ჰორმონოთერაპია სარძევე ჯირკვლის კიბოსთვის: მოდით ვისაუბროთ ამაზე

თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ძუძუს კიბოს დიაგნოზი დაუსვეს, ალბათ გსმენიათ ტერმინი „ჰორმონოთერაპია“. ამ სახელის გაგონება ზოგჯერ შეიძლება ცოტათი შეგაშინოთ და ცნობისმოყვარეობაც გაგიჩინოთ. რას ნიშნავს ეს სინამდვილეში? საშიშია თუ არა? რა ფუნქცია აქვს? მოდით, დღეს ამ ყველაფერზე ძალიან მარტივად და მეგობრულად ვისაუბროთ.

რა არის ეს ჰორმონოთერაპია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ჰორმონოთერაპია სარძევე ჯირკვლის კიბოს ზოგიერთი სახეობის ძალიან ეფექტური მკურნალობაა. თუმცა, ის ყველა სარძევე ჯირკვლის კიბოსთვის არ გამოიყენება. ის ყველაზე მნიშვნელოვანია ჰორმონ-რეცეპტორ-დადებითი (HR+) კიბოს დროს.

დაფიქრდით, ჩვენს ორგანიზმში ბუნებრივად წარმოიქმნება ორი სახის ჰორმონი, ესტროგენი და პროგესტერონი. ზოგიერთი სარძევე ჯირკვლის კიბოს უჯრედი პატარა მცენარეს ჰგავს. ისევე, როგორც მცენარეს წყალი სჭირდება, ამ კიბოს უჯრედებს ეს ორი ჰორმონი სჭირდებათ ზრდისა და გავრცელებისთვის. ჩვენ ამას HR+ კიბოს ვუწოდებთ. უხეშად რომ ვთქვათ, სარძევე ჯირკვლის კიბოს მქონე პაციენტების სამიდან ორს ამ ტიპის კიბო აქვს.

შესაძლოა, თქვენს კიბოს შესახებ ანგარიშში ასეთი რამ შეგხვედრიათ:

• ესტროგენის რეცეპტორების დადებითი (ER+)
• პროგესტერონის რეცეპტორ-დადებითი (PR+)

კიბო შეიძლება დადებითი იყოს ერთ-ერთ ან ორივე მათგანზე. ER+ ყველაზე გავრცელებული ტიპია.

ამგვარად, ჰორმონოთერაპიის მოქმედება ძალიან მარტივია. ის ორი ძირითადი მიმართულებით მუშაობს:

1. ის ბლოკავს ჰორმონებს (ესტროგენს და პროგესტერონს), რომლებიც კიბოს უჯრედებს სჭირდებათ. ეს ჰგავს მცენარისთვის წყლის მილის დაკეტვას.

2. ამცირებს ესტროგენის დონეს ორგანიზმში. ეს კიბოს უჯრედებს ზრდისთვის საჭირო „კვებითი ნივთიერებებისგან“ ართმევს და მათ ზრდას აფერხებს.

რატომ ინიშნება ეს ჰორმონოთერაპია?

ონკოლოგები ამ მკურნალობას სხვადასხვა სიტუაციაში გვირჩევენ.

• კიბოს რისკის შესამცირებლად: ეს მკურნალობა უტარდებათ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ძუძუს კიბოს განვითარების მაღალი რისკი, მაგალითად, მათ, ვისაც აქვთ გენეტიკური მუტაციები, როგორიცაა `BRCA1` და `BRCA2`, კიბოს განვითარების პრევენციის მიზნით.
• DCIS-ის შემთხვევაში: ადრეული სტადიის სარძევე ჯირკვლის კიბოს, „დუქტალური კარცინომა ინ სიტუ“ (DCIS) ზრდის კონტროლი.
• ოპერაციამდე (ნეოადიუვანტური თერაპია):ეს მკურნალობა ოპერაციამდე ტარდება სიმსივნის შესამცირებლად და ოპერაციის გასაადვილებლად.
• დამხმარე თერაპია: ეს თერაპიის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. ის ტარდება ოპერაციის შემდეგ სიმსივნის ამოსაკვეთად, მისი რეციდივის თავიდან ასაცილებლად ან მეორე სარძევე ჯირკვალში განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
• როდესაც კიბო გავრცელდა (მეტასტაზური სარძევე ჯირკვლის კიბო): თუ კიბო სხეულის სხვა ნაწილებშიც გავრცელდა, ეს მკურნალობა გამოიყენება ამ უჯრედების ზრდის კონტროლისთვის.

რა არის ჰორმონოთერაპიის ძირითადი ტიპები?

