წარმოიდგინეთ, რომ სამზარეულოში ბოსტნეულს ჭრით და შემთხვევით ხელს იჭრით. ან ვთქვათ, პატარა ბავშვი თამაშის დროს ეცემა და მუხლს იჭიმება. თავიდან ცოტა სისხლია, მაგრამ გარკვეული დროის შემდეგ, მაშინაც კი, თუ არაფერს ვიზამთ, სისხლდენა უბრალოდ წყდება, არა? ეს უბრალოდ კიდევ ერთი რამ არ არის. ეს ჩვენს ორგანიზმში საოცარი თავდაცვის მექანიზმია. მედიცინაში ამას ჰემოსტაზს ვუწოდებთ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ბუნებრივი პროცესი, რომელიც აჩერებს ჭრილობიდან სისხლდენას და ამზადებს ორგანიზმს ამ ჭრილობის შესახორცებლად.
მაშ, როგორ ხდება ეს პროცესი, რომელსაც ჰემოსტაზი ეწოდება?
ეს ძალიან საინტერესო ისტორიაა. სიტყვა „ჰემოსტაზი“ ორი ნაწილისგან შედგება. „ჰემო“ ნიშნავს „სისხლს“, ხოლო „სტაზი“ ნიშნავს „შეჩერებას“ ან „უძრავად დარჩენას“. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ნიშნავს „სისხლის ნაკადის შეჩერებას“. ეს პროცესი დაზიანებიდან რამდენიმე წამში იწყება. ნორმალურია, რომ დაზიანებიდან ორიდან შვიდ წუთამდე გაგრძელდეს სისხლდენა.
ეს ერთსაფეხურიანი პროცესი არ არის. ის რამდენიმე ეტაპად ხორციელდება, როგორც გამოცდილი ხელოსნების გუნდი, რომელიც ერთად მუშაობს პროექტის დასასრულებლად. მოდით განვიხილოთ ოთხი ძირითადი ნაბიჯი.
| ნაბიჯები | რა ხდება (მარტივად რომ ვთქვათ) |
|---|---|
| ეტაპი 1: სისხლძარღვების შევიწროება | დაზიანების ადგილას სისხლძარღვები (სისხლძარღვები) იჭიმება, თითქოს წყლის მილზე იჭერენ. ეს სისხლის ნაკადს ანელებს. |
| ნაბიჯი 2: დროებითი შტეფსელის დამზადება | თრომბოციტები, ჩვენს სისხლში მოტივტივე პატარა უჯრედების სახეობა, მიემართებიან დაზიანების ადგილისკენ და ეკვრიან მას. ისინი ერთმანეთს ეკვრიან და დროებით ახშობენ ჭრილობას. ეს ბოთლზე თავსახურის დადებას ჰგავს. ამას ასევე პირველადი ჰემოსტაზი ეწოდება. |
| ნაბიჯი 3: კოაგულაციის ჯაჭვის დაწყება | ახლა ნამდვილი სამუშაო იწყება. რა არის სისხლშიცილები, რომლებსაც კოაგულაციის ფაქტორები ეწოდებათ, ერთმანეთის მიყოლებით აქტიურდებიან, რაც კიდევ უფრო აძლიერებს ამ დროებით დალუქვას. ეს ჯაჭვური რეაქციის მსგავსია. ამას მეორადი ჰემოსტაზი ეწოდება. |
| ნაბიჯი 4: მუდმივი სისხლის კოლტის წარმოქმნა | საბოლოოდ, თრომბოციტები და სპეციალური ცილა, ფიბრინი , ერთიანდება და წარმოქმნის ძალიან ძლიერ, მუდმივ სისხლის კოლტს, აგურისა და ნაღმტყორცნის მსგავსად, რომელიც კედელს აშენებს. ეს მთლიანად ხურავს ჭრილობას. მოგვიანებით, ჭრილობის შეხორცებისას, ეს სისხლის კოლტი იხსნება და ახალი კანი წარმოიქმნება. |
მარტივად რომ ვთქვათ, ჰემოსტაზი ჩვენი ორგანიზმის ბუნებრივი „თაბაშირია“. მის გარეშე, უმნიშვნელო ნაკაწრმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს უხვი სისხლდენა და სიცოცხლისთვის საშიშიც კი აღმოჩნდეს.
რა მოხდება, თუ ეს პროცესი არასწორად წარიმართება?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს პროცესი, როგორც წესი, ძალიან კარგად მუშაობს, ზოგჯერ შეიძლება არასწორად წავიდეს. ამ შემთხვევაში შეიძლება ორი პრობლემა წარმოიშვას:
1. ჰიპოკოაგულაცია: ეს არის მდგომარეობა, როდესაც სისხლი სათანადოდ არ შედედდება საჭიროების შემთხვევაში. მცირე ჭრილობამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ხანგრძლივი სისხლდენა, რაც იწვევს სისხლჩაქცევებსა და წყლულებს.
2. ჰიპერკოაგულაცია: ეს არის სისხლის კოლტების წარმოქმნა ორგანიზმში, როდესაც ისინი საჭირო არ არის. ეს შეიძლება ძალიან საშიში იყოს.
თუ სისხლის შედედება ძალიან გაიზარდა (ჰიპერკოაგულაცია)
ეს საშიშია, რადგან ორგანიზმში წარმოქმნილი არასასურველი სისხლის კოლტები (რასაც ჩვენ თრომბოზს ვუწოდებთ) შეიძლება სისხლძარღვებში გავრცელდეს და სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვან ორგანოებში, როგორიცაა ტვინი, გული და ფილტვები, მოხვდეს. სწორედ ეს ხდება.
