ვინმემ გიკბინათ? მოდი, ადამიანის ნაკბენებზე ვისაუბროთ!

ოჰ, ხანდახან პატარა ბავშვები ერთმანეთს კბენენ, როცა ბრაზდებიან ან თამაშის დროს, არა? ეს შეიძლება უფროსებს შორის ჩხუბის დროსაც კი მოხდეს. მაშ, როგორ უნდა მოიქცეთ, თუ ვინმე გიკბენთ და დაშავდებით? განა ეს არ არის საზრუნავი? დღეს მოდით ვისაუბროთ ადამიანის ნაკბენებზე. ვნახოთ, ეს ისეთივე მარტივია, როგორც ჟღერს, თუ არსებობს რაიმე სფერო, რომელზეც უნდა ვიზრუნოთ.

რას ნიშნავს, როდესაც ადამიანები ღეჭავენ? ეს ერთი და იგივეა?

მარტივად რომ ვთქვათ, „ადამიანის ნაკბენი“ არის , როდესაც ადამიანის კბილები მეორე ადამიანის კანს ეხება და ჭრილობას იწვევს . იცოდით, რომ ეს ნაკბენები ორი ძირითადი ფორმით შეიძლება გამოვლინდეს?

1. პირდაპირი ნაკბენი (ოკლუზიური ნაკბენი)

ეს კბენის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა . წარმოიდგინეთ, რომ ბავშვი განზრახ, სიბრაზის გამო ან გართობის მიზნით კბენს სხვა ბავშვს. ეს ძალიან გავრცელებულია პატარა ბავშვებში. მათ არ იციან, როგორ გამოხატონ სიტყვებით თავიანთი გრძნობები, როგორიცაა სიბრაზე, სევდა ან იმედგაცრუება, ამიტომ ზოგჯერ კბენენ მათ გამოსახატავად. კბენის ეს ტიპი ყველაზე ხშირად პატარა ბავშვებში შეინიშნება.

2. შეკრული ან დახურული მუშტის ნაკბენი

ეს ოდნავ განსხვავებული, უფრო ირიბი დაზიანებაა . წარმოიდგინეთ, როდესაც ვინმე სხვას ურტყამს, სწრაფად მოძრავი ხელი მეორე ადამიანის კბილებს ურტყამს. შემდეგ ხელის კანი იხვრიტება და ზიანდება. ამ შემთხვევაში, თითების ზედა ნაწილში მდებარე სახსრის, ანუ მეტაკარფოფალანგიალური სახსრის დაზიანების მაღალი ალბათობაა. ამის გამო, შეიძლება მოხდეს ინფექცია , ტენდინიტი ან სახსრის შებოჭილობა, რაც მოძრაობას შეუძლებელს ხდის. ასეთი რამ ყველაზე ხშირად ასეთ ჩხუბებში ხდება.

უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანები ნაკბენისგან სერიოზულად არ ზიანდებიან. ჩვენი კბილები ისეთი ბასრი არ არის, როგორც ცხოველების. ამიტომ, როგორც წესი, მხოლოდ სისხლჩაქცევები ან მცირე ნაკაწრი ჩნდება. თუმცა, თუ კანი დაზიანებულია და ჭრილობა გაჩნდება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს . რადგან ჩვენს ნერწყვში არსებული ბაქტერიები უფრო მეტად იწვევენ ინფექციას.

მართლა საშიშია ადამიანებისთვის ღეჭვა?

დიახ, ზოგჯერ ადამიანის ნაკბენები შეიძლება უფრო საშიში იყოს, ვიდრე თქვენ გგონიათ. მთავარი მიზეზი ჩვენს ნერწყვში მცხოვრები სხვადასხვა ბაქტერიაა . მაშინაც კი, თუ ჭრილობა პატარა ჩანს, ამ ბაქტერიებს შეუძლიათ სერიოზული ინფექციების და სხვა გართულებების გამოწვევაც კი. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია სიფრთხილე გამოიჩინოთ, თუ კანს დააზიანებთ.

ჯანდაცვის პროვაიდერები ყოველწლიურად დაახლოებით 2.5 მილიონ ადამიანის ნაკბენს მკურნალობენ . კბენის შემთხვევაში ბავშვების დაახლოებით 10%-ს ნერწყვში არსებული ბაქტერიებით ინფექციები უვითარდება. თუმცა, ადამიანის ნაკბენები გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში მოხვედრილი ყველა ნაკბენის მხოლოდ დაახლოებით 3%-ს შეადგენს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამ ნაკბენს?

თავდაპირველად სიმპტომები შეიძლება დაზიანების ადგილზე იგრძნოთ. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• ტკივილი
• სინაზე
• სისხლდენა
• შეშუპება

თუმცა, თუ ჭრილობა ინფიცირდება , სიმპტომები შეიძლება ცოტა უფრო მძიმე იყოს:

• ძლიერი ტკივილი და შეშუპება
• როგორც ჩანს, ჭრილობიდან ჩირქი გამოდის.
• ჭრილობის გარშემო სიწითლე
• ჭრილობის გარშემო შეხებისას სითბოს შეგრძნება
• ცხელება, გაციების შეგრძნება, შეუძლოდ ყოფნის შეგრძნება

ზოგჯერ, თუ სახსარს, მაგალითად, თითს, დაიჭიმებით , შესაძლოა დაზიანდეს იქაური მყესები ან ნერვები . ამ შემთხვევაში, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:

• თითის წვერებში მგრძნობელობის დაკარგვა
• თითის სწორად მოხრისა და გასწორების სირთულე

ვის აქვს ინფექციის განვითარების უფრო მაღალი რისკი ნაკბენის შემდეგ?

ინფექციის რისკი განსხვავდება თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და ნაკბენის ადგილმდებარეობის მიხედვით. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელიმე გაქვთ, ინფექციის განვითარების უფრო მაღალი ალბათობაა:

• თუ გიკბინეს ისეთ ადგილას, როგორიცაა ხელი, ფეხი, სახე, თავის კანი ან მგრძნობიარე ძვალი/სახსარი .
• თუ იღებთ მედიკამენტებს , რომლებიც ასუსტებენ თქვენს იმუნურ სისტემას .
• თუ დიაბეტი გაქვთ.
• თუ თქვენ ხართ ნარკოტიკებზე ან ალკოჰოლზე დამოკიდებული (ნივთიერებათა მოხმარების დარღვევა).
• თუ გაქვთ სისხლძარღვთა დაავადება .
• თუ 50 წელზე მეტი ასაკის ხართ.

შეიძლება თუ არა ამ ნაკბენებმა სხვა გართულებები გამოიწვიოს?

დიახ, აბსოლუტურად. სათანადო მკურნალობის გარეშე, ადამიანის ნაკბენმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციები და სხვა სერიოზული გართულებები . ინფექციის რისკი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• დაზიანების ტიპი და მისი ადგილმდებარეობა.
• თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა.
• დრო, რომელიც გადის დაზიანების მომენტიდან მკურნალობის დაწყებამდე.

თუ საავადმყოფოში სწრაფად არ მიხვალთ, შესაძლოა გართულებები წარმოიშვას, რადგან ინფექცია დროთა განმავლობაში შეიძლება გავრცელდეს.

ხელების, ფეხების, ცხვირისა და ყურის ხრტილის ნაკბენებმა შეიძლება უფრო მეტი გართულება გამოიწვიოს, ვიდრე სხეულის სხვა ნაწილებში. მაშინაც კი, თუ ისინი მცირე დაზიანებას ჰგავს, მათ შეუძლიათ დააზიანონ სახსრები, მყესები ან ძვლები , ან გამოიწვიონ სერიოზული ინფექცია.

თუ ეს ინფექციები სწრაფად არ განიხილება, მათ შეუძლიათ დაზიანებული სხეულის ნაწილის შეუქცევადი დაზიანება გამოიწვიონ . მაგალითად, დახურული მუშტის ნაკბენმა შეიძლება დააზიანოს მეტაკარფოფალანგიალური სახსარი, რამაც შესაძლოა ართრიტი გამოიწვიოს. უარეს შემთხვევაში, შეიძლება საჭირო გახდეს ამპუტაცია . ოკლუზიური ნაკბენები ასევე წარმოადგენს შემდეგი რისკების რისკს:

• ძვლის ინფექცია (ოსტეომიელიტი)
• სახსრების ინფექცია (სეპტიური ართრიტი)
• ტენოსინოვიტი
• ტენდინიტი

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ძალიან იშვიათია, არსებობს ცნობები ადამიანის ნაკბენით ისეთი დაავადებების გადაცემის შესახებ, როგორიცაა აივ ინფექცია/შიდსი, B ჰეპატიტი და ტეტანუსი . თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია და მათი გაჩენის ალბათობა ძალიან დაბალია.

შეიძლება ადამიანის ნაკბენმა მოგკლას?

თუ სათანადო სამედიცინო დახმარებას მიიღებთ, ადამიანის ნაკბენით სიკვდილის რისკი ძალიან დაბალია. თუმცა, ადამიანის ნაკბენები შეიძლება საშიში იყოს, განსაკუთრებით იმის გამო, რომ ჩვენს ნერწყვში გადადის სხვადასხვა ტიპის ბაქტერიები . ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზული გართულებები, მათ შორის მძიმე ინფექციები და ძვლების, სახსრებისა და მყესების შეუქცევადი დაზიანება. ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ყოველთვის ფრთხილად იყოთ.

როგორ დასვამს ექიმი ამას დიაგნოზს?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის შესახებ. ეს მოიცავს თქვენს ნებისმიერ სხვა სამედიცინო მდგომარეობას, ჩატარებულ ვაქცინაციას , ალერგიას და იღებთ ნებისმიერ მედიკამენტს. შემდეგ, ისინი გკითხავენ ნაკბენის შესახებ. ეს მოიცავს , თუ როგორ მოხდა ეს, როდის მოხდა და ვინ გიკბინათ . ეს ინფორმაცია დაეხმარება მათ გადაწყვიტონ, თუ როგორ დაამუშაონ ჭრილობა.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ სახლში, თუ ვინმემ გიკბინათ?

თუ ვინმე გცემს, ჯერ რამდენიმე რამ უნდა გააკეთო.

1. თუ ჭრილობიდან ძლიერი სისხლდენაა , ჭრილობაზე დააფარეთ სუფთა, მშრალი ნაჭერი და მჭიდროდ დააწექით .

2. შემდეგ, ნაზად გაწმინდეთ ჭრილობა რბილი საპნით და თბილი წყლით .

3. თუ შპრიცი გაქვთ, კარგი იქნება, თუ ჭრილობას წყლით შეავსებთ. წნევა ბაქტერიების რაოდენობას შეამცირებს. თუმცა, ძალიან ფრთხილად იყავით, რომ ჭრილობა ან მის გარშემო კანი არ დააზიანოთ.

4. თუ ჭრილობიდან მკვდარი კანის ან სხვა ნარჩენების მოშორება შეგიძლიათ (თუ არ გეშინიათ დამატებითი დაზიანების), მოაშორეთ იგი.

5. შემდეგ, ფრთხილად შეიმშრალეთ ჭრილობა და წაისვით ანტიბაქტერიული მალამო ინფექციის რისკის შესამცირებლად.

6. და ბოლოს, ჭრილობა სუფთა სახვევით დააფარეთ.

თუ კანი დაზიანებული არ არის , რაც ნიშნავს, რომ მხოლოდ ზედაპირულად არის დაზიანებული, ექიმთან ვიზიტი აუცილებელი არ არის. თუმცა, ყურადღებით დააკვირდით ინფექციის ნიშნებს . ჭრილობა თავისით უნდა შეხორცდეს.

ზუსტად როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ვინმე გიკბენთ, განსაკუთრებით მგრძნობიარე ადგილას, როგორიცაა ხელი, სახე ან კისერი, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ გამოკვლევა . ინფექციის რისკი ძალიან მაღალია. უმჯობესია, კანის დაზიანების შემთხვევაში, ექიმს მიმართოთ 24 საათის განმავლობაში.

გარდა ამისა, თუ თქვენ გაქვთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას:

• თუ სისხლდენის შეჩერება რამდენიმე წუთიანი ზეწოლის შემდეგაც კი შეუძლებელია .
• თუ შეამჩნევთ სიწითლეს, შეშუპებას ან ჭრილობიდან ჩირქის გამოსვლას .
• თუ შეამჩნევთ, რომ ჭრილობიდან წითელი ზოლები ვრცელდება .
• თუ ნაკბენი დიდი ან ღრმაა .
• თუ ძვლები ან კუნთები ჩანს .
• თუ ფიქრობთ, რომ შესაძლოა ჭრილობისთვის ნაკერების დადება დაგჭირდეთ.
• თუ ბოლო ხუთი წლის განმავლობაში არ გაგიკეთებიათ ტეტანუსის ვაქცინა , ან თუ არ ხართ დარწმუნებული ამაში.

როგორ მკურნალობს ექიმი ამას?

ექიმის მიერ ჭრილობის შემოწმების შემდეგ, შეგიძლიათ ელოდოთ რამდენიმე ნაბიჯის გადადგმას, მათ შორის:

• დასუფთავება: ექიმი კვლავ საფუძვლიანად გაწმენდს ჭრილობას, წაისმევს ანტისეპტიკურ საშუალებას და შეამოწმებს ნერვების, იოგების, მყესებისა და ძვლების დაზიანებას.
• ტესტირება: ინფექციური ორგანიზმების შესამოწმებლად ჭრილობიდან შეიძლება აღებული იქნას ქსოვილოვანი კულტურები . თუ სახსრების ან მყესების დაზიანების ნიშნებია, ან თუ ჭრილობა ინფიცირებულია, შეიძლება დაინიშნოს სისხლის ანალიზები ან ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა რენტგენი .
• მკურნალობის გეგმა: ექიმი გადაწყვეტს, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო. ღრმა ჭრილობები შეიძლება დაიხუროს არაგამხსნელი ნაკერებით. უფრო მძიმე შემთხვევებში შეიძლება ჩატარდეს დებრიდმენტი მკვდარი ქსოვილის მოსაშორებლად, რასაც მოჰყვება კანის გადანერგვა . ქირურგიული ჩარევა შეიძლება საჭირო გახდეს მოტეხილობის, სახსრის/მყესების დაზიანების ან მძიმე ინფექციის შემთხვევაში.

თუ თქვენი იმუნიზაცია არ არის ბოლო ვადაში ჩატარებული , შესაძლოა ტეტანუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაც დაგჭირდეთ. ნებისმიერი ნაკბენი, რომელიც კანში 1 სმ-ზე მეტ სიღრმეზე აღწევს, დაუყოვნებლივ უნდა განიხილონ ტეტანუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაციით.

24-72 საათში ექიმთან ხელახლა ვიზიტი დაგჭირდებათ. თუ ინფექციის რაიმე ნიშანი გამოგივლინდათ, უფრო ადრე უნდა მიმართოთ.

რა მედიკამენტები ინიშნება ამისთვის?

საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დაგინიშნავთ მედიკამენტებს. ანტიბიოტიკები შეიძლება დაინიშნოს შემდეგ შემთხვევებში:

• რბილი ქსოვილების ინფექციების დროს: 7-10 დღე.
• მძიმე ინფექციების დროს: 10-14 დღე.
• ძვლების/სახსრების მძიმე ინფექციების დროს: 4-6 კვირა.

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ანტიბიოტიკი, როგორიცაა ამოქსიცილინი (Augmentin®) . ის შეიცავს პენიცილინს.თუ პენიცილინზე ალერგიული ხართ, შეიძლება დაგინიშნოთ შემდეგი პრეპარატები:

• კლინდამიცინი
• ტრიმეტოპრიმი/სულფამეტოქსაზოლი
• ციპროფლოქსაცინი (ციპრო®)

ნუთუ ამ ადამიანის ნაკბენების პრევენცია არ შეიძლება?

დიახ. კბენის თავიდან აცილება შეგიძლიათ , თუ ბავშვს ასწავლით, რომ სხვებს არ უკბინოს . ამის თავიდან აცილება ასევე შეგიძლიათ , თუ ჩხუბში არ ჩაერთვებით . ძალიან მნიშვნელოვანია, ბავშვებს ადრეული ასაკიდანვე ვასწავლოთ ემოციების კონტროლი და ბრაზის სხვა გზებით მართვა.

ნაკბენის შემდეგ რამდენი ხანი სჭირდება შეხორცებას?

ადამიანის ნაკბენისგან გამოჯანმრთელების დრო ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. ეს რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული:

• ნაკბენის ტიპი, მდებარეობა და სიმძიმე.
• მიყენებული ზიანი და შესაძლო ინფექციები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს.
• სხვა თანმხლები ჯანმრთელობის პრობლემები, რომლებიც გაქვთ.

საწყისი მკურნალობის შემდეგაც კი, ჭრილობა ინფექციის ნიშნების გამოსავლენად უნდა დააკვირდეთ . მძიმე ნაკბენებმა ზოგჯერ შეიძლება ნაწიბურების დატოვება და ხანგრძლივი ეფექტებიც კი გამოიწვიოს. გახსოვდეთ, თუ ადამიანმა გიკბინათ, გართულებების მინიმიზაციის საუკეთესო გზა ექიმთან ვიზიტია.

ცოტა დამატებითი ინფორმაცია: რამდენად დიდია ღეჭვის უნარი ადამიანებს?

სხვა ძუძუმწოვრებთან (მაგალითად, ძაღლებთან და დათვებთან) შედარებით, ადამიანებს დიდი ღეჭვის უნარი არ აქვთ. მეცნიერები ცხოველის ღეჭვის წნევას ფუნტებში კვადრატულ ინჩზე (psi) ზომავენ. ადამიანის საშუალო ღეჭვის ძალა დაახლოებით 162 psi- ია. ზოგიერთ ძაღლს შეუძლია 250 psi-მდე ღეჭვა, ზოგიერთ დათვს კი 1000 psi-მდე! ასე რომ, ამ მხრივ, ჩვენ საკმაოდ მოთმინებულები ვართ, არა?

ასე რომ, ბოლო რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ! (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ადამიანების კბენა ყველაზე გავრცელებულია პატარა ბავშვებში, თუმცა უფროსებმაც ფრთხილად უნდა იყვნენ ამ მხრივ.

მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანის ნაკბენების უმეტესობა სერიოზული არ არის, ნებისმიერი ნაკბენი, რომელიც კანს აზიანებს, აუცილებლად უნდა შემოწმდეს ექიმის მიერ.

ადამიანის ნერწყვი შეიძლება შეიცავდეს უამრავ ბაქტერიას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციები. ამიტომ , ინფექციის და სხვა გართულებების თავიდან ასაცილებლად ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია. საფუძვლიანად გაწმინდეთ ჭრილობა და თუ ექიმთან ვიზიტი დაგჭირდებათ, ნუ გადადებთ. თქვენი ჯანმრთელობა ამად ღირს!

` ადამიანის ნაკბენები, ადამიანის ნაკბენები, ჭრილობები, ინფექციები, პირველადი დახმარება, ინფექცია, პირველადი დახმარება