ჰორმონოთერაპიის რამდენიმე სახეობა არსებობს. ექიმი გადაწყვეტს, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო, ისეთი ფაქტორების გათვალისწინებით, როგორიცაა თქვენი ასაკი, მენოპაუზა გადაგიტანიათ თუ არა და კიბოს ტიპი. მოდით განვიხილოთ ძირითადი ტიპები.

როგორ მივიღოთ ეს მკურნალობა?

ყველაზე ხშირად, ეს მკურნალობა ტარდება აბების სახით, რომლებსაც ყოველდღიურად იღებთ. ზოგიერთი მედიკამენტი ასევე ხელმისაწვდომია სითხის სახით. ზოგიერთი, მაგალითად, საკვერცხეების ფუნქციის შემაფერხებელი მედიკამენტები, ინექციის სახით გეძლევათ ექიმთან თვეში ერთხელ. თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ამ მკურნალობის მიღება შეიძლება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, მაგალითად, 5 ან 10 წლის განმავლობაში დაგჭირდეთ.

აქვს თუ არა ამ მკურნალობას რაიმე გვერდითი მოვლენები?

როგორც ნებისმიერი მკურნალობის შემთხვევაში, ამ მკურნალობის დროსაც შეიძლება გამოვლინდეს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. თუმცა , ისინი ყველას არ უვითარდება და ყველა ერთნაირად არ გრძნობს თავს . ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება არ ჰქონდეს დისკომფორტი. ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:

• დაღლილობისა და გამოფიტვის შეგრძნება.
• ცხელი ციმციმები.
• სახსრებისა და კუნთების ტკივილი ან შებოჭილობა.
• სექსუალური სურვილის შემცირება.
• ხშირი განწყობის ცვალებადობა.
• გულისრევა და ღებინება.
• ვაგინალური სიმშრალე.
• წონის მატება.

ჰორმონოთერაპიის სარგებელი და წარმატება

ამ მკურნალობის ერთ-ერთი უდიდესი უპირატესობა ის არის, რომ ის მიმართულია ძუძუს კიბოს ყველაზე გავრცელებულ ტიპზე (ER+). ასევე, ეს მკურნალობა შეიძლება დაინიშნოს სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, როგორიცაა ქიმიოთერაპია და მიზნობრივი თერაპია, კომბინაციაში.

კვლევებმა ნათლად აჩვენა, რომ ჰორმონოთერაპია მნიშვნელოვნად ამცირებს კიბოს რეციდივის რისკს და ახანგრძლივებს პაციენტების სიცოცხლეს, რაც მას ძალიან წარმატებულ და მნიშვნელოვან მკურნალობის ვარიანტად აქცევს.

ქიმიოთერაპია ჯობია თუ ჰორმონოთერაპია?

ეს იგივეა, რაც იკითხოთ: „რომელია უკეთესი, ხრახნი თუ ჩაქუჩი?“ ეს ორი განსხვავებული ინსტრუმენტია, რომლებიც სხვადასხვა მიზნით გამოიყენება. ქიმიოთერაპია არის ძლიერი მკურნალობა, რომელიც სწრაფად გამყოფ უჯრედებს კლავს. ჰორმონოთერაპია არის მკურნალობა, რომელიც მხოლოდ ჰორმონდამოკიდებულ კიბოს უჯრედებს უმიზნებს. ზოგჯერ შეიძლება ორივე დაგჭირდეთ, ზოგჯერ კი მხოლოდ ერთი. ექიმი გადაწყვეტს, რომელია თქვენთვის საუკეთესო.

რა მოხდება, თუ ეს მკურნალობა არ მომეწონება?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანი კითხვაა. გახსოვდეთ, რომ თქვენი სურვილები და მოსაზრებები ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის დროს. ექიმი გირჩევთ მკურნალობის გეგმას, რომელიც დაფუძნებული იქნება ყველაფერზე, თქვენი კიბოს ტიპზე, თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე, ცხოვრების წესსა და თქვენს პრეფერენციებზე.

თუ ჰორმონოთერაპიასთან დაკავშირებით რაიმე შიში, ეჭვი ან არ მოგწონთ, ნუ მოგერიდებათ ამის შესახებ თქვენს ექიმთან ღიად საუბარი . ყველაზე მნიშვნელოვანია, ისაუბროთ მკურნალობის დადებით და უარყოფით მხარეებზე, გვერდითი მოვლენების შემთხვევაში რა უნდა გააკეთოთ და არსებობს თუ არა სხვა ვარიანტები, და მიიღოთ ინფორმირებული გადაწყვეტილება, რომელიც თქვენს ინტერესებში იქნება.