- ინსულტი: თუ სისხლის კოლტი ახშობს სისხლძარღვს, რომელიც სისხლს ტვინში გადაჰყავს.
- გულის შეტევა: თუ სისხლის კოლტი ახშობს სისხლძარღვს, რომელიც გულს სისხლს ამარაგებს.
- ფილტვის ემბოლია: ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც სისხლის კოლტი ( ღრმა ვენების თრომბოზი - DVT ), რომელიც ჩვეულებრივ წარმოიქმნება ფეხის ღრმა ვენაში, იშლება და ფილტვების ვენაში იჭედება.
კიბოს ზოგიერთმა სახეობამ, გენეტიკურმა მდგომარეობებმა (მაგ., ლეიდენის ფაქტორი V , ცილა C-ს დეფიციტი ) და სხვა სამედიცინო მდგომარეობებმა (მაგ., ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი , მძიმე ინფექციები - სეფსისი ) შეიძლება ამ გზით გაზარდოს სისხლის შედედება.
თუ სისხლის შედედება ძალიან შემცირდა (ჰიპოკოაგულაცია)
ეს საპირისპიროა. რადგან სისხლი სათანადოდ არ შედედდება, ნებისმიერი დაზიანება შეიძლება საშიში იყოს. მცირე ჭრილობამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ჭარბი სისხლდენა. ასევე შეიძლება იყოს უხილავი სისხლდენა სხეულში.
ამის ძირითადი მაგალითებია:
- ჰემოფილია: ეს არის გენეტიკური დაავადება, რომლის დროსაც ორგანიზმი არ გამოიმუშავებს სისხლის შედედებისთვის საჭირო ერთ ან რამდენიმე ფაქტორს.
- ფონ ვილებრანდის დაავადება: ეს არის გავრცელებული გენეტიკური დაავადება, რომელიც ჰემოფილიის მსგავსია.
- თრომბოციტოპენია: თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება, რომლებიც სისხლის შედედების ძირითადი უჯრედებია. ეს მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნოს კიბოს ზოგიერთი სახეობის დროს (მაგ., ლეიკემია ).
როგორ გავიგოთ, არსებობს თუ არა მსგავსი პრობლემები?
თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ექიმი ჰემატოლოგთან გაგაგზავნით. ის გკითხავთ სიმპტომების შესახებ და დაგინიშნავთ საჭირო სისხლის ანალიზებს.
ზოგიერთი ასეთი ტესტია:
- სისხლის სრული ანალიზი (CBC)
- თრომბოციტების რაოდენობა
- სისხლდენის დრო
- პროთრომბინის დრო (PT)
- გააქტიურებული ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო (aPTT)
- ფიბრინოგენის დონე
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
თუ რაიმე სიმპტომი გაქვთ, არასდროს არ უნდა უგულებელყოთ ისინი. ეს შეიძლება გადაუდებელი შემთხვევა იყოს.
| სიმპტომების კატეგორია | ყურადღების მისაქცევი საკითხები |
|---|---|
| სისხლის შედედების მომატების ნიშნები (ჰიპერკოაგულაცია) - ეს გადაუდებელი შემთხვევებია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექთნის განყოფილების ექიმს! | |
| ტვინი (დამბლა) | სხეულის ერთ მხარეს დაბუჟება, მეტყველების გაძნელება, სახის ერთ მხარეს დახრილობა, ძლიერი თავის ტკივილი. |
| გული (გულის დაავადება) | ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი, სისუსტე, გულისცემის აჩქარება, გონების დაკარგვა. |
| ფილტვებში (ფილტვის ემბოლია) | უეცარი ქოშინი, ტკივილი გულმკერდის არეში, სისხლიანი ხველა, ტუჩების ან თითის წვერების გალურჯება, გონების დაკარგვა. |
| ფეხში (ღრმა თრომბოემბოლია) | ტკივილი, შეშუპება და სიწითლე საზარდულის არეში ან ფეხის სხვა ნაწილზე. |
| ჰიპოკოაგულაციის სიმპტომები - თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. | |
| საერთო მახასიათებლები | • ხშირი ცხვირიდან სისხლდენა და მისი შეჩერების სირთულე. • კბილების გახეხვისას ღრძილებიდან სისხლდენა. • პატარა ჭრილობიდანაც კი დიდი ხნის განმავლობაში სისხლდენა ხდება. • სხეულზე უმიზეზოდ გაჩენილი სისხლჩაქცევები (ლურჯი/იისფერი ლაქები). |
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ჰემოსტაზი არის ბუნებრივი, აუცილებელი პროცესი, რომლის მეშვეობითაც ჩვენი სხეული წყვეტს სისხლდენას ტრავმის შემდეგ.
- ეს არის რთული პროცესი, რომელიც რამდენიმე ეტაპს მოიცავს.
- ზოგჯერ ეს პროცესი შეიძლება არასწორად წარიმართოს. ორივე მდგომარეობა, რომელსაც ჰიპერკოაგულაცია ან ჰიპოკოაგულაცია ეწოდება, შეიძლება საშიში იყოს.
- ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა უეცარი ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება ან გონების დაკარგვა სხეულის ერთ მხარეს, შეიძლება თრომბის ნიშანი იყოს. ასეთ შემთხვევებში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .
- თუ უმიზეზოდ გაქვთ სისხლჩაქცევები ან უხვი სისხლდენა მცირე ჭრილობიდან, ნუ უგულებელყოფთ ამას და აუცილებლად მიმართეთ ექიმს .
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න