პროსტატის ჯირკვალი გადიდებულია და შარდვას ართულებს? მოდით, გავეცნოთ HoLEP ლაზერულ ოპერაციას! (პროსტატის ჰოლმიუმის ლაზერული ენუკლეაცია - HoLEP)

მამაკაცებს ასაკის მატებასთან ერთად შარდვა ცოტა უფრო უჭირთ, არა? შარდსადენი სუსტდება, ხშირია შარდვის მოთხოვნილება, ან ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს ბოლომდე ვერ ახერხებენ შარდვას. ამის მთავარი მიზეზი პროსტატის ჯირკვლის ოდნავ გადიდებაა. ამ მდგომარეობას ჩვენ პროსტატის კეთილთვისებიან ჰიპერპლაზიას (BPH) ვუწოდებთ. ამიტომ, დღეს ჩვენ ამის მკურნალობის უახლეს, ყველაზე წარმატებულ და უსაფრთხო მეთოდზე ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის HoLEP ოპერაცია?

HoLEP (წარმოითქმის როგორც „ჰო-ლეპ“) არის სპეციალური ლაზერული პროცედურა, რომელიც მკურნალობს გადიდებული პროსტატით გამოწვეულ შარდის ბუშტის ობსტრუქციას . წარმოიდგინეთ თქვენი პროსტატა, როგორც რეზინის ზოლი წყლის მილის გარშემო. ასაკის მატებასთან ერთად, ჯირკვალი შეშუპება და დიდდება, რაც ზეწოლას ახდენს წყლის მილზე (შარდსადენზე). ეს ართულებს შარდვას.

HoLEP ოპერაცია გულისხმობს ლაზერული სხივის შეყვანას შარდსაწვეთის გასწვრივ პატარა კამერით, ყოველგვარი განაკვეთის გარეშე, პროსტატაში შარდის დინების შემაფერხებელი ზედმეტი ქსოვილის ფრთხილად მოსაშორებლად. რადგან კანზე განაკვეთი არ არის , გამოჯანმრთელების დრო ძალიან მოკლეა.

რა არის BPH-ის საერთო სიმპტომები?

შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა რომელიმე ეს სიმპტომი. თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია.

რა ხდება ოპერაციამდე?

თუ ექიმი გადაწყვეტს, რომ თქვენ შესაფერისი ხართ HoLEP ოპერაციისთვის, ოპერაციამდე რამდენიმე ტესტის ჩატარება დაგჭირდებათ. ეს ტესტები თქვენი მდგომარეობის ზუსტად შესაფასებლად ტარდება.

• სამედიცინო კონსულტაცია: ექიმი გკითხავთ თქვენს სამედიცინო ისტორიას და გამოიკვლიებს პროსტატას.
• სისხლისა და შარდის ანალიზები: რუტინული სისხლის ანალიზების გარდა, შეიძლება ჩატარდეს PSA (პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენის) ტესტი.
• შარდის ნაკადის ტესტები: ტესტები, რომლებიც ზომავს თქვენი შარდის ნაკადის სიჩქარეს და მოცულობას.
• სკანირება : ულტრაბგერითი ან კომპიუტერული ტომოგრაფიით შესაძლებელია პროსტატის ჯირკვლის ზომის ზუსტად განსაზღვრა.
• ცისტოსკოპია: პროსტატისა და შარდის ბუშტის შიდა ნაწილის შესამოწმებლად შარდსადენში შეჰყავთ თხელი მილი პატარა კამერით.
• უროდინამიკური ტესტი: სპეციალური ტესტი, რომელიც ამოწმებს, თუ როგორ ფუნქციონირებს თქვენი შარდის ბუშტი.

ოპერაციამდე დაახლოებით 10 დღით ადრე მოგეთხოვებათ შეწყვიტოთ სისხლის გამათხელებელი ზოგიერთი მედიკამენტის (მაგ., ასპირინი, კლოპიდოგრელი) მიღება. ასევე, ოპერაციამდე ერთი ღამით, შუაღამის შემდეგ თავი უნდა შეიკავოთ ჭამისა და სმისგან. ექიმი ამ ყველაფერს გასაგებად აგიხსნით.

როგორ ტარდება HoLEP ოპერაცია?

ნუ შეშინდებით. ვერაფერს იგრძნობთ. მთელი ოპერაცია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ტარდება, რაც ნიშნავს, რომ თქვენ სრულიად გძინავთ. ან შეგიძლიათ ჩაატაროთ სპინალური ანესთეზია, რომელიც მხოლოდ წელის ქვემოთ არეს აგრძნობინებს.

1. ანესთეზიის შემდეგ, ექიმი შარდსადენში შეიყვანს თხელ ინსტრუმენტს, რომელსაც „რეზექტოსკოპი“ ეწოდება. მასზე დამონტაჟებულია კამერა, რათა პროსტატა კარგად დაინახოს.

2. შემდეგ, მოწყობილობაში გადის ლაზერული სხივი, რომელიც ძალიან წვრილად ჭრის პროსტატის ჯირკვალში არსებულ ზედმეტ ქსოვილს, რომელიც შარდის დინებას აფერხებს. ამავდროულად, ამ ლაზერით იხურება სისხლის გადამტანი სისხლძარღვებიც.

3. შემდეგ ლაზერი იხსნება და ჩასმულია სხვა მოწყობილობა, რომელსაც „მორცელატორი“ ეწოდება, რომელიც იწოვს ქსოვილის ყველა დაჭრილ ნაწილს და ორგანიზმიდან გამოაქვს.

4. ძალიან მნიშვნელოვანია: ამ გზით ამოღებული ქსოვილი გაიგზავნება ლაბორატორიულ კვლევაზე (ბიოფსია), რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე პათოლოგიური, მაგალითად, კიბოს უჯრედები.

5. და ბოლოს, ყველა ინსტრუმენტი ამოღებულია და შარდის კათეტერის ჩადგმა ხდება.

ეს ოპერაცია, როგორც წესი, 1-დან 3 საათამდე გრძელდება.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ? როგორ მიმდინარეობს რეაბილიტაციის პერიოდი?

უმეტეს შემთხვევაში, სახლში შეგიძლიათ ოპერაციის დღესვე დაბრუნდეთ. ზოგჯერ, შესაძლოა, საავადმყოფოში ერთი დღე დარჩენა მოგიწიოთ.

• კათეტერი: ოპერაციის შემდეგ მოთავსებული კათეტერი, როგორც წესი, მეორე დღეს იხსნება. კათეტერის ამოღების შემდეგ, თუ კარგად შარდავთ, შეგიძლიათ სახლში წასვლა. ნორმალურია, რომ თავდაპირველად იგრძნოთ წვის შეგრძნება, ტკივილი და ხშირი შარდვა.
• სისხლი შარდში: სრულიად ნორმალურია, თუ შარდი რამდენიმე კვირის განმავლობაში ვარდისფერია და მცირე რაოდენობით სისხლიანია. ნუ ინერვიულებთ. რაც უფრო მეტ წყალს დალევთ, მით უფრო გამჭვირვალე გახდება თქვენი შარდი.
• კონტროლი: თავდაპირველად, შარდის კონტროლი შეიძლება რთული იყოს. ეს ნიშნავს, რომ სიცილის ან ხველის დროს შეიძლება შარდის მცირე რაოდენობა გამოვიდეს. როგორც ექიმი ამბობს, „კეგელის ვარჯიშები“ (ვარჯიშები, რომლებიც მუცლის ქვედა ნაწილის კუნთებს ამკვრივებს) ძალიან დაგეხმარებათ. ეს მდგომარეობა რამდენიმე კვირაში თითქმის მთლიანად გაუმჯობესდება.
• დასვენება: ოპერაციიდან მეორე დღეს შეგიძლიათ სიარული და მანქანის მართვა. თუმცა, ორი კვირის განმავლობაში მოერიდეთ დაძაბულ აქტივობებს, როგორიცაა სიმძიმეების აწევა ან სირბილი. ექვსი კვირის განმავლობაში მოერიდეთ ველოსიპედით ან მოტოციკლით სიარულს.

HoLEP ოპერაციის უპირატესობები, გვერდითი მოვლენები და რისკები

სხვა ოპერაციებთან შედარებით, HoLEP-ს ბევრი უპირატესობა აქვს. თუმცა, ყველა ოპერაციის მსგავსად, მასაც აქვს გარკვეული მცირე რისკები და გვერდითი მოვლენები.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ

თუ ოპერაციის შემდეგ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.

• თუ თქვენი შარდი მუქი წითელია, პომიდვრის სოუსის მსგავსი და შეიცავს სისხლის კოლტებს.
• ცხელება (38 ცელსიუსზე / 101 ფარენჰეიტზე მეტი).
• თუ გაქვთ ძლიერი ტკივილი, რომელიც არ ჩაცხრება მედიკამენტების მიღების შემდეგაც კი.
• თუ საერთოდ ვერ შარდავთ.