ჩვენთვის ნორმალურია, რომ დროდადრო სევდა და შფოთვა გვქონდეს. მაგრამ თუ ეს მდგომარეობა გაგრძელდა, თუ იმდენად დატვირთულად ვგრძნობთ თავს, რომ ყოველდღიური საქმიანობის შესრულებაც კი არ შეგვიძლია, ამას დეპრესიას ვუწოდებთ. ამიტომ, არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ასეთ შემთხვევებში დაგვეხმარება. დღეს ჩვენ ერთ-ერთ ასეთ მედიკამენტზე, იმიპრამინზე ვისაუბრებთ.
რა არის ეს წამალი (იმიპრამინი)?
მარტივად რომ ვთქვათ, იმიპრამინი არის მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება დეპრესიის სამკურნალოდ. იცოდით, რომ ჩვენს ტვინში არსებობს ქიმიკატები, რომლებიც გვეხმარებიან განწყობის კონტროლში, მაგალითად, მესენჯერები? ჩვენ მათ სეროტონინს და ნორეპინეფრინს ვუწოდებთ. იმიპრამინი ზრდის ამ მესენჯერების რაოდენობას ტვინში, რაც ხელს უწყობს სევდისა და შფოთვის გრძნობების შემცირებას და განწყობის გაუმჯობესებას. ის მიეკუთვნება მედიკამენტების კლასს, რომელსაც ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCA) ეწოდება.
ზოგჯერ ექიმებმა შეიძლება ეს მედიკამენტი სხვა მდგომარეობების დროსაც დანიშნონ. ამიტომ, უმჯობესია, მიმართოთ ექიმს ან ფარმაცევტს იმის შესახებ, თუ რატომ დაგინიშნათ ეს მედიკამენტი, ან თუ გაქვთ მასთან დაკავშირებული სხვა კითხვები.
რა უნდა უთხრათ ექიმს ამ პრეპარატის მიღებამდე?
ამ მედიკამენტის (იმიპრამინის) მიღებამდე აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს რამდენიმე რამ. რადგან ეს ფაქტორები განსაზღვრავს, შესაფერისია თუ არა ეს მედიკამენტი თქვენთვის და როგორ უნდა მიიღოთ ის. მოდით განვიხილოთ ეს ფაქტორები:
- გქონიათ ოდესმე ალერგიული რეაქცია ამ მედიკამენტზე (იმიპრამინი), სხვა რომელიმე მედიკამენტზე, საკვებზე, საკვების საღებავებზე ან კონსერვანტებზე?
- ბავშვს ელოდები? ან ბავშვის ყოლას გეგმავ?
- მეძუძური დედა ხართ?
- ალკოჰოლზე დამოკიდებული ხარ?
- გაქვთ ან გქონიათ ოდესმე ისეთი მდგომარეობა , როგორიცაა „ბიპოლარული აშლილობა“ - მდგომარეობა, როდესაც მოულოდნელად ხდებით უკიდურესად ბედნიერი და მოულოდნელად უკიდურესად სევდიანი (განწყობის ცვალებადობა) - ან „შიზოფრენია“ - დაავადება, როდესაც კარგავთ რეალობასთან კავშირს, განიცდით ჰალუცინაციებს და განიცდით სხვადასხვა ფსიქიკურ პრობლემებს?
- შარდვის პრობლემა გაქვთ? თუ მამაკაცი ხართ, პროსტატის პრობლემები გაქვთ?
- გაქვთ სწრაფი ან არარეგულარული გულისცემა ?
- გაქვთ გლაუკომა - დაავადება, რომლის დროსაც თვალშიდა წნევა იმატებს?
- გაქვთ გულის დაავადება ან ცოტა ხნის წინ გადაიტანეთ გულის შეტევა ?
- თირკმლის დაავადება გაქვთ?
- გაქვთ ღვიძლის დაავადება ?
- გაქვთ ფილტვებთან დაკავშირებული სასუნთქი გზების დაავადებები, როგორიცაა ასთმა ?
- გქონიათ თუ არა ადრე კრუნჩხვები ?
- ინსულტი გადაგიტანიათ?
- ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, გსურთ თუ არა საკუთარი თავისთვის ზიანის მიყენება? გქონიათ ოდესმე მსგავსი ფიქრები? თქვენს ოჯახში ვინმეს ჰქონია ოდესმე მსგავსი რამ? აუცილებლად უნდა აცნობოთ ამის შესახებ ექიმს.
- ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები გაქვთ?
თუ თქვენ გაქვთ რომელიმე ჩამოთვლილი სიმპტომი, თქვენივე უსაფრთხოებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ აცნობოთ ექიმს.
როგორ უნდა გამოვიყენო ეს წამალი?
კარგი, მოდით ვნახოთ, როგორ გამოვიყენოთ ეს წამალი (იმიპრამინი).
- ეს არის კაფსულების სახით გამომავალი წამალი. ის უნდა მიიღოთ პერორალურად, ერთ ჭიქა წყალთან ერთად.
- მედიკამენტი უნდა მიიღოთ ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ, სწორ დროს და სწორი დოზით. არ მიიღოთ ექიმის მიერ დანიშნულზე მეტი ან ნაკლები დოზა.
- ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია: არ შეწყვიტოთ ამ მედიკამენტის მიღება უეცრად ექიმის რჩევის გარეშე. თუ მოულოდნელად შეწყვეტთ, შეიძლება განვითარდეს აბსტინენციის სიმპტომები ან თქვენი მდგომარეობა გაუარესდეს. ამიტომ, თუ შეწყვეტთ, გააკეთეთ ეს თანდათანობით, ექიმის რჩევის შესაბამისად.
- როდესაც აფთიაქი ამ მედიკამენტს მოგცემთ, მას შეიძლება თან ახლდეს სპეციალური ინსტრუქცია (MedGuide) . აუცილებლად ყურადღებით გაეცანით მას მედიკამენტის ყოველი მიღებისას. ის შეიცავს მნიშვნელოვან ინფორმაციას.
- განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო, თუ ეს წამალი ბავშვებს ეძლევათ. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს და მიიღეთ რჩევა.
- თუ შემთხვევით მიიღეთ წამლის ჭარბი დოზა, ანუ დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას ან დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ტოქსიკოლოგიურ ცენტრს.
ეს წამალი მხოლოდ თქვენი გამოყენებისთვისაა. არ მისცეთ ეს წამალი მეგობარს ან ოჯახის წევრს, რომელსაც იგივე სიმპტომები აქვს, რაც თქვენ.
რა უნდა გააკეთოთ, თუ მედიკამენტების მიღებაზე დანიშნულ ვიზიტს გამოტოვებთ?
წარმოიდგინეთ, რომ წამლის დოზის მიღება დაგავიწყდათ. თუ ეს მოხდა, მიიღეთ ის, როგორც კი გაგახსენდებათ. თუმცა, თუ შემდეგი დოზის მიღების დრო ახლოვდება (მაგალითად, რამდენიმე საათში), გამოტოვეთ გამოტოვებული დოზა და მიიღეთ შემდეგი დოზა დანიშნულ დროს. არ მიიღოთ ორმაგი ან დამატებითი დოზები. ამან შეიძლება გაზარდოს მიღებული წამლის რაოდენობა და გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.
კიდევ რა ფაქტორებმა შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინოს ამ პრეპარატთან?
ამ პრეპარატს (იმიპრამინს) შეუძლია ურთიერთქმედება მოახდინოს სხვა მედიკამენტებთან, მცენარეებთან ან სხვა ნივთიერებებთან, რომლებსაც იღებთ. თუ ასე მოხდა, ამან შეიძლება პრობლემები გამოიწვიოს. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ.
არ მიიღოთ იმპრამინი შემდეგ პრეპარატებთან ერთად:
- (ამოქსაპინი)
- (დარიშხანის ტრიოქსიდი)
- ზოგიერთი მედიკამენტი არარეგულარული გულისცემის ან გულის სხვა დაავადებების კონტროლისთვის
- (ციზაპრიდი)
- (კოკაინი) (ეს ნარკოტიკია)
- (გრეპაფლოქსაცინი)
- (ჰალოფანტრინი)
- (ლევომეთადილი)
- (ლინეზოლიდი)
- „მაო-ს ინჰიბიტორების“ (მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორები) ჯგუფის მედიკამენტები (მაგალითები: (კარბექსი), (ელდეპრილი), (მარპლანი), (ნარდილი), (პარნატი)). იმიპრამინის მიღება რეკომენდებული არ არის ამ მაო-ს ინჰიბიტორების შეწყვეტიდან სულ მცირე ორი კვირის განმავლობაში.
- (მეთილენის ლურჯი) (ეს არის მედიკამენტი, რომელიც შეჰყავთ ვენაში)
- დეპრესიის სამკურნალო სხვა მედიკამენტები (ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს)
- „ფენოთიაზინების“ ჯგუფის მედიკამენტები (მაგალითად: (პერფენაზინი), (თიორიდაზინი), (ქლორპრომაზინი))
- (პიმოზიდი)
- (პროკარბაზინი)
- (სპარფლოქსაცინი)
- (კრაზანა) (მიუხედავად იმისა, რომ ეს მცენარეული საშუალებაა, შესაძლოა ურთიერთქმედებდეს (იმიპრამინთან))
ასევე, შემდეგი პრეპარატები შეიძლება ურთიერთქმედებდეს იმიპრამინთან:
თუ ამ პრეპარატებს იღებთ, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს.
- (ატროპინი) და მასთან დაკავშირებული პრეპარატები (მაგ. (ჰიოსციამინი), (სკოპოლამინი), (ტოლტეროდინი))
- ბარბიტურატის ტიპის მედიკამენტები (მაგ., ფენობარბიტალი), რომლებიც გეხმარებათ ძილში ან კრუნჩხვების მკურნალობაში
- (ციმეტიდინი)
- (კლონიდინი)
- ადგილობრივი ანესთეტიკები (მაგ., კბილის ამოღების წინ შეყვანილი ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატი)
- მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალო მედიკამენტი
- ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლები
- კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები (მაგ., კარბამაზეპინი ან ფენიტოინი)
- სტიმულატორები (მაგ. დექსმეთილფენიდატი ან მეთილფენიდატი)
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები
- (ზიპრასიდონი)
შესაძლოა, ეს სია ამომწურავი არ იყოს. ამიტომ, აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (მათ შორის ვიტამინების, მცენარეული პროდუქტების, ურეცეპტოდ გასაცემი პრეპარატების და საკვები დანამატების) და იმის შესახებ, ეწევით თუ არა, სვამთ თუ არა ალკოჰოლს ან იყენებთ თუ არა უკანონო ნარკოტიკებს. ზოგიერთმა ნივთიერებამ შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინოს ამ მედიკამენტთან, ამიტომ ეს თქვენივე უსაფრთხოებისთვისაა.
რა ფაქტორებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება ამ პრეპარატის მიღებისას?
(იმიპრამინის) მიღებისას კარგი იქნება, თუ უფრო მეტად დააკვირდებით თქვენს სხეულში და განწყობაში ცვლილებებს.
- თუ თქვენი სიმპტომები არ გაუმჯობესდა ან უარესდება, აცნობეთ ექიმს. მნიშვნელოვანია, რომ რეგულარულად მიმართოთ ექიმს თქვენი მდგომარეობის შესამოწმებლად.
- ამ მედიკამენტის სრული ეფექტის დანახვას შეიძლება რამდენიმე კვირა დასჭირდეს. ამიტომ,როგორც ექიმმა თქვა, ძალიან მნიშვნელოვანია მედიკამენტის მიღება დანიშნული პერიოდის განმავლობაში გააგრძელოთ. არ შეწყვიტოთ უეცრად, რადგან ფიქრობთ, რომ შედეგი არ არის.
- ეს ძალიან მნიშვნელოვანია: თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის წევრები შეამჩნევთ, რომ გაგიჩნდათ სუიციდის ახალი ან გახშირებული ფიქრები, ან თუ თქვენი დეპრესია გაუარესდება, ან თუ გაქვთ განწყობის უეცარი ცვლილება (მაგალითად, შფოთვის, აგზნების, პანიკის, გაღიზიანების, მტრული განწყობის, იმპულსურობის, ძლიერი მოუსვენრობის, ზედმეტად აღგზნების და ჰიპერაქტიურობის შეგრძნება, ან ძილის პრობლემები), დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, განსაკუთრებით ამ მედიკამენტის მიღების დაწყებისას ან დოზის შეცვლის შემდეგ.
- შესაძლოა, ძილიანობა ან თავბრუსხვევა იგრძნოთ . ამიტომ, სანამ ზუსტად არ გაიგებთ, თუ როგორ მოქმედებს ეს წამალი თქვენზე, არ მართოთ ავტომობილი, არ გამოიყენოთ მექანიზმები და არ გააკეთოთ ისეთი რამ, რაც გონებრივ სიფხიზლეს მოითხოვს. არ წამოდგეთ და არ დაჯდეთ უეცრად, განსაკუთრებით თუ ხანდაზმული ხართ. ეს შეამცირებს თავბრუსხვევის და დაცემის რისკს. ალკოჰოლმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ამ წამლის მოქმედებას და ასევე გამოიწვიოს ძილიანობა. ამიტომ, მოერიდეთ ალკოჰოლის მიღებას.
- თუ ხველა, გაციება ან ალერგია გაწუხებთ, ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე არ შეიძინოთ ურეცეპტოდ გაცემული წამლები. ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტების ზოგიერთმა ინგრედიენტმა შეიძლება გააძლიეროს ამ (იმიპრამინის) პრეპარატის გვერდითი მოვლენები.
- შესაძლოა, პირის ღრუს სიმშრალე გაწუხებდეთ . თუ ეს მოხდა, ამის შემცირება შეგიძლიათ უშაქრო საღეჭი რეზინის დაღეჭვით, უშაქრო მაგარი კანფეტის წოვით და დიდი რაოდენობით წყლის დალევით. თუ ეს პრობლემა გაგრძელდა ან გაუარესდა, აცნობეთ ექიმს.
- ამ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს თვალების სიმშრალე და მხედველობის დაბინდვა . თუ კონტაქტურ ლინზებს ატარებთ, შეიძლება დისკომფორტი განიცადოთ. შესაძლოა დაგეხმაროთ თვალის საპოხი წვეთების გამოყენება. თუ პრობლემა გაგრძელდა ან მძიმეა, მიმართეთ ოფთალმოლოგს.
- ამ მედიკამენტმა შესაძლოა ზოგიერთ ადამიანში ყაბზობა გამოიწვიოს. მიირთვით რაც შეიძლება მეტი ბოჭკოვანი და დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი. ეცადეთ, ნაწლავები ორ-სამ დღეში ერთხელ მაინც გაასუფთაოთ. თუ სამი დღის შემდეგ ნაწლავები არ გამოგივიდეთ, მიმართეთ ექიმს.
- ამ მედიკამენტის მიღების დროს თქვენი კანი შეიძლება უფრო მგრძნობიარე გახდეს მზის მიმართ . ამიტომ, რაც შეიძლება დიდხანს მოერიდეთ მზეს. თუ მზეზე გასვლა გიწევთ, ჩაიცვით კანს დამფარავი ტანსაცმელი, გაიკეთეთ ქუდი და გამოიყენეთ კარგი ხარისხის მზისგან დამცავი კრემი. არ გამოიყენოთ მზისგან დამცავი ნათურები ან სოლარიუმები/კაბინები.
რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება განვიხილო ამ პრეპარატის მიღებისას?
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, იმიპრამინსაც შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. თუმცა, ისინი ყველას არ უვითარდება. ზოგიერთი მათგანი სერიოზულია და დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს. ზოგი არც ისე სერიოზულია, მაგრამ თუ ისინი შემაწუხებელია, უნდა აცნობოთ.
თუ რომელიმე ამ გვერდითი ეფექტი გამოვლინდა, რაც შეიძლება მალე უნდა აცნობოთ ექიმს :
- ალერგიული რეაქციები - კანზე გამონაყარი, ქავილი, შეშუპება (სახის, ტუჩების, ენის, ყელის შეშუპება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაძნელება)
- გულის რიტმის ცვლილებები - გულის აჩქარების შეგრძნება, არარეგულარული ცემის შეგრძნება, თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა, ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება
- ინფექციის სიმპტომები - ცხელება, შემცივნება, ხველა, ყელის ტკივილი
- სეროტონინის სინდრომის სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს: გაღიზიანებადობას, დაბნეულობას, აჩქარებულ ან არარეგულარულ გულისცემას, კუნთების შებოჭილობას, კუნთების კანკალს, ჭარბ ოფლიანობას, მაღალ სიცხეს, კრუნჩხვებს, შემცივნებას, ღებინებას, დიარეას.
- დაბალი არტერიული წნევა - თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა, მხედველობის დაბინდვა
- კრუნჩხვები
- სინათლის მიმართ მგრძნობელობა
- თვალის უეცარი ტკივილი ან მხედველობის ცვლილებები (მაგ., მხედველობის დაბინდვა, სინათლის გარშემო ჰალოები, მხედველობის დაკარგვა)
- სუიციდური აზრები, თვითდაზიანების აზრები, ფსიქიკური მდგომარეობის გაუარესება, დეპრესიის მომატება
- შარდვის გაძნელება (მაგ., შარდის ნელა გამოყოფა, შეგრძნება, თითქოს შარდვის დროს არ გამოდის)
ეს გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, არ არის სანერვიულო. თუმცა, თუ ისინი გაგრძელდა ან გაწუხებთ, აცნობეთ ექიმს:
- სექსუალური ლტოლვის ან შესრულების ცვლილება
- ყაბზობა
- თავბრუსხვევა
- ძილიანობა
- პირის სიმშრალე
- ჰალუცინაციები (არარსებული ნივთების დანახვა)
- მადის დაკარგვა
- კანკალი ან ტრემორი
შესაძლოა, ეს სია არ მოიცავდეს ყველა შესაძლო გვერდით მოვლენას. თუ ამათ გარდა რაიმე უჩვეულოს შეამჩნევთ, ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
სად უნდა შევინახო ეს წამალი?
- შეინახეთ ეს წამალი ბავშვებისთვის და შინაური ცხოველებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
- შეინახეთ ოთახის ტემპერატურაზე, 20-დან 25 გრადუს ცელსიუსამდე (68-დან 77 გრადუს ფარენჰეიტამდე). არ გააცხელოთ ან არ დატოვოთ ზედმეტად მაღალი ტემპერატურის ან ტენიანობის ზემოქმედების ქვეშ.
- არ გამოიყენოთ ვადაგასული მედიკამენტები. ისინი სათანადოდ უნდა განადგურდეს.
როგორ გადავაგდოთ გამოუყენებელი და ვადაგასული მედიკამენტები?
ყოველთვის კარგი იდეა არ არის გამოუყენებელი, ვადაგასული მედიკამენტების უბრალოდ ნაგავში გადაგდება ან უნიტაზში ჩაყრა. მათ შეუძლიათ გარემოსთვის ზიანი მიაყენონ ან პრობლემები შექმნან, თუ ისინი სხვის ხელში აღმოჩნდებიან. ამიტომ, გააკეთეთ შემდეგი:
- ზოგიერთ აფთიაქსა და საავადმყოფოს აქვს მედიკამენტების უკან წაღების პროგრამები. ასეთი ადგილების შესახებ ინფორმაციის მიღება შეგიძლიათ თქვენს აფთიაქში ან ადგილობრივ ჯანდაცვის ორგანოებში.
- თუ მისი დაბრუნების საშუალება არ არის, შეამოწმეთ მედიკამენტის შეფუთვა ან მასში მოცემული ინსტრუქცია, რათა გაარკვიოთ, უნდა გადააგდოთ თუ არა ის ნაგავში თუ უნიტაზში. თუ არ ხართ დარწმუნებული, მიმართეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.
- თუ წერია, რომ უსაფრთხოა ნაგავში გადაგდება, გააკეთეთ შემდეგი: თუ მედიკამენტი კაფსულის ფორმაშია, ამოიღეთ ის კონტეინერიდან და კარგად აურიეთ ისეთ რამეში, რისი ჭამაც არავის უფიქრია, მაგალითად, კატის ტუალეტთან, გამოყენებულ ყავის ნალექთან ან მიწასთან. შემდეგ, ნარევი მოათავსეთ ჰერმეტულ პლასტმასის პარკში ან კონტეინერში, დალუქეთ და ნაგავში გადააგდეთ. ეს ხელს შეუშლის ბავშვებს ან ცხოველებს მასში მოხვედრაში.
და ბოლოს, გასახსენებელი რამ
მიუხედავად იმისა, რომ იმიპრამინი არის მედიკამენტი, რომელსაც შეუძლია დაეხმაროს დეპრესიასთან დაკავშირებულ დაავადებებს, მისი გამოყენებისას არის რამდენიმე რამ, რაც სიფრთხილით უნდა იქნას გათვალისწინებული.
- ყოველთვის მიიღეთ დანიშნული დოზა დანიშნულ დროს, ექიმის მიერ დანიშნული დროის შესაბამისად.
- არ შეწყვიტოთ მედიკამენტის მიღება მოულოდნელად ექიმის რჩევის გარეშე.
- აუცილებლად აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული სხვა მედიკამენტების და არსებული სხვა დაავადებების შესახებ.
- მედიკამენტის მიღების დაწყების შემდეგ, განსაკუთრებით პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში, ძალიან ფრთხილად იყავით განწყობის ნებისმიერი ცვლილების (განსაკუთრებით სუიციდური აზრების) ან ახალი გვერდითი მოვლენების მიმართ. თუ რომელიმე მათგანს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- ყურადღება მიაქციეთ ძილიანობას და თავბრუსხვევას, რადგან ეს შეიძლება განვითარდეს.
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება ამ მედიკამენტთან დაკავშირებით, გთხოვთ, განიხილოთ ისინი თქვენს ექიმთან ან ფარმაცევტთან.
თქვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობა ძალიან მნიშვნელოვანია. ამიტომ, როდესაც ამ ტიპის მკურნალობას გადიხართ, გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან კარგი ურთიერთობა გქონდეთ და მისი მითითებები დაიცვათ.
` იმიპრამინი, დეპრესია, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, TCA, ფსიქიკური ჯანმრთელობა, გვერდითი მოვლენები











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი