რა არის ეს „სტეროიდები“ (კორტიკოსტეროიდები)? უნდა გვეშინოდეს? მოდი, აუცილებლად გავარკვიოთ!

როდესაც სიტყვა „სტეროიდებს“ გაიგონებთ, ალბათ ცოტათი შეკრთებით, არა? ბევრი ფიქრობს, რომ ისინი ორგანიზმისთვის ძალიან მავნე და საშიშია. სინამდვილეში კი „სტეროიდების“ რამდენიმე სახეობა არსებობს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მედიკამენტების ჯგუფზე, რომელსაც „კორტიკოსტეროიდები“ ეწოდება და რომლებიც მედიცინაში ძალიან მნიშვნელოვანია და მრავალი სიცოცხლის გადარჩენაში დაეხმარა. სწორად გამოყენების შემთხვევაში, ეს არის საოცარი მედიკამენტები, რომლებსაც მრავალი დაავადების კონტროლი შეუძლიათ. მაშ, მოდით, ამაზე ნათლად და მარტივად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის სინამდვილეში „კორტიკოსტეროიდები“?

მარტივად რომ ვთქვათ, კორტიკოსტეროიდები სინთეზური პრეპარატებია, რომლებიც ჩვენი ორგანიზმის მიერ გამომუშავებული ჰორმონების იმიტაციას ახდენენ. ჩვენ გვაქვს ორი თირკმელზედა ჯირკვალი, რომლებიც თირკმელების თავზეა განლაგებული. ეს ჯირკვლები გამოიმუშავებენ ბუნებრივ სტეროიდულ ჰორმონს, კორტიზოლს. ეს კორტიზოლი გვეხმარება ძლიერი სტრესის დროს ან ინფექციასთან ბრძოლის დროს.

ასე რომ, ექიმების მიერ დანიშნული „კორტიკოსტეროიდული“ პრეპარატები ისეთი პრეპარატებია, რომლებიც ბუნებრივი ჰორმონ „კორტიზოლის“ მსგავსად მოქმედებს, მაგრამ უფრო ძლიერი მოქმედებისთვისაა შექმნილი. მათი მთავარი ფუნქცია ორგანიზმში ანთების შემცირებაა. რა არის ანთება? წარმოიდგინეთ, რომ თითის გაჭრისას დაზიანებული ადგილი წითლდება, შეშუპება და ცხელდება, არა? სწორედ ეს არის ანთება. სინამდვილეში ეს ორგანიზმის თავდაცვის მექანიზმია. თუმცა, ზოგიერთი დაავადების დროს ეს ანთება ზედმეტად ძლიერდება ან არასაჭიროდ ხდება. სწორედ ამ დროს გვეხმარება „კორტიკოსტეროიდები“.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ეს „კორტიკოსტეროიდები“ სრულიად განსხვავდება „ანაბოლური სტეროიდებისგან“, რომლებსაც ბოდიბილდერები სხეულის მასის გასაზრდელად იყენებენ. ნუ აურევთ ამ ორს ერთმანეთში. „ანაბოლური სტეროიდები“ არის პრეპარატები, რომლებიც დაკავშირებულია მამაკაცის ჰორმონ ტესტოსტერონთან და რომლებიც კუნთოვან მასას ქმნიან. „კორტიკოსტეროიდები“ არის პრეპარატები, რომლებიც აკონტროლებენ ანთებას.

როგორ მოქმედებენ ეს ნივთიერებები ჩვენს ორგანიზმში?

კორტიკოსტეროიდების ჩვენს ორგანიზმში მოქმედების წესი ცოტა რთულია, მაგრამ მარტივად რომ ვთქვათ. ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა გვიცავს დაავადებებისგან. თუმცა, ზოგჯერ ეს იმუნური სისტემა ზედმეტად აქტიური ხდება ან იწყებს საკუთარ უჯრედებზე თავდასხმას. სწორედ ამ დროს ხდება ანთება.

კორტიკოსტეროიდები მოქმედებენ ზედმეტად აქტიური იმუნური სისტემის დამშვიდებით. ეს ჰგავს მეხანძრეების მიერ ხანძრის ჩაქრობას. ეს მედიკამენტები ამცირებენ ანთების გამომწვევი ქიმიკატების გამომუშავებას და ასევე აკონტროლებენ იმუნური უჯრედების აქტივობას. სწორედ ამიტომ მცირდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა შეშუპება, სიწითლე და ტკივილი.

მაგალითად, დაფიქრდით ასთმაზე. როდესაც ასთმა გაქვთ, ეს იწვევს სასუნთქი გზების შევიწროებას.სასუნთქი გზები ანთდება, შეშუპება და შევიწროება. ეს სუნთქვას ართულებს. კორტიკოსტეროიდების შემცველი ინჰალატორის გამოყენებისას, წამალი პირდაპირ სასუნთქ გზებში აღწევს და ამცირებს იქ ანთებას. ეს იწვევს სასუნთქი გზების მცირედ გაფართოებას, რაც სუნთქვას აადვილებს.

კორტიკოსტეროიდების სახეები და მათი გამოყენება

კორტიკოსტეროიდები ერთნაირად არ გამოიყენება. ექიმი გადაწყვეტს, თუ რომელი ტიპის კორტიკოსტეროიდი გამოიყენოთ და როგორ მისცეთ, თქვენი მდგომარეობის, მისი სიმძიმისა და ორგანიზმის იმ ნაწილის მიხედვით, სადაც გსურთ, რომ მედიკამენტმა გავლენა მოახდინოს. არსებობს რამდენიმე ძირითადი ტიპი:

• ინჰალაციური კორტიკოსტეროიდები: ეს არის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მედიკამენტები რესპირატორული დაავადებების, მაგალითად ასთმის სამკურნალოდ. ისინი პირდაპირ ფილტვებში შეჰყავთ ინჰალატორის ან ნებულაიზერის საშუალებით, ამიტომ მათ ნაკლები სისტემური გვერდითი მოვლენები აქვთ.
• პერორალური კორტიკოსტეროიდები: ისინი ტაბლეტების ან სიროფის სახით გამოდის. მაგალითად, პრედნიზოლონი. რადგან მათ მთელ ორგანიზმზე სისტემური ეფექტი აქვთ, ისინი გამოიყენება მძიმე ანთებითი მდგომარეობებისა და აუტოიმუნური დაავადებების დროს.
• ადგილობრივი კორტიკოსტეროიდები: ისინი ხელმისაწვდომია კრემების, მალამოებისა და ლოსიონების სახით და გამოიყენება კანის ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა ეგზემა და ფსორიაზი. ისინი მოქმედებენ მხოლოდ იმ ადგილას, სადაც გამოიყენება.
• ინექციური კორტიკოსტეროიდები: მათი შეყვანა შესაძლებელია პირდაპირ სახსრებში (მაგ., ართრიტის დროს) ან კუნთებში ან ვენებში. ეს მეთოდი გამოიყენება მძიმე ალერგიული რეაქციების დროს ან დაავადების უეცარი გაუარესებისას.

რა დაავადებების დროს გამოიყენება კორტიკოსტეროიდები?

კორტიკოსტეროიდები არის მედიკამენტების ტიპი, რომელიც გამოიყენება სხვადასხვა დაავადებების სამკურნალოდ, მათ შორის:

• ასთმა: როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ამცირებს სასუნთქი გზების ანთებას და აკონტროლებს სუნთქვის სირთულეებს.
• ალერგიები: მძიმე ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსია), თივის ცხელება და კანის გამონაყარი.
• კანის დაავადებები: კანის დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ანთება, როგორიცაა ეგზემა, ფსორიაზი და დერმატიტი.
• აუტოიმუნური დაავადებები: ეს არის დაავადებები, რომელთა დროსაც ჩვენივე იმუნური სისტემა ესხმის თავს ჩვენივე სხეულის ნაწილებს. მაგალითებია რევმატოიდული ართრიტი, წითელი მგლურა და ნაწლავის ანთებითი დაავადება.
• ორგანოების გადანერგვა:ეს ხელს უშლის ორგანიზმს გადანერგილი ორგანოს უარყოფაში.
• ისინი გამოიყენება ზოგიერთი კიბოს მკურნალობის ნაწილად, ასევე COVID-19-ით გამოწვეული მძიმე ინფექციების დროს ანთების კონტროლისთვის.

კორტიკოსტეროიდების გამოყენებისას გასათვალისწინებელი ფაქტორები და გვერდითი მოვლენები

სწორედ აქ აშინებს ბევრ ადამიანს. დიახ, კორტიკოსტეროიდები ძლიერი პრეპარატებია, ამიტომ მათ შეუძლიათ გვერდითი მოვლენების გამოწვევა. თუმცა, ყველას არ უვითარდება გვერდითი მოვლენები და ყველა გვერდითი მოვლენა სერიოზული არ არის. გვერდითი მოვლენების ალბათობა და მათი ხასიათი რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული:

• კორტიკოსტეროიდის ტიპი: პერორალური აბების გვერდითი მოვლენები შეიძლება განსხვავებული იყოს და უფრო მძიმე იყოს, ვიდრე ინჰალატორის ან კრემის გვერდითი მოვლენები.
• დოზირება: გვერდითი მოვლენების რისკი იზრდება მაღალი დოზებით მიღებისას.
• გამოყენების ხანგრძლივობა: ზოგიერთი გვერდითი მოვლენის რისკი უფრო მაღალია ხანგრძლივი გამოყენებისას (თვეები, წლები) ხანმოკლე გამოყენებასთან შედარებით.

შესაძლო მოკლევადიანი გვერდითი მოვლენები (განსაკუთრებით პერორალურად მიღებისას):

• მადის მომატება და წონის მატება.
• განწყობის ცვალებადობა (ხშირი გაღიზიანება, მოუსვენრობა, უძილობა).
• შეშუპება ორგანიზმში სითხის შეკავების გამო.
• სისხლში შაქრის დონის მომატება (დიაბეტით დაავადებული ადამიანები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ ამ საკითხში).
• გაზრდილი არტერიული წნევა.
• კუჭის ანთება, საჭმლის მონელების დარღვევა.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში (განსაკუთრებით პერორალურად მაღალი დოზებით მიღებისას):

• ოსტეოპოროზი: ძვლები თხელდება და ადვილად მსხვრევადი ხდება.
• კატარაქტის და გლაუკომის განვითარების რისკი.
• ინფექციებისადმი მომატებული მგრძნობელობა: ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს მედიკამენტები გარკვეულწილად ამცირებენ იმუნური სისტემის აქტივობას.
• კანის გათხელება, ადვილად გაჩენილი სისხლჩაქცევები.
• კუნთების სისუსტე.
• კუშინგის სინდრომი: სიმპტომები მოიცავს მთვარის ფორმის სახეს, კამეჩის კეხს და გადიდებულ მუცელს.
• ზრდის შეფერხება ბავშვებში (მაღალი დოზების ხანგრძლივი მიღებისას).

ინჰალატორებიდან: გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, მინიმალურია. შესაძლოა განვითარდეს ტუჩების სოკოვანი ინფექციები (პირის ღრუს კანდიდოზი) (ამიტომ ინჰალატორის გამოყენების შემდეგ კარგად უნდა გამოივლეთ პირი) და ხმა შეიძლება ჩახლეჩილი გახდეს.

კანზე წასმული „სტეროიდებიდან“: ჭარბი გამოყენების შემთხვევაში, კანი, სადაც ის წაისვით, შეიძლება უფრო თხელი გახდეს.

კარგად დაიმახსოვრეთ ეს!

თუ კორტიკოსტეროიდებს (განსაკუთრებით აბებს) რამდენიმე კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში იღებთ, არასოდეს შეწყვიტოთ მათი მიღება მოულოდნელად ექიმის რჩევის გარეშე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს აბსტინენციის სინდრომი, თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისი, რადგან თქვენი თირკმელზედა ჯირკვლები ბუნებრივად წყვეტენ კორტიზოლის გამომუშავებას. ეს შეიძლება საშიში იყოს. თუ მათ მიღებას შეწყვეტთ, ეს უნდა გააკეთოთ თანდათანობით, ექიმის დანიშნულებისამებრ.

ასევე, გამოიყენეთ მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული დოზირება, დანიშნულებისამებრ. თუ გაქვთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობა ან იღებთ სხვა მედიკამენტებს, აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს.

სტეროიდების შესახებ მცდარი წარმოდგენები

რადგან ბევრი ადამიანი შეშინებულია სიტყვა „სტეროიდების“ გაგონებისას, მოდით ვისაუბროთ ამ თემაზე არსებულ ზოგიერთ მცდარ წარმოდგენაზე.

1. „ყველა სტეროიდი ერთნაირია, ყველა ცუდი“: ეს არასწორია. როგორც ადრე ვთქვი, „კორტიკოსტეროიდები“ და „ანაბოლური სტეროიდები“ ორი განსხვავებული რამ არის. „კორტიკოსტეროიდები“ შეიძლება სიცოცხლის გადამრჩენი პრეპარატი იყოს, თუ სწორად გამოიყენება.

2. „სტეროიდებმა შეიძლება გამოიწვიოს დამოკიდებულება“: კორტიკოსტეროიდები არ იწვევს დამოკიდებულებას. თუმცა, იმ დისკომფორტის გამო, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს მათმა გამოყენებამ ხანგრძლივი პერიოდის შემდეგ მოულოდნელად შეწყვეტამ, ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება შეცდომით იფიქროს, რომ ისინი იწვევს დამოკიდებულებას.

3. „სტეროიდების ხანმოკლე გამოყენებამ შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს“: კორტიკოსტეროიდების დანიშნული დოზებით, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში გამოყენება, როგორც წესი, სერიოზულ ზიანს არ იწვევს. შემთხვევათა უმეტესობაში, სარგებელი აჭარბებს რისკებს.

ექიმს ესაუბრე!

თუ კორტიკოსტეროიდები დაგინიშნათ, ნუ შეგეშინდებათ ამის შესახებ ექიმთან საუბრის. უთხარით მას ნებისმიერი პრობლემისა და გვერდითი მოვლენების შესახებ (ასეთის არსებობის შემთხვევაში). ექიმი შეეცდება დაგინიშნოთ საუკეთესო მკურნალობა. შესაძლოა, მათ შეძლონ დოზის შეცვლა ან სხვა მედიკამენტზე გადაყვანა. ყველაზე მნიშვნელოვანია, გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს და ზუსტად დაიცვათ მისი მითითებები.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ასე რომ, იმედი მაქვს, რომ ახლა უკეთ გესმით „კორტიკოსტეროიდები“. გაითვალისწინეთ შემდეგი პუნქტები:

• კორტიკოსტეროიდები ძლიერი მედიკამენტებია, რომლებიც ამცირებენ ანთებას.
• ესენი ჩვენი ორგანიზმის მიერ გამომუშავებული ჰორმონის „კორტიზოლის“ მსგავსია.
• ესენი გამოიყენება მრავალი მდგომარეობის სამკურნალოდ, მათ შორის ასთმის, ალერგიის, კანის დაავადებების და აუტოიმუნური დაავადებების სამკურნალოდ.
• არსებობს სხვადასხვა ტიპი (ინჰალატორები, აბები, კრემები, ინექციები) და გამოყენების მეთოდი დაავადების მიხედვით განსხვავდება.
• შესაძლოა გვერდითი მოვლენები გამოვლინდეს, თუმცა მათი მართვა ხშირად ექიმთან კონსულტაციითაა შესაძლებელი .
• არასოდეს შეცვალოთ დოზა ან შეწყვიტოთ მედიკამენტის მიღება მოულოდნელად ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
• თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

„კორტიკოსტეროიდები“ შეიძლება ორლესული მახვილივით იყოს. თუმცა, თუ სწორად, კვალიფიციური ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ გამოვიყენებთ, ამ მახვილს დიდი სამსახურის გაწევა შეუძლია. ნუ შეგეშინდებათ, იყავით ინფორმირებული და ზუსტად მიიღეთ დანიშნული მკურნალობა. ამ შემთხვევაში, ჯანმრთელი დარჩებით!

კორტიკოსტეროიდები , სტეროიდები, ასთმა, გვერდითი მოვლენები, მკურნალობა, ჯანმრთელობა, კორტიკოსტეროიდები