გულის სარქვლის ოპერაციაზეც ფიქრობთ? (გულის სარქვლის ოპერაცია) მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.

თქვენი გული საოცარი ტუმბოა. ამ ტუმბოს შიგნით ოთხი ნაწილია, რომლებიც კარების მსგავსად მოქმედებენ. ჩვენ მათ „სარქვლებს“ ვუწოდებთ. ყოველ ჯერზე, როდესაც თქვენი გული ცემს, ეს კარები იღება და იხურება, რაც სისხლის ერთი მიმართულებით მოძრაობას უზრუნველყოფს. მაგრამ ზოგჯერ, როდესაც ეს სარქვლები ავადდება ან სწორად არ მუშაობს, სისხლის ნაკადი იბლოკება. ზოგჯერ სისხლი უკან მიედინება, ან სარქველი იბლოკება და სისხლი წინ ვეღარ მიედინება. სწორედ ამ დროს საუბრობენ ექიმები „გულის სარქვლის ოპერაციაზე“. ნორმალურია, რომ ამ სიტყვების გაგონებისას ცოტა შეშინდეთ, მაგრამ ეს იმისთვისაა, რომ თქვენი გული ისევ სწორად იმუშაოს. როდესაც თქვენი გული კარგად მუშაობს, თქვენც კარგად გრძნობთ თავს.

რა არის სარქველები გულში?

ჩვენს გულს ოთხი მთავარი კამერა აქვს. არსებობს სარქველების ოთხი ძირითადი ტიპი, რომლებიც აკონტროლებენ სისხლის ნაკადს ამ კამერებს შორის. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი.

რა ტიპის ქირურგიული ჩარევები არსებობს?

საჭირო ქირურგიული ჩარევის ტიპი რამდენიმე ფაქტორზე იქნება დამოკიდებული. ექიმი გაითვალისწინებს შემდეგს:

• თქვენი გულის სტრუქტურა.
• შენი ასაკი.
• სხვა დაავადებები, რომლებიც გაქვთ.
• თქვენი ცხოვრების წესი.

გამოკვლევების შემდეგ, ექიმი დაადგენს, თუ რა პრობლემა აქვს თქვენს სარქველს და რამდენად მძიმეა ის. შემდეგ ის შეარჩევს თქვენთვის საუკეთესო ოპერაციას. ზოგჯერ, ეს სარქვლის ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს გულის სხვა ოპერაციებთან ერთად. მაგალითად, ის შეიძლება ჩატარდეს შუნტირების ოპერაციასთან ან წინაგულების ფიბრილაციის ოპერაციასთან ერთად.

ქირურგიული ჩარევის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს.

1. გულის სარქვლის შეკეთების ოპერაცია

ეს გულისხმობს დეფექტის შეკეთებას და საკუთარი სარქვლის მაქსიმალურად შენარჩუნებას. ეს ჰგავს რაღაც დაზიანებულის შეკეთებას. ეს მეთოდი ყველაზე ხშირად გამოიყენება მიტრალური სარქვლის პრობლემების დროს. თუმცა, მისი გამოყენება სხვა სარქვლებისთვისაც შეიძლება.

2. გულის სარქვლის ჩანაცვლების ოპერაცია

ამ პროცედურის დროს, თქვენი დაავადებული სარქველი მთლიანად ამოღებულია და მის ადგილას ახალი სარქველი იდება. ეს ახალი სარქველი შეიძლება იყოს ბიოლოგიური (დამზადებული ღორის, ძროხის ან ადამიანის ქსოვილისგან) ან მექანიკური ( დამზადებული ლითონის ან ნახშირბადისგან). რომელი ტიპისაც არ უნდა იყოს ჩასმული, თქვენი სხეული მას არ უარყოფს.

როდის არის ოპერაცია საჭირო?

როდესაც სარქვლოვანი დაავადების სამკურნალო მედიკამენტები აღარ მოქმედებს, რაც ნიშნავს, რომ მსგავსი სიმპტომები კვლავ გრძელდება, შეიძლება ქირურგიული ჩარევის განხილვა დაგჭირდეთ.

• გულმკერდის ტკივილი.
• სუნთქვის გაძნელება.
• ბეჭდის დასადებად.

არ არის საჭირო სიმპტომების გაუარესებამდე ლოდინი. ზოგჯერ ექიმები გადაწყვეტენ, რომ უმჯობესია ოპერაცია სიმპტომების გამოვლენამდე ჩაიტარონ. ეს არის გადაწყვეტილება, რომელიც თქვენ, თქვენმა კარდიოლოგმა და ქირურგმა ერთად უნდა მიიღოთ.

როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?

ოპერაციამდე ერთი დღით ადრე რამდენიმე ტესტის ჩატარება დაგჭირდებათ.

• გულმკერდის რენტგენი.
• ექოკარდიოგრამა.
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ).
• კომპიუტერული ტომოგრაფია.
• გულის კათეტერიზაცია.
• სისხლის ანალიზები.

ოპერაციამდე, შუაღამის შემდეგ, არაფერი არ ჭამოთ და არ დალიოთ. ესაუბრეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებზე და გაარკვიეთ, ზუსტად რომელი მედიკამენტების მიღება შეგიძლიათ და რომელი უნდა შეწყვიტოთ ოპერაციამდე.

ოპერაციის დღეს ჩაიცვით თავისუფალი, კომფორტული ტანსაცმელი. თქვენი ძვირფასი ნივთები დატოვეთ იმ პირთან, ვინც თქვენთან ერთად იქნება. ოპერაციამდე, საავადმყოფოს პერსონალი დაასუფთავებს საოპერაციო ადგილს და საჭიროების შემთხვევაში, მოაშორებს თმას.

რა ხდება ოპერაციის დროს?

ოპერაციის დროს ვერაფერს იგრძნობთ, რადგან ვენაში სედატიურ საშუალებას შეგიყვანენ.

ქირურგი ეცდება ოპერაცია რაც შეიძლება პატარა ჭრილობის მეშვეობით ჩაატაროს. ოპერაციის დროს თქვენი გულისა და ფილტვების ფუნქცია ხელოვნურ აპარატზე (გულ-ფილტვის აპარატი) გადადის. შემდეგ ხდება სარქვლის აღდგენა ან შეცვლა. სამუშაოს დასრულების შემდეგ, თქვენი გული ხელახლა ამოქმედდება და გულმკერდი იხურება.

ოპერაციის ჩატარების რამდენიმე გზა არსებობს:

• ტრადიციული ღია გულის ოპერაცია: გულმკერდის შუა ნაწილში კეთდება 6-8 ინჩიანი ჭრილობა.
• მინიმალურად ინვაზიური ოპერაცია: ეს კეთდება 7-10 სმ ან უფრო მცირე ზომის ჭრილობის მეშვეობით. ეს შეიძლება გაკეთდეს ენდოსკოპიურად ან რობოტული დახმარებით.
• ტრანსკათეტერი: ეს მეთოდი არ გულისხმობს გულმკერდში ჭრილობის გაკეთებას. კათეტერი შეჰყავთ საზარდულის დიდი სისხლძარღვიდან გულში სარქვლის შესაცვლელად. ამის მაგალითია პროცედურა, რომელსაც TAVR ეწოდება.

ეს ოპერაცია, როგორც წესი, შეიძლება ორიდან ხუთ საათამდე გაგრძელდეს.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ და რეაბილიტაციის პერიოდში

ოპერაციის შემდეგ, თქვენ მოთავსდებით ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU). იქ თქვენი მდგომარეობა ძალიან მჭიდროდ იქნება მონიტორინგის ქვეშ. რამდენიმე დღის შემდეგ, გადაგიყვანენ ჩვეულებრივ პალატაში. საავადმყოფოში 5-დან 7 დღემდე დარჩებით.

შესაძლოა, ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის მოსაშორებლად გულმკერდში მილები ჩაგიდგათ. შესაძლოა, არტერიული წნევისა და გულისცემის მონიტორინგის აპარატებთან იყოთ დაკავშირებული.

ექიმები გირჩევენ, რაც შეიძლება მალე დაიწყოთ სიარული. შეგიძლიათ დაიწყოთ ოთახში სიარულით და შემდეგ თანდათან გაზარდოთ მანძილი. ასევე შეიძლება გაგაგზავნონ კარდიორეაბილიტაციაზე , რაც ზედამხედველობის ქვეშ ვარჯიშის პროგრამას წარმოადგენს.

სრული შეხორცებისთვის, როგორც წესი, 4-დან 8 კვირამდეა საჭირო. თუმცა, თუ მინიმალურად ინვაზიური ოპერაცია ჩაგიტარდათ, გამოჯანმრთელების პერიოდი შესაძლოა უფრო ხანმოკლე იყოს.

როგორ უვლით საკუთარ თავს სახლში დაბრუნების შემდეგ?

• ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები. კლინიკებში დაგეგმილ დღეებში მიდით.
• დაისვენეთ. პირველი სამი კვირის განმავლობაში სწრაფად დაიღლებით. ნუ წახვალთ ისეთ სამსახურში, რომლის შესრულებაც არ შეგიძლიათ.
• რამდენიმე კვირის განმავლობაში არ მართოთ მანქანა.
• პირველი 6-8 კვირის განმავლობაში არ აწიოთ 5-7 კგ-ზე მეტი.
• ჰკითხეთ ექიმს, როდის შეგიძლიათ სამსახურში დაბრუნება.

რა რისკები და სარგებელი მოაქვს ოპერაციას?

როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, არსებობს გარკვეული რისკები, მაგრამ ოპერაციის ჩატარების სარგებელი გაცილებით აღემატება მისი არჩატარების რისკებს.

ეს რისკები განსხვავდება თქვენი ასაკის, სხვა სამედიცინო მდგომარეობების და ოპერაციის სირთულის მიხედვით. ექიმი ამას დეტალურად აგიხსნით.

როდის არის საჭირო ექიმთან ვიზიტი?

თუ ოპერაციიდან სახლში დაბრუნების შემდეგ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

• თუ ტკივილს გრძნობთ გულმკერდის არეში ან ჭრილობის გარშემო .
• თუ გრძნობთ ძლიერ შფოთვას ან დეპრესიას ( ეს შეიძლება მოხდეს ოპერაციის შემდეგ).
• თუ გაქვთ სიცხე (ეს შეიძლება ინფექციის ნიშანი იყოს).
• თუ თქვენი სხეულის წონა ერთდროულად დაახლოებით 2-3 კილოგრამით იზრდება (ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმში წყალი გროვდება).

რამდენიმე ხშირად დასმული კითხვა

რამდენ ხანს ძლებს ახალი სარქველი?

ეს დამოკიდებულია თქვენს ასაკზე, ჩატარებული ოპერაციის ტიპსა და სარქვლის ტიპზე. მექანიკური სარქველები დიდხანს ძლებს, თუმცა ბიოლოგიური სარქველების შეცვლა შესაძლოა 10-20 წელიწადში ერთხელ იყოს საჭირო, განსაკუთრებით თუ ისინი ახალგაზრდა ადამიანში იდგმება.

ოპერაციის შემდეგ ანტიკოაგულანტების მიღების გაგრძელება მჭირდება?

• თუ მექანიკური სარქველი გაგიკეთეს, დიახ, სისხლის გამათხელებლების მიღება მთელი ცხოვრება მოგიწევთ.
• თუ თქვენ გაიკეთეთ სარქვლის შეკეთება ან ბიოლოგიური სარქველი , შესაძლოა, ამ მედიკამენტის მიღება მხოლოდ რამდენიმე კვირის განმავლობაში დაგჭირდეთ, ან საერთოდ არ დაგჭირდეთ.

ოპერაციის შემდეგ ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრება შემიძლია?

დიახ! ადამიანების უმეტესობას შეუძლია დაუბრუნდეს ოპერაციამდე ჩვეულ რიტმს. თქვენი გამოჯანმრთელება ასევე თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე იქნება დამოკიდებული. ნორმალურია, რომ გულის სარქვლის ოპერაციის შესახებ გესმით შიში. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს არის ის, რასაც აკეთებთ თქვენი ცხოვრების უკეთესობისკენ შესაცვლელად. ესაუბრეთ ამის შესახებ თქვენს ოჯახის წევრებს და მეგობრებს. შესანიშნავი დამხმარე სისტემაა, როდესაც გყავთ ვინმე, ვინც გამოჯანმრთელების პერიოდში მხარს დაგიჭერთ.