ჰოსპისის მოვლა: მოდით ვისაუბროთ ამაზე

ჩვენს ცხოვრებაში არის მომენტები, არა? ანუ, როდესაც სერიოზული დაავადება გვემართება და ექიმები ამბობენ, რომ მისი სრულად განკურნება აღარ არის შესაძლებელი. ეს ნამდვილად ტვირთია გონებისთვის. მაგრამ ასეთ დროს, რამდენად ღირებული იქნებოდა დახმარების მიღება , რათა დარჩენილი დრო მაქსიმალურად კომფორტულად, ტკივილის გარეშე, როგორც გსურთ, თქვენს საყვარელ ადამიანებთან ერთად გაატაროთ ? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ძალიან მნიშვნელოვან მოვლის სერვისზე, რომელიც ასეთ დროს გვეხმარება და რომლის შესახებაც ბევრმა ადამიანმა არ იცის. ამას ჰქვია „(ჰოსპისის მოვლა)“ ანუ „სიცოცხლის ბოლოს მოვლა“.

რა არის ჰოსპისის მოვლა? მარტივად რომ ვთქვათ...

მარტივად რომ ვთქვათ, როდესაც გაქვთ გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობა და თქვენი სიცოცხლის ხანგრძლივობა თვეებით იზომება და არა წლებით, და თქვენი მთავარი მიზანია ტკივილის შემცირება და კომფორტის შენარჩუნება , ამას ეწოდება „ჰოსპისის მოვლა“. დაფიქრდით, არსებობს ზოგიერთი დაავადება, მაგალითად, არსებობს კიბოს ზოგიერთი სახეობა, ან არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა „გულის დაავადება“, რომელთა სრულად განკურნება გარკვეულ სტადიას მიღწევის შემდეგ დამატებითი მედიკამენტებით რთულია. სწორედ მაშინ უნდა იფიქროთ ამ მოვლაზე.

ამის მთავარი მიზანია დაგეხმაროთ თქვენს ცხოვრებაზე კონტროლის შენარჩუნებაში, რაც შეიძლება კომფორტულად და ღირსეულად ცხოვრებაში და მოგცეთ ძალა და მხარდაჭერა, რომელიც გჭირდებათ სიცოცხლის დასასრულისთვის საკუთარი გზით მოსამზადებლად. ამ სერვისის მიმწოდებელი ადამიანები სიმპტომების მართვის ექსპერტები არიან. ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ გაატაროთ თქვენი სიცოცხლის ბოლო დღეები თქვენთვის მნიშვნელოვანი გზით, ტკივილის გარეშე. ეს დიდი შვებაა თქვენთვის და თქვენი ოჯახისთვის. ჰოსპისის ექთნების, სოციალური მუშაკების, სულიერი მრჩევლების, სახლის ჯანდაცვის მუშაკების, ექიმების, მოხალისეების და მწუხარების მრჩევლების გუნდი გარს შემოგიერთდებათ და მოგაწვდით ყველა საჭირო მხარდაჭერას.

რა არის ჰოსპისის მოვლის ოთხი დონე?

დიახ, თქვენი საჭიროებების მიხედვით, ხელმისაწვდომია მოვლის ოთხი დონე. თქვენი ჰოსპისის გუნდი განსაზღვრავს, რომელი დონეა თქვენთვის საუკეთესო. ეს დონე შეიძლება შეიცვალოს თქვენი მდგომარეობის ცვლილებასთან ერთად.

• რუტინული სახლში მოვლა: ეს არის, როდესაც თქვენი ოჯახის წევრები ან საყვარელი ადამიანები სახლში ზრუნავენ თქვენზე. ჰოსპისის მოვლის პროვაიდერები დაგეგმილ დღეებში მოდიან თქვენს სახლში და მოგაწვდიან საჭირო მზრუნველობასა და რჩევებს. ჩვენს შრი-ლანკურ კულტურაში ბევრი ადამიანი სახლში, საყვარელ ადამიანებთან ერთად დარჩენას ამჯობინებს. ეს მეთოდი მათთვის ძალიან ღირებულია.
• ზოგადი სტაციონარული მკურნალობა (GIP): თუ თქვენ გაქვთ ტკივილი ან სხვა სიმპტომები, რომელთა მართვაც სახლში შეუძლებელია, თქვენ მოხვდებით საავადმყოფოში ან ჰოსპისის მკურნალობის სპეციალურ დაწესებულებაში.
• უწყვეტი სახლის მოვლა:ეს მეთოდი გამოიყენება, თუ სიმპტომები უეცრად გაუარესდა და სახლში უფრო ინტენსიური, ხანმოკლე მოვლა გჭირდებათ. ეს მეთოდი, როგორც წესი, უტარდებათ იმ ადამიანებს, რომლებიც აკმაყოფილებენ „(GIP)“ დონის კრიტერიუმებს, მაგრამ სურთ სახლში დარჩენა.
• დროებითი მზრუნველობა: თუ თქვენს მომვლელებს დასვენება გჭირდებათ, ჰოსპისის მზრუნველობა შეიძლება მოკლე დროით მიიღოთ. რადგან მათ ასევე სჭირდებათ დასვენებისა და მოდუნების დრო, სანამ ვინმეზე ზრუნავენ.

ვინ სარგებლობს ამ ჰოსპისური მოვლისგან?

როგორც წესი, ექიმები იყენებენ ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა Medicare-ის სახელმძღვანელო პრინციპები იმის დასადგენად, აკმაყოფილებს თუ არა პირი ჰოსპისის მოვლის კრიტერიუმებს. ეს ნიშნავს, რომ თუ თქვენი მდგომარეობა ბუნებრივად პროგრესირებს და თქვენ ექვსი თვე ან ნაკლები დრო დაგრჩათ სიცოცხლისთვის, შესაძლოა, ჰოსპისის მოვლის კრიტერიუმები გქონდეთ. ეს მოვლა რეკომენდებულია მაშინ, როდესაც ექიმები თვლიან, რომ მიმდინარე მკურნალობა აღარ არის სასარგებლო და არ არსებობს იმედი, რომ თქვენი მდგომარეობა გაუმჯობესდება. ჰოსპისის მოვლას ხშირად ფარავს Medicare, Medicaid და მრავალი კერძო სადაზღვევო გეგმა.

ჰოსპისის მზრუნველობის მიმღებ ბევრ ადამიანს აქვს ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც თანდათან უარესდება და საბოლოოდ განუკურნებელი ხდება. მაგალითად:

• ALS (დაავადება, რომელიც აზიანებს ნერვულ სისტემას)
• ალცჰაიმერის დაავადება
• კიბო
• დემენცია
• გულის დაავადება
• თირკმლის დაავადება
• პარკინსონის დაავადება
• ფილტვის დაავადება
• და სხვა დაავადებები.

ჰოსპისის გუნდის წევრები არიან ექსპერტები, რომლებიც კარგად ერკვევიან სიცოცხლის ბოლო თვეებში, კვირებსა და დღეებში მცხოვრები ადამიანების განსაკუთრებულ საჭიროებებში.

ვინ უზრუნველყოფს ამ ჰოსპისურ მომსახურებას? არსებობს ძალიან ფართო ჯგუფი...

ამ მზრუნველობის ფარგლებში, არსებობს სხვადასხვა მომსახურების მიმწოდებელი, რომლებიც ზრუნავენ თქვენს ფიზიკურ, ფსიქიკურ, სოციალურ და სულიერ კეთილდღეობაზე:

• ექიმები: ჰოსპისის ექიმები თქვენთან და თქვენს ახლობლებთან ერთად მუშაობენ მოვლის გეგმის შესაქმნელად, რომელიც თქვენს კომფორტსა და ღირსებაზე იქნება ორიენტირებული.
• ექთნები: ჰოსპისის ექთნები კვირაში ერთხელ ან რამდენჯერმე მოდიან თქვენთან და საჭირო მოვლას გაწევენ. ისინი გასწავლიან თქვენ და თქვენს მომვლელებს, თუ როგორ მართოთ თქვენი სიმპტომები. ექთნები კოორდინაციას უწევენ მუშაობას ჰოსპისის გუნდის დანარჩენ წევრებთან.
• სახლში მომუშავე ჯანდაცვის თანაშემწეები: ეს ადამიანები კვირაში ერთხელ ან რამდენჯერმე მოდიან და ეხმარებიან ყოველდღიურ საქმეებში, როგორიცაა დაბანა და პირადი ჰიგიენა. ისინი ასევე ასრულებენ მცირე საოჯახო საქმეებს. ექთნების მსგავსად, ეს ადამიანები ბევრ რამეს გასწავლიან. ისინი გასწავლიან თქვენ და თქვენს ოჯახს, თუ როგორ იზრუნოთ თქვენზე, როდესაც ექთანი ან ჯანდაცვის მუშაკი არ არის ახლოს.
• სულიერი მრჩევლები:ეს ადამიანები დაგეხმარებიან ცხოვრების დასასრულისკენ მიმავალ ცვლილებებთან გამკლავებაში და ცხოვრების ბოლო ეტაპებზე გადასვლაში. არ არის აუცილებელი იყოთ კონკრეტული რელიგიის მიმდევარი. ეს არის ადამიანი, რომელსაც შეუძლია დაგამშვიდოთ, გესაუბროთ ისე, როგორც თქვენ გჯერათ და გადაწყვეტილების მიღებაში დაგეხმაროთ.
• სოციალური მუშაკები: ამ ადამიანებს შეუძლიათ გაგიწიონ ემოციური მხარდაჭერა და კონსულტაცია. მათ ასევე შეუძლიათ დაგეხმარონ ისეთი დოკუმენტების მომზადებაში, როგორიცაა თქვენი უკანასკნელი სურვილები (წინასწარი დირექტივები) და ფინანსურ საკითხებზე საუბარი. მათ ასევე შეუძლიათ დაგაკავშირონ ისეთ ძვირფას რესურსებთან, როგორიცაა ფინანსური დახმარება, საკვებით დახმარება და კონსულტაციის სერვისები.

თქვენი საჭიროებიდან გამომდინარე, ჰოსპისის მოვლა ზოგჯერ შეიძლება მოიცავდეს ისეთ საკითხებს, როგორიცაა მასაჟის თერაპია, არტთერაპია და მუსიკალური თერაპია.

რას იღებთ სინამდვილეში ჰოსპისის მოვლისგან?

ჰოსპისური მზრუნველობა სიცოცხლის ბოლო ეტაპზე მყოფი ადამიანებისთვის მრავალ რესურსსა და მხარდაჭერას უზრუნველყოფს:

• ჰოლისტიკური მზრუნველობა სიცოცხლის ბოლო პერიოდში: ჰოსპისის მთავარი მიზანია თქვენ, როგორც ერთიანი ადამიანის, მკურნალობა და თქვენი ოჯახის მხარდაჭერა. თქვენ მჭიდროდ ითანამშრომლებთ ექიმებთან და ექთნებთან, რომლებიც ზრუნავენ თქვენს ფიზიკურ საჭიროებებზე, ასევე სოციალურ მუშაკებთან და სულიერ კონსულტანტებთან, რომლებიც ზრუნავენ თქვენს ფსიქიკურ, ემოციურ, სოციალურ და სულიერ კეთილდღეობაზე.
• კომფორტის წამალი: თქვენ მიიღებთ მედიკამენტებს და სხვა მკურნალობას ტკივილის შესამსუბუქებლად და სხვა სიმპტომების შესამცირებლად. ჰოსპისის გუნდი თქვენთან ერთად შეიმუშავებს თქვენთვის შესაფერისი მედიკამენტების გეგმას. თქვენი საჭიროებები პერიოდულად შეფასდება თქვენი მდგომარეობის ცვლილებასთან ერთად. თქვენ გააგრძელებთ მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც გააუმჯობესებს თქვენს კომფორტს და ცხოვრების ხარისხს.
• სამედიცინო აღჭურვილობა და მარაგები: თქვენ მიიღებთ აღჭურვილობას, რომელიც დაგეხმარებათ საწოლში დარჩენასა და გადაადგილებაში - მაგალითად, ელექტრონულ საავადმყოფოს საწოლებს, რომელთა აწევა და დაწევა შესაძლებელია, ინვალიდის ეტლებსა და სასეირნო ეტლებს. ასევე შეიძლება მიიღოთ აღჭურვილობა, რომელიც დაგეხმარებათ სუნთქვაში, მაგალითად, ჟანგბადს. ასევე მიიღებთ მნიშვნელოვან მარაგს, როგორიცაა საწოლის ტაფები, სახვევები და შპრიცები.
• ხანმოკლე მზრუნველობა დამხმარე გარემოში: თუ წარმოიქმნება საჭიროებები, რომელთა დაკმაყოფილება სახლში შეუძლებელია, თქვენი მზრუნველობა შეიძლება ხანმოკლე პერიოდით გადავიდეს საცხოვრებელ დაწესებულებაში.
• მზრუნველებისთვის მხარდაჭერა:ჰოსპისის მზრუნველობა ასევე ვრცელდება თქვენს ძირითად მომვლელებზე - თქვენი ოჯახის წევრებზე ან მეგობრებს, რომლებიც ყველაზე მეტ დროს ატარებენ თქვენთან. ჰოსპისის სპეციალისტები მჭიდროდ თანამშრომლობენ ამ მომვლელებთან, რათა დაეხმარონ მათ იმის გაგებაში, თუ როგორ იზრუნონ თქვენზე. ისინი ასევე აკავშირებენ მათ რესურსებთან, რათა იზრუნონ საკუთარ ჯანმრთელობაზე, სანამ ისინი თქვენზე ზრუნავენ. მაგალითად, ეს შეიძლება მოიცავდეს დროებითი მზრუნველობას, რაც საშუალებას აძლევს თქვენს ძირითად მომვლელებს შეისვენონ, ხოლო თქვენ მოკლე დროით დარჩეთ კომფორტულ ადგილას. ჰოსპისის მზრუნველობა ასევე მოიცავს გლოვის მხარდაჭერას, რაც ეხმარება თქვენს ახლობლებს გაუმკლავდნენ მწუხარებას თქვენი გარდაცვალების შემდეგ.

რას არ ფარავს ჰოსპისის მოვლა?

სიცოცხლის ბოლო პერიოდის დაგეგმვისას, ჰოსპისის მზრუნველობის სარგებლის გათვალისწინებით, მნიშვნელოვანია იცოდეთ ის, რასაც ჰოსპისი არ უზრუნველყოფს:

• სამკურნალო მზრუნველობა: ჰოსპისის მზრუნველობა გულისხმობს თქვენი კომფორტის შენარჩუნებას და საუკეთესო ხარისხის ცხოვრების უზრუნველყოფას, როდესაც სამკურნალო მკურნალობა აღარ არის სასარგებლო. ის არ მკურნალობს თქვენს დაავადებას მის განკურნების მიზნით. თუ გადაიფიქრებთ და გადაწყვეტთ, რომ გსურთ თქვენი დაავადების მკურნალობის გაგრძელება, შეგიძლიათ შეწყვიტოთ ჰოსპისის მზრუნველობა. მაგალითად, ზოგიერთი ადამიანი მკურნალობას ხელახლა იწყებს, როდესაც ახალი პრეპარატი ან მკურნალობა ხელმისაწვდომი გახდება გამოსასინჯად.
• საცხოვრებელი და კვება: ჰოსპისის მოვლა არ ცვლის 24-საათიან მოვლას, რომელსაც თქვენ საცხოვრებელ დაწესებულებაში, მაგალითად, მოხუცებულთა სახლში, იღებთ. ჰოსპისის მოვლა შეგიძლიათ მიიღოთ ნებისმიერ ადგილას, სადაც სახლად მიიჩნევთ - თქვენს საკუთარ სახლში, მოხუცებულთა სახლში, ჰოსპისის ცენტრში ან დამხმარე საცხოვრებელ დაწესებულებაში. თუმცა, თუ მოვლას დაწესებულებაში იღებთ, შესაძლოა თავად მოგიწიოთ მისი გადახდა. თუ გსურთ ასეთ დაწესებულებაში წასვლა, მაგრამ არ ხართ დარწმუნებული ღირებულებაში, გადაამოწმეთ თქვენი სადაზღვევო გეგმა.
• გრძელვადიანი, 24-საათიანი მოვლა: თქვენს მიერ მიღებული მოვლა დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორზე, მათ შორის თქვენს საცხოვრებელ ადგილას, თქვენს მდგომარეობასა და დაზღვევაზე. ზოგადად, მიუხედავად იმისა, რომ ჰოსპისის პროფესიონალები ხელმისაწვდომია 24/7 თქვენს სამედიცინო კითხვებზე პასუხის გასაცემად, ისინი არ გთავაზობენ პირდაპირ მოვლას 24 საათის განმავლობაში ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. ამის ნაცვლად, ისინი თქვენთან მოდიან დაგეგმილ დღეებში. ბევრ ადამიანს, ვინც სახლში იღებს ჰოსპისის მოვლას, ჰყავს ოჯახის წევრები ან მეგობრები, რომლებიც მათზე სრულ განაკვეთზე ზრუნავენ.

რამდენ ხანს შეუძლია ადამიანს ჰოსპისის მოვლაში დარჩენა?

ზოგიერთ ადამიანს ეშინია: „თუ ექვს თვეზე მეტხანს ვიცოცხლებთ, ჰოსპისს დავკარგავთ?“ თუმცა, ეს ასე არ არის. სიმართლე ისაა, რომ არავინ იცის, რამდენ ხანს იცოცხლებს სხვა ადამიანი. ექვსი თვე არის ვადა, რომელსაც Medicare იყენებს. სხვა სადაზღვევო კომპანიებიც Medicare-ის ვადას სტანდარტად იყენებენ. ბევრი ადამიანი ჰოსპისში იმდენად კარგ მომსახურებას იღებს, რომ იმაზე მეტხანს ცოცხლობს, ვიდრე ეგონათ.

თქვენი ჰოსპისის ექიმი გააგრძელებს თქვენი მდგომარეობის შეფასებას. ჰოსპისის მოვლა შეიძლება ექვს თვეზე მეტხანს გაგრძელდეს. თუ თქვენი მდგომარეობა გაუმჯობესდება, ექიმი ჰოსპისიდან გაწერთ. თქვენს მიერ მიღებული შეღავათები თქვენს კონკრეტულ საჭიროებებზე იქნება დამოკიდებული.

რა განსხვავებაა ჰოსპისის მოვლასა და პალიატიურ მზრუნველობას შორის?

ბევრი ადამიანი ამ ორს ვერ იზიარებს. მოდით, უბრალოდ ვნახოთ, რა განსხვავებაა.

პალიატიური მზრუნველობა არის მზრუნველობის სახეობა, რომელიც ორიენტირებულია სერიოზული დაავადებების მქონე ადამიანების ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაზე. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ პალიატიური მზრუნველობა სერიოზული დაავადების ნებისმიერ ეტაპზე, სამკურნალო მკურნალობასთან ერთად . ეს ნიშნავს, რომ თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ეს მზრუნველობა ტკივილის, დისკომფორტის და ფსიქიკური კეთილდღეობის შესამცირებლად, დაავადების სამკურნალო მედიკამენტების მიღების პარალელურად. მიზანია სერიოზული დაავადების დროს წარმოქმნილი ფიზიკური, ემოციური, სოციალური და სულიერი სირთულეების შემსუბუქება.

ჰოსპისური მზრუნველობა არის მზრუნველობის სახეობა, რომელიც ფოკუსირებულია კომფორტისა და დამატებითი მხარდაჭერის უზრუნველყოფაზე , როდესაც სიცოცხლის ხანგრძლივობა თვეებში იზომება და არა წლებში . ჰოსპისური მზრუნველობა სასარგებლოა მაშინ, როდესაც სამკურნალო მკურნალობა აღარ არის სასარგებლო, ან როდესაც ადამიანმა გადაწყვიტა შეწყვიტოს თავისი დაავადების მკურნალობა. ჰოსპისში მთავარი მიზანი კომფორტია .

წარმოიდგინეთ, ვინმეს კიბო აქვს და მკურნალობას გადის. მკურნალობის პერიოდში შეგიძლიათ მიიღოთ პალიატიური მზრუნველობა ტკივილისა და გულისრევის შესამცირებლად. თუმცა, თუ ერთ დღეს ექიმები გეტყვიან: „ეს კიბო აღარ იკურნება და უმჯობესია, მთელი ცხოვრება კომფორტულად იცხოვროთ“, მაშინ შეგიძლიათ ჰოსპისის მოვლა განიხილოთ.

ჰოსპისის მზრუნველობის მიღება „დანებებას“ ნიშნავს?

აბსოლუტურად არა! ეს ძალიან მნიშვნელოვანია გასაგებად. ჰოსპისის მოვლის მიღება ნიშნავს, რომ თქვენ ცდილობთ იცხოვროთ რაც შეიძლება კარგად და კომფორტულად, მიუხედავად იმისა, რომ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა უარესდება. თუ ექიმი ჰოსპისის მოვლას გირჩევთ, ეს აჩვენებს, თუ რამდენად ერთგულად ეკიდება ის თქვენს კეთილდღეობას.

თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ჰოსპისში მკურნალობის დაწყების თუ მკურნალობის გაგრძელების საბოლოო გადაწყვეტილება თქვენზეა დამოკიდებული. შეგიძლიათ ნებისმიერ დროს შეცვალოთ აზრი.

სიკვდილი ცხოვრების ისეთივე ნაწილია, როგორც დაბადება. სიკვდილი ისეთივეა, როგორსაც ყველა განვიცდით გარკვეულ მომენტში. თუ სერიოზული დაავადება განვითარდება, თქვენს ახლობლებთან საუბარი იმაზე, თუ რა არის თქვენთვის მნიშვნელოვანი და როგორ (და სად, ვისთან ერთად) გსურთ სიცოცხლის ბოლო რამდენიმე თვის გატარება, დაგეხმარებათ თქვენ და თქვენს ოჯახს თქვენი მოვლის შესახებ გადაწყვეტილებების მიღებაში. იმის მკაფიო წარმოდგენა, თუ რა გსურთ თქვენი ბოლო დღეების შესახებ, მოგცემთ თავისუფლებას, იცხოვროთ თქვენი ცხოვრების ყოველი დღე უფრო მეტი სიმშვიდით. ამ საკითხზეც ესაუბრეთ ექიმს (წინასწარი მოვლის დაგეგმვა).

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

ჰოსპისური მზრუნველობა დიდი წყალობაა ცხოვრების ყველაზე რთულ პერიოდებში. ის უზრუნველყოფს:

• ამცირებს ტკივილსა და დისკომფორტს: გეხმარებათ მაქსიმალურად კომფორტულად იგრძნოთ თავი.
• პატივისცემა და კონტროლი: საშუალებას გაძლევთ, თქვენი ცხოვრების დასასრული ღირსეულად, თქვენი სურვილების შესაბამისად იცხოვროთ.
• ოჯახისთვის შვება: ეს ასევე დიდ მხარდაჭერას და მოდუნებას უქმნის პაციენტზე მზრუნველ ოჯახს.
• ფსიქიკური და სულიერი კეთილდღეობა: ის არა მხოლოდ ფიზიკურ კეთილდღეობას უწყობს ხელს, არამედ ფსიქიკურ სიმშვიდესაც.
• ეს არ არის „დანებება“: ეს არის პოზიტიური ნაბიჯი ცხოვრებისეული რეალობის გაცნობიერებისა და დარჩენილი დროის მაქსიმალურად გამოყენებისკენ.

თუ თქვენ ან თქვენი ნაცნობი მსგავს სიტუაციაშია, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან ჰოსპისის მოვლასთან დაკავშირებით საუბარი. ამან შეიძლება წარმოუდგენელი კომფორტი მოგიტანოთ.

ჰოსპისი , სიცოცხლის ბოლო პერიოდში მზრუნველობა, პალიატიური მზრუნველობა, ტკივილის მართვა, ქრონიკული დაავადება, კომფორტი, ცხოვრების ხარისხი