რა არის ქიმიოთერაპია? მოდით, შიშის გარეშე გავიგოთ დეტალები!

ალბათ გსმენიათ სიტყვა „ქიმიოთერაპია“ ან „ქიმიოთერაპია“, არა? ალბათ გსმენიათ მეგობრის ან ნათესავის საუბარი ამაზე კიბოს მკურნალობის დროს. ნორმალურია, რომ ამ სიტყვის გაგონებისას ცოტა შეშინდეთ ან ნერვიულობდეთ. თუმცა, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის ქიმიოთერაპია, რა ხდება მასთან ერთად და რისი უნდა შეგეშინდეთ ან არ უნდა შეგეშინდეთ, მარტივი და გასაგები ფორმით. შემდეგ კი უკეთ გაიგებთ მის არსს.

რა არის ზუსტად ქიმიოთერაპია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ქიმიოთერაპია არის განსაკუთრებული ტიპის მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. მას ასევე შემოკლებით „ქიმიო“ ეწოდება. ეს არის ძალიან ძლიერი პრეპარატები. უფრო ზუსტად, „ქიმიო“ ნიშნავს ქიმიურ ნივთიერებას, ხოლო „თერაპია“ - მკურნალობას. ასე რომ, ეს არის მკურნალობა, რომელიც იყენებს ქიმიკატებს.

არის შემთხვევები, როდესაც ეს პრეპარატები ცალ-ცალკე გამოიყენება. თუმცა, ყველაზე ხშირად, ექიმები ქიმიოთერაპიული პრეპარატების რამდენიმე სახეობის კომბინაციას იყენებენ. ეს კეთდება კიბოს უჯრედებზე სხვადასხვა მიმართულებით შეტევისა და მათი სრული განადგურების მიზნით. ეს ჰგავს მტერზე თავდასხმას რამდენიმე მხრიდან და არა მხოლოდ ერთი მიმართულებით. დანიშნული პრეპარატების კომბინაცია დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა კიბოს ტიპი და მისი გავრცელების მასშტაბები.

მოდით განვიხილოთ, თუ როგორ ვითარდება კიბო.

ამის გასაგებად, პირველ რიგში, ცოტა რამ უნდა ვიცოდეთ ჩვენი სხეულის უჯრედების შესახებ. ჩვენი სხეული მილიარდობით პაწაწინა უჯრედისგან შედგება. ეს უჯრედები რეგულარული სქემით იყოფა და მრავლდება, ხოლო ძველი უჯრედები კვდება.

წარმოიდგინეთ, რომ სახლში ბაღი გაქვთ. ამ ბაღში, ულამაზეს ყვავილებთან ერთად, ასევე არის სარეველები, რომლებსაც შეუძლიათ მისი დაზიანება. ასეა ჩვენს ორგანიზმშიც. კიბო არის მაშინ, როდესაც ჩვენს ორგანიზმში ზოგიერთი უჯრედი უკონტროლოდ და ძალიან სწრაფად იწყებს დაყოფას. ეს არანორმალურად გამყოფი უჯრედები სიმსივნეებს წარმოქმნის. ყველა სიმსივნე კიბო არ არის, მაგრამ კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ სხვა ჯანსაღ ქსოვილებში შეჭრა და სხეულის ერთი ნაწილიდან მეორეზე გავრცელება (მეტასტაზირება).

როგორ მოქმედებს ქიმიოთერაპია?

ახლა შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა: „როგორ ამოიცნობენ და კლავენ ეს ქიმიოთერაპიის პრეპარატები მხოლოდ სიმსივნურ უჯრედებს?“ ქიმიოთერაპიის პრეპარატები ძირითადად მიმართულია იმ უჯრედებზე, რომლებიც ძალიან სწრაფად იყოფა. სიმსივნური უჯრედები უჯრედების ტიპია, რომლებიც ძალიან სწრაფად იყოფა. ამიტომ, ქიმიოთერაპიის პრეპარატები პოულობენ ამ სწრაფად გაყოფად სიმსივნურ უჯრედებს და ანადგურებენ მათ, ან აფერხებენ მათ შემდგომ დაყოფას.

მაგრამ აქ სხვა რამ არის. ჩვენს ორგანიზმში არის როგორც კიბოს უჯრედები, ასევე ჯანსაღი უჯრედები, რომლებიც სწრაფად იყოფა. მაგალითად:

• ჩვენი თმის ძირებში არსებული უჯრედები (თმის ფოლიკულები)
• უჯრედები, რომლებიც ამშრალებენ პირის ღრუსა და ნაწლავების შიდა ზედაპირს
• სისხლის უჯრედები, რომლებიც წარმოიქმნება ძვლის ტვინში

ქიმიოთერაპიულ პრეპარატებს ასევე შეუძლიათ ზიანი მიაყენონ ჯანმრთელ, სწრაფად გაყოფად უჯრედებს, რადგან ისინი ერევიან კიბოს უჯრედებს. სწორედ ამიტომ იწვევს ქიმიოთერაპია გვერდით მოვლენებს. ამაზე მოგვიანებით ვისაუბრებთ.

რა შემთხვევებში გამოიყენება ქიმიოთერაპია?

ქიმიოთერაპია გამოიყენება სხვადასხვა მიზნით.

• სამკურნალო: კიბოს ზოგიერთი სახეობა შეიძლება სრულად განიკურნოს მხოლოდ ქიმიოთერაპიის გამოყენებით ან სხვა მკურნალობის მეთოდებთან (მაგალითად, ქირურგიული ჩარევა და სხივური თერაპია) კომბინაციაში.
• კიბოს კონტროლი: იმ შემთხვევებში, როდესაც კიბოს სრულად განკურნება შეუძლებელია, ქიმიოთერაპიას შეუძლია ხელი შეუწყოს მისი შემდგომი გავრცელების შეჩერებას, ან სიმსივნის ზომის შემცირებას და დაავადების კონტროლის ქვეშ შენარჩუნებას. ეს პაციენტს საშუალებას აძლევს, უფრო დიდხანს იცოცხლოს.
• პალიატიური მზრუნველობა: როდესაც კიბო გავრცელებულია და მისი განკურნება რთულია, ქიმიოთერაპია გამოიყენება ისეთი სიმპტომების შესამცირებლად, როგორიცაა ტკივილი და სუნთქვის გაძნელება, ასევე ყოველდღიური ცხოვრების გასაადვილებლად. ამას პალიატიური მზრუნველობა ეწოდება.
• ოპერაციამდე (ნეოადიუვანტური ქიმიოთერაპია): ზოგჯერ ქიმიოთერაპია ტარდება სიმსივნური სიმსივნის ქირურგიული გზით ამოკვეთამდე მისი შემცირების მიზნით. ეს ოპერაციას უფრო ადვილს და წარმატებულს ხდის. ამას ნეოადიუვანტური ქიმიოთერაპია ეწოდება.
• ოპერაციის შემდგომი პერიოდი (ადიუვანტური ქიმიოთერაპია): სიმსივნური სიმსივნის ქირურგიული გზით ამოკვეთის შემდეგ, ქიმიოთერაპია ასევე ინიშნება ორგანიზმში დარჩენილი მცირე ზომის სიმსივნური უჯრედების გასანადგურებლად, რომლებსაც ჩვენ ვერ ვხედავთ. ეს კეთდება კიბოს რეციდივის რისკის შესამცირებლად. ამას ადიუვანტური ქიმიოთერაპია ეწოდება.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ექიმმა შეაფასოს თქვენი მდგომარეობა და დანიშნოს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმა.

არსებობს თუ არა ქიმიოთერაპიული პრეპარატების მრავალი სახეობა? რატომ გამოიყენება თითოეული ტიპი?

დიახ, ქიმიოთერაპიული პრეპარატის ასობით სხვადასხვა სახეობა არსებობს. თითოეული პრეპარატი განსხვავებულად მოქმედებს. ზოგიერთი პრეპარატი აფერხებს კიბოს უჯრედების დაყოფას, ზოგი კი აზიანებს კიბოს უჯრედების დნმ-ს და კლავს მათ.

ექიმები ქიმიოთერაპიული პრეპარატების ტიპს (ან კომბინაციას) რამდენიმე ფაქტორის საფუძველზე ირჩევენ:

• კიბოს ტიპი: ძუძუს კიბოს სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტი განსხვავდება ფილტვის კიბოს სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტისგან.
• კიბოს სტადია: ეს გულისხმობს, თუ რამდენად შორს არის გავრცელებული კიბო და რამდენად დიდია ის.
• თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა: ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა თქვენი ასაკი და გაქვთ თუ არა სხვა სამედიცინო პრობლემები.
• ადრე მიიღეთ თუ არა კიბოს მკურნალობა.

ხშირად, კომბინირებული ქიმიოთერაპია ერთპრეპარატიან ქიმიოთერაპიაზე უკეთესია. ეს იმიტომ ხდება, რომ თითოეული პრეპარატი სხვადასხვა გზით ესხმის თავს სიმსივნურ უჯრედებს, რაც ამცირებს სიმსივნური უჯრედების შეტევისგან თავის დაღწევის ალბათობას. ასევე, სიმსივნური უჯრედები შეიძლება ზოგიერთი პრეპარატის მიმართ რეზისტენტული გახდეს. რამდენიმე პრეპარატის ერთად მიღებამ შეიძლება შეამციროს ეს რისკი.

როგორ ხდება ქიმიოთერაპიის ჩატარება ორგანიზმზე?

ქიმიოთერაპიის ჩატარების რამდენიმე გზა არსებობს, რაც დამოკიდებულია კიბოს ტიპზე, მის ადგილმდებარეობასა და გამოყენებული პრეპარატის ტიპზე.

• ინტრავენური (IV): ეს ყველაზე გავრცელებული მეთოდია. ისევე, როგორც ფიზიოლოგიური ხსნარის შეყვანისას, პატარა მილი (კანულა) შეჰყავთ ხელის ვენაში ან სხვაგან და წამალი მისი მეშვეობით ნელა შეჰყავთ ორგანიზმში. ზოგჯერ, ხანგრძლივი მკურნალობისთვის, მკერდის კანქვეშ თავსდება პატარა მოწყობილობა (პორტი) და წამალი მისი მეშვეობით შეჰყავთ.
• პერორალური: ზოგიერთი ქიმიოთერაპიული პრეპარატის მიღება სახლის პირობებში აბების სახითაა შესაძლებელი. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია მათი მიღება ექიმის მიერ დანიშნულ დროსა და დოზირებაში.
• ინექციის სახით: ზოგიერთი მედიკამენტი კეთდება ინექციის სახით, კანქვეშ ან კუნთშიდად.
• ინტრათეკალური: ტვინში ან ზურგის ტვინში გავრცელებული კიბოს სამკურნალოდ , მედიკამენტები ზოგჯერ შეჰყავთ ზურგის ტვინის არხში.
• სხეულის ღრუებში (კავერნოზშიდა): მაგალითად, მედიკამენტის შეყვანა შესაძლებელია პირდაპირ მუცლის ღრუში (ინტრაპერიტონეალური) ან პლევრის ღრუში, რომელიც ფილტვებს ფარავს (პლევრის ღრუში).
• ადგილობრივი გამოყენების კრემი ან ლოსიონი: კანის კიბოს ზოგიერთი ტიპის დროს კანზე ქიმიოთერაპიული პრეპარატების შემცველი კრემი წაისმევა. ეს შედარებით იშვიათია.

რატომ ვლინდება ქიმიოთერაპიის გვერდითი მოვლენები? რა არის ისინი?

ეს ერთ-ერთი რამაა, რაც ბევრ ადამიანს აშინებს ქიმიოთერაპიაზე საუბრისას. როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ქიმიოთერაპიის პრეპარატები სწრაფად გაყოფად უჯრედებზეა მიმართული. ამგვარად, კიბოს უჯრედების გარდა, ეს პრეპარატები გავლენას ახდენენ ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ჯანსაღ, სწრაფად გაყოფად უჯრედებზე. სწორედ ამიტომ ვლინდება გვერდითი მოვლენები.

მაგრამ გახსოვდეთ ეს:

• ყველას არ აღენიშნება ყველა გვერდითი მოვლენა.
• გვერდითი მოვლენების სიმძიმე ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება.
• გვერდითი მოვლენების უმეტესობა დროებითია და მკურნალობის დასრულების შემდეგ ქრება.
• ამჟამად, გვერდითი მოვლენების კონტროლისთვის ბევრი კარგი მედიკამენტი არსებობს.

აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა:

• თმის ცვენა: ეს გვერდითი მოვლენა ბევრისთვის ნაცნობია. თუმცა, ყველა ქიმიოთერაპია თმის ცვენას არ იწვევს. მაშინაც კი, თუ თმა მაინც გცვივათ, მკურნალობის დასრულების შემდეგ ის ლამაზად გაიზრდება.
• გულისრევა და ღებინება: ესეც ხშირია. თუმცა, ამჟამად ამის კონტროლისთვის ძალიან კარგი მედიკამენტები არსებობს. ექიმი მათ წინასწარ მოგცემთ.
• პირის ღრუს წყლულები: შესაძლოა, პირის ღრუსა და ყელში მცირე ზომის წყლულები გაჩნდეს.
• მადის დაკარგვა და გემოვნების ცვლილებები.
• დიარეა ან ყაბზობა.
• დაღლილობა: ეს არის ის, რასაც ბევრი ადამიანი განიცდის. მნიშვნელოვანია საკმარისი დასვენება.
• სისხლის უჯრედების შემცირება:
• ლეიკოციტების დაბალი დონე (ნეიტროპენია): ეს ზრდის ინფექციების განვითარების რისკს. თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა სიცხე და შემცივნება, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს.
• სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი რაოდენობა (ანემია): ამან შეიძლება გამოიწვიოს დაღლილობა, სისუსტე და კანის ფერმკრთალი.
• თრომბოციტოპენია: ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა და სისხლჩაქცევები.
• კანის ცვლილებები: კანი შეიძლება გახდეს მშრალი, ქავილი და მგრძნობიარე მზის სხივების მიმართ.
• ფრჩხილების ცვლილებები: ფრჩხილებმა შეიძლება ფერი გაუცვალონ და მსხვრევადი გახდნენ.

შესაძლოა, ეს ცოტა საშიშად მოგეჩვენოთ. თუმცა, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი გაგაცნობთ ყველა ამ გვერდით მოვლენას და დაგეხმარებათ მათ მართვაში. ნუ შეგეშინდებათ, უთხრათ მათ ნებისმიერი დისკომფორტის შესახებ, რომელსაც გრძნობთ.

რა უნდა იცოდეთ ქიმიოთერაპიის დაწყებამდე და მის დროს?

არსებობს რამდენიმე რამ, რაც უნდა იცოდეთ ქიმიოთერაპიის დაწყებამდე, დროსა და მის შემდეგ.

• ესაუბრეთ ექიმს: ჰკითხეთ ექიმს ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ. აუხსენით ყველაფერი, მათ შორის მკურნალობის გეგმა, შესაძლო გვერდითი მოვლენები და რა უნდა გააკეთოთ მათთან დაკავშირებით.
• ჩაიტარეთ საჭირო ანალიზები: ქიმიოთერაპიის დაწყებამდე ექიმი მოგთხოვთ რამდენიმე ანალიზს, როგორიცაა სისხლის ანალიზები და რენტგენი. ეს ანალიზები შეამოწმებს, თუ რამდენად კარგად რეაგირებს თქვენი ორგანიზმი მკურნალობაზე.
• შექმენით მხარდაჭერის სისტემა: ოჯახის წევრების, მეგობრებისა და საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა და სიყვარული ფასდაუდებელია ამ დროს. დიდი ძალაა, როცა გყავს ვინმე, ვინც დაგეხმარება.
• მოემზადეთ მკურნალობის დღისთვის: თუ ინტრავენურად იღებთ მედიკამენტებს, შესაძლოა რამდენიმე საათი დასჭირდეს. ამ დროის განმავლობაში თან იქონიეთ რაიმე წასაკითხად ან მოსასმენად. ჩაიცვით კომფორტული ტანსაცმელი.
• ზუსტად დაიცავით სამედიცინო ინსტრუქციები: დაიცავით მოცემული ინსტრუქციები მედიკამენტების მიღების დროისა და საკვების მიღების შესახებ.
• გაითვალისწინეთ გვერდითი მოვლენები: თუ შეამჩნევთ რაიმე ახალ სიმპტომს ან უჩვეულოს, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან ექთანს.
• კარგად დაისვენეთ, მიირთვით ნოყიერი საკვები და შეინარჩუნეთ სისუფთავე: ეს ყველაფერი თქვენს ორგანიზმს მკურნალობასთან გასამკლავებლად ძალას მისცემს.

რა ხდება ქიმიოთერაპიის დასრულების შემდეგ?

ქიმიოთერაპიის ყველა ციკლის დასრულების შემდეგ, თქვენს ორგანიზმს გარკვეული დრო დასჭირდება გამოჯანმრთელებისთვის. გვერდითი მოვლენები თანდათან ჩაცხრება. თუ თმა უკვე გაცვენილია, ის ლამაზად დაიწყებს ზრდას.

მაგრამ, ექიმები არ გივიწყებენ მხოლოდ იმიტომ, რომ მკურნალობა დასრულდა.

• შემდგომი ვიზიტები: თქვენ დაგჭირდებათ ექიმთან ვიზიტების გაგრძელება და გამოკვლევების ჩატარება. ეს შეამოწმებს, დაბრუნდა თუ არა კიბო ან არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გრძელვადიანი ეფექტები.
• აღდგენა:ეს დრო მნიშვნელოვანია ფიზიკური და ფსიქიკური აღდგენისთვის. საჭიროების შემთხვევაში, ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ კონსულტაციას.

მაშ ასე, რა უნდა გვახსოვდეს ქიმიოთერაპიის შესახებ?

ქიმიოთერაპია კიბოს სამკურნალო ძალიან მნიშვნელოვანი და ეფექტური საშუალებაა. ამის ცოდნა დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ სიტუაციას, თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ამ მკურნალობის გავლა მოგიწევთ.

• ქიმიოთერაპია არის სპეციალური ტიპის მედიკამენტი, რომელიც ანადგურებს კიბოს უჯრედებს.
• ის სწრაფად გაყოფად უჯრედებზე დამიზნებით მოქმედებს, ამიტომ მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს როგორც კიბოს უჯრედებზე, ასევე ზოგიერთ ჯანმრთელ უჯრედზე.
• შესაძლოა გვერდითი მოვლენები გამოვლინდეს, მაგრამ ისინი, როგორც წესი, დროებითი და მართვადია. არ ინერვიულოთ.
• ექიმები ირჩევენ ქიმიოთერაპიის მკურნალობის გეგმას, რომელიც ყველაზე მეტად შეესაბამება თითოეულ პაციენტს.
• ნუ შეგეშინდებათ სამედიცინო ჯგუფისთვის ნებისმიერი კითხვის ან შეშფოთების დასმის. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.
• ოჯახისა და მეგობრების მხარდაჭერა ფასდაუდებელია ამ მოგზაურობაში. თქვენ მარტო არ ხართ.

ქიმიოთერაპია შეიძლება რთული გამოცდილება იყოს, მაგრამ სწორი ცოდნით, სამედიცინო მხარდაჭერით და საყვარელი ადამიანების ძალით, ამ გამოწვევის დაძლევა შესაძლებელია.

ქიმიოთერაპია , ქიმიოთერაპია, კიბოს მკურნალობა, გვერდითი მოვლენები, სინჰალური სამედიცინო სტატია