, პრობლემის მოგვარება, როგორც წესი, ქირურგიით შეიძლება. ზოგჯერ ჰამარტომის ამოღება შეიძლება რთული იყოს. მაგალითად, ჰიპოთალამუსის ზოგიერთი ჰამარტომა მხედველობის ნერვის მახლობლად ვითარდება, რომელიც შეიძლება ქირურგიით დაზიანდეს.

ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, ყურადღებით გაესაუბროთ ექიმს და გაარკვიოთ, საჭიროა თუ არა თქვენი ჰამარტომის ამოღება და თუ ასეა, რა გართულებები ან რისკები შეიძლება გამოიწვიოს მან.

შეიძლება თუ არა „ჰამარტომა“ ავთვისებიან სიმსივნედ გადაიქცეს?

ეს კიდევ ერთი შიშია, რომელიც ბევრ ადამიანს აქვს. ჰამარტომის კიბოდ გადაქცევის შანსი ძალიან დაბალია. ანუ ეს იშვიათად ხდება. მაგრამ საქმე იმაშია, რომ ჰამარტომასთან დაკავშირებულმა ზოგიერთმა გენეტიკურმა მდგომარეობამ (მაგალითად, კაუდენის სინდრომი, PHTS ქვეტიპი) შეიძლება გაზარდოს კიბოს განვითარების რისკი. ამ შემთხვევაში, კიბოს რისკს ზრდის არა ჰამარტომა, არამედ გენეტიკური მდგომარეობა. ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ ასეთი გენეტიკური მდგომარეობა, მნიშვნელოვანია რეგულარულად გაიაროთ კიბოს სკრინინგი.

რა უნდა ვკითხო ჩემს ექიმს?

როგორც კი გაიგებთ, რომ ჰამარტომა გაქვთ, არსებობს რამდენიმე რამ, რაც ექიმს უნდა ჰკითხოთ ამის შესახებ. ნუ შეგეშინდებათ შემდეგი კითხვების დასმის:

• რატომ განმივითარდა ეს `(ჰამართომა)`?
• ეს `(ჰამარტომა)` უნდა მოვაშორო?
• რა სიმპტომები მიუთითებს, რომ ამ შემთხვევაში მკურნალობაა საჭირო?
• შეიძლება თუ არა ეს „ჰამარტომა“ სხვა სერიოზული დაავადების სიმპტომი იყოს?
• გენეტიკური კონსულტაცია ან ტესტირება სასარგებლო იქნება ჩემთვის ან ჩემი ოჯახის რომელიმე წევრისთვის?

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, ჩვენი საუბრის შემდეგ, ვფიქრობ, კარგი წარმოდგენა შეგექმნათ „(ჰამარტომის)“ შესახებ. მნიშვნელოვანია, რომ „(ჰამარტომა)“ შემთხვევათა უმეტესობაში საშიში არ არის. ისინი არ არიან სიმსივნური და არ ვრცელდება მთელ სხეულზე. უმეტეს შემთხვევაში, მათ მკურნალობა არ სჭირდებათ. თუმცა, თუ არსებობს სიმპტომები ან თუ ექიმს რაიმე ეჭვი ეპარება, მათი ქირურგიულად ამოღება შესაძლებელია და პრობლემა მოგვარდება.

თუ ექიმი გეტყვით, რომ „ჰამარტომა“ გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ ამის ზედმეტად, ყურადღებით გაესაუბრეთ ექიმს და გადაწყვიტეთ, რა არის თქვენთვის საუკეთესო შემდეგი ნაბიჯი. თქვენს ჯანმრთელობაზე ზრუნვა ყველაზე მნიშვნელოვანია!